Ang pag-unlad ng hypoglycemia - kung ano ito para sa diyabetis, ang tanong na ito ay interesado sa isang malaking bilang ng mga pasyente na nagdurusa sa sakit na ito.
Ang mekanismo ng hypoglycemic na pagkilos ng insulin ay na-trigger sa katawan ng pasyente kapag ang konsentrasyon ng glucose sa plasma ng dugo ay lumalapit sa isang halaga na malapit sa 4 mmol / g.
Ang hypoglycemia sa diabetes ay isang madalas na kasama ng mga pasyente na nagdurusa sa sakit na ito. Kadalasan, ang hypoglycemia ay nangyayari sa type 1 diabetes. Ang hypoglycemia sa type 2 diabetes ay bubuo kung ang sakit ay itinuturing na mga iniksyon ng mga gamot na naglalaman ng insulin insulin. Sa ilang mga kaso, ang paglitaw ng hypoglycemia sa mga diabetes na may pangalawang uri ng diabetes mellitus ay maaaring sundin kahit na sa mga kaso kapag ang insulin ay hindi ginagamit sa paggamot ng sakit.
Ang pagkakaroon ng diabetes mellitus ay gumagawa ng hypoglycemia ng isang madalas na nangyayari sa mga pasyente, samakatuwid, ang anumang diyabetis at mga tao mula sa kanyang agarang kapaligiran ay dapat malaman kung paano kumilos sa kaganapan ng naturang kondisyon, at kung anong mga hakbang ang dapat gawin upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon sa katawan.
Ang mga pangunahing sanhi ng hypoglycemia sa diabetes mellitus ay ang epekto ng karamihan sa mga gamot na nagpapababa ng asukal ay nauugnay sa proseso ng pagpapasigla ng mga cells ng pancreatic beta upang madagdagan ang paggawa ng insulin insulin. Sa type 2 diabetes, ang pag-inom ng mga ganyang gamot ay nagdaragdag ng dami ng ginawa ng insulin, na humahantong sa pagdadala ng dami ng asukal sa dugo sa mga tagapagpahiwatig na malapit sa pamantayan sa physiological.
Sa kaso nagkaroon ng paglabag sa mga rekomendasyon ng dumadalo na manggagamot at isang pasyente na may pangalawang uri ng diabetes mellitus ay kumuha ng isang malaking dosis ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, mayroong isang matalim na pagtaas sa dami ng insulin sa panahon ng hypoglycemia, ito, sa turn, ay humantong sa isang matalim na pagbaba ng nilalaman ng glucose sa plasma ng dugo ng isang pasyente na may diabetes mellitus.
Ang paglitaw ng hypoglycemia sa diyabetis ay maaaring humantong sa pag-unlad ng matinding hindi maibabawas na mga kahihinatnan tulad ng pinsala sa mga selula ng utak at kahit na kamatayan. Alinsunod sa data na nakuha sa mga medikal na pag-aaral, ang mga sintomas ng hypoglycemia ay nangyayari sa isang pasyente na may antas ng asukal sa dugo na katumbas o malapit sa 2.8 mmol / L.
Ang mga pangunahing sanhi ng hypoglycemia
Ang mga sintomas ng glycemia ay nabubuo sa katawan ng pasyente lamang kung ang pasyente ay may higit na insulin sa dugo kaysa sa glucose. Kapag lumitaw ang sitwasyong ito, ang mga cell ng katawan ay nagsisimulang makaranas ng isang kakulangan ng karbohidrat, na ginagamit ng mga istruktura ng cellular upang makabuo ng enerhiya.
Ang mga panloob na organo ng pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng gutom ng enerhiya, at kung ang mga kinakailangang hakbang ay hindi kinuha sa napapanahong paraan, ang isang tao ay maaaring mamatay.
Ang mga palatandaan ng hypoglycemia ay bubuo sa katawan para sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang mga sanhi ng hypoglycemia ay ang mga sumusunod:
- Kung ang pasyente ay may type 1 diabetes, ang hypoglycemia ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang labis na dosis na may insulin. Ang kakulangan ng mga asukal na dulot ng labis na insulin ay dapat munang tratuhin ang lahat sa pamamagitan ng pag-ingesting ng isang bahagi ng mga mabilis na asukal o sa pamamagitan ng pangangasiwa ng isang intravenous solution na glucose.
