Ang tanong kung ano talaga ang atherosclerosis, isang sakit ng mga daluyan lamang ng dugo o ng katawan bilang isang buo, ay kumplikado.
Ang pagtapon sa mga dingding ng mga arterya ng mga espesyal na compound ng kolesterol at protina - ito sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng isang metabolic disorder sa pangkalahatan.
Ang Atherosclerosis ay isang nakakasakit na sakit. Maaari kang mabuhay ng maraming taon nang hindi nababahala at hindi napagtanto na may mga problema, hanggang sa biglang may isang malubhang sakit na bumagsak sa isang tao, na ginagawa siyang kapansanan o ganap na inalis ang kanyang buhay.
Ang sakit na ito ay hindi mabubuti. Hindi mo lubos na mababawi at "linisin ang mga sisidlan," bilang mga pangako na walang prinsipyo sa advertising, ngunit maaari mong pabagalin ang pag-unlad nito at maiwasan ang mga komplikasyon.
Ang mga kahihinatnan ng atherosclerosis ay madalas na nakamamatay, kaya "kailangan mong malaman nang personal ang kaaway" at maunawaan ang mga proseso at ang kanilang mga kahihinatnan upang maiwasan ang kalamidad.
Kadalasan, ang problema ng atherosclerosis ay nahaharap sa mga taong may edad na. Sa medyo batang taon, ang mga lalaki ay mas malamang na magdusa, ngunit sa paglipas ng mga taon, ang pagkakataong magkasakit ay nai-level. Dahil sa mga pagbabago sa hormonal, ang babaeng katawan ay nagbibigay din sa panganib.
Ang kakulangan ng tulad ng isang hormone tulad ng estrogen sa panahon ng menopos ay nagtutulak sa pagbuo ng atherosclerosis. Ang sakit na ito ay kinikilala bilang ang pinaka-karaniwang vascular pathology sa mundo, ang mga kahihinatnan nito ay ang atake sa puso, stroke at iba pang nakamamatay na sakit.
Ang mga pangunahing tampok ng atherosclerosis
Mayroong isang malaking bilang ng mga magkakaibang mga kadahilanan na pumukaw sa pagbuo ng patolohiya.
Walang kasunduan sa mga mananaliksik tungkol sa etiology nito.
Marami sa mga kadahilanan ay matagal nang nakilala at napatunayan, at ang ilan ay mga "mga pinaghihinalaang" at ang pananaliksik ay patuloy pa rin, ngunit ang pag-iingat ay kinakailangan sa lahat ng mga kadahilanan.
Kaya, kabilang sa mga sanhi ng pag-unlad ay tinatawag na:
- Kawalang kabuluhan. Pinatunayan na ang mga kadahilanan ng genetic ay maaaring matukoy ang mga tampok na istruktura ng pader ng vascular, na nag-aambag sa hitsura ng mga plake.
- Paninigarilyo. Walang alinlangan na ang hitsura at pag-unlad ng atherosclerosis ay mas agresibo sa mga naninigarilyo.
- Mga karamdaman ng metabolismo ng lipid - nauugnay sa background ng hormonal (mga pagbabago na nauugnay sa edad sa background ng hormonal, dahil sa kung saan ang pagbuo ng kolesterol ay naisaaktibo) o sa maling pamumuhay. Ang kadahilanan na ito ay lalo na nakamamatay sa pagsasama sa arterial hypertension at labis na katabaan.
- Pinsala sa panloob na ibabaw ng mga arterya kapag nahawahan ng ilang mga virus (herpes) o chlamydia - ang teorya ay nangangailangan pa rin ng patunay, ngunit may mga obserbasyon.
- Mga karamdaman sa Autoimmune - isang error sa tugon ng immune, kung saan ang mga cell ng kanilang sariling mga arterya ay napapansin ng katawan bilang dayuhan.
- Paglabag sa antioxidant system ng katawan at mga pagbabago sa istraktura ng makinis na lamad ng kalamnan ng mga vessel, ang tinatawag na peroxide at monoclonal theory.
- Ang paglusot ng lipoprotein, iyon ay, ang pag-alis ng mga lipid sa dingding ng mga arterya para sa mga kadahilanan na hindi pa malinaw.
Mayroong iba pang mga teorya, ngunit anuman ang dahilan, pamumuhay, nutrisyon, ehersisyo, at kawalan ng masamang gawi ay napakahalaga.
Ang pathophysiology ng proseso ay nahahati sa maraming mga yugto.
Ang "lipid stain" sa unang yugto ay pinalitan ng isang "likidong plaka", kapag ang mga maluwag na deposito ay mapanganib dahil sa kadalian ng paghihiwalay ng mga indibidwal na bahagi mula sa kanila, at ang proseso ay nagtatapos sa pag-compaction at pampalapot ng mga deposito dahil sa akumulasyon ng calcium sa kanila.
