Ang type 2 na diabetes mellitus ay itinuturing na isang banayad, pino na anyo ng sakit, kung saan hindi kinakailangan ang patuloy na pangangasiwa ng insulin. Upang mapanatili ang kinakailangang antas ng asukal sa dugo, sapat ang mga hakbang na ito:
- Balanseng diyeta;
- Makatuwirang pisikal na aktibidad;
- Ang pagkuha ng mga gamot na makakatulong na mabawasan ang asukal.
Ang mga gamot na antidiabetic ay mga gamot na naglalaman ng mga insulin na insulin o mga gamot na sulfa. Gumagamit din ang mga endocrinologist ng mga gamot na antidiabetic na kabilang sa grupo ng biguanide.
Anong uri ng mga gamot ang inireseta ay natutukoy ng form at kalubhaan ng sakit.
Kung ang mga gamot na naglalaman ng insulin at insulin ay na-injected sa katawan, ang mga gamot na antidiabetic ay kinukuha nang pasalita. Karaniwan, ito ay iba't ibang mga tablet at kapsula na makakatulong sa pagbaba ng glucose sa dugo.
Paano gumagana ang insulin
Ang hormon at gamot na ito ay ang pinakamabilis at maaasahang paraan upang maibalik sa normal ang antas ng asukal sa dugo. Bukod dito, siya:
- Binabawasan nito ang mga antas ng glucose hindi lamang sa dugo, kundi pati na rin sa ihi.
- Nagpapataas ng konsentrasyon ng glycogen sa kalamnan tissue.
- Pinasisigla ang metabolismo ng lipid at protina.
Ngunit ang gamot na ito ay may isang makabuluhang disbentaha: kumikilos lamang ito sa pangangasiwa ng magulang. Iyon ay, sa pamamagitan ng iniksyon, at ang gamot ay dapat makapasok sa subcutaneous fat layer, at hindi sa kalamnan, balat o ugat.
Kung ang pasyente lamang ay hindi magagawang mangasiwa ng gamot alinsunod sa lahat ng mga patakaran, kakailanganin niyang humingi ng tulong sa isang nars sa bawat oras.
Mga gamot na Sulfa
Ang mga gamot na antidiabetic na ito ay nagpapasigla sa pag-andar ng mga beta cells na ginawa ng pancreas. Kung wala sila, imposible ang synthesis ng insulin. Ang bentahe ng sulfonamides ay pantay na epektibo sila anuman ang porma ng pagpapalaya. Maaari silang kunin sa mga tablet.
Karaniwan, ang mga naturang gamot na sulfa ay kasama sa listahan ng mga pasyente na nasa kanilang edad na 40s kapag ang pagdidiyeta ay hindi nagdala ng inaasahang resulta. Ngunit ang gamot ay magiging epektibo lamang kung:
- Bago ito, ang insulin ay hindi pinamamahalaan sa malalaking dosis;
- Ang kalubha ng diabetes ay katamtaman.
Ang Sulfanilamides ay kontraindikado sa mga naturang kaso:
- Ang coma ng diabetes.
- Kasaysayan ng precomatosis.
- Ang pagkabigo sa kalamnan o atay sa talamak na yugto.
- Napakataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo.
- Patolohiya ng utak ng buto;
- Mild diabetes.
Kasama sa mga side effects ang sumusunod: ang pagbawas sa index ng mga leukocytes at platelet sa dugo ng isang pasyente na may diyabetis, isang pantal sa balat, mga sakit sa sistema ng pagtunaw sa anyo ng pagduduwal, heartburn, at pagsusuka.
Tungkol sa 5% ng mga pasyente ay madaling kapitan ng mga suliranilamide antidiabetic na gamot, at sa isang degree o iba pang nagdurusa sa mga epekto.
Ang pinaka-agresibo na sulfonylurea derivatives ay kinabibilangan ng chlorpropamide at bukarban. Ang Maninil, predian, gluconorm ay mas madaling disimulado. Sa mga matatandang pasyente, ang paggamit ng mga gamot na ito ay maaaring magkaroon ng hypoglycemic syndrome. Kapag matatagpuan sa isang komiks ng diabetes, ang gamot ay inireseta ng lipocaine.
Ang anumang mga gamot na naglalaman ng insulin o nag-aambag sa paggawa nito ay dapat gamitin nang mahigpit alinsunod sa mga tagubilin. Huwag lumabag sa dosis, oras ng pangangasiwa at kundisyon. Dapat mong tandaan na pagkatapos ng pangangasiwa ng insulin, kinakailangan ang isang pagkain.
Kung hindi, ang isang pag-atake ng hypoglycemia ay maaaring mapukaw. Ang pinaka-katangian na sintomas ng isang matalim na pagbagsak ng asukal sa dugo:
- Nanginginig sa mga braso at binti;
- Kahinaan at pagkahilo, o kabaligtaran, labis na pagkabalisa;
- Biglang pag-atake ng gutom;
- Pagkahilo
- Mga palpitations ng puso;
- Matindi ang pagpapawis.
