Ang pagsusuri sa mga antas ng glucose sa dugo ay nakakatulong upang makilala hindi lamang ang diyabetis, kundi pati na rin ang nakaraang yugto - latent, o latent diabetes. Ang panahong ito ay katangian ng pangalawang uri ng diabetes mellitus, kung saan unti-unting nawawala ang mga kawala ng kanilang kakayahang tumugon sa insulin, at ang mga sintomas ng klinikal ay nahulog na may mataas na rate ng hyperglycemia.
Natagpuan ang asukal sa dugo 6 pataas (sa mmol / l), ay nangangahulugang isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat kung sakaling ang paghahanda para sa pagsusuri ay isinasagawa alinsunod sa mga patakaran, ang mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa pagiging maaasahan ay isinasaalang-alang, at ang pagtaas ng mga bilang ay paulit-ulit na nakilala.
Kadalasan, ang nasabing mga paglihis ay nagdudulot sa doktor na maghinala sa pagkakaroon ng diabetes mellitus sa tahasang o likas na anyo. Upang magpasya sa karagdagang mga taktika, isinasagawa ang isang karagdagang pagsusuri sa laboratoryo.
Ano ang mga sanhi ng mataas na asukal sa dugo?
Ang mga antas ng glucose na mataas ay maaaring sanhi ng pagpapalabas ng mga stress sa dugo sa dugo. Ang gayong reaksyon ay protektado at nabuo sa proseso ng ebolusyon upang mapakilos ang mga mapagkukunan ng katawan kapag nahaharap sa isang panganib sa buhay. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng asukal ay panandaliang at nangyayari sa mga malulusog na tao.
Mga kalagayan kung saan maaaring magkaroon ng pagtaas ng physiological sa glycemia: stress, pisikal na stress o matinding ehersisyo, natural na sakuna, takot, matinding kaguluhan. Matapos mawala ang kadahilanan na nag-trigger ng paglaki ng glucose, ang tagapagpahiwatig ng nilalaman nito sa dugo ay bumalik sa normal.
Ang pagtaas sa mga naturang kaso ay nauugnay sa nadagdagan na pagtatago ng mga hormone mula sa cortical at utak na layer ng adrenal glandula, pati na rin ang pag-activate ng nagkakasamang sistema ng nerbiyos. Ang mekanismo para sa pagtaas ng glycemia ay dahil sa pagkasira ng mga tindahan ng glycogen sa atay sa mga molekula ng glucose.
Ang lahat ng iba pang mga kadahilanan, maliban sa diyabetis, ay nagdudulot ng pagtaas ng glucose sa panahon ng sakit o pinsala. Matapos alisin ang sanhi ng ugat, ang asukal ay maaaring bumalik sa normal. Tanging ang diabetes mellitus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang patuloy na pagtaas ng asukal, kung saan posible na ibalik ito sa mga normal na halaga na may espesyal na paggamot.
Ang non-diabetes mellitus na sanhi ng hyperglycemia ay kinabibilangan ng:
- Nakakagulat na kondisyon na may talamak na sakit, atake sa puso, polytrauma, stroke.
- Malawak na pinsala sa balat dahil sa pagkasunog.
- Mga interbensyon sa kirurhiko.
- Epilepsy
- Sakit sa atay.
- Mga sakit sa endocrine (adrenal glandula, teroydeo glandula, pituitary gland).
Samakatuwid, para sa isang tamang pagtatantya ng antas ng asukal na 6.8 mmol / l, kinakailangan upang ibukod ang mga posibleng sanhi na hindi nauugnay sa diyabetis. Kung ang mga salik na ito ay hindi makakaapekto sa pagsusuri, nananatili itong matukoy kung ano ang kahulugan nito: prediabetes o diabetes.
Dahil ang tagapagpahiwatig na ito ay lumampas sa pamantayan (5.5 mmol / L), at matatagpuan malapit sa hangganan, pagkatapos kung saan ginawa ang diagnosis ng diabetes mellitus (7.0 mmol / L), kinakailangan ang isang pag-aaral na may pagkarga ng glucose.
Mga indikasyon at diskarte sa pagsubok ng tolerance glucose?
Ang pag-aaral ng pagpaparaya sa glucose ay sumasalamin kung paano tumugon ang katawan sa pagtaas ng glycemia. Ang teknolohiyang ginamit upang maisagawa ang pagsubok sa stress na ito ay ginagaya ang mga kundisyon na nagaganap pagkatapos kumain.
Ang pagsusulit ay ginagamit upang masuri ang prediabetes at ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng diabetes mellitus.Ang hindi naaangkop na pagpaparaya ng karbohidrat ay madalas na kasama ng labis na katabaan, dahil mayroong isang nabawasan na reaksyon sa insulin, na siyang sanhi ng hyperglycemia pagkatapos kumain.
