Para sa mga pasyente na nagdurusa mula sa type 1 na diabetes mellitus at ang napabayaang anyo ng pangalawa, mahalaga na regular na mag-iniksyon ng insulin sa katawan upang mapanatili ang isang normal na estado ng kalusugan.
Ngunit ang pagpapatupad ng naturang pamamaraan ay nagiging sanhi ng maraming abala, halimbawa, kung may pangangailangan na gumawa ng isang iniksyon sa pampublikong transportasyon.
Salamat sa mga pagsulong sa modernong gamot, ang mga diabetes ay maaaring gawing mas madali ang kanilang buhay gamit ang isang pump ng insulin. Ngunit ano ang isang bomba ng insulin? Paano gumagana ang aparato at kailan ito ginagamit?
Ano ang isang bomba ng insulin? Ito ay isang espesyal na aparato na dosed upang maihatid ang insulin sa diyabetis. Ang aparato ay may isang maliit na timbang at sukat.
Ang bomba ng insulin ng larawan sa ibaba, ay binubuo ng tatlong bahagi - isang pump, isang kartutso at isang set ng pagbubuhos. Ang bomba ng insulin ay ang bomba kung saan nagmula ang gamot. Gayundin, ang isang computer ay itinayo dito na nagbibigay-daan sa iyo upang makontrol ang aparato.
Ano ang aparato na ito at paano ito gumagana?
Ang mga catheter ng insulin ay ang reservoir kung saan matatagpuan ang insulin. Ang set ng pagbomba ng insulin pump ay nagsasama ng isang cannula para sa pag-iniksyon ng solusyon sa ilalim ng balat, at mga tubo na nagkokonekta sa reservoir sa gamot at karayom. Maaari mong gamitin ang lahat ng ito sa loob lamang ng tatlong araw.
Ang isang cannula na may catheter ay inilalagay gamit ang isang patch na nakakabit sa isang lugar sa katawan kung saan ang mga syringes ng insulin ay iniksyon (balikat, tiyan, hita). Ang pag-install ng pump ng insulin ay ang mga sumusunod: ang aparato ay naayos sa sinturon sa mga damit ng pasyente, gamit ang mga espesyal na clip.
Kung ang mga setting ay na-reset o ang aparato ay bago, ang aparato ay na-program ng papasok na manggagamot. Itinatakda ng doktor ang mga kinakailangang mga parameter sa bomba, sinasabi sa pasyente kung paano ito gumagana at kung paano gamitin ito. Mas mainam na huwag i-configure ang iyong mga aparato sa iyong sarili, dahil kahit na ang isang bahagyang kawastuhan ay maaaring makapukaw ng isang komiks ng diabetes.
Ang aparato para sa pangangasiwa ng insulin ay tinanggal lamang kapag sila ay lumalangoy. Pagkatapos nito, ang pasyente ay dapat kumuha ng mga sukat ng asukal sa dugo.
Paano gumagana ang isang pump ng insulin? Ang aparato ay nagpapatakbo sa prinsipyo ng isang malusog na pancreas. Ipinakilala ng aparato ang isang solusyon sa dalawang mga mode:
- basal;
- bolus.
Sa buong araw, ang pancreas ay nagtatago ng basal na insulin sa iba't ibang bilis. At ang pinakabagong produksiyon ng mga bomba ng insulin ay posible upang maitakda ang rate ng basal hormone administration. Ang parameter na ito ay maaaring mabago tuwing 30 minuto ayon sa iskedyul.
Bago kumain ng pagkain, ang isang bolus na dosis ng solusyon ay palaging pinangangasiwaan. Ginagawa ng diabetes ang pamamaraan gamit ang kanyang sariling mga kamay nang walang automation. Maaari mo ring i-program ang aparato upang ipakilala ang isang solong dosis ng sangkap, na ginagawa pagkatapos matukoy ang isang mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo.
Ang insulin ay dumating sa isang maliit na halaga: mula sa 0.025 hanggang 0.100 mga yunit nang sabay-sabay sa isang tiyak na bilis. Halimbawa, kung ang bilis ay 0.60 PIECES sa 60 minuto, pagkatapos ang insulin pump ay maghahatid ng isang solusyon tuwing 5 minuto o 150 segundo sa isang dami ng 0.025 na yunit.
