Ang Atherosclerosis ng puso ay isang patolohiya kung saan apektado ang mga coronary arteries. Ito ay humantong sa isang madepektong paggawa sa suplay ng dugo sa myocardium.
Ang Atherosclerosis ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng kamatayan. Kadalasan, ang sakit ay bubuo sa diabetes mellitus, bilang isang komplikasyon ng talamak na hyperglycemia.
Ang paggamot sa sakit ay dapat na napapanahon, komprehensibo at haba. Ngunit bago simulan ang therapy, dapat mong pamilyar ang iyong mga sanhi, sintomas at katangian ng kurso ng sakit.
Mga kadahilanan
Upang maunawaan kung bakit nangyayari ang atherosclerosis, kailangan mong malaman ang mekanismo ng pag-unlad nito. Sa una, ang mga maliliit na bitak ay bumubuo sa mga vascular wall, kung saan ang nakakapinsalang kolesterol ay tumagos sa dugo. Ang mga mababang density ng lipoproteins ay nag-aambag sa pag-unlad ng sakit, na humantong sa isang pagtaas sa mga nag-uugnay na mga arterya ng tisyu.
Ang akumulasyon ng triglycerides sa mga vascular wall ay pinadali ng iba't ibang mga karamdaman sa katawan. Ito ay isang madepektong paggawa sa lipid metabolismo o hindi magandang sirkulasyon ng dugo.
Sa paglipas ng panahon, ang akumulasyon ng taba sa mga sisidlan ay humahantong sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaques. Kaya ang lumen sa arterya ay nakitid, na nagtatapos sa kanilang bahagyang o kumpletong pagbara.
Ito ay humantong sa gutom ng oxygen at kakulangan ng mga sustansya. At kung ang talamak na hypoxia ay nangyayari sa mga daluyan na humahantong sa puso, pagkatapos ang ischemic syndrome ay bubuo.
Kaya, ang nangungunang sanhi ng atherosclerosis ng puso ay hypercholesterolemia. Ngunit may iba pang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng pagbuo ng sakit:
- arterial hypertension;
- diabetes mellitus at iba pang mga pathologies ng endocrine;
- mga karamdaman sa hormonal;
- impeksyon
- malnutrisyon;
- sakit sa atay
- namamana predisposition;
- labis na katabaan
- pisikal na hindi aktibo;
- paninigarilyo
Gayundin, ang atherosclerotic na sakit sa puso ay maaaring makabuo laban sa isang background ng hindi magandang ekolohiya at palaging stress. Ang mga nakasisilaw na kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng mga pathologies ng cardiovascular system ay kasama ang edad ng senile. Kumbinsido ang mga Gerontologist na ang mga sintomas ng atherosclerosis ay isang direktang indikasyon na nangyari ang demensya.
Napag-alaman ng mga genetika na hindi lamang pang-adulto, kundi pati na rin ang kasarian, ay nagdaragdag ng posibilidad ng sakit na atherosclerotic na puso. Maraming mga pag-aaral ang nakumpirma na ang patolohiya ay madalas na nangyayari sa mga kalalakihan.
At sa mga kababaihan, ang panganib ng pagbuo ng sakit ay nagdaragdag lamang pagkatapos ng menopos, kapag ang pagbuo ng mga sex hormone ay bumababa nang husto.
Mga yugto at sintomas ng pag-unlad
Ang sakit na atherosclerotic na sakit sa puso at dugo ay bubuo sa mga yugto. Mayroong 3 yugto ng sakit.
Sa unang yugto, ang isang lipid stain ay nabuo, ang hitsura ng kung saan ay pinadali ng pagkasira ng sirkulasyon ng dugo at ang paglitaw ng mga microcracks sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Kadalasan ang mga atherosclerotic plaques ay bumubuo sa mga lugar ng mga branching vessel.
Sa paunang yugto ng sakit, ang mga nasirang dingding ng mga arterya ay lumuwag at namamaga. Ang tagal ng yugto ay nakasalalay sa mga katangian ng katawan ng pasyente. Alamin ang atherosclerosis sa unang yugto ay posible lamang sa tulong ng pagsusuri ng mikroskopiko.
