Ang Gensulin ay isang panggamot na solusyon para sa iniksyon para sa diyabetis. Ito ay kontraindikado sa kaso ng labis na pagkasensitibo dito, pati na rin ang hypoglycemia.
Mga tagubilin para sa paggamit at dosis
Ang tiyak na dosis at ruta ng pangangasiwa ay inirerekomenda lamang ng dumadating na manggagamot. Ang dosis ay itatakda batay sa kasalukuyang konsentrasyon ng asukal sa dugo at 2 oras pagkatapos kumain. Bilang karagdagan, ang antas ng kurso ng glucosuria at ang mga tampok nito ay isasaalang-alang.
Ang Gensulin r ay maaaring ibigay sa iba't ibang paraan (intravenously, intramuscularly, subcutaneously) 15-30 minuto bago ang inilaan na pagkain. Ang pinakasikat na pamamaraan ng pangangasiwa ay subcutaneous. Ang natitira ay magiging angkop sa mga ganitong sitwasyon:
- may diabetes ketoacidosis;
- may diabetes koma;
- sa panahon ng operasyon.
Ang dalas ng pangangasiwa sa panahon ng pagpapatupad ng motor therapy ay 3 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang bilang ng mga iniksyon ay maaaring tumaas hanggang sa 5-6 beses sa isang araw.
Upang hindi mabuo ang lipodystrophy (pagkasayang at hypertrophy ng subcutaneous tissue), kinakailangan na regular na baguhin ang site ng iniksyon.
Ang average araw-araw na dosis ng gamot Gensulin r ay:
- para sa mga pasyente ng may sapat na gulang - mula 30 hanggang 40 yunit (UNITS);
- para sa mga bata - 8 yunit.
Dagdag pa, sa pagtaas ng demand, ang average na dosis ay magiging 0.5 - 1 UNITS bawat kilo ng timbang, o mula 30 hanggang 40 UNITS 3 beses sa isang araw.
Kung ang pang-araw-araw na dosis ay lalampas sa 0.6 PIECES / kg, kung gayon sa kasong ito ang gamot ay dapat ibigay bilang 2 iniksyon sa iba't ibang bahagi ng katawan.
Ang gamot ay nagbibigay ng posibilidad ng pagsasama ng gamot na Gensulin r sa mga pang-kilos na insulins.
Ang solusyon ay dapat na nakolekta mula sa vial sa pamamagitan ng pagtusok sa goma ng panter ng goma na may isang sterile syringe karayom.
Ang prinsipyo ng pagkakalantad sa katawan
Ang gamot na ito ay nakikipag-ugnay sa mga tukoy na receptor sa panlabas na lamad ng mga cell. Bilang isang resulta ng naturang pakikipag-ugnay, nangyayari ang isang komplikadong receptor ng insulin. Habang ang paggawa ng mga cAMP ay nagdaragdag sa mga selula ng taba at atay o kung direkta itong tumagos sa mga selula ng kalamnan, ang nagresultang komplikadong receptor ng insulin ay nagsisimula upang pasiglahin ang mga proseso ng intracellular.
Ang isang patak ng asukal sa dugo ay sanhi ng:
- ang paglaki ng intracellular transportasyon nito;
- nadagdagan ang pagsipsip, pati na rin ang pagsipsip ng mga tisyu;
- pagpapasigla ng proseso ng lipogenesis;
- synthesis ng protina;
- glycogenesis;
- isang pagbawas sa rate ng produksyon ng glucose sa atay.
Matapos ang subcutaneous injection, ang gamot na Gensulin r ay magsisimulang kumilos sa loob ng 20-30 minuto. Ang maximum na konsentrasyon ng sangkap ay masusunod pagkatapos ng 1-3 oras. Ang tagal ng pagkakalantad sa insulin na ito ay direktang nakasalalay sa dosis, pamamaraan at lugar ng pangangasiwa.
Ang posibilidad ng masamang reaksyon
Sa proseso ng paglalapat ng Gensulin r ang mga sumusunod na negatibong reaksyon ng katawan ay posible:
- mga alerdyi (urticaria, igsi ng paghinga, lagnat, pagbaba ng presyon ng dugo);
- hypoglycemia (kabag ng balat, pawis, pagtaas ng pawis, gutom, panginginig, labis na pagkabalisa, sakit ng ulo, pagkalungkot, kakaibang pag-uugali, may kapansanan na paningin at koordinasyon);
- hypoglycemic coma;
- ang diabetes acidosis at hyperglycemia (bubuo ng hindi sapat na dosis ng gamot, paglaktaw ng mga iniksyon, pagtanggi sa isang diyeta): isang hyperemia ng balat ng mukha, isang matalim na pagbaba sa gana, pag-aantok, patuloy na pagkauhaw;
- may kamalayan sa kamalayan;
- lumilipas na mga problema sa paningin;
- immunological reaksyon ng katawan sa insulin ng tao.