Kung ang antas ng asukal ay hindi agad na nakataas, ang pasyente ay madurog, maaaring mawalan siya ng malay at mahulog sa isang pagkawala ng malay.
Iba pang mga gamot
Ang mga Biguanides ay madalas na ginagamit sa paggamot ng uri 2 diabetes mellitus. Mayroong dalawang uri ng ganitong uri ng gamot:
- Maikling pagkilos - narito ang glibudit;
- Ang matagal na pagkilos ay buformin retard, dioformin retard.
Ang pinalawig na panahon ng pagkilos ng mga biguanides ay nakamit salamat sa multilayer coating ng mga tablet. Minsan sa digestive tract, dahan-dahan silang sumipsip, isa-isa. Kaya, ang aktibong sangkap ng gamot ay nagsisimula na mai-adsorbed lamang sa maliit na bituka.
Ngunit ang mga pondo na may tulad na isang komposisyon ay magiging epektibo lamang kung ang katawan ng pasyente ay gumagawa ng exogenous o endogenous insulin.
Ang Biguanides sa paggamot ng type 2 diabetes mellitus ay nagpapaganda ng pagkasira at pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng kalamnan ng kalansay. At ito ay may positibong epekto sa kondisyon ng pasyente. Sa regular na paggamit ng mga gamot na ito, ang mga sumusunod ay nabanggit:
- Mabagal na produksyon ng glucose.
- Ang mababang pagsipsip ng glucose sa maliit na bituka.
- Stimulation ng lipid metabolismo.
- Bawasan ang paggawa ng mga cell cells.
Bilang karagdagan, ang mga biguanides ay maaaring pigilan ang gana sa pagkain at bawasan ang kagutuman. Iyon ang dahilan kung bakit sila ay madalas na inireseta sa mga pasyente na napakataba. Ang mga sangkap na ito ay kontraindikado sa mga naturang kaso:
- Type 1 diabetes
- Napakababang timbang;
- Pagbubuntis at paggagatas;
- Mga nakakahawang sakit;
- Patolohiya ng mga bato at atay;
- Anumang operasyon sa operasyon.
Sa endocrinology, ang kumbinasyon ng mga gamot ng grupong gamot na ito na may sulfanilamides ay bihirang bihasa para sa paggamot ng type 2 diabetes. Kadalasan ginagamit ang mga ito sa mga kaso kung saan kinakailangan ang pagbaba ng timbang at kontrol nito.
Ang mga derivatives ng sulfonylureas at paghahanda ng grupo ng biguanide ay ang pinaka-karaniwang gamot na ginagamit upang patatagin at pagbutihin ang kondisyon ng isang pasyente na may type 2 diabetes.
Mayroong iba pang mga gamot na makakatulong din na makontrol ang asukal sa dugo at gawing normal ito kung kinakailangan.
Kabilang dito ang:
- Thiazolidinediones - ang mga gamot ng grupong parmasyutiko na ito ay nag-aambag sa pagsipsip ng mga gamot na naglalaman ng insulin sa mga subcutaneous adipose tisyu.
- Ang mga inhibitor ng Alpha-glucosidase - pagbawalan ang pagkilos ng mga enzyme na nagtataguyod ng paggawa ng starch, sa gayon nakakaapekto sa antas ng glucose sa dugo. Ang isang kilalang kilala at tanyag na gamot sa pangkat na ito ay Glucobay. Ngunit kapag ito ay nakuha, ang mga epekto ay tulad ng flatulence, colic, at bituka gusot (pagtatae) ay sinusunod.
- Meglitinides - ang mga gamot na ito ay nagpapababa rin ng mga antas ng asukal, ngunit kumikilos sila nang bahagya. Pinasisigla nila ang pag-andar ng pancreas, ang hormon ng hormone ay nagsisimula na makagawa ng mas masinsinang, ayon sa pagkakabanggit, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay bumababa. Sa parmasya, ipinakita ang mga ito bilang Novonorm at Starlex.
- Ang pinagsamang uri ng gamot ay gamot ng pangkat na pinagsasama ang ilang mga sangkap na kumilos nang sabay-sabay sa iba't ibang direksyon: upang pasiglahin ang synthesis ng insulin, dagdagan ang pagkamaramdamin ng mga cell dito, at bawasan ang paggawa ng almirol. Kabilang dito ang Glucovans, ang pangunahing aktibong sangkap na kung saan ay glyburide at metformin.
Ang mga gamot na antidiabetic ng pagkilos ng prophylactic ay nabuo din na maaaring maiwasan ang pagbuo ng uri ng 2 diabetes mellitus. Ang mga taong hindi nasuri sa sakit, ngunit may isang predisposisyon dito, ay hindi maaaring gawin nang wala sila. Ito ang Metformin, Prekoz. Ang pagkuha ng mga gamot ay dapat na pinagsama sa isang naaangkop na pamumuhay at diyeta.