Ang pangalawang yugto ng pag-unlad ng sakit ay tinatawag na liposclerosis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng nag-uugnay na tisyu sa lugar ng akumulasyon ng LDL sa coronary artery.
Lumilitaw din ang mga plake ng atheromatous, na kinabibilangan ng mga tisyu ng lipid at nag-uugnay. Ang pag-alis ng mga pormasyon ay humahantong sa pagbara ng vascular lumen at madalas na thrombrosis.
Ang ikatlong yugto ng atherosclerosis ng puso ay sinamahan ng pagdaragdag ng mga asing-gamot ng kaltsyum sa plaka, na ginagawang mas siksik ang pormasyon. Samakatuwid, ang paggamot sa huling yugto ay sa halip mahirap at madalas na operasyon.
Ang isang nangungunang tanda ng atherosclerosis ay sakit sa dibdib, na kahawig ng isang pag-atake ng angina pectoris. Ang kakulangan sa ginhawa na nangyayari nang regular o pana-panahon ay madalas na nadarama sa lugar ng mga blades ng balikat, leeg at braso.
Ang ilang mga pasyente ay tandaan na ang isang masakit na sintomas ay maaaring biglaan, nasusunog. Kadalasan ito ay naisalokal sa kaliwang kalahati ng katawan at nangyayari pagkatapos ng stress o pisikal na aktibidad.
Iba pang mga sintomas ng atherosclerosis ng puso:
- may kapansanan sa memorya at konsentrasyon;
- ang mga limbs ay nagiging mas malamig at maging mala-mala-bughaw;
- kahinaan at pagkamayamutin;
- Pagkahilo
- kaguluhan sa ritmo ng puso;
- hyperhidrosis;
- igsi ng hininga
- pagduduwal
- kahirapan sa paglunok;
- pagbabayad-sala ng mga kalamnan ng mukha ng mukha.
Sa sakit na atherosclerotic na puso, ang ilang mga pasyente ay nagreklamo ng pagsugpo sa sekswal na pagpapaandar, pana-panahong sakit ng ulo. Minsan ang kahirapan sa pagsasalita, chromate, pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay.
Gayundin, maraming mga pasyente ang madalas na may pag-atake ng sindak sanhi ng takot sa kamatayan.
Ang mga kahihinatnan
Ang sakit na atherosclerotic heart ay maaaring humantong sa isang host ng mga komplikasyon. Halos palaging, ito ay pinagsama sa hypertension, na maaaring mag-ambag sa isang hypertensive na krisis. Ang huli ay madalas na nagtatapos sa myocardial infarction, pulmonary edema, stroke at encephalopathy (nekrosis ng utak neuron).
Halos palaging, laban sa background ng atherosclerosis ng puso, nangyayari ang ischemic heart disease o coronary sclerosis. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang kapalit ng myocardium na may nag-uugnay na tisyu.
Ang aortic atherosclerosis at hypertension ay nag-aambag sa aneurysm. Kadalasan natatapos ito sa isang pagkalagot ng aorta.
Tulad ng pag-unlad ng ABS, pinapahina nito ang kalamnan ng puso, na humahantong sa pag-unlad ng:
- myocardiosclerosis (compaction ng coronary arteries ng puso)
- arrhythmias (pagkagambala sa mga pagkontrata ng puso);
- angina pectoris (angina pectoris);
- kabiguan sa puso (decompensated myocardial disorder).
Kapansin-pansin na ang post-infarction cardiosclerosis ay maaaring maging sanhi ng kapansanan. Bilang karagdagan, ang sakit na atherosclerotic ay nakakaapekto hindi lamang sa puso, kundi pati na rin sa iba pang mga organo at sistema. Kadalasan ito ay mga vessel ng utak at mas mababang mga paa't kamay.
Kaya, sa mga sugat ng mga femoral-popliteal at iliac na mga segment ng mga arterya ng mga binti, nagkukulang ang atherosclerosis. At kung ang mga plake ay bumubuo sa mga carotid arteries, brachiocephalic atherosclerosis ang nangyayari, madalas na humahantong sa isang stroke sa utak. Ngunit ang pinaka-mapanganib na bunga ng atherosclerosis ay biglaang pagkamatay sa puso.