Ang pag-unlad ng atheromatosis ay ang huling yugto ng proseso kung saan nasira ang mga plake, ay nawasak kasama ang pagbuo ng mga clots ng dugo at ulser. Ang mga bahagi ng nawasak na plaka ay maaaring kumalat sa mga sisidlan sa halos anumang bahagi ng katawan at mga organo, na humahantong sa malubhang komplikasyon.
Ang mga plak ng atherosclerotic ay maaaring makaapekto hindi lamang sa panloob na ibabaw ng mga arterya - matatagpuan ang mga ito, halimbawa, sa mga valves ng puso o tendon.
Mga pagpapakita at kahihinatnan ng atherosclerosis
Mga pagpapakita ng atherosclerosis - ito ang kahihinatnan nito, sa katunayan, mayroon nang mga komplikasyon, dahil sa una ito ay isang "tahimik at tahimik na pumatay" na hindi nagiging sanhi ng anumang mga reklamo.
Sa kasamaang palad, madalas na ang pagkakaroon ng atherosclerosis sa mga tao ay kilala lamang sa posthumously.
Nangyayari din na ang isang maliit na pag-ikid ng lumen ng arterya ay maaaring humantong sa ischemia, iyon ay, isang kakulangan ng sirkulasyon ng dugo, at maging sanhi ng maraming problema sa pasyente.
Ang atherosclerosis ay maraming panig - nangyayari ang lokal at pangkalahatang mga sugat, at ang mga klinikal na pagpapakita ay sanhi ng lugar ng lokalisasyon at ang antas ng paglaganap ng proseso ng pathological.
Ang pinakakaraniwang kaso ay isang binibigkas na proseso ng atherosclerotic sa isa o dalawang mga organo, na tumutukoy sa mga sintomas ng sakit.
Anong mga organo ang madalas na nagdurusa?
Ano ang nakakaapekto sa atherosclerosis? Isaalang-alang natin ang pagkakasunud-sunod ng bawat organ.
Ang utak. Kapag ang mga daluyan ng utak o carotid arteries ay barado ng isang atherosclerotic plaque, ang mga natanggong bahagi nito, i.e. emboli, o pagkawasak ng daluyan na may ulserong plaka, bumubuo ang isang stroke - isang paglabag sa sirkulasyon ng cerebral. Ang mga pagpapakita nito ay maaaring maging magkakaibang at depende sa lokasyon at laki ng "patay" na utak ng utak. Sa kasamaang palad, ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng kamatayan at malubhang kapansanan sa mga atherosclerotic lesyon.
Puso Ito rin ay isa sa mga hindi kanais-nais na sitwasyon na nauugnay sa pag-unlad ng sakit sa coronary heart, angina pectoris, at kasunod na myocardial infarction sa diabetes, iyon ay, nekrosis ng bahagi ng kalamnan ng puso dahil sa pagtigil ng daloy ng dugo.
Aorta. Ang pinakamahalaga at pinakamalaking daluyan sa katawan ng tao ay marahil ay mas malamang na magdusa, ngunit ang mga sugat nito ay laging napakatindi - isang aortic aneurysm, iyon ay, pagnipis at stratification ng mga pader nito na may pagbuo ng isang uri ng "bag", na maaaring humantong sa pagkabulok - sa mga naturang kaso, ang kakayahang huminto sa isang napakalaking ang pagdurugo at i-save ang pasyente ay sinusukat sa ilang minuto, o kahit na mga segundo.
Ang mga bato. Ang kakulangan sa sirkulasyon ng dugo sa mga bato ay maaaring maging talamak, na kung saan ay kinakailangang humantong sa pag-unlad ng arterial hypertension o isang komplikasyon ng isang umiiral na; at maaari rin itong magdulot ng isang biglaang "matalim" na suntok sa pagbuo ng isang kidney infarction at ang mga malubhang komplikasyon nito, kahit na mga nakamamatay.
Ang mga bituka. Oo, mayroon ding ischemic bowel disease na may banta ng pag-unlad, ang tinatawag na mesenteric thrombosis - bahagyang magbunot ng bituka necrosis at peritonitis. Lubhang mahirap, mahirap mag-diagnose ng sakit, madalas na nakamamatay.
Mga Vessels ng mas mababang mga paa't kamay. Mga Sintomas - intermittent claudication, trophic ulcers at maging gangrene, iyon ay, tissue necrosis dahil sa kakulangan ng sirkulasyon ng dugo.
