Ang gangrene sa diyabetis ay isang proseso ng nekrosis ng mga lokal na tisyu sa katawan, bilang isang resulta ng kung saan ang impeksyon ng mga mabubuhay na tisyu ay sinusunod. Ang mga sangkap ng Cadaveric ay tumagos din sa daloy ng dugo, na humahantong sa isang paglala ng sitwasyon - isang malakas na pagkatalo ng mga panloob na organo ng diyabetis ay ipinahayag - ang atay, puso, baga.
Ang isang huling tawag sa doktor, hindi sapat na paggamot, isang hindi malusog na pamumuhay, at pagwawalang-bahala sa problema ay humantong sa isang kalalabasan lamang - ito ay isang radikal na pamamaraan ng therapy na nagsasangkot ng amputation ng isang kalubusan.
Laban sa background ng diabetes, ang mas mababang mga paa't kamay na madalas na nagdurusa. Ang isang diyabetis ay maaaring bumuo ng gangrene ng paa, isang phalanx, maaari itong makaapekto sa lahat ng mga daliri, kung kaliwa na hindi pinapansin, at mas mahaba, mas masahol pa. Kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor sa oras, ang diabetes na gangrene ay aktibong umunlad, na hahantong sa amputation ng binti sa tuhod.
Kinakailangan na isaalang-alang ang mga sanhi ng naturang patolohiya, upang malaman ang mga palatandaan ng gangrene sa diyabetis. Bilang karagdagan, kailangan mong malaman kung posible upang maiwasan ang proseso, at kung paano pagalingin ang gangren na walang amputasyon?
Bakit nangyayari ang gangrene?
Alam kung ano ang gangrene, kailangan mong malaman kung bakit ito maaaring mangyari. Ang pag-unlad ng gangrene sa diyabetis ay maaaring batay sa iba't ibang mga kadahilanan. Gayunpaman, sa karamihan ng mga sitwasyon, ang gangren ay bubuo bilang isang resulta ng maraming sanhi nang sabay-sabay.
Ang ischemic form ng gangrene ay isang kinahinatnan ng mga pagbabago sa atherosclerotic sa katawan, bilang isang resulta kung saan ang mga daluyan ng dugo ay barado, na humantong sa isang nakagagalit na sirkulasyon ng dugo. Bilang isang resulta, ang tisyu ay hindi nakakatanggap ng sapat na dugo at oxygen, at nangyayari ang kamatayan.
Ang isang paa sa diyabetis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga ulser sa mga paa o paa, at kung hindi sila nagpapagaling sa mahabang panahon, bilang karagdagan sa isang impeksyon ay sumali, ang hitsura ng gangrene ng isang nakakahawang kalikasan ay nasuri.
Mayroong iba pang mga kadahilanan na nagdudulot ng gangren sa mga diyabetis:
- Ang kinahinatnan ng pinahina na metabolismo ng glucose sa katawan ay polyneuropathy, na bubuo sa mga selula ng central nervous system. Laban sa background na ito, ang mga microscopic vessel ng mga nerve trunks ay apektado, napaaga ang pag-iipon ng mga cell ay sinusunod.
- Sa pamamagitan ng isang paglabag sa mga maliliit na sasakyang-dagat at pagbaba sa pagkamatagusin ng mga pader ng capillary, ang gangrene ay nagsisimula sa diabetes mellitus.
- Sa paglabag sa mga malalaking daluyan, laban sa background ng mga pagbabago sa atherosclerotic, bumubuo ang mga clots ng dugo sa katawan - ito rin ang nangungunang kadahilanan sa gangrene.
- Ang mga pagtanggal ng nekrosis ay isang kinahinatnan ng maraming mga kadahilanan tulad ng hindi komportable na sapatos, labis na katabaan, isang makabuluhang panghihina ng immune system.
Ang diabetes mellitus, anuman ang uri nito, ay isang direktang banta para sa mga diabetes upang makakuha ng maraming mga komplikasyon. At gangrene para sa diyabetis (larawan), isa sa mga ito.
Ang diyabetis ay maaaring bumuo ng mga trophic ulcers sa kanilang mga binti, at may mababang sensitivity, dahil ang sakit ng threshold ay nabawasan, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang mga pagbabago sa kanyang katawan.
Ang gangrene ng mas mababang mga paa't kamay na may diyabetis ay hindi kailanman bubuo sa isang maagang yugto ng patolohiya.
Maaari lamang itong lumitaw sa mga kasong iyon kung nasuri ang patolohiya, hindi bababa sa 5 taon na ang nakalilipas.
Mga palatandaan at sintomas ng gangrene
Ang isang mataas na antas ng glucose sa dugo ay unti-unting pinupuksa ang katawan, bilang isang resulta kung saan ang mga pagtatapos ng nerve, na responsable para sa paghahatid ng "sakit", mamatay, kontrolin ang pagkamaramdamin ng mas mababang mga paa't kamay.
Kasabay nito, ang mga nerve endings na responsable para sa pagpapalabas ng pawis sa balat ng mga binti ay namatay, na humahantong sa tuyong balat, madalas na lumilitaw ang mga bitak. At dahil natural ang lahat, ang mga karagdagang impeksyon ay sumasali sa hindi pagpapagaling at bukas na sugat, na pinapalala lamang ang sitwasyon.
