Ngayon, ang mga namumuno sa bilang ng mga pagkamatay ay mga sakit ng cardiovascular system (stroke, myocardial infarction) at type 2 diabetes, kaya't ang sangkatauhan ay matagal at matigas na nakipagbaka sa mga karamdaman na ito. Sa puso ng mga hakbang sa pag-iwas laban sa anumang sakit ay ang pag-aalis ng mga kadahilanan sa panganib.
Ang metabolic syndrome ay isang term na ginagamit sa pagsasagawa ng medikal para sa maagang pagtuklas at pag-aalis ng mga kadahilanan sa peligro para sa diabetes at sakit sa cardiovascular. Sa core nito, ang metabolic syndrome ay isang pangkat ng mga kadahilanan ng peligro para sa diabetes at sakit sa cardiovascular.
Kasama sa balangkas ng metabolic syndrome, ang mga karamdaman ay mananatiling hindi nakakakita sa loob ng mahabang panahon. Kadalasan, nagsisimula silang bumubuo sa pagkabata o kabataan at nabuo ang mga sanhi ng diabetes, atherosclerotic disease, at arterial hypertension.
Kadalasan napakataba mga pasyente; bahagyang nakataas na glucose ng dugo; ang presyon ng dugo, na matatagpuan sa itaas na limitasyon ng pamantayan, ay hindi binibigyan ng pansin. Ang pasyente ay tumatanggap lamang ng medikal na atensyon kapag ang mga pamantayan sa panganib ay sumasama sa pag-unlad ng isang malubhang sakit.
Mahalaga na ang naturang mga kadahilanan ay makikilala at maiwasto nang maaga hangga't maaari, at hindi kapag ang puso
Para sa kaginhawaan ng mga practitioner at mga pasyente mismo, ang mga malinaw na pamantayan ay naitatag na posible upang masuri ang metabolic syndrome na may isang minimum na pagsusuri.
Ngayon, ang karamihan sa mga medikal na espesyalista ay gumagamit ng isang kahulugan na nagpapakilala sa metabolic syndrome sa kababaihan at kalalakihan.
Ito ay iminungkahi ng International Diabetes Federation: isang kumbinasyon ng labis na katabaan ng tiyan sa anumang dalawang karagdagang pamantayan (hypertension, may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat, dyslipidemia).
Sintomas na sintomas
Upang magsimula, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa metabolic syndrome, ang mga pamantayan at sintomas nito nang mas detalyado.
Ang pangunahing at ipinag-uutos na tagapagpahiwatig ay ang labis na katabaan ng tiyan. Ano ito Sa labis na labis na katabaan ng tiyan, ang adipose tissue ay idineposito lalo na sa tiyan. Ang ganitong labis na labis na katabaan ay tinatawag ding "android" o "uri ng mansanas." Mahalagang tandaan ang labis na katabaan sa diyabetes.
Ang labis na katabaan na "gynoid" o "uri ng peras" ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalabas ng adipose tissue sa hita. Ngunit ang ganitong uri ng labis na katabaan ay walang mga malubhang kahihinatnan tulad ng nauna, samakatuwid hindi ito nalalapat sa mga pamantayan ng metabolic syndrome at hindi isasaalang-alang sa paksang ito.
Upang matukoy ang antas ng labis na katabaan ng tiyan, kailangan mong kumuha ng isang sentimetro at sukatin ang dami ng baywang sa gitna ng distansya sa pagitan ng mga dulo ng ilium at costal arches. Ang laki ng baywang ng isang tao na kabilang sa lahi ng Caucasian, higit sa 94 cm, ay isang tagapagpahiwatig ng labis na katabaan ng tiyan. Ang isang babae ay may dami ng baywang na higit sa 80 cm, pareho ang signal.
Ang rate ng labis na katabaan para sa bansang Asyano ay mas mahigpit. Para sa mga kalalakihan, ang pinapayagan na dami ay 90 cm, para sa mga kababaihan ay nananatiling pareho - 80 cm.
Magbayad ng pansin! Ang sanhi ng labis na labis na katabaan ay maaaring hindi lamang sa sobrang pagkainitan at maling pamumuhay. Ang malubhang endocrine o genetic na sakit ay maaaring maging sanhi ng patolohiya na ito!