Ang isang nakamamatay na kinalabasan ay nangyayari dahil sa pag-aresto sa cardiac sanhi ng kumpletong pagbara ng gitnang arterya.
Diagnostics
Una, kinokolekta ng doktor ang isang kasaysayan ng medikal. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi, nag-aambag na mga kadahilanan, sintomas ng patolohiya.
Ang isang cardiologist ay nagsasagawa rin ng isang pangkalahatang pagsusuri ng pasyente. Ang pagkakaroon ng sakit na atherosclerotic puso ay maaaring ipahiwatig ng mga sakit sa trophic sa mga paa't kamay, pamamaga, mga pagbabago sa timbang at mga resulta ng isang pagsusuri ng ascultative. Ang isa pang doktor ay maaaring makakita ng systolic murmurs sa projection ng aorta, nadagdagan ang rate ng puso at hypertension.
Upang makita ang atherosclerosis ng mga vessel ng puso, ginagawa ang mga diagnostic sa laboratoryo. Sa partikular, kinakailangan na gumawa ng isang profile ng lipid na tumutukoy sa ratio ng lipoproteins at ang halaga ng mga triglycerides sa dugo.
Ang pinaka-epektibong pamamaraan para sa pag-alis ng atherosclerotic na sakit sa puso ay mga instrumental na diagnostic, na kasama ang mga sumusunod na pamamaraan:
- Stress test - ipinapakita kung ano ang reaksyon ng puso sa pisikal na aktibidad.
- Electrocardiography - nagtala ng mga impulses na de-koryent, naghahayag ng mga karamdaman sa sirkulasyon.
- Angiography - sa panahon ng pag-aaral, ang isang kaibahan na ahente ay na-injected sa coronary arteries, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga lugar ng pagkaliit at pagbara.
- Computed tomography - gumagawa ng isang X-ray ng puso, na nagpapakita ng kondisyon ng coronary arteries.
- Echocardiography - nagbibigay-daan sa iyo upang makagawa ng isang imahe ng puso sa pamamagitan ng ultratunog, na ginagawang posible upang masuri ang pagkontrata ng organ.
Paggamot sa droga at kirurhiko
Sa atherosclerotic sakit sa puso na dulot ng hypercholesterolemia, ang batayan ng conservative therapy ay mga statins. Pinagbawalan ng mga gamot ang pagtatago ng hepatic enzymes na responsable para sa paggawa ng kolesterol. Ang mga sikat na remedyo mula sa pangkat na ito ay Rosuvastatin at Atorvastatin.
Ang mga derivatives ng acid na Nicotinic ay inireseta upang pasiglahin ang metabolismo ng lipid. Gayundin, kasama ang mga atherosclerotic plaques sa coronary arteries, kinakailangan na kumuha ng fibrates na sumisira sa mga fatty complex sa sistema ng sirkulasyon.
Kahit na may atherosclerosis, ipinapahiwatig ang ACE Inhibitors (Perindopril, Ramipril) o mga beta-blockers (Losartan, Valsartan). Ang mga gamot na ito ay nag-aalis ng mga paghahayag ng hypertension, arrhythmias at maiwasan ang pag-unlad ng ABS.
Iba pang mga gamot na inireseta para sa atherosclerotic sakit sa puso:
- Mga ahente ng Antiplatelet (Aspirin, Ticagrelor) - maiwasan ang trombosis.
- Nitroglycerin - dilates ang coronary arteries, na nagpapahusay ng suplay ng dugo sa kalamnan ng puso.
- Diuretics (Torasemide, Furosemide) - alisin ang labis na tubig sa katawan.
- Mga bitamina complex - palakasin ang mga vessel ng puso at dugo.
Kung walang inaasahang epekto ng therapy sa gamot, sa mga advanced na kaso kapag ang panganib ng kamatayan ay nagdaragdag, isinasagawa ang kirurhiko paggamot. Sa mga plak ng atherosclerotic sa coronary arteries, maraming uri ng operasyon ang ginagamit.
Ang unang paraan ay ang coronary artery bypass grafting, na nagbibigay-daan sa iyo upang lumikha ng isang karagdagang paraan