Sa kasamaang palad, hindi laging posible na makontrol ang mga antas ng asukal sa mga pagsasanay sa physiotherapy at tamang nutrisyon. Pagkatapos ay kailangan mong gumamit, halimbawa, Galvus, domestic analogues, ang gastos kung saan mas mababa kaysa sa na-import na gamot, na nauugnay sa isang pagbawas sa gastos ng transportasyon, seguro, packaging.
Dahil sa mataas na gastos, madalas na ang mga pasyente na may mababang at katamtaman na kita ay dapat lumipat sa paggamot sa mga analog. Ngunit ano ang mas mahusay na pumili? Tatalakayin pa ito, ngunit una sa lahat, dapat mong maging pamilyar sa gamot na Galvus.
Ang aktibong sangkap ng isang hypoglycemic agent ay vildagliptinum, ngunit may mga pagpipilian para sa pagsasama sa metformin. Kapag bumili ng gamot sa isang parmasya, ang parmasyutista ay nag-aalok ng iba't ibang mga dosis - 50 mg, pati na rin sa pagsasama sa metformin 50/500 mg, 50/850 mg at 50/1000 mg.
Ang Vildagliptin ay isang pangkat ng mga sangkap na nagpapabuti sa paggana ng mga alpha at beta cells na bumubuo sa mga islet ng Langerhans sa pancreas at pagbawalan ang pagkilos ng dipeptidyl peptidase-4. Ang partikular na enzyme ay sumisira sa uri ng tulad ng glucagon na tulad ng 1 peptide (GLP-1) at ang glucose na umaasa sa glucose ng insulinotropic (HIP).
Pangkalahatang katangian ng gamot
Salamat sa vildagliptin, ang mga negatibong epekto ng dipeptidyl peptidase-4 ay nabawasan, at ang paggawa ng GLP-1 at HIP, sa kabaligtaran, ay pinahusay. Kapag ang antas ng mga sangkap na ito sa dugo ay tumataas, ang vildagliptin ay nagpapabuti sa pagkamaramdamin ng mga beta cells sa ginawa glucose, sa gayon pinapahusay ang paggawa ng asukal na nagpababang asukal. Dapat pansinin na ang halaga ng pagpapahusay ng paggana ng mga beta cells ay nakasalalay sa antas ng kanilang pagkawasak. Samakatuwid, sa mga taong may normal na antas ng asukal, ang vildagliptin ay hindi nakakaapekto sa paggawa ng insulin at, siyempre, paggawa ng glucose.
Ang aktibong sangkap ay nagdaragdag ng rate ng GLP-1 at agad na pinatataas ang pagiging sensitibo ng mga alpha cells ng islet apparatus sa glucose. Bilang isang resulta, ang produksyon ng glucagon ay nagdaragdag. Ang pagbawas sa pagtaas ng antas nito sa panahon ng pagkain ay nagpapasiklab ng pagtaas ng pagiging sensitibo ng mga peripheral cells sa isang hormone na nagpapababa ng asukal.
Sa isang mabilis na pagtaas ng mga antas ng asukal, ang pagtaas ng antas ng glucagon at insulin, na direktang nakasalalay sa nadagdagan na produksiyon ng GLP-1 at HIP, at ang proseso ng produksiyon ng glucose sa atay ay nagpapabagal kapwa sa pagkain at pagkatapos nito, na naghihimok ng pagbaba sa akumulasyon ng glucose sa dugo. Dapat pansinin na ang isang puro teoretikal na nadagdagan na nilalaman ng GLP-1 ay maaaring pabagalin ang proseso ng walang laman ang gastric, kahit na sa pagsasanay na ang lunas ay hindi nagpukaw sa pag-unlad ng naturang kababalaghan.
Ang kumplikadong paggamit ng dalawang sangkap - metformin at vildagliptin, kahit na mas mahusay na kinokontrol ang antas ng glycemia sa isang diyabetis sa loob ng 24 na oras.
Mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet
Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa paggamit ng gamot na Galvus o Galvus Met.
Bago gamitin ang gamot, kinakailangan upang humingi ng tulong ng isang dalubhasa na tutukoy nang isa-isa ang dosis.
Sa nakalakip na mga tagubilin para sa gamot na Galvus 50 mg, ipinapahiwatig ang mga dosis na maaaring ayusin ng dumadating na manggagamot:
- Sa monotherapy o kasama ang therapy sa insulin, thiazolidinedione, metformin - 50-100 mg.
- Ang mga nagdurusa ng isang mas advanced na form ng diabetes ay tumatagal ng 100 mg bawat araw.
- Ang pagtanggap ng vildagliptin, derivatives ng sulfonylurea at metformin - 100 mg bawat araw.