Sa kasamaang palad, kung ang isang tao ay may huli na yugto ng gangrene, ang pagiging epektibo ng mga gamot sa kasong ito ay nabawasan sa zero. Ang mga antibiotics ay hindi makakatulong, dahil hindi lamang nila makayanan ang gawain, ang bakterya ay nagkakaroon ng pagtutol sa kanila. At sa kasong ito, upang maiwasan ang amputation ng paa, simpleng hindi gagana.
Ang paunang signal sa anyo ng mga sintomas na nagmumungkahi na ang isang proseso ng pathological ay bubuo sa katawan ay halos wala, dahil ang mga binti ay hindi magkatulad na pagkasensitibo. Gayunpaman, ang mga unang palatandaan ng mga nauna na dapat gawin ang sabik na may diabetes ay maaaring matukoy:
- Ang talamak na pagkapagod ng mas mababang mga paa't kamay sa panahon ng paggalaw, bahagyang tingling sa paa, kaligtasan sa sakit ng mga binti upang hawakan.
- Ang pagpapapangit ng paa, sakit sa mga binti.
- Ang pagpapalit ng kulay ng mas mababang mga paa't kamay, o paa, mga daliri. Malamig at pula ang balat, masasabi na mas malapit sa asul.
Kung binibigyang pansin mo ang mga nasabing precursor sa oras, at magsimulang gamutin ang mga ulser sa binti, kung gayon ang pagbabala ay lubos na kanais-nais. Ang pangunahing bagay ay ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, upang mamuno ng isang tamang pamumuhay (ang nutrisyon ay gumaganap ng isang mahalagang papel).
- Sa apektadong lugar mayroong isang palaging sakit na sindrom, ang gamot sa sakit ay hindi nagpapagaan sa kalagayan ng pasyente.
- Ang mga apektadong lugar ay nagiging itim o mapula, na nagpapahiwatig na nagsimula na ang tissue nekrosis.
- Walang sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar.
- May isang komplikasyon: impeksyon. Ito ay totoo lalo na para sa mga kaso ng basa gangrene.
- Ang mga purulent na masa ay pinakawalan mula sa sugat, ang pagkalasing sa katawan ay ipinahayag.
Sa kasamaang palad, mahirap ihinto ang proseso na nagsimula, ngunit posible kung ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor sa oras at hindi mga alternatibong katutubong remedyo sa bahay.
Ang dumadalo na manggagamot, nang walang pagkabigo, ay nagsasagawa ng isang visual na pagsusuri sa paa, inirerekumenda ang isang pag-aaral ng bacteriological, mga pagsusuri para sa mga pagsubok sa asukal, dugo at creatine, pagsusuri ng ultrasound ng sirkulasyon ng dugo sa katawan.
Mga Uri ng Komplikasyon
Sa diabetes mellitus, dalawang uri ng gangren ay nabuo: tuyong gangren at basa (basa) na gangrene.
Ang dry gangrene ay bubuo sa mga sitwasyong iyon kapag ang patency ng mga daluyan ng dugo ay unti-unting nabawasan. Ang ganitong proseso ay maaaring tumagal ng 2-3 taon. Sa panahong ito, ang isang tao ay maaaring mabuhay nang tahimik nang hindi nakakaramdam ng pagbabago sa kanyang katawan, at ang katawan, naman, umaayon sa naturang patolohiya, bubuo ng mga proteksiyon na pag-andar.
Sa karamihan ng mga sitwasyon, lumilitaw ang tuyong gangren sa mga daliri ng paa, ang mga nakakahawang proseso ay hindi sumali.
Ang ganitong uri ng gangrene ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas: malubhang sakit sa mga binti, na namamatay sa paglipas ng panahon. Sa panlabas na pagsusuri, ang apektadong lugar ay may kapansin-pansin na mga pagkakaiba-iba mula sa mga malusog na lugar, walang amoy. Ang sugat ay hindi nakakaapekto sa pangkalahatang estado ng kalusugan.
Bilang isang patakaran, walang panganib sa ganitong uri ng gangrene, at ang binti ay maaaring mabigyan lamang ng mga tagapagpahiwatig ng kosmetiko. O sa mga kaso kung saan may 100% na panganib na mapunta sa basa na anyo ng gangrene.
Ang basa gangrene ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod:
- Kung ang pasyente ay may isang paa sa diyabetis, kung gayon ang pagdaragdag ng bakterya ay isang oras, nagsisimula silang dumami nang mabilis, bilang isang resulta kung saan tumataas ang apektadong lugar.
- Ang paa sa hitsura ay maaaring nailalarawan sa salitang "cadaveric", ang sakit ay mabilis na umuusad, apektadong malusog ang tisyu.
- Ang isang hindi kasiya-siyang amoy ay naramdaman mula sa mga nahawaang lugar, ang sugat ay palaging basa, at hindi matutuyo.