Samakatuwid, kung ang mga sintomas na nakalista sa ibaba ay naroroon nang paisa-isa o magkasama, dapat kang makipag-ugnay sa medikal na sentro sa lalong madaling panahon para sa pagsusuri ng isang endocrinologist na magbubukod o makumpirma ang pangalawang anyo ng labis na labis na katabaan:
- tuyong balat;
- pamamaga;
- sakit sa buto
- paninigas ng dumi
- mabatak ang mga marka sa balat;
- kapansanan sa visual;
- nagbabago ang kulay ng balat.
Iba pang pamantayan:
- Arterial hypertension - ang isang patolohiya ay nasuri kung ang systolic na presyon ng dugo ay katumbas o lumampas sa 130 mm Hg. Ang Art., At diastolic ay katumbas o higit sa 85 mm RT. Art.
- Mga paglabag sa lipid spectrum. Upang matukoy ang patolohiya na ito, kinakailangan ang isang biochemical test ng dugo, na kinakailangan upang matukoy ang antas ng kolesterol, triglycerides at mataas na density lipoproteins. Ang mga pamantayan para sa sindrom ay tinukoy bilang mga sumusunod: triglycerides na mas malaki kaysa sa 1.7 mmol / l; ang tagapagpahiwatig ng mataas na density lipoproteins ay mas mababa sa 1.2 mmol sa mga kababaihan at mas mababa sa 1.03 mmol / l sa mga kalalakihan; o isang itinatag na katotohanan ng paggamot ng dyslipidemia.
- Paglabag sa metabolismo ng karbohidrat. Ang patolohiya na ito ay napatunayan ng katotohanan na ang antas ng asukal sa pag-aayuno ng dugo ay lumampas sa 5.6 mmol / l o ang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng asukal.
Diagnosis
Kung ang mga sintomas ay hindi malinaw at ang patolohiya ay hindi malinaw, ang dumadalo na manggagamot ay nagrereseta ng karagdagang pagsusuri. Ang diagnosis ng metabolic syndrome ay ang mga sumusunod:
- Pagsusuri sa ECG;
- araw-araw na pagsubaybay sa presyon ng dugo;
- Ultratunog ng mga daluyan ng dugo at puso;
- pagpapasiya ng mga lipid ng dugo;
- pagpapasiya ng asukal sa dugo 2 oras pagkatapos kumain;
- pag-aaral ng pag-andar sa bato at atay.
Paano gamutin
Una sa lahat, ang pasyente ay dapat na radikal na baguhin ang kanyang pamumuhay. Sa pangalawang lugar ay ang therapy sa droga.
Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay:
- pagbabago sa diyeta at diyeta;
- pagtanggi ng masasamang gawi;
- nadagdagan ang pisikal na aktibidad na may pisikal na hindi aktibo.
Kung wala ang mga patakarang ito, ang paggamot sa gamot ay hindi magdadala ng mga nasasabing resulta.
Mga rekomendasyon sa nutrisyonista
Napakahigpit na mga diyeta at, lalo na, ang pag-aayuno na may metabolic syndrome ay hindi inirerekomenda. Ang timbang ng katawan ay dapat na bumaba nang paunti-unti (5 -10% sa unang taon). Kung ang timbang ay bumababa nang mabilis, napakahirap para sa pasyente na panatilihin ito sa nakamit na antas. Nawala nang matalim na kilograms, sa karamihan ng mga kaso, bumalik muli.
Ang pagbabago ng diyeta ay magiging mas kapaki-pakinabang at epektibo:
- kapalit ng mga taba ng hayop na may mga taba ng gulay;
- isang pagtaas sa bilang ng mga hibla at hibla ng halaman;
- nabawasan ang paggamit ng asin.
Ang soda, mabilis na pagkain, pastry, puting tinapay ay dapat ibukod mula sa diyeta. Ang mga gulay na sopas ay dapat mangibabaw, at ang mga lahi na karne ng karne ng baka ay ginagamit bilang mga produkto ng karne. Ang manok at isda ay dapat na steamed o pinakuluang.
Sa mga butil, inirerekumenda na gumamit ng bakwit at otmil; bigas, millet, at barley. Ngunit ang semolina ay kanais-nais na limitahan o alisin ang ganap. Maaari mong pinuhin ang glycemic index ng cereal upang makalkula nang tama ang lahat.
Ang mga gulay tulad ng: beets, karot, patatas, nutrisyunista ay pinapayuhan na ubusin ang hindi hihigit sa 200 gr. bawat araw. Ngunit ang zucchini, labanos, litsugas, repolyo, kampanilya peppers, mga pipino at kamatis ay maaaring kainin nang walang mga paghihigpit. Ang mga gulay na ito ay mayaman sa hibla at samakatuwid ay kapaki-pakinabang.
