Ang diabetes mellitus ay may dalawang pagpipilian sa pag-unlad: nakasalalay sa insulin, kung saan nawawala ang pancreas ng kakayahang gumawa ng insulin. Mas madalas, ang mga bata at kabataan ay nagdurusa sa naturang diyabetis. Ang pag-unlad ng mga sintomas ng type 1 diabetes ay mabilis at bigla.
Ang pangalawang uri ng diabetes ay nangyayari laban sa background ng normal, nabawasan o nadagdagan ang produksyon ng insulin. Iyon ay, ang kurso nito ay hindi nakasalalay sa kung magkano ang nagawa ng hormon na ito, ngunit ang mga receptor ng mga panloob na organo ay hindi tumugon sa insulin. Ang pangalawang uri ng diyabetis ay higit na apektado sa pagtanda. Dahan-dahang tumaas ang mga sintomas.
Sa kabila ng iba't ibang mga variant ng kurso ng sakit, ang pangunahing pagpapakita ng diabetes ay nauugnay sa pagtatapos ng mga sakit sa metaboliko - isang pagtaas ng antas ng glucose sa dugo.
Mga Kadahilanan sa Panganib sa Diyabetis
Ang diabetes mellitus ay may isang pag-trigger para sa pag-unlad sa bawat tao. Samakatuwid, kung paano matukoy ang diyabetis at predisposisyon dito, kailangan mong malaman ang lahat na gustong mapanatili ang kalusugan.
Kung may mga kadahilanan sa peligro, siguraduhin na sumailalim sa isang pagsusuri.
Ang pangunahing kondisyon para sa pagpapaunlad ng diabetes:
- Burdened sa pamamagitan ng pagmamana. Ang diyabetis sa isang bata ay maaaring umunlad kung ang isa o parehong mga magulang ay may diabetes.
- Mga impeksyon sa virus - kapag nahawahan ng virus na rubella, impeksyon sa cytomegalovirus, bukol, Coxsackie, influenza, hepatitis.
- Mga sakit na Autoimmune - na may kasabay na rheumatoid arthritis, thyroiditis, systemic lupus erythematosus, Raynaud's syndrome.
Ang mga kadahilanan na ito ay karaniwang humahantong sa unang uri ng diyabetis. Ang pangalawang uri ay may iba pang mga mekanismo ng pag-unlad na nauugnay sa kapansanan sa pag-aapoy ng glucose dahil sa pagkawala ng kakayahan ng mga receptor ng insulin na tumugon sa insulin. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nasabing predisposing factor:
- Ang sobrang timbang, lalo na ang pag-ubos ng taba sa baywang.
- Kulang sa pisikal na aktibidad.
- Mga sakit sa pancreatic - mga proseso ng pancreatitis at mga tumor.
- Mature at matanda.
- Arterial hypertension.
- Siksik-emosyonal na stress.
- Talamak na sakit sa bato o atay.
Para sa mga kababaihan na nasuri na may gestational diabetes sa panahon ng pagbubuntis, kapag ipinanganak sila ng isang sanggol na may timbang na higit sa 4.5 kg, sa kaso ng nakagawian na pagkakuha at mga polycystic ovaries, kinakailangan din na subaybayan ang asukal sa dugo nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.
Kabilang sa mga kadahilanan ng pagdidiskubre ang coronary heart disease.
Ang mga unang sintomas ng diabetes
Ang diyabetis ay maaaring magsimula bigla sa isang pag-atake ng isang matalim na pagtaas ng asukal o kahit na ang pagbuo ng isang diabetes ng coma (ang unang uri ng diyabetis).
Ngunit madalas na masquerades ito tulad ng iba pang mga sakit, o hanggang sa isang tiyak na oras ay hindi ipinakita ang sarili at napansin ng pagkakataon sa pagsusuri.
Ang mga unang palatandaan ng diabetes ay kinabibilangan ng:
- Ang pagtaas ng uhaw na hindi pumasa pagkatapos uminom ng tubig, na bumangon kahit sa gabi, tuyong bibig.