- Kung ang paghahanda ng sulfonylurea ay ginagamit sa paggamot? Ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon sa katawan.
- Gumamit ng insulin na may depekto na panulat.
- Ang isang madepektong paggawa ng metro, na nagpapakita ng labis na pagbabasa, na humahantong sa isang pagtaas sa dosis ng pinamamahalaan ng insulin.
- Maling pagkalkula ng dosis ng insulin ng endocrinologist.
- Paglabag sa pangangasiwa ng insulin - intramuskular na pangangasiwa ng gamot.
- Massage sa lugar ng iniksyon.
- Gumamit ng isang bagong gamot na hindi pamilyar sa katawan ng pasyente.
- Ang sakit sa bato na nakakasagabal sa normal na pag-alis ng insulin mula sa katawan.
- Gumamit ng maikling insulin sa halip na matagal sa parehong dosis.
- Hindi mapag-aalinlang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga gamot na ginagamit sa paggamot.
Bilang karagdagan, ang estado ng hypoglycemia ay maaaring maging sanhi ng isang tao kahit na walang diyabetis kung may mga karamdaman sa katawan na nakakaapekto sa proseso ng pagtatago ng hormon ng mga adrenal glandula o pituitary gland.
Kung wala ang diabetes mellitus, ang nilalaman ng asukal sa plasma ay maaari ring matalas na bumaba sa pagbubuntis at paggagatas.
Ang pagbuo ng hypoglycemia sa paglabag sa diyeta
Upang ma-provoke ang mga hypoglycemic seizure sa katawan, ang mga karamdaman sa pagdidiyeta at mga problema sa sistema ng pagtunaw ay may kakayahang. Ang nasabing mga paglabag ay maaaring kabilang ang sumusunod:
- Hindi sapat na synthesis ng digestive enzymes. Ang ganitong paglabag ay maaaring magdulot ng kakulangan ng asukal sa dugo dahil sa kakulangan ng pagsipsip ng glucose mula sa gastrointestinal tract.
- Hindi regular na nutrisyon at paglaktaw ng pagkain.
- Isang di-balanseng diyeta na naglalaman ng hindi sapat na asukal.
- Ang isang malaking pisikal na pagkarga sa katawan, na maaaring maging sanhi ng isang pag-atake ng kakulangan ng asukal sa mga tao, kung hindi posible na kumuha ng karagdagang dosis ng glucose.
- Karaniwan, ang isang pasyente na may diabetes hypoglycemia ay maaaring sanhi ng pag-inom ng alkohol.
- Ang hypoglycemia ay maaaring ma-trigger ng mga gamot para sa pagbaba ng timbang at isang mahigpit na diyeta, habang sinusunod ang inirekumendang dosis ng insulin.
- Ang neuropathy ng diabetes, na nagpukaw ng isang mabagal na pag-alis ng digestive tract.
- Ang paggamit ng mabilis na insulin bago kumain habang naantala ang paggamit ng pagkain.
Ang mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus ay hindi dapat makaranas ng isang malakas na pakiramdam ng gutom para sa normal na kalusugan. Ang hitsura ng kagutuman ay ang unang tanda ng kakulangan ng asukal sa dugo ng isang pasyente na may pangalawang uri ng diabetes. Nangangailangan ito ng patuloy na pagsasaayos ng diyeta ng pasyente sa pagkakaroon ng type 2 diabetes.
Mga sintomas at palatandaan ng hypoglycemia sa pasyente na may diyabetis
Kapag kumukuha ng gamot upang mas mababa ang antas ng asukal, dapat mong alalahanin ang normal na antas ng glycemia, na kung saan ay indibidwal para sa bawat tao. Ang pinakamainam na mga tagapagpahiwatig ay ang mga nag-tutugma sa pamamaraang pisyolohikal sa isang malusog na tao o lumapit dito. Kung ang dami ng asukal ay lumihis sa mas maliit na bahagi, ang pasyente ay nagsisimula sa hypovate - nagsisimula siyang magpakita ng mga palatandaan ng hypoglycemia, na naghihimok ng kakulangan ng mga asukal sa plasma ng dugo.