- Ang kumplikadong paggamit ng sulfonylurea at Galvus derivatives ay nagmumungkahi ng isang dosis na 50 mg bawat araw.
- Kung ang may diyabetis ay may katamtaman at mataas na bato ng dysfunction, ang pang-araw-araw na dosis ay 50 mg.
Ang insert ay naglalaman ng impormasyon na ang dosis ng 50 mg ay dapat gawin sa isang oras sa umaga, at 100 mg ay dapat nahahati sa dalawang dosis - sa umaga at sa gabi.
Ang mga dosis ng gamot na Galvus Met ay natutukoy din ng doktor, na isinasaalang-alang ang antas ng asukal at ang pagpapaubaya ng mga sangkap ng gamot sa pasyente. Inirerekomenda ng manu-manong ang sumusunod na average na dosages:
- nang walang kabuluhan na paggamit ng vildagliptin, inirerekumenda na kumuha ng 50/500 mg dalawang beses sa isang araw;
- kung ang paggamit ng metformin ay hindi epektibo, uminom ng 50/500 mg, 50/850 mg o 50/1000 mg dalawang beses sa isang araw, depende sa metformin na ginamit dati;
- na may isang hindi epektibo na kumbinasyon ng vildagliptin at metformin, 50/500 mg, 50/850 mg o 50/1000 mg dalawang beses sa isang araw ay ginagamit, depende sa mga sangkap na ginamit;
- sa paunang paggamot sa gamot dahil sa hindi epektibo ng mga ehersisyo sa diyeta at physiotherapy, kumuha ng 50/500 mg isang beses sa isang araw;
- kasabay ng therapy sa insulin at mga derivatives ng sulfonylurea, ang dosis ng vildagliptin ay 50 mg dalawang beses sa isang araw, at ang metformin ay pareho sa monotherapy.
Ang paggamit ng gamot ay mahigpit na ipinagbabawal para sa mga diabetes na nagdurusa sa pagkabigo ng bato at iba pang mga pathologies ng organ na ito. Bilang karagdagan, ang espesyal na pangangalaga ay inireseta sa mga pasyente ng kategorya ng mas matandang edad (higit sa 65 taon), dahil madalas silang bumaba sa pagpapaandar ng bato.
Ang doktor ay maaaring dagdagan ang dosis ng gamot, gayunpaman, ipinagbabawal na makisali sa iyong sarili, maaari itong humantong sa hindi kanais-nais at hindi maibabalik na mga kahihinatnan.
Contraindications at potensyal na pinsala
Ang gamot ay may maraming mga contraindications, pati na rin ang iba pang mga gamot.
Karaniwan, ang mga contraindications ay nauugnay sa kakayahan ng ilang mga organo ng tao na alisin ang mga aktibong sangkap mula sa katawan.
Ipinagbabawal na gamitin ang mga paraan ng Galvus at Galvus Met para sa mga diabetes na nagdurusa o nagdurusa sa ilang karamdaman:
- Ang disfunction ng Renal o kabiguan ng bato (ang nilalaman ng creatinine ay higit sa 135 μmol / L sa lalaki, higit sa 110 μmol / L sa babae).
- Ang mga pathology na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng kidney dysfunction. Kabilang dito ang pag-aalis ng tubig (pagsusuka o pagtatae), isang lagnat, impeksyon, at isang estado ng hypoxia.
- Dysfunction ng atay.
- Ang simula ng lactic acidosis.
- Ang pagbuo ng pagkabigo sa paghinga.
- Ang pag-unlad ng pagkabigo sa puso sa talamak at talamak na form, pati na rin ang talamak na myocardial infarction.
- Ang metabolic acidosis, kabilang ang simula ng ketoacidosis, coma, precoma.
- Sa panahon ng pagdala ng isang bata at pagpapasuso.
- Diyabetis na umaasa sa insulin.
- Surgery.
- Hindi mo maaaring gamitin ang gamot dalawang araw bago at pagkatapos ng mga pagsusuri sa radiological at radioisotope sa pagpapakilala ng isang sangkap na naglalaman ng yodo.
- Ang intoxication na may alkohol o talamak na anyo nito.
- Ang diyeta na may mababang calorie (mas mababa sa 1000 kcal bawat araw).
- Hindi sa ilalim ng edad na 18.
- Indibidwal na hindi pagpaparaan sa vildagliptin, metformin at iba pang mga sangkap.
