Ang asukal ay maaaring maging pangunahing, nahahati sa 2 uri, at pangalawa. Ang pangunahing diyabetis ay isang polyetiological na umaasa sa insulin o hindi umaasa sa sakit na insulin. Bumubuo ito nang nakapag-iisa.
Ang pangalawang diabetes mellitus ay isang pangalawang sintomas ng isa pang sakit. Kadalasan ang kondisyon na ito ay lilitaw laban sa isang background ng mga abnormalidad sa pancreas o dahil sa isang madepektong paggawa sa paggana ng endocrine system.
Gayunpaman, ang sintomas ng diyabetis ay hindi pangkaraniwan. Pagkatapos ng lahat, 1% lamang ng mga diabetes ang may pangalawang anyo ng sakit.
Ang klinikal na larawan ng ganitong uri ng sakit ay nawala na may mga palatandaan ng type 1 diabetes. Gayunpaman, sa kasong ito ay walang mga kadahilanan ng autoimmune para sa pagpapaunlad ng sakit.
Kadalasan, ang isang pangalawang anyo ng diabetes ay nasuri sa mga napakataba na matatanda. Ang sakit ay unti-unting bubuo, kaya ang kurso nito ay kalmado.
Mga sanhi at predisposing factor
Ang pangalawang diyabetis ay nangyayari dahil sa mga abnormalidad sa sistemang endocrine at dahil sa hindi magandang paggana ng pancreas. Sa unang kaso, ang mga sanhi ng mataas na asukal sa dugo ay namamalagi sa isang bilang ng mga sakit:
- Itsenko-Cushing's syndrome, kung saan mayroong isang nadagdagan na produksyon ng adrenocorticotropic hormone.
- Ang Acromegaly ay isang sakit ng anterior pituitary gland, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na produksyon ng paglago ng hormone.
- Ang Pheochromocytoma ay isang tumor sa adrenal gland, na kung saan ang mga catecholamines, na nagpapataas ng konsentrasyon ng glucose, ay inilabas sa dugo.
- Ang sakit ni Wilson - Konovalov - ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagkakamali sa pagpapalit ng tanso, dahil dito naiipon ito sa mga panloob na organo.
- Ang Hemochromatosis ay isang paglabag sa metabolismo ng bakal, dahil sa kung saan ito ay nakolekta sa mga tisyu ng mga panloob na organo, kabilang ang pancreas.
- Ang Cohn's syndrome ay isang sakit na nakakaapekto sa mga glandula ng adrenal, kung saan ang aldosteron ay ginawa sa maraming dami. Ang hormon na ito ay nagpapababa sa konsentrasyon ng potasa na kasangkot sa paggamit ng glucose.
Gayundin, ang pangalawang anyo ng diyabetis ay lumitaw laban sa background ng mga problema sa pancreas. Kasama dito ang mga tumor - cancer, somatostinoma at lucagonoma.
Ang pag-alis ng isang organ o pancreatectomy, pancreatic necrosis at pancreatitis ay nakakagambala din sa normal na digestibility ng glucose. Bukod dito, ang mga sanhi ng diabetes ay maaaring maging pinsala sa pancreatic o regular na pagkalason na may mga nakakalason na sangkap.
Ang nangungunang kadahilanan sa paglitaw ng diabetes ay pagmamana. Samakatuwid, ang mga taong may pamilya na may diyabetis ay kailangang suriin nang pana-panahon.
Ang pagiging sobra sa timbang ay nag-aambag din sa pag-unlad ng sakit. Pagkatapos ng lahat, ang mga malfunctions sa digestive tract ay humantong sa isang pagtaas ng konsentrasyon ng mga dipids at kolesterol sa katawan. Sa kasong ito, ang isang mataba na layer ay nabuo sa mga pancreas na pumipigil sa paggana nito.
Ang mga sumusunod na kadahilanan na nakakagambala sa proseso ng pagproseso ng asukal sa katawan ay mga pagkakamali sa digestive tract.
Ang kabiguan ng renal ay humahantong din sa pag-unlad ng naturang kondisyon.
Klinikal na larawan
Ang nangungunang lugar sa pangalawang anyo ng diyabetis ay inookupahan ng mga sintomas ng sakit na nag-trigger ng hitsura nito. Samakatuwid, ang mga palatandaan ay nangyayari habang nagbabago ang konsentrasyon ng glucose sa dugo.
Ang mga pasyente na umaasa sa insulin ay nabanggit na sa panahon ng pag-unlad ng sakit mayroon silang mga sumusunod na pagpapakita:
- tuyong bibig
- kawalang-malasakit at pagkamaalam;
- madalas na pag-ihi;
- nauuhaw.
Ang pagkatuyo at kapaitan sa bibig ay humahantong sa katotohanan na ang isang tao ay patuloy na nauuhaw. Ang ganitong mga palatandaan ay lumilitaw na may labis na glucose sa dugo, dahil sa kung saan ang pinahusay na gawain ng mga bato.