Mga indikasyon at contraindications
Ang therapy ng pump ng insulin ay isinasagawa sa kahilingan ng pasyente. Ginagawa rin ito na may mahinang kabayaran para sa diyabetis, kapag ang glycated hemoglobin sa mga bata ay 7.5%, at sa mga matatanda - 7%.
Inirerekomenda ang paggamit ng aparato kapag nagpaplano ng pagbubuntis, sa panahon ng gestation, labor at pagkatapos. Sa kababalaghan ng "umaga ng madaling araw", ipinapakita ang mga makabuluhang pagbabago sa konsentrasyon ng asukal sa dugo, iba't ibang mga epekto ng gamot at ang madalas na pag-unlad ng hypoglycemia, ang paggamit ng isang aparato ng injection ng insulin ay ipinakita rin.
Ang isa pang pump-action na bagong therapy sa insulin sa mga bata. Sa pangkalahatan, ang paggamit ng aparato ay ipinapayong para sa lahat ng mga uri ng diabetes na nangangailangan ng pagpapakilala ng isang hormone.
Ang mga contraindications ay:
- mga sikolohikal na sakit na hindi nagpapahintulot sa isang tao na gamitin ang system nang sapat;
- hindi wasto at hindi wastong saloobin sa sariling kalusugan (hindi balanseng nutrisyon, pagpapabaya sa mga patakaran ng paggamit ng aparato, atbp.);
- hindi maganda ang paningin, na ginagawang imposible na basahin ang impormasyon sa monitor;
- ang paggamit ng matagal na pagkilos ng insulin, na naghihimok ng isang matalim na pagtalon sa glycemia.
Kalamangan at kahinaan
Ang mga pakinabang ng isang pump ng insulin ay marami. Ito ay isang pagpapabuti sa kalidad ng buhay, tinanggal ang pangangailangan para sa patuloy na kontrol ng oras na may independiyenteng iniksyon. Sinasabi ng mga review na ang bomba ay gumagamit ng isang gamot na kumikilos nang maikli, kaya ang nutrisyon ng pasyente ay maaaring hindi limitado.
Ang susunod na bentahe ng paggamit ng aparato ay ang sikolohikal na kaginhawaan ng pasyente, na nagpapahintulot sa kanya na huwag magpakita ng kanyang sakit. Ang aparato ay nilagyan ng isang espesyal na metro na kinakalkula ang dosis nang tumpak hangga't maaari. Ang isa pang magandang bahagi ng therapy na nakabatay sa insulin ay ang pagbawas sa mga pagbutas ng balat.
Ngunit alam din ng taong gumagamit ng aparato ang mga pagkukulang nito:
- mataas na gastos;
- ang hindi pagkakatiwalaan ng aparato (crystallization ng insulin, hindi maayos na programa), dahil sa kung saan ang suplay ng homon ay madalas na nasira;
- hindi aesthetics - maraming mga pasyente ang hindi gusto ang katotohanan na ang mga tubo at karayom ay palaging nasa kanila;
- ang mga lugar ng balat kung saan nakapasok ang cannula ay madalas na nahawaan;
- kakulangan sa ginhawa na nangyayari sa panahon ng pagtulog, pisikal na aktibidad at pag-shower.
Gayundin, ang pinsala ng mga aparato na nagpapakilala ng insulin ay ang hakbang ng pagdayal sa isang bolus na dosis ng hormone - 0.1 na mga yunit. Ang ganitong dosis ay pinangangasiwaan nang hindi bababa sa 60 minuto at pagkaraan ng minimum na araw-araw na dosis ng insulin ay 2.4 yunit. Para sa isang bata na may unang uri ng diyabetis at mga pasyente ng may sapat na gulang sa isang diyeta na may mababang karbid, malaki ang dosis.
Sa pagpapalagay na ang pang-araw-araw na kinakailangan para sa isang diyabetis sa basal insulin ay 6 na yunit. Kapag gumagamit ng isang patakaran ng pamahalaan na may isang hakbang sa pagdayal ng 0.1 PIECES, ang pasyente ay kailangang magpasok ng 4.8 PIECES o 7.2 PIECES ng insulin bawat araw. Bilang isang resulta, mayroong isang paghahanap o kakulangan.