Mga vessel ng pondo. Mula sa menor de edad na menor de edad na pagdurugo hanggang sa pagkumpleto ng pagkawala ng paningin at pagkabulag - ito ang spectrum ng pinsala sa mata sa sakit na ito.
Kadalasan, ang pinsala sa atherosclerotic vascular ay bubuo sa mga lugar ng kanilang pagsasanga, kung saan ang daloy ng dugo ay hindi pantay sa lahat ng mga respeto at kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa pagpapalabas ng kolesterol sa mga dingding - maaaring ito ang lugar ng paghihiwalay ng carotid artery sa panloob at panlabas na mga sanga, ang paunang seksyon ng renal o sangay ng kaliwang coronary artery.
Diagnosis at paggamot
Ang sinumang karampatang doktor ay una sa lahat ay maingat na makinig sa mga reklamo at mangolekta ng isang anamnesis - iyon ay, detalyado niyang tanungin ang pasyente tungkol sa kanyang damdamin, ang dalas at reseta ng pagbuo ng mga sintomas, magkakasamang sakit at namamana na mga kadahilanan.
Sa pagsusuri, bibigyan ng pansin ng doktor ang mga sintomas ng pagkabigo sa sirkulasyon sa mga organo, ang pagkakaroon ng isang katangian na "atherosclerotic ring" sa iris at suriin ang "kalidad" ng pulso sa mga palpable arterya.
Matapos ang yugtong ito, maaari mong masuri ang posibilidad at yugto ng proseso ng atherosclerotic.
Tulad ng para sa mga karagdagang pagsusuri - ito ay isang pagsubok sa dugo para sa mga parameter ng biochemical at isang profile ng lipid, at ang ultrasound dopplerography, duplex, triplex at X-ray na pagsusuri ng mga daluyan ng dugo na may pagpapakilala ng isang espesyal na ahente ng kaibahan - ang lahat ng ito ay nagbibigay-daan sa amin upang masuri ang lalim ng pinsala sa mga arterya at posibilidad ng mga malubhang kahihinatnan.
Ang diagnosis ay itinatag. Ano ang gagawin Ang pangunahing kaligtasan ay ang pagwawasto ng pamumuhay, tulad ng nabanggit na, ito ay para sa karamihan ng bahagi ay tumutukoy sa tagumpay ng paggamot.
Mayroon ding ilang mga grupo ng mga gamot na idinisenyo upang ayusin ang problema:
- Ang pinaka-karaniwang reseta ay isang pangkat ng mga statins (Atoris, Torvakard, Vasilip at iba pa), mga gamot na idinisenyo upang mabawasan ang mataas na kolesterol, patatagin ang metabolismo ng lipid at maiwasan ang mga deposito ng plaka sa dingding ng mga daluyan ng dugo.
- Ang pangalawang pangkat - mga ahente ng antiplatelet (ang pinakatanyag at karaniwang - acetylsalicylic acid, Aspirin), na pumipigil sa trombosis at nagpapabuti ng "likido" ng dugo.
- Sa pangatlong lugar ay ang mga beta-blockers (Atenolol, Corvitol), na "pinakawalan" ang kalamnan ng puso, binabawasan ang dalas ng mga pag-ikli, binabawasan ang pangangailangan para sa mga nutrisyon, pagbaba ng presyon ng dugo at ang posibilidad ng isang atake sa puso.
- Ang mga inhibitor ng ACE (angiotensin-convert ng enzyme) - Prestarium, Enalapril - binabawasan nila ang hypertension, at pinahina ang pagbuo ng atherosclerosis.
- Diuretics - binabawasan din ang presyon ng dugo, binabawasan ang dami ng dugo na nagpapalibot sa mga daluyan ng dugo, at bahagi ng maraming mga gamot na pinagsama.
- Ang iba pa - halimbawa, para sa paggamot ng angina pectoris o diabetes mellitus, na nakakaapekto rin sa mga epekto ng atherosclerosis.
Kung ang paggamot sa gamot ay hindi sapat, gumamit ng mga pamamaraan tulad ng angioplasty, bypass surgery, endarterectomy - iyon ay, mekanikal na palawakin ang lumen ng apektadong arterya, palitan ang nasira na bahagi o hayaan ang daloy ng dugo na "bypass".
Sa kaso ng mga malubhang kahihinatnan - isang atake sa puso o stroke - mayroong posibilidad ng thrombolytic therapy, iyon ay, ang pagbuwag ng trombus sa talamak na panahon; sa kasamaang palad, ang epekto ay hindi palaging makakamit, bilang karagdagan, ang mga naturang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo.
Ang isang dalubhasa sa video sa artikulong ito ay pag-uusapan ang tungkol sa atherosclerosis.