Ang kahinaan ay nangyayari dahil sa matinding gawain ng mga organo, na nag-aambag sa kanilang mabilis na pagsusuot. Gayundin, ang pasyente ay maaaring tumaas ang gana sa pagkain. Kaya't sinusubukan ng katawan na muling maglagay ng mga reserbang enerhiya, ngunit ang kakaiba ng diyabetis ay kahit na sa isang diyeta na may mataas na calorie, ang pasyente ay mabilis na nawalan ng timbang.
Ang symptomatic diabetes mellitus ay maaaring hindi magpakita mismo sa napakatagal na panahon, kaya ang konsentrasyon ng glucose ay magiging normal. Gayunpaman, pagkatapos ng mga stress at naglo-load, ang mga tagapagpahiwatig nito ay mabilis na tumataas. Sa kawalan ng napapanahong diagnosis at kasunod na paggamot, ang sakit ay pupunta sa isang bukas na porma, na mangangailangan ng therapy sa insulin.
Paggamot
Ang pangunahing layunin ng therapy ay upang maalis ang nangungunang sakit o sanhi na pinukaw ang pag-unlad ng sintomas na diyabetis. Kaya, kung ang hitsura nito ay sanhi ng pagkabigo sa bato, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang mga hepatoprotectors at immune activating na gamot.
Kung ang sanhi ng sakit ay sobra sa timbang, kung gayon kinakailangan ang isang diyeta. Sa kasong ito, inirerekumenda na kumain ng pagkain na nagpapabilis sa mga proseso ng metabolic at nag-aalis ng asukal sa katawan. Sa mga problema sa gastrointestinal tract, kailangan mong kumain ng tama at kumuha ng mga gamot na makakatulong na mapabuti ang panunaw.
Sa prinsipyo, ang paggamot para sa pangalawang diyabetis ay katulad sa para sa type 2 diabetes. At nangangahulugan ito na dapat kang sumunod sa isang diyeta. Para sa layuning ito, hindi hihigit sa 90 g ng mga karbohidrat ang dapat kainin sa isang pagkain.
Gayundin pBago ang bawat pagkain kailangan mong kalkulahin ang bilang ng mga yunit ng tinapay. Bilang karagdagan, mahalaga na limitahan ang paggamit ng mga asukal na inumin (soda, tsaa, kape, mga juice na may asukal).
Bilang isang medikal na paggamot, maaaring magreseta ang isang doktor mula sa pangkat ng sulfonylureas (Diabeton, Amaryl, Maninil). Ang mga makabagong gamot na nagpapanibago sa pagiging sensitibo ng mga cell sa insulin ay kinabibilangan ng Pioglitazone, Avandia, Actos, at iba pa.
Ang pinagsamang gamot na ginamit sa pagsusuri ng pangunahing diabetes mellitus at iba pang mga uri ng sakit ay ang mga Glukovans, Metaglip, Glybomet. Nangangahulugan na gawing normal ang konsentrasyon ng glucose sa dugo pagkatapos kumain ay kasama ang luad.
Tulad ng mga gamot na nagpapabagal sa proseso ng pagtunaw at pagsunud ng mga karbohidrat sa bituka, ang Acarbose, Dibicor at Miglitol ay ginagamit. Ang mga tradisyonal na gamot na antidiabetic, mga dipeptidyl peptidase inhibitors, ay maaari ding inireseta. Bilang karagdagan, ginagamit ang physiotherapy para sa diyabetis.
Mahalaga ang Physiotherapy para sa pag-normalize ng kondisyon ng diabetes. Kaya, ang mga taong nagdurusa sa sakit na ito ay ipinakita sa parehong uri ng pag-load, tulad ng:
- pagsakay ng bisikleta;
- Pag-akyat
- paglangoy
- madaling tumakbo;
- aerobics.
Ang mode at antas ng pagkarga ay natutukoy ng dumadalo na manggagamot, batay sa edad ng pasyente, ang kanyang mga katangian ng physiological at ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit.
Ngunit sa kaso ng pag-alis ng pancreas, maaaring baguhin ang therapeutic tactics. Bilang karagdagan, kahit na sa pangalawang anyo ng diyabetes, ang mga iniksyon ng insulin ay patuloy na pinamamahalaan sa isang tao.
Ang mabisang therapy para sa nagpapakilala diabetes ay batay sa antas ng pag-unlad ng sakit. Sa isang banayad na anyo ng sakit, ang paggamot ay binubuo sa pagsunod sa isang tiyak na diyeta, pagpapanatili ng tamang pamumuhay at pisikal na aktibidad.
Sa gitnang yugto ng sakit, kung hindi posible na gawing normal ang konsentrasyon ng glucose, kinakailangang sundin ang isang diyeta, ehersisyo, isuko ang masamang gawi. Ngunit sa parehong oras, ang mga gamot na antipirina ay inireseta sa pasyente.
Sa kaso ng matinding diyabetis, pareho ang therapy. Gayunpaman, ang regular na insulin ay idinagdag dito sa isang dosis na inireseta ng doktor. Ang video sa artikulong ito ay nagpapatuloy sa paksa ng mga unang palatandaan ng diabetes.