Ang mga unang palatandaan ng isang kakulangan ng mga karbohidrat ay nagsisimula na lumitaw sa banayad na mga anyo ng malas at maging mas malinaw sa paglipas ng panahon.
Ang unang sintomas ng isang kakulangan ng karbohidrat ay isang pakiramdam ng matinding gutom. Sa karagdagang pag-unlad ng hypoglycemia, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod sa isang tao:
- kalokohan ng balat;
- nadagdagan ang pagpapawis;
- isang malakas na pakiramdam ng kagutuman;
- nadagdagan ang rate ng puso;
- kalamnan cramp;
- nabawasan ang pansin at konsentrasyon;
- ang hitsura ng agresibo.
Bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, ang hypoglycemia ay maaaring magdulot ng isang taong may sakit na makaramdam ng pagkabalisa at pagduduwal.
Ang mga sintomas na ito ay nangyayari sa hypoglycemia, anuman ang uri ng diyabetis na nasuri sa pasyente.
Sa mga kaso kung saan ang karagdagang pagbaba sa nilalaman ng asukal sa katawan ng isang pasyente na nagdurusa mula sa diabetes mellitus ay nagpapatuloy, ang pasyente ay bubuo:
- kahinaan
- Pagkahilo
- malubhang sakit ng ulo ng diabetes;
- may kapansanan na paggana ng sentro ng pagsasalita sa utak;
- pakiramdam ng takot;
- may kapansanan na koordinasyon ng mga paggalaw
- cramp
- pagkawala ng malay.
Ang mga sintomas ay maaaring hindi nangyayari nang sabay-sabay. Sa paunang yugto ng pag-unlad ng hypoglycemia, maaaring lumitaw ang isa o dalawang sintomas, kung saan ang iba ay sumali sa paglaon.
Sa ilang mga kaso, sa mga taong matagal nang may diyabetis at may madalas na pag-atake ng hypoglycemia, ang bahagyang pagkamalas na nangyayari sa unang yugto ay maaaring hindi napansin.
Ang ilang mga tao na may diyabetis ay napansin ang mga unang sintomas sa isang napapanahong paraan, at sa pamamagitan ng pagsukat ng mga antas ng asukal sa dugo, mabilis na ihinto ang pag-unlad ng karamdaman, pinataas ang antas ng glucose sa katawan sa kinakailangang antas.
Dapat itong alalahanin na ang ilang mga gamot na ginagamit sa paggamot ay maaaring maskara ang paunang sintomas ng mga komplikasyon.
Ang partikular na pansin ay dapat ibigay sa mga pasyente kung saan ang estado ng hypoglycemia ay may kakayahang umunlad sa panahon ng pagtulog.
Paggamot at pag-iwas sa mga komplikasyon
Ang tanging paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon ay ang patuloy na subaybayan ang antas ng asukal sa katawan. Kung ang pasyente ay nakakaramdam ng talamak na gutom, dapat niyang agad na sukatin ang antas ng asukal sa katawan at gumawa ng mga hakbang na naglalayong gamutin ang pag-atake.
Kung walang mga sintomas, ngunit ang isang napapanahong meryenda ay hindi ginawa o makabuluhang pisikal na bigay na ipinataw sa katawan, kung gayon ang pag-unlad ng hypoglycemia ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga paghahanda ng glucose, na mabilis na itaas ang antas ng asukal sa katawan.
Kung ang paggamot ng mga komplikasyon ay isinasagawa gamit ang paghahanda ng glucose, kung gayon ang dosis ay dapat na kalkulahin nang wasto. Pagkatapos kunin ang tabletted na gamot, pagkatapos ng 40 minuto, dapat mong sukatin ang nilalaman ng asukal sa katawan, at kung walang pagbabago sa konsentrasyon, kailangan mong kumuha ng karagdagang halaga ng glucose.
Ang ilang mga diabetes, kapag nagpapababa ng asukal sa dugo, kumakain ng harina, fruit juice o carbonated drinks, ngunit kapag ginagamit ang mga produktong ito, maaaring mangyari ang kabaligtaran na kondisyon - hyperglycemia. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga naturang produkto mayroong parehong mabilis at mabagal na karbohidrat. Ang mabagal na karbohidrat ay dahan-dahang pumasok sa agos ng dugo at nakapagpapanatili ng mataas na antas ng glucose sa mahabang panahon. Ang hypoglycemia ay maaaring gamutin ng isang cool na solusyon ng asukal sa tubig. Ang pag-ampon ng naturang solusyon ay nagpapahintulot sa glucose na halos agad na masisipsip sa dugo kahit na sa oral cavity at upang mabilis na itaas ang antas ng asukal sa katawan ng pasyente.