Ang ganitong mga proseso ng pathological ay katangian ng type 2 diabetes mellitus, samakatuwid, ang isang aktibong pagsusuri ay isinasagawa sa mga taong may isang pagtaas ng panganib ng paglitaw nito. Mga indikasyon para sa pagsubok sa tolerance ng glucose:
- Ang sobrang timbang, lalo na sa pag-aalis ng taba ng tiyan.
- Edad pagkatapos ng 45 taon.
- Kalubaran: may mga kamag-anak na first-line na may diyabetis.
- Ang hypertension: ang antas ng presyon ng dugo ay lumampas sa 140/90 mm Hg. Art.
- Pangmatagalang therapy sa hormone, diuretics, antipsychotics, antidepressants.
- Gestational diabetes, malaking fetus o stillbirth, congenital malformations.
- Mga mababang antas ng lipid ng mataas na density at mataas na triglycerides.
- Madalas na nakakahawa, kabilang ang mga fungal, sakit.
Ang isang optalmolohista na may isang retinal na patolohiya ay maaari ring magpadala para sa isang pagsubok, isang dermatologist - na may paulit-ulit na furunculosis, isang gynecologist - na may kawalan ng katabaan, polycystic ovary, sa menopos.
Ang paghahanda para sa pag-aaral ay nagsasangkot ng pag-obserba sa karaniwang diyeta, nakagawian pisikal at mental na stress, pag-iwas sa stress, impeksyon, at hindi pagkakatulog. Matapos ang 10 oras na lumipas mula noong huling pagkain (sa umaga sa isang walang laman na tiyan), ang pasyente ay sumasailalim sa isang unang pagsusuri ng dugo para sa asukal.
Pagkatapos ay kailangan mong uminom ng tubig na may natunaw na glucose (75 g) at ulitin ang pag-aaral pagkatapos ng 2 oras. Ang pagsusuri ng mga resulta ng pagsubok ay nagsasangkot sa mga sumusunod na paglabag (sa mmol / l):
- Impaired glucose tolerance: sa isang walang laman na tiyan na mas mababa sa 7, at pagkatapos ng pagsubok 7.8-11.1.
- Pag-aayuno ng glucose sa pag-aayuno: sa isang walang laman na tiyan - 6.1-7.0, pagkatapos ng 2 oras mula sa paggamit ng glucose - mas mababa sa 7.8.
Ang parehong mga pagpipilian ay katangian ng prediabetes. Sa mga prediabetes, ang mga antas ng asukal sa dugo ay maaaring magpapatatag sa pana-panahon at pagkatapos ay muling babangon.
Ang mga halaga ng glucose sa itaas ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay maaaring magkaroon ng diabetes sa loob ng isang tagal ng panahon.
Ito ay posible lamang kung ang mga hakbang sa pag-iwas ay hindi kinuha.
Pag-iwas sa Diabetes
Sa yugto ng latent diabetes, ang pag-unlad ng sakit ay maaaring maantala o ang pagbuo ng totoong diyabetis ay maaaring ganap na maibukod. Ang pangunahing kahalagahan ay ang paghihigpit ng paggamit ng mga simpleng karbohidrat, dahil mabilis nilang nadaragdagan ang glycemia. Bilang tugon dito, inilabas ang insulin.
Ang mga metabolikong karamdaman ay natutukoy ng parehong hyperglycemia at hyperinsulinemia. Ang isang pagtaas ng antas ng insulin sa dugo ay nagpapababa sa reaksyon ng mga receptor sa mga tisyu dito, na pinatataas ang hyperglycemia - isang mabisyo na cycle.
Upang maiwasan ang diyabetis, inirerekumenda na baguhin ang estilo ng nutrisyon at pisikal na aktibidad, iwanan ang masamang gawi at siguraduhin na sumailalim sa isang pagsubok sa tolerance ng glucose nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.
Ang nutrisyon sa pagdidiyeta ay nagsasangkot ng pagbubukod ng mga produkto na hindi magiging sanhi ng isang matalim na pagtaas ng glucose sa dugo, pati na rin pasiglahin ang paggawa ng insulin. Upang gawin ito, kailangan mong pag-aralan ang mga katangian ng mga produkto. Ang dalawang tagapagpahiwatig ay ginagamit: glycemic index at insulin index, makikita ang mga ito sa mga espesyal na talahanayan.
Ang mga sumusunod na pangkat ng produkto ay dapat na malinaw na hindi kasama:
- Matamis, pastry, matamis na prutas at kanilang mga juice.
- Ang mga matabang karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas na may mataas na nilalaman ng taba.
