Ang paggamot sa type 2 diabetes ay mahaba at nangangailangan ng paggamit ng mga espesyal na gamot. Ang pagpili ng mga gamot ay nakasalalay hindi lamang sa kalubhaan ng sakit, kundi pati na rin sa indibidwal na kondisyon ng pasyente, ang mga katangian ng kanyang katawan, ang pagkakaroon ng mga karagdagang sakit.
Ang gamot na Metformin para sa type 2 diabetes ay isa sa mga pinaka ginagamit para sa maraming mga dekada. Ito ay isang hinango ng biguanides (isang klase ng artipisyal na synthesized kemikal na may isang hypoglycemic effect), ang mga therapeutic effects na kung saan ay humantong sa pagbaba ng glucose sa dugo at isang therapeutic effect. Tulad ng alam mo, ang type 2 diabetes ay hindi nakasalalay sa insulin. Nangangahulugan ito na mayroong dalawang pamamaraan para sa therapy nito - pagbaba ng mga antas ng asukal sa dugo at pagpapasigla ng karagdagang paggawa ng insulin. Ang paggamit ng metformin para sa mga diabetes ay nagbibigay-daan sa iyo upang patatagin lamang ang antas ng glucose. Isaalang-alang ang pangunahing mga pakinabang at kawalan ng gamot na ito.
Ang prinsipyo ng Metformin
Ang aktibong sangkap ay metformin hydrochloride. Mula sa klase ng mga biguanides, ito lamang ang may positibong therapeutic effect.Ang mga pagsusuri sa pasyente ay nagmumungkahi na ang gamot na ito ay gumagana nang mas mahusay kaysa sa marami sa iba pang klase. Ito ay dahil sa ang katunayan na kumikilos ito sa antas ng cellular, pinatataas ang kanilang pagiging sensitibo sa insulin. Salamat sa paggamot ng Metformin, ang mga sumusunod na epekto ay sinusunod:
- ang atay synthesizes mas mababa glucose;
- mas maraming mga fatty acid ay nagsisimulang mag-oxidize;
- ang mga cell ay mas madaling kapitan ng insulin;
- mas kaunting glucose ang nasisipsip sa maliit na bituka;
- ang mga kalamnan ay nagsisimulang kumonsumo ng mas maraming glucose;
- bahagi ng glucose sa panahon ng panunaw ay nagiging lactate (lactic acid).
Sa gayon, ang gamot ay binabawasan ang asukal sa dugo sa isang hindi tuwirang paraan, dahil ang pangunahing epekto nito ay upang madagdagan ang sensitivity ng katawan sa insulin.
Dahil sa ang katunayan na ang gamot ay pinasisigla ang oksihenasyon ng mga fatty acid, lumilitaw ang mga karagdagang epekto ng therapeutic, na pinalawak ang pangkat ng mga inirerekomenda na uminom ng Metformin. Ang mga ito ay ang mga sumusunod:
- ang pagbuo ng atherosclerotic vascular plaques ay tumitigil;
- bumababa ang timbang ng katawan, na positibong nakakaapekto sa paggamot ng metabolic syndrome;
- normal ang presyon ng dugo.
Dapat pansinin na ang proseso ng oksihenasyon ng mga fatty acid ay binubuo sa kanilang pagkasira at pagbabalik sa enerhiya. Kaya, ang mga reserbang taba ay nabawasan, ang katawan ay nagiging mas payat. Samakatuwid, ang gamot ay madalas na ginagamit para sa pagbaba ng timbang, dahil pinasisigla nito ang direktang pagkasunog ng taba.
Ang mga negatibong panig ng pagkuha ng Metformin
Ang pagsusuri sa medikal at pagsusuri ng pasyente ay nagpapahiwatig na ang hypoglycemic na ito ay may mga negatibong epekto. Ito ay dahil sa parehong pagtaas ng aktibidad sa oksihenasyon ng mga lipid. Sa panahon ng prosesong biochemical na ito, maraming hindi lamang enerhiya ay nabuo, ngunit din ang lactate (lactic acid), na madalas na humahantong sa acidosis, iyon ay, isang paglipat sa indeks ng hydrogen sa acid acid. Nangangahulugan ito na mayroong higit na acid sa dugo kaysa sa kinakailangan, na kumplikado ang gawain ng lahat ng mga organo at sistema hanggang sa kamatayan.
Ang lactic acidosis ay maaaring mangyari pareho nang unti-unti at medyo hindi inaasahan. Karaniwan ang mga sintomas nito ay banayad at hindi gaanong mahalaga, ngunit kung minsan pagdating sa mga komplikasyon kahit na ang dialysis ay kinakailangan (iyon ay, pagkonekta sa isang artipisyal na bato sa aparato). Ang mga simtomas ng lactic acidosis ay ang mga sumusunod:
- ang hitsura ng kahinaan;
- antok
- Pagkahilo
- mababaw na paghinga;
- igsi ng hininga
- mababang presyon ng dugo;
- mababang temperatura ng katawan;
- sakit sa kalamnan, atbp.
Ang paggamot ng lactic acidosis ay kadalasang nagpapakilala, sa mga bihirang kaso, inireseta ang hemodialysis (isang dalubhasang pamamaraan para sa paglilinis ng dugo).
Ano ang ginagamit para sa Metformin?
Ang paggamit ng gamot ay naglalayong gamutin ang type 2 diabetes, pati na rin para sa pag-iwas sa sakit na ito. Madalas na inireseta ng mga doktor ang isang lunas upang labanan ang labis na timbang, pinabilis na pagtanda, upang gawing normal ang metabolismo.