Kung ang gamot ay ginagamit nang hindi wasto o para sa mga kadahilanan na hindi makontrol ng pasyente, maaaring mangyari ang mga negatibong reaksyon, halimbawa:
- sakit ng ulo at pagkahilo;
- hindi kusang pag-urong ng kalamnan (panginginig) at panginginig;
- gastroesophageal kati;
- mga bout ng pagduduwal at pagsusuka;
- pagtatae o tibi;
- nadagdagan ang pagbuo ng gas sa bituka;
- pagbabago sa panlasa
- hypoglycemia;
- pagkapagod;
- hyperhidrosis;
- pantal sa balat, nangangati, urticaria;
- peripheral puffiness;
- arthralgia (magkasanib na sakit);
- pag-iwas sa balat;
- ang hitsura ng mga paltos;
- lactic acidosis;
- kakulangan sa bitamina B12;
- pancreatitis
Bilang karagdagan, ang hepatitis ay maaaring umunlad sa katawan.
Gastos, pagsusuri at magkasingkahulugan
Ang tagagawa ng gamot ay ang Switzerland na kumpanya ng parmasyutiko na Novartis, na gumagawa ng isang gamot na may vildagliptin o may isang kumbinasyon ng vildagliptin na may metformin.
Ang mga gamot ay maaaring mag-order online sa online o pumunta lamang sa pinakamalapit na parmasya. Ang presyo ng isang gamot ay nakasalalay sa anyo ng pagpapalaya nito. Ang saklaw ng gastos ay ang mga sumusunod:
- Galvus 50 mg (28 tablet) - 765 rubles.
- Galvus Met 50/500 mg (30 tablet) - 1298 rubles.
- Galvus Met 50/850 mg (30 tablet) - 1380 rubles.
- Galvus Met 50/1000 mg (30 tablet) - 1398 rubles.
Tulad ng nakikita mo, ang gamot ay hindi masyadong mura. Hindi lahat ay makakaya ng palaging therapy sa mga gamot na ito, kaya kailangang pumili ng magkatulad na gamot, na tatalakayin sa ibang pagkakataon.
Tulad ng para sa opinyon sa gamot na Galvus, karamihan ay positibo. Ang mga pagsusuri sa karamihan ng mga pasyente na umiinom ng gamot ay nagpapahiwatig na pagkatapos ng 1-2 buwan ng pagkuha ng Galvus, bumalik ang normal na mga tagapagpahiwatig ng glucose. Bilang karagdagan, ang mga taong may diyabetis na tulad nito habang gumagamit ng gamot ay makakain ka ng dati nang ipinagbabawal na pagkain. Ang Galvus Met, salamat sa metformin nito, ay tumutulong na mawala ang 3-4 na labis na pounds sa mga pasyente na may labis na labis na katabaan. Gayunpaman, ang gamot ay may isang malaking disbentaha - ito ay ang mataas na gastos.
Kung ang pasyente ay ipinagbabawal na gamitin ang Galvus dahil sa mga contraindications o isang side effects, inireseta ng doktor ang isa pang gamot. Ang mga ito ay maaaring magkasingkahulugan, iyon ay, ang mga produktong ito na naglalaman ng parehong aktibong sangkap, ang pagkakaiba ay nasa mga karagdagang sangkap lamang. Ang Galvus Met ay ang tanging kasingkahulugan para sa Galvus; ito ang dalawang paghahanda na naglalaman ng vildagliptin.
Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay maraming mga katulad na gamot na may katulad na mga therapeutic effects, na tatalakayin sa ibang pagkakataon.
Mga analog ng gamot na Galvus
Kasama sa pangkat na ito ng mga gamot ang aktibong sangkap - vildagliptin. Kasama dito ang mga pondo ng Vipidia, Onglisa, Januvius at Trazent. Sa Russia, ang mga paghahanda na naglalaman ng vildagliptin ay hindi ginawa, kaya pag-uusapan natin ang mga na-import na gamot.
Ang Vipidia ay isang gamot na nagpapababa ng asukal na inilaan para sa monotherapy o kombinasyon ng paggamot ng type 2 diabetes. Inilabas ito sa form ng tablet, ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ay 25 mg at hindi nakasalalay sa pagkain. Ang isang ahente ng hypoglycemic ay hindi maaaring kunin ng mga diabetes na may bato, hepatic, pagkabigo sa puso, na may ketoacidosis ng diabetes at form na umaasa sa insulin. Ang mga side effects ay katulad ng negatibong epekto ng gamot na Galvus. Dahil sa kakulangan ng data sa mga epekto ng gamot sa mga bata na wala pang 18 taong gulang at mga buntis na kababaihan, hindi inireseta para sa mga naturang kategorya ng mga pasyente. Ang average na gastos ng Vipidia (25 mg 28 tablet) ay 1239 rubles.