Kung ang paggamot ng mga komplikasyon ay isinasagawa gamit ang mga tabletang glucose, kung gayon napakadali upang makalkula ang dosis ng natupok na asukal, na hindi maaaring gawin sa mga ordinaryong pagkain. Sa kawalan ng glucose sa mga tablet, pinapayuhan ang pasyente na patuloy na magdala ng maraming mga asukal sa kanya at gamitin ang mga ito sa kaso ng isang kondisyon ng hypoglycemic. Lalo na ang rekomendasyong ito ay nalalapat sa mga pasyente na nasuri na may type 1 na diabetes mellitus, maaaring bumuo ang hypoglycemia kung mayroong isang error sa dosis ng paghahanda ng insulin.
Ang bawat diabetes ay dapat malaman kung ano ang hypoglycemia at alam ang mga hakbang upang maiwasan ang paglitaw ng naturang kondisyon.
Para sa layuning ito, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang endocrinologist.
Unang tulong para sa pagbuo ng glycemia at ang mga kahihinatnan ng mga komplikasyon
Kung sakaling ang isang pasyente na may diyabetis ay hindi makontrol ang sitwasyon at hindi maaaring gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng isang estado ng hypoglycemic, kinakailangan ang tulong ng mga tao sa paligid.
Karaniwan, sa pag-unlad ng mga komplikasyon, ang katawan ng pasyente ay humina at hinarang sa panahon ng hypoglycemia. Ang isang tao sa panahong ito ay halos walang malay. Sa ganitong sandali, ang pasyente ay hindi maaaring ngumunguya ang tableta o kumain ng isang bagay na matamis, dahil may malubhang peligro ng choking. Sa ganitong sitwasyon, pinakamahusay na gumamit ng mga espesyal na gels na naglalaman ng isang malaking halaga ng glucose upang matigil ang pag-atake. Sa kasong iyon, kung ang pasyente ay maaaring lunok ang mga paggalaw, kung gayon maaari siyang bibigyan ng isang matamis na inumin o katas ng prutas, ang mainit na matamis na tsaa ay mahusay na angkop sa sitwasyong ito. Sa panahon ng isang pag-atake ng hypoglycemia, dapat mong maingat na subaybayan ang kondisyon ng isang taong may sakit.
Matapos ma-stabilize ang kondisyon ng pasyente, ang dami ng asukal sa katawan ay dapat masukat at kung magkano ang glucose na dapat ipakilala sa katawan upang ganap na gawing normal ang estado ng katawan.
Sa kaganapan na ang isang pasyente na may diabetes mellitus ay nabigo, kung gayon dapat itong:
- Ipasok ang isang kahoy na stick sa pagitan ng mga panga sa bibig ng pasyente upang ang dila ay hindi kumagat.
- Ang ulo ng pasyente ay dapat na iikot sa isang tabi upang ang pasyente ay hindi mabulunan sa mga lihim na pagtatago.
- Mag-iniksyon ng isang intravenous glucose solution.
- Mapilit na tumawag ng isang ambulansya.
Sa pagbuo ng hypoglycemia, ang utak ay naghihirap mula sa isang kakulangan ng enerhiya. Sa kung saan maaaring mangyari ang hindi maihahambing na mga karamdaman, ang estado ng gutom ng glucose ay negatibong nakakaapekto sa estado ng cardiac at vascular system.
Ang hindi maayos na paglabas mula sa estado ng hypoglycemic ay humantong sa isang matalim na pagtalon sa asukal sa dugo, ang kondisyong ito ay maaaring mapukaw ang pagbuo ng hypertension at atake sa puso. Sa isang matalim na pagtaas ng asukal sa dugo, posible ang pagbuo ng pagkabigo sa bato. Ang video sa artikulong ito ay magpapatuloy sa paksa ng hypoglycemia.