Ngunit may mga makabagong modelo ng produksiyon ng Russia na may isang nakatakdang hakbang na 0.025 PIECES. Pinapayagan ka nitong gawing normal ang proseso ng pangangasiwa ng gamot sa mga may diabetes na may sapat na gulang, ngunit sa mga bata na may uri ng sakit na 1, hindi nalutas ang problema.
Ang isa pang makabuluhang disbentaha para sa mga pasyente na gumagamit ng bomba nang higit sa 7 taon ay ang pagbuo ng fibrosis sa lugar ng pagpasok ng karayom.
Pinagpapahirap ng pagsasama ang pagsipsip ng insulin at ang epekto nito ay hindi nahuhulaan.
Mga uri ng bomba ng insulin at ang kanilang mga presyo
Ngayon, ang mga diabetes ay binibigyan ng pagkakataon na pumili ng mga aparato para sa therapy ng insulin na inaalok ng mga tagagawa mula sa iba't ibang mga bansa. Sa mga pasyente, mayroon ding isang rating ng mga pump ng insulin.
Naniniwala ang mga pasyente na ang sistema ng iniksyon ng insulin ay dapat magkaroon ng isang bilang ng mga katangian. Ang presyo ay dapat na naaayon sa kalidad at mga tampok.
Ang isa pang aparato ay dapat magkaroon ng isang built-in na memorya na may pagsubaybay sa antas ng glycemic. Ang iba pang mga makabuluhang mga parameter ay ang pagkakaroon ng isang menu sa Russian at isang remote control.
Mahalaga na ang mga bomba ng insulin ay na-program dahil sa uri ng iniksyon ng insulin at may mahusay na mga katangian ng proteksyon. Gayundin, ang bomba ng insulin ay dapat magkaroon ng isang programa para sa awtomatikong pagbibilang ng mga iniksyon ng insulin na may isang sistema ng pagtaas ng hormon.
Kabilang sa mga diabetes, isang aparato mula sa kumpanya ng ROSH Accu Chek Combo ay napakapopular. Ang sistema ng patuloy na pagsubaybay sa glucose at pagtaas (ang pag-andar ng pagtaas ng hakbang sa pamamagitan ng isang paunang natukoy na halaga) ay ang pangunahing bentahe ng bomba.
Ang natitirang bentahe ng mga aparato na inaalok ng ROSH ay kasama ang:
- tumpak na paggaya ng paggamit ng physiological ng hormone;
- ang pagpapakilala ng apat na uri ng bolus;
- ang pagkakaroon ng 5 mga profile at isang remote control;
- maraming mga menu upang pumili;
- pangangasiwa ng bilog na orasan ng insulin;
- paglilipat ng impormasyon sa pagsukat sa isang computer;
- pagtatakda ng mga paalala at indibidwal na mga menu.
Ang aparato ay may built-in na aparato para sa pagsukat ng asukal (glucometer). Upang matukoy ang antas ng glycemia, ginagamit ang Akku-Chek No.50/100 piraso.
Ang Accu Chek Combo ay ang pinakamahusay na insulin pump para sa mga bata. Ang aparato ay nilagyan ng isang wireless remote control na nagpapahintulot sa mga magulang na kontrolin ang daloy ng insulin kahit na hindi lumapit sa bata. Ngunit ang pinakamahalaga, hindi siya makakaranas ng sakit na nagmumula sa palagiang iniksyon ng insulin.
Magkano ang halaga ng ROSH Insulin Pump? Ang gastos ng pump ng Accu Chek Combo insulin ay $ 1,300. Ang mga presyo para sa mga supply para sa isang pump ng insulin - mga karayom mula 5,280 hanggang 7,200 rubles, baterya - 3,207 rubles, sistema ng kartutso - 1,512 rubles, pagsubok ng mga pagsubok - mula sa 1,115 rubles.
Maraming mga diabetes ang kumbinsido na mas mahusay na gamitin ang American Medtronic insulin injection device. Ito ay isang bagong aparato ng henerasyon na nagbibigay ng dosed na paghahatid ng insulin.
Ang laki ng aparato ay minimal, kaya hindi ito makikita sa ilalim ng damit. Ipinakikilala ng aparato ang solusyon na may maximum na kawastuhan. At ang built-in na Bolus Assistant program ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman kung mayroong aktibong insulin at kalkulahin ang dami ng aktibong sangkap batay sa konsentrasyon ng glucose at ang dami ng kinakain.