- Madalas at masagana kaysa sa karaniwang pag-ihi, na sanhi ng pag-aalis ng glucose at pag-akit ng tubig.
- Malubhang gutom at pagnanais na kumain ng mga matatamis - dahil sa kawalan ng kakayahan ng mga organo upang makakuha ng glucose mula sa dugo.
- Pagbaba ng timbang: na may mahusay na ganang kumain, madalas at napakaraming paggamit ng pagkain, bumababa ang timbang. Karaniwan itong tanda at komplikasyon ng type 1 na diyabetis.
- Ang pangangati ng balat at mauhog na lamad, na sanhi ng pagpapalabas ng mga produktong metaboliko sa pamamagitan ng mga pores, tuyong balat at sumali sa mga impeksyong fungal.
- Ang sobrang timbang ay isa sa mga kadahilanan ng peligro para sa type 2 diabetes, at sa pag-unlad nito ay nahihirapan na mawalan ng timbang.
- Tumaas na kahinaan, pagkapagod, talamak na pagkapagod.
Bilang karagdagan, ang mga nakababahala na sintomas tulad ng nabawasan ang paningin, pananakit ng ulo, hindi pagkakatulog, at tingling sa mga braso at binti ay maaaring lumitaw. Ang kalungkutan at isang sensasyon ng pag-crawl sa mas mababang mga paa't kamay, ang mas malubhang mas masahol sa gabi ay maaari ring mag-abala.
Ang isang sintomas na makakatulong upang makilala ang diyabetis ay maaaring hindi magandang paggaling ng mga sugat at pagbawas. Ang pagkahilig sa mga nakakahawang sakit at fungal ay maaaring maging isang pagpapakita ng nabawasan na kaligtasan sa sakit na kasama ng diabetes.
Sa mga kalalakihan, ang simula ng diyabetis ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pagbawas sa sekswal na pagnanais at pagtayo, kawalan ng katabaan. Ang mga kababaihan ay nagkakaroon ng pagkatuyo sa puki, kawalan ng kakayahan upang makamit ang isang orgasm at hindi regular na regla.
Ang balat ay nagiging dry, flaky at dehydrated, ang buhok ay mukhang tuyo at nahuhulog, alisan ng balat ang mga kuko.
Ang balat ay madaling kapitan ng acne, furunculosis.
Anong mga pagsubok ang nagpapakita ng diabetes?
Kapag ang kaunting hinala ng diabetes ay lilitaw o kapag umabot sila sa edad na apatnapu, ang bawat isa ay ipinapakita na sumailalim sa isang pag-aaral ng metabolismo ng karbohidrat.
Para sa mga ito, kinakailangan na magbigay ng dugo para sa glucose sa dugo (mula sa isang ugat o mula sa isang daliri). Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, mas mabuti sa umaga. Sa araw ng paghahatid hindi ka maaaring magkaroon ng agahan, uminom ng kape, usok, ehersisyo. Kapag umiinom ng anumang mga gamot, dapat mong ipaalam sa iyong doktor.
Ang isang normal na resulta ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig (sa mmol / l) mula 4.1 hanggang 5.9.
Sa kaganapan na ang resulta ng pagsusuri ay nasa itaas na limitasyon ng pamantayan, at ang pasyente ay may predisposing na mga kadahilanan (labis na timbang, hypertension, adulthood, concomitant disease), inirerekomenda na ipakilala ang mga paghihigpit sa diyeta at kumuha ng mga paghahanda sa herbal para sa pag-iwas sa diabetes.
Upang makontrol ang diyabetis sa bahay, kailangan mong bumili ng isang glucometer at mga pagsubok sa pagsubok. Ang pagsukat ng glucose ay dapat na regular na isinasagawa, hindi lamang sa isang walang laman na tiyan, kundi pati na rin dalawang oras pagkatapos kumain, pati na rin bago matulog.
Ang isang pagsubok sa dugo para sa glucose ay maaari lamang magpakita ng isang situational na resulta. Para sa isang mas malalim na diagnosis, kailangan mong magsagawa ng nasabing pag-aaral:
- Pagsubok sa pagpaparaya sa glucose.