- Ang pagkalason ay nangyayari, dahil maraming mga sangkap na cadaveric ang pumasok sa daloy ng dugo.
Sa basa na gangrene, ang rehiyon ng subcutaneous sa panahon ng impeksyon ng mga tisyu ay napuno ng hydrogen sulfide, kaya kapag nag-click ka sa sugat, maaari kang makarinig ng isang tiyak na tunog.
Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang ganitong uri ng gangrene ay hindi magagamot, halos hindi posible na mai-save ang binti, at ang pinakamahusay na paraan sa labas ng sitwasyong ito ay upang mabutas ang paa.
Paano gamutin ang gangrene?
Ang paggamot ng gangren na may diyabetis ay maaaring isagawa sa dalawang paraan - ito ay interbensyon sa kirurhiko at konserbatibong therapy. Gayunpaman, ang pinaka-epektibong paggamot ay ang operasyon.
Sa pamamagitan ng konserbatibong paggamot, sinubukan ng doktor na makakuha ng kabayaran para sa sakit, bawasan ang pag-load sa mga binti (lalo na ang apektadong lugar), gumamit ng mga antibiotics upang mabawasan ang pagkalat ng mga nakakahawang proseso, at bawasan ang pagkalason ng katawan ng pasyente.
Sa panahon ng konserbatibong paggamot, ang mga bitamina para sa mga diabetes at kumplikado ng mga elemento ng mineral ay inirerekomenda, na pinapalakas ang immune system ng tao at pinataas ang natural na mga pag-andar ng hadlang.
Ang pamamaraan ng operasyon ay ang pangunahing paggamot para sa wet gangren, at ang tanging pagpipilian na makakatulong upang maiwasan ang kamatayan. Kasabay ng pag-alis ng mekanikal ng patay na tisyu, ang mga naturang pagkilos ay isinasagawa:
- Antibacterial therapy sa pamamagitan ng malawak na spectrum antibiotics.
- Symptomatic therapy na binabawasan ang pagkalasing sa katawan.
- Pag-aalis ng dugo.
Maraming mga pasyente ang interesado sa kung gaano sila nakatira sa tulad ng isang namamagang sakit? Ang dry gangrene ay hindi nakakaapekto sa pag-asa sa buhay ng isang tao, at sa napakabihirang mga kaso ito ay nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga pasyente.
Gayunpaman, ang pasyente ay maaaring mamatay mula sa mga pathology na humantong sa kondisyong ito. Halimbawa, sa mga matatanda, ang pag-unlad ng gangrene ay ang resulta ng atherosclerosis, na maaaring humantong sa kamatayan.
Tulad ng para sa basa na uri ng patolohiya, nang walang sapat na paggamot, ang buhay ng isang tao ay tatagal ng hindi hihigit sa tatlong araw, at bawat oras na binibilang. Ito ay nagkakahalaga na hindi mo malunasan ang sakit sa iyong sarili sa bahay, walang pamahid na gangrene na makayanan ito, pati na rin ang masahe para sa diyabetis.
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang sakit sa mga binti na may diyabetis ay isang walang hanggang paghihirap para sa mga pasyente, lalo na para sa mga taong may eksaktong 2 uri ng patolohiya. Upang mapanatili ang iyong kalusugan, upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, kinakailangan kaagad pagkatapos ng diagnosis ng sakit, magsimulang magsagawa ng pag-iwas.
Kinakailangan na iwanan ang masamang gawi, na maaaring humantong sa isang karamdaman ng buong sirkulasyon sa katawan, na pinatataas ang posibilidad na magkaroon ng mga pagbabago sa atherosclerotic at paa ng diabetes. Ang lahat ng ito kasama ang kadena ay maaaring maging resulta ng gangrene.
Kung ang isang callus ay matatagpuan sa paa, ang mga malagkit na plasters, iyon ay, malagkit na mga produkto, ay hindi maaaring gamitin. Kapag tinanggal ang malagkit na patch, may posibilidad na alisin ang itaas na layer ng balat, na hahantong sa isang sugat na madaling kapitan ng impeksyon.
Ang mga sapatos ay walang maliit na kahalagahan. Ang hindi kasiya-siyang sapatos o sapatos ay maaaring humantong sa pag-unlad ng gangrene sa mga binti. Kinakailangan na magsuot lamang ng komportableng sapatos, hindi ito dapat pindutin at kuskusin, durugin, atbp.
Sa tag-araw, kailangan mong maging may-ari ng maraming mga pares ng sapatos, at kailangan mong isuot ito, pagkatapos ay linisin ito nang walang pagkabigo. Araw-araw kailangan mong suriin ang iyong mga binti para sa pinsala at sugat, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa lugar ng interdigital.
Ang pag-iwas ay binubuo sa maraming mga puntos, at lamang ang kanilang mahigpit na pagsunod ay magpapahintulot sa iyo na i-save ang iyong kalusugan at maiwasan ang pag-unlad ng isang paa sa diyabetis. Ang control ng asukal sa dugo, pangangalaga sa mas mababang paa, at isang malusog na pamumuhay ay mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Nag-aalok ang video sa artikulong ito ng isang paraan upang malunasan ang gangrene.