Ang mga Chlorpropamide tablet ay pinangangasiwaan sa dalawang magkakaibang dosis - 0.25 at 0.1 mg. Ang gamot na ito ay mas epektibo kaysa sa butamide, ang tagal nito ay umabot ng 36 na oras pagkatapos kumuha ng isang dosis. Ngunit sa parehong oras, ang gamot ay lubos na nakakalason at may isang bilang ng mga epekto, na kung saan ay sinusunod nang mas madalas kaysa sa butamide therapy.
Inireseta ito sa paggamot ng banayad at katamtamang anyo ng uri 2 diabetes mellitus. Mayroong mga gamot ng iba't ibang henerasyon - tinutukoy nito ang kanilang pagiging epektibo, posibleng mga epekto at dosis.
Kaya, ang mga gamot ng unang henerasyon na sulfonamide ay palaging naka-dosed sa mga ikasampu ng isang gramo. Ang mga gamot sa pangalawang henerasyon ng isang katulad na grupo ay mas mababa nakakalason, ngunit mas aktibo, dahil ang kanilang dosis ay isinasagawa sa mga praksiyon ng isang milligram.
Ang pangunahing gamot ng pangalawa ay gibenclamide. Ang mekanismo ng pagkilos nito sa katawan ng pasyente ay bahagyang pinag-aralan. Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay may nakapagpapasiglang epekto sa mga beta cells ng pancreas, mabilis silang nasisipsip at, bilang isang panuntunan, mahusay na disimulado, nang walang mga epekto.
Mga resulta pagkatapos kumuha ng gibenclamide:
- Nabawasan ang asukal sa dugo
- Bawasan ang antas ng masamang kolesterol;
- Ang pagnipis ng dugo at pag-iwas sa mga clots ng dugo.
Ang gamot na ito ay nakakatulong nang maayos sa di-nakasalalay na type 2 diabetes mellitus. Ang gamot ay inireseta isang beses o dalawang beses sa isang araw pagkatapos kumain.
Ang Glyclazide (o diabetes, predian) ay isa pang tanyag na gamot na may hypoglycemic at angioprotective effect. Kapag nakuha ito, ang antas ng glucose sa dugo ay nagpapatatag at nananatiling normal sa loob ng mahabang panahon, habang ang panganib ng pagbuo ng microthrombi ay bumababa. Ang Angathyathy ay isang pangkaraniwang pangyayari sa diyabetes.
Hihinto ng Glyclazide ang pagsasama-sama ng mga platelet at pulang selula ng dugo, itinatatag ang natural na proseso ng parietal fibrinolysis. Salamat sa mga katangian ng gamot na ito, maiiwasan mo ang pinaka mapanganib na epekto sa diabetes mellitus - ang pagbuo ng retinopathy. Ang Gliclazide ay inireseta sa mga pasyente na madaling kapitan ng microangiopathies.
Ang Glycvidone (glurenorm) ay isang gamot na may natatanging pag-aari. Hindi lamang mabisang binabawasan ang asukal sa dugo, ngunit din halos ganap na natanggal mula sa katawan sa pamamagitan ng atay. Dahil dito, ginagamit ito sa paggamot ng mga pasyente na may type 2 diabetes na may kabiguan sa bato.
Maaaring mangyari ang mga komplikasyon kung pagsamahin mo ang tool na ito sa mga gamot na pang-henerasyon. Samakatuwid, ang anumang mga kumbinasyon ay pinili nang may pag-iingat.
Glucobai (acarbose) - pinipigilan ang pagsipsip ng glucose sa bituka at sa gayon ay nakakatulong upang mabawasan ang asukal sa dugo. Magagamit sa mga tablet na may isang dosis na 0.05 at 0.1 mg. Ang gamot ay may epekto sa pagbawalang bisa sa mga bituka na alpha-glucosidases, nakakasagabal sa pagsipsip ng mga karbohidrat at sa gayon pinipigilan ang mga cell na sumipsip ng glucose mula sa polysaccharides.
Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay hindi nagbabago ng timbang ng pasyente, na napakahalaga para sa mga napakataba na diyabetis. Ang dosis ng gamot ay unti-unting tumataas: sa unang linggo hindi ito hihigit sa 50 mg, nahahati sa tatlong dosis,
Pagkatapos ay tumataas ito sa 100 mg bawat araw, at sa wakas, kung kinakailangan, sa 200 mg. Ngunit sa parehong oras, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 300 mg.
Ang Butamide ay isang gamot na first-generation mula sa grupo ng sulfonamide, ang pangunahing epekto nito ay ang pagpapasigla ng mga beta cells, at, dahil dito, ang synthesis ng insulin ng pancreas. Nagsisimula itong kumilos kalahating oras pagkatapos ng administrasyon, ang isang dosis ay sapat na para sa 12 oras, samakatuwid ito ay sapat na upang dalhin ito ng 1-2 beses sa isang araw. Karaniwan itong mahusay na disimulado nang walang mga epekto.