- Mga meryenda, mabilis na pagkain, inuming asukal, sorbetes.
- Mga pastry, bigas, semolina at pasta.
Inirerekomenda na ang pangunahing diin sa nutrisyon ay gawin sa mga sariwang gulay at mga dahon ng gulay, na naghahanda ng mga salad na may langis ng gulay. Ang katamtamang madulas na isda, manok at karne ay ang pinakamahusay na mapagkukunan ng protina. Pinapayagan ito, ngunit isinasaalang-alang ang kabuuang nilalaman ng calorie ng diyeta, ang paggamit ng mga mani at buto, mga prutas na may mababang karot at dessert sa mga sweetener.
Ang pisikal na aktibidad ay hindi lamang magkaroon ng pangkalahatang epekto sa pagpapagaling, ngunit ang paggamit nito nang tumpak sa mga kaso ng karamdaman na may karbohidrat na metabolismo ay nauugnay sa katotohanan na ang mga kalamnan ay aktibong sumisipsip ng glucose mula sa dugo sa panahon ng aktibong gawain, nagpapababa ng hyperglycemia, at pinatataas din ang pagkasensitibo ng mga receptor ng insulin.
Ang pantay na mahalaga ay ang kakayahang dagdagan ang pagkonsumo ng enerhiya sa panahon ng pisikal na edukasyon. Pinapayagan ka nitong mabawasan ang nilalaman ng taba sa katawan, gawing normal ang komposisyon ng dugo, binabawasan ang nilalaman ng kabuuang kolesterol. Ang ganitong mga pagbabago ay nakakatulong upang maiwasan ang pagbuo ng mga sakit ng cardiovascular system na nauugnay sa atherosclerosis.
Ang ritmo at uri ng ehersisyo sa kawalan ng magkakasamang mga sakit ay maaaring mapili alinsunod sa iyong mga interes. Inirerekomenda ang gayong mga species na magpapahintulot sa iyo na magsanay ng hindi bababa sa 150 minuto sa isang linggo. Maaari itong lumangoy, medikal na gymnastics, yoga, Pilates, pagsayaw, paglalaro ng sports, pagtakbo, paglalakad ng Nordic at ordinaryong paglalakad.
Kung ang mga hakbang na ginawa upang madagdagan ang aktibidad ng motor at mga pagbabago sa nutrisyon ay hindi sapat, o ang pasyente ay hindi nais na gumawa ng mga pagbabago sa kanilang karaniwang pamumuhay, kung gayon ang mga preventive therapy sa mga gamot na ginagamit upang gamutin ang diyabetis ay maaaring inireseta, ngunit ipinakita nila ang pagiging epektibo upang maiwasan ito.
Ang pinaka-angkop para sa mga kategoryang ito ng mga pasyente ay maaaring mga gamot kung saan ang mga aktibong sangkap ay:
- Metformin - Glucophage, Siofor,
- Acarbose - Glucobai.
- Rosiglitazone - Avandia.
Naaapektuhan nila ang pagsipsip ng glucose mula sa mga bituka at pinipigilan ang pagtaas sa antas nito pagkatapos kumain (Glucobai), dagdagan ang pagsipsip ng asukal mula sa dugo at paglabas ng mga libreng fatty acid (Avandia).
Ang mga gamot na nakabatay sa Metformin ay may malawak na spectrum ng pagkilos: binabawasan nila ang pagbuo ng mga bagong glucose ng glucose sa atay at pinipigilan ang pagkasira ng glycogen, pinasisigla ang mga receptor ng insulin, nadaragdagan ang pagkasensitibo ng mga cell sa insulin, mapabilis ang pagtaas ng glucose sa pamamagitan ng kalamnan at paggamit nito sa mga tisyu, at pinipigilan ang pagsipsip ng glucose sa mga bituka.
Sa yugto ng latent diabetes, iba't ibang mga phytopreparations ang napatunayan nang mabuti ang kanilang sarili, dahil sila, na may isang minimum na mga epekto, malumanay na linisin ang katawan, dagdagan ang mga kakayahang umangkop nito, naglalaman ng mga hormone ng halaman na katulad ng inulin sa pagkilos, at mayroon ding isang antioxidant na epekto, na tumutulong upang maibalik ang pancreas.
Inirerekomenda na ang gamot sa katutubong may pagkahilig na madagdagan ang mga decoction ng asukal sa dugo at pagbubuhos ng wormwood, chicory at elecampane root, bay leaf, pula at kambing na damo, mga bunga ng chokeberry at pulang bundok na abo, blueberry at bean pods. Ang video sa artikulong ito ay makakatulong sa iyo na maunawaan kung ano ang gagawin kapag tumaas ang antas ng iyong asukal.