Bilang karagdagan, sa pinakadulo simula ng therapy, maaaring may pamamaga at may kapansanan na pag-urong. Ang mga sintomas na ito ay mababaw at mabilis na nawawala.
Mga tampok ng application
Bago mo kunin ang gamot na Gensulin r mula sa isang vial, kailangan mong suriin ang solusyon para sa transparency. Kung ang mga banyagang katawan, sediment o kaguluhan ng isang sangkap ay napansin, mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ito!
Mahalaga na huwag kalimutan ang tungkol sa perpektong temperatura ng injected solution - dapat itong temperatura ng silid.
Ang dosis ng gamot ay dapat nababagay sa kaso ng pag-unlad ng ilang mga sakit:
- nakakahawang;
- Sakit ni Addison;
- na may diyabetis sa mga pasyente na mas matanda kaysa sa 65 taon;
- may mga problema sa paggana ng thyroid gland;
- hypopituitarism.
Ang pangunahing mga kinakailangan para sa pagbuo ng hypoglycemia ay maaaring maging: labis na dosis, kapalit ng droga, pagsusuka, pagkaligalig sa pagtunaw, pagbabago ng site ng iniksyon, pisikal na pilay, pati na rin ang pakikipag-ugnay sa ilang mga gamot.
Ang pagbaba ng asukal sa dugo ay maaaring sundin kapag lumilipat mula sa insulin ng hayop sa tao.
Ang anumang pagbabago sa pinamamahalang sangkap ay dapat na medikal na makatwiran at isinasagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng doktor. Kung mayroong isang pagkahilig na bumuo ng hypoglycemia, kung gayon sa kasong ito ang kakayahan ng mga pasyente na lumahok sa trapiko sa kalsada at pagpapanatili ng mga mekanismo, at sa partikular na mga kotse, ay maaaring may kapansanan.
Ang diyabetis ay maaaring nakapag-iisa na ihinto ang pagbuo ng pagsulong ng hypoglycemia. Posible ito dahil sa pagkonsumo ng isang maliit na halaga ng mga karbohidrat. Kung ang hypoglycemia ay inilipat, pagkatapos ay kinakailangan na ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito.
Sa panahon ng therapy na may Gensulin r, ang mga nakahiwalay na kaso ng isang pagbawas o isang pagtaas sa dami ng mataba na tissue ay posible. Ang isang katulad na proseso ay sinusunod malapit sa mga site ng iniksyon. Posible upang maiwasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa pamamagitan ng regular na pagbabago ng site ng iniksyon.
Kung ang insulin ay ginagamit sa panahon ng pagbubuntis, mahalagang isaalang-alang na sa una nitong tatlong buwan ang pangangailangan para sa isang hormone ay bumababa, at sa pangalawa at pangatlo ay tumataas nang matindi. Sa panahon ng panganganak at kaagad pagkatapos nito, maaaring may kakulangan sa pangangailangan ng katawan para sa mga iniksyon ng hormone.
Kung ang isang babae ay nagpapasuso, kung gayon sa kasong ito dapat siyang nasa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang doktor (hanggang sa sandali kung ang kondisyon ay nagpapatatag).
Ang mga pasyente na may diabetes na tumatanggap ng higit sa 100 mga yunit ng Gensulin P sa araw ay dapat na ma-ospital sa isang pagbabago ng gamot.
Ang antas ng pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Mula sa isang punto ng parmasyutiko, ang gamot ay hindi katugma sa iba pang mga gamot.
Ang hypoglycemia ay maaaring mapalubha ng:
- sulfonamides;
- Mga inhibitor ng MAO;
- carbonic anhydrase inhibitors;
- Ang mga inhibitor ng ACE, mga NSAID;
- anabolic steroid;
- androgens;
- Li + paghahanda.
Ang kabaligtaran na epekto sa estado ng kalusugan ng isang diyabetis (pagbawas ng hypoglycemia) ay magkakaroon ng paggamit ng Gensulin na may ganitong paraan:
- oral contraceptives;
- diuretics ng loop;
- estrogens;
- marihuwana
- H1 histamine receptor blockers;
- nikotina;
- glucagon;
- somatotropin;
- epinephrine;
- clonidine;
- tricyclic antidepressants;
- morphine.
May mga gamot na maaaring makaapekto sa katawan sa dalawang paraan. Ang Pentamidine, octreotide, reserpine, pati na rin ang mga beta-blockers ay maaaring parehong mapahusay at mapahina ang hypoglycemic na epekto ng gamot na Gensulin r.