Ang mga berry at prutas ay maaaring kainin, ngunit hindi hihigit sa 200-300 gr. bawat araw. Ang mga produkto ng gatas at pagawaan ng gatas ay dapat na minimal na nilalaman ng taba. Ang keso ng kubo o kefir bawat araw ay maaaring kainin ng 1-2 baso, ngunit ang fat cream at kulay-gatas ay dapat kainin paminsan-minsan.
Sa mga inumin, maaari kang uminom ng mahina na kape, tsaa, katas ng kamatis, mga juice at nilaga na maasim na prutas nang walang asukal at mas mabuti na yari sa bahay.
Ano ang dapat na pisikal na aktibidad
Inirerekomenda ang pisikal na aktibidad upang madagdagan nang paunti-unti. Sa metabolic syndrome, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa pagtakbo, paglalakad, paglangoy, gymnastics. Mahalaga na ang mga naglo-load ay regular at nakakaugnay sa mga kakayahan ng pasyente.
Paggamot sa droga
Upang pagalingin ang sindrom, kailangan mong mapupuksa ang labis na labis na labis na katabaan, arterial hypertension, mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat, dyslipidemia.
Ngayon, ang metabolic syndrome ay ginagamot sa metformin, ang dosis kung saan ay napili kapag kinokontrol ang antas ng glucose sa dugo. Karaniwan sa simula ng paggamot, 500-850 mg.
Magbayad ng pansin! Para sa mga matatanda, ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat, at sa mga pasyente na may kapansanan sa atay at bato function, ang metformin ay kontraindikado.
Karaniwan, ang gamot ay mahusay na disimulado, ngunit ang mga epekto sa anyo ng mga gastrointestinal disorder ay naroroon pa rin. Samakatuwid, inirerekumenda na gumamit ng metformin pagkatapos ng pagkain o sa panahon nito.
Sa kaso ng paglabag sa diyeta o sa labis na dosis ng gamot, maaaring bumuo ang hypoglycemia. Ang mga sintomas ng kondisyon ay ipinahayag ng panginginig at kahinaan sa buong katawan, pagkabalisa, isang pakiramdam ng gutom. Samakatuwid, ang antas ng glucose sa dugo ay dapat na maingat na subaybayan.
Sa isip, ang pasyente ay dapat magkaroon ng isang glucometer sa bahay, na nagbibigay-daan sa iyo upang regular na subaybayan ang asukal sa dugo sa bahay, maaari mong gamitin ang Aychek glucometer, halimbawa.
Sa paggamot ng labis na katabaan, ang Orlistat (Xenical) ay medyo popular ngayon. Dalhin ito ng hindi hihigit sa tatlong beses sa isang araw, sa panahon ng pangunahing pagkain.
Kung ang pagkain sa diyeta ay hindi taba, maaari mong laktawan ang pagkuha ng gamot. Ang epekto ng gamot ay batay sa isang pagbawas sa pagsipsip ng mga taba sa mga bituka. Para sa kadahilanang ito, na may pagtaas ng taba sa diyeta, maaaring mangyari ang hindi kasiya-siyang epekto:
- madalas na pagnanais na walang laman;
- pagkamagulo;
- madulas na daloy mula sa anus.
Ang mga pasyente na may dyslipidemia, na hindi epektibo ang pang-matagalang diet therapy, ay inireseta ang mga gamot na nagpapababa ng lipid mula sa mga pangkat ng fibrates at statins. Ang mga gamot na ito ay may makabuluhang mga limitasyon at malubhang epekto. Samakatuwid, ang dumadating na manggagamot lamang ang dapat magreseta sa kanila.
Ang presyon ng dugo na nagpapababa ng mga gamot na ginamit sa metabolic syndrome ay naglalaman ng angiotensin na nagko-convert ng mga enzyme inhibitors (lisinopril, enalapril), imidosaline receptor agonists (moxonidine, rilmenidine), calcium channel blockers (amlodipine).
Ang pagpili ng lahat ng mga gamot ay isinasagawa nang paisa-isa.
Posibleng komplikasyon ng sakit
Nasabi na sa itaas na ang metabolic syndrome ay isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng diabetes mellitus at sakit sa cardiovascular. Samakatuwid, ang pag-iwas at paggamot nito ay dapat bigyan ng espesyal na pansin.