- Pagtatasa ng antas ng glycated hemoglobin.
- Pagtatasa para sa asukal sa ihi.
- Biochemical test ng dugo para sa C-reactive protein.
Kung kahit na ang antas ng glucose sa dugo ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, kung gayon upang makita ang diyabetis kailangan mong pumasa sa isang pagsusuri na may isang pag-load - pagsubok ng glucose tolerance. Ipinapahiwatig ito para sa mga sakit na endocrine, hypertension, labis na katabaan, pang-matagalang paggamit ng mga gamot sa hormonal, pati na rin para sa isang mahabang kurso ng mga nakakahawang sakit.
Bago ang pagsubok, hindi ka maaaring maglaro ng sports, pumunta sa sauna, huwag uminom ng alkohol sa isang araw. Sa araw ng pag-aaral, ipinagbabawal ang paninigarilyo at pag-inom ng kape. Ang huling pagkain ay maaaring 10 oras bago ang pagsubok.
Sa simula ng diagnosis, ang dugo ay kinuha para sa nilalaman ng glucose, pagkatapos 75 g ng glucose ay kinuha gamit ang tubig, kung gayon ang antas nito ay muling sinusukat pagkatapos ng isang oras at pagkatapos ng dalawang oras.
Ang pamantayan ay 7.8 mmol / l, na may marka na 7.8 hanggang 11.1 mmol / l, ang diagnosis ng prediabetes ay nasuri, at may halaga na higit sa 11 ang pasyente ay may diyabetis.
Upang matukoy ang average na antas ng glucose sa nakaraang tatlong buwan, ang glycated hemoglobin ay nasubok. Dapat itong makuha sa umaga bago kumain. Bago ito, ang tatlong araw ay hindi dapat mabigat na pagdurugo, intravenous fluid.
Ang isang tagapagpahiwatig mula sa 4.5 hanggang 6.5 porsyento ay itinuturing na normal, mula 6 hanggang 6.5 porsyento ay sumasalamin sa pag-unlad ng prediabetes, ang isang pagsusuri ng diyabetis ay ginawa kung ang antas ay nasa itaas ng 6.5%.
Ang isang pagsubok sa ihi para sa asukal ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsusuri sa pang-araw-araw na ihi. Sa loob ng 24 na oras, ang mga karot, beets, kamatis at prutas ng sitrus ay hindi kasama sa menu. Ang resulta ay itinuturing na normal kung ang asukal sa ihi ay hindi napansin o hindi hihigit sa 0.08 mmol / l.
Kung ang asukal ay napansin sa ihi, ang diyabetis ng mga buntis na kababaihan, kung mayroong mga sintomas ng diabetes, at ang mga pagsubok para sa mga antas ng glucose ay nagpapakita ng pamantayan, mayroong isang genetic predisposition, kung gayon ang isang C-reactive na pagsusuri ng protina ay isinasagawa.
Ang araw bago ang pagsusuri, hindi ka maaaring kumuha ng aspirin at ascorbic acid, mga hormonal na gamot, kabilang ang mga kontraseptibo. Ang huling pagkain ay maaaring hindi lalampas sa sampung oras bago pagsusuri.
Ang normal na tagapagpahiwatig ng C-peptide sa venous blood ay mula sa 297 hanggang 1323 pmol / L. Ang diyabetis ng Type 2 ay nasuri, kung ang halaga ay mas mataas, ang pagbaba ay maaaring isang tanda ng type 1 diabetes.
Ang pagtatasa ng mga pagsusuri sa laboratoryo ay dapat isagawa ng isang may kakayahang dalubhasa - isang endocrinologist, na magagawang maayos na masuri ang mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat, kilalanin ang diyabetis, sabihin kung anong mga pagsusuri ang dapat gawin upang linawin ang diagnosis at magreseta ng mga gamot para sa paggamot. Ang video sa artikulong ito ay makakatulong sa iyo na malaman ang tungkol sa mga sintomas ng diabetes.