Ang mga medikal na bomba ng medtronic ay may iba pang mga pakinabang:
- built-in na alarm clock;
- awtomatikong pagpasok ng isang catheter sa katawan;
- malawak na menu;
- lock ng keyboard;
- isang paalala na nagtatapos ang insulin.
Ang mga consumer para sa pump ng Medtronic insulin ay palaging magagamit. At ang mga aparato mismo ay mas mahusay kaysa sa iba pang mga bomba na nilagyan ng round-the-clock monitoring ng mga tagapagpahiwatig ng glyemia.
Ang mga aparatong medtronic ay hindi lamang naghahatid ng hormone sa katawan, ngunit patigilin din ang pangangasiwa nito kung kinakailangan. Ang proseso ng paghinto ay nangyayari 2 oras pagkatapos ng sandali kung ang sensor ng gumaganang aparato ay nagpapahiwatig ng isang mababang konsentrasyon ng asukal.
Halos dalawang libong dolyar - ang tinatayang presyo para sa anumang mga sapatos na pangbabae ng insulin, mga consumable - catheters - mula sa 650 rubles, karayom - mula sa 450 rubles. Ang presyo ng tank para sa mga bomba ng insulin ay 150 rubles at pataas.
Ang mga bomba ng wireless na Omnipod ay sikat din sa mga diabetes. Ang system, panindang kumpanya ng Israel na Geffen Medical, ay isang nangungunang pag-unlad sa paggamot ng diabetes. Para sa kaligtasan ng pagpapakilala, nilagyan ito ng apuyan at isang control panel.
Sa ilalim - isang maliit na tangke na nakakabit sa katawan sa pamamagitan ng isang malagkit na plaster. Ang proseso ng paghahatid ng insulin ay kinokontrol ng isang remote control.
Bakit ang mga bomba ng Omnipod ay mas mahusay kaysa sa iba pang mga katulad na aparato? Kapag ginagamit ang mga ito, hindi na kailangang gumamit ng mga wire, consumable at cannulas.
Napakaginhawa upang makontrol ang pagpapatakbo ng aparato ng Omnipod gamit ang isang maliit na remote control na katulad ng isang mobile phone. Ang ganitong mga katangian ay nagbibigay-daan sa iyo upang dalhin ito kahit saan kasama mo.
Ang sistema ng Omnipod ay isang matalino at multifunctional na aparato. Pagkatapos ng lahat, nilagyan ito ng isang misa ng mga built-in na programa at isang electrochemical glucometer upang makalkula ang kinakailangang halaga ng insulin.
Ang mga ganitong uri ng mga bomba ay ganap na hindi tinatagusan ng tubig, na nagbibigay-daan sa iyo upang hindi alisin ang aparato habang lumangoy. Ang gastos ng aparato - mula sa 530 dolyar, apuyan para sa bomba - 350 dolyar.
Kapansin-pansin na sa eksibisyon noong 2015 sa Russia, ang halaman ng Medsintez ay nagpakita ng isang bomba mula sa isang domestic tagagawa. Ang bentahe nito ay maaari itong maging isang buong kapalit para sa mamahaling mga katapat na dayuhan.
Magsisimula ang Production sa katapusan ng 2017. Ipinapalagay na ang Russian pump ng Russia ay nagkakahalaga ng 20-25% mas mababa kaysa sa na-import na mga analog. Pagkatapos ng lahat, ang average na presyo ng isang dayuhang aparato ay saklaw mula sa 120 hanggang 160 libong rubles, at isang diyabetis sa average na gumugol ng 8,000 rubles sa mga consumable (strips, karayom, set ng pagbubuhos).
Kaya, ang mga bagong bomba ng insulin, ang kalamangan at kahinaan ay katumbas. Ngunit ang paggawa ng mga medikal na kagamitan ay mabilis na umuusbong, kaya ang mga gamot para sa paglaban sa diyabetis ay patuloy na napapaganda, at marahil sa loob ng ilang taon ang bomba ng insulin ay magagamit sa halos lahat ng mga diabetes.
Ang eksperto sa video sa artikulong ito ay pag-uusapan ang tungkol sa insulin pump.