Contraindications sa paggamit ng Metformin
Ang isang ahente para sa paggamot ng diabetes ay hindi dapat gamitin sa mga sumusunod na kaso:
- sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas;
- mga batang wala pang 10 taong gulang;
- diyeta na may mababang calorie;
- pagkatapos ng operasyon at pinsala;
- na may mga pathologies sa atay;
- na may nakaraang lactic acidosis;
- kung mayroong pagkahilig sa lactic acidosis;
- sa pagkakaroon ng kabiguan ng bato sa anamnesis.
Paano kumuha ng metformin?
Mahalaga para sa mga pasyente na nais na pagalingin ng labis na glucose sa dugo upang malaman kung paano kumuha ng metformin na may diyabetis. Dapat pansinin na ang merkado ay nag-aalok ng mga pondo na may iba't ibang mga dosis, mula sa 500 mg hanggang 1000 mg. Mayroon ding mga gamot na may matagal na epekto. Ang paunang dosis ay inireseta sa minimum na dosis, pagkatapos kung saan maaaring magrekomenda ang doktor ng isang pagtaas dito. Ang bilang ng mga beses sa isang araw ay maaari ring maiugnay sa isang doktor, ngunit ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ay hindi hihigit sa 2 g.
Ano ang gagawin sa labis na dosis ng gamot
Huwag taasan ang dosis ng gamot upang mapahusay ang epekto ng gamot o pabilisin ang oras ng pagpapagaling. Karaniwan, ang isang labis na dosis ay nagtatapos sa pagkadismaya - nagiging sanhi ito ng matinding pinsala sa katawan, ang mga nakamamatay na kaso ay hindi bihira.
Ang panganib ng labis na dosis ng Metformin ay ang pagbuo ng lactic acidosis. Ang mga katangian ng mga palatandaan ng sakit ay ang tiyan (iyon ay, sa tiyan) at sakit ng kalamnan, mga problema sa pagtunaw, pinabilis na paghinga, mababang temperatura ng katawan, pagkahilo at pagkawala ng malay hanggang sa isang pagkawala ng malay.
Kung mayroon kang hindi bababa sa isa sa mga palatandaang ito, dapat mong ihinto agad ang pagkuha ng gamot at agad na kumunsulta sa isang doktor. Gagawin ng ospital ang lahat ng mga hakbang upang maalis ang lactate sa katawan. Sa mga pinaka matinding kaso, inireseta ang hemodialysis. Ito ay pinaka-epektibo at nagbibigay ng mabilis na mga resulta.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Ang derivative ng mga biguanides ay may katangian na katangian - halos lahat ng sangkap ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato na hindi nagbabago, at ang natitirang bahagi nito (tungkol sa 10%) na naipon sa katawan. At kung ang mga bato ay nagsisimulang gumana nang paulit-ulit, ang Metformin ay nag-iipon ng higit pa sa mga tisyu, na humahantong sa mga negatibong kahihinatnan hanggang sa isang pagkawala ng malay.
Napakahalaga din na wasto na maayos ang paggamit ng mga ahente ng hypoglycemic na may insulin. Pagkatapos ng lahat, kung ang Metformin ay lilitaw na nasa dugo nang higit pa sa inaasahan, ang pasyente na may pagpapakilala ng insulin ay maaaring mahulog sa isang hypoglycemic coma dahil sa isang matalim na pagbaba sa mga antas ng glucose.
Ang isang matalim na pagbaba sa glucose ng dugo ay sinusunod din sa pinagsamang paggamit ng mga sumusunod na gamot na may Metformin:
- sulfonylurea derivatives;
- Mga NSAID;
- oxytetracycline;
- Mga inhibitor ng MAO (klasikong antidepressant);
- acarbose;
- Ang mga inhibitor ng ACE;
- cyclophosphamide;
- β-blockers
At ang mga pondong ito, habang ginagamit sa gamot na nagpapababa ng asukal, sa kabaligtaran, binabawasan ang aktibidad nito:
- corticosteroids;
- teroydeo hormones;
- diuretics;
- estrogens;
- oral contraceptives;
- nikotinic acid;
- calcium blockor blockers;
- adrenomimetics;
- isoniazids, atbp
Kaya, ang Metformin ay isang mahusay na gamot na nagpapababa ng asukal na may mataas na kahusayan, ngunit sa parehong oras ay hindi isang unibersal na lunas. Mayroon itong mga negatibong epekto at contraindications. Karamihan sa kanila ay menor de edad at pumasa sa loob ng 1-2 na linggo, ngunit ang iba ay maaaring pilitin na ihinto ang pagkuha.
Upang maging epektibo ang gamot, kinakailangan upang i-coordinate ang dosis sa doktor, sundin ang lahat ng mga rekomendasyon nito, mahigpit na sumunod sa inireseta na diyeta at maingat na subaybayan ang mga contraindications at iyong mga side effects. Kailangan mo ring tandaan na ang alkohol ay ang pangunahing kaaway ng Metformin, kaya ang mga inuming may alkohol ay dapat na ibukod sa panahon ng paggamot. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang alkohol ay hinaharangan ang gawain ng isang bilang ng mga enzyme ng atay. Sa gayon, higit pa ang Metformin ay pumapasok sa daloy ng dugo, na humahantong sa isang matalim na pagbaba sa mga antas ng glucose hanggang hypoglycemia. Bilang karagdagan, ang alkohol kapag nakikipag-ugnay sa gamot ay bumubuo ng lactic acid. Kaya, ang paggamit nito sa panahon ng paggamot sa gamot na ito ay kontraindikado.