Ang Onglisa ay isang mahusay na paghahanda para sa pagpapanatili ng mga antas ng glucose sa dugo sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain. Salamat sa pangunahing sangkap saxagliptin, kinokontrol din ng gamot ang nilalaman ng glucagon. Maaari itong magamit kapwa bilang isang nakapirming pag-aari at kasama ang iba pang mga gamot. Ang gamot na Onglis ay kontraindikado sa therapy sa insulin, type 1 diabetes at ketoacidosis. Ang pangunahing negatibong reaksyon ay sakit ng ulo, pamamaga, namamagang lalamunan. Ang average na presyo ng gamot (5 mg 30 tablet) ay 1936 rubles.
Angviavia ay isang ahente ng hypoglycemic, na kinabibilangan ng aktibong sangkap na sitagliptin. Ang paggamit ng gamot ay nakakatulong upang gawing normal ang antas ng glycemia at glucagon. Ang mga dosis ay natutukoy ng dumadalo na manggagamot, na isinasaalang-alang ang nilalaman ng asukal, pangkalahatang kalusugan at iba pang mga kadahilanan. Ang gamot na Januvia ay kontraindikado sa kaso ng diyabetis na umaasa sa insulin at indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap. Sa panahon ng paggamit, sakit ng ulo, sakit sa digestive, magkasanib na sakit, at impeksyon sa paghinga. Sa average, ang gastos ng isang gamot (100 mg 28 tablet) ay 1666 rubles.
Ang Trazhenta ay isang gamot na ginawa sa anyo ng mga tablet na may aktibong sangkap na lignagliptin. Pinapahina nito ang gluconeogenesis at nagpapatatag ng mga antas ng asukal. Pinili ng doktor ang mga dosis nang paisa-isa para sa bawat pasyente.
Hindi ito maaaring gamitin para sa ketoacidosis, type 1 diabetes at hindi pagpaparaan sa mga sangkap na nilalaman. Ang average na presyo (5 mg 30 tablet) ay 1769 rubles.
Mga analog ng gamot na Galvus Met
Sa gamot na Galvus Met, ang mga analogue ay Avandamet, Glimecomb, Combogliz Prolong ng Russian production, na naglalaman ng higit sa dalawang pangunahing sangkap para sa isang mas mabisang epekto ng hypoglycemic.
Ang Avandamet ay isang pinagsama na ahente ng hypoglycemic na naglalaman ng dalawang pangunahing sangkap - rosiglitazone at metformin. Ang gamot ay ginagamit sa paggamot ng diyabetis na hindi umaasa sa insulin. Ang pagkilos ng rosiglitazone ay naglalayong taasan ang pagiging sensitibo ng mga cell receptor sa insulin, at metformin - sa pagpapahina ng paggawa ng glucose sa atay. Ang average na gastos ng gamot (500/2 mg 56 tablet) ay 210 rubles, kaya ito ay isang medyo murang analogue.
Ang Glimecomb ay isa pang epektibong gamot na nagpapatatag sa antas ng glucose sa isang diyabetis. Binubuo ito ng dalawang pangunahing sangkap - gliclazide at metformin. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot na ito ay ang diyabetis na nakasalalay sa insulin, koma at precoma, hypoglycemia, pagbubuntis, pagpapasuso at iba pang mga pathologies. Ang average na presyo (40/500 mg 60 tablet) ay 440 rubles.
Kasama sa Combogliz Prolong ang mga pangunahing sangkap tulad ng metformin at saxagliptin. Ginagamit ito para sa type 2 diabetes, kapag ang pisikal na aktibidad at espesyal na nutrisyon ay hindi makapagbibigay ng pagbawas sa glucose. Ang gamot ay tumutulong sa insulin na mapalaya mula sa mga beta cells at mapabuti ang pagkamaramdamin ng mga cell dito. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay ang indibidwal na pagiging sensitibo sa mga sangkap ng gamot, diabetes na umaasa sa insulin, pagkabata, pagdadala ng bata, paggagatas, may kapansanan sa bato, atay, metabolic acidosis at iba pa. Ang average na gastos ng gamot (1000/5 mg 28 tablet) ay 2941 rubles.
Batay sa mga contraindications, ang potensyal na pinsala at mataas na gastos ng gamot, maaari itong mapalitan ng isa pa. Tulad ng nakikita mo, ang mga gamot sa seryeng ito ay halos lahat mahal. Kabilang sa mga ito, ang dalawang mga analogue ay maaaring makilala - Glimecomb at Avandamet, na pinakamurang kasama sa iba pang mga gamot na hypoglycemic. Kapag pumipili ng pinakamahusay na pagpipilian, pareho ang doktor at ang pasyente na isinasaalang-alang ang dalawang mahalagang mga kadahilanan - ang presyo at therapeutic na epekto ng gamot.
Ang impormasyon sa pinaka-epektibong gamot sa diyabetis ay ibinibigay sa video sa artikulong ito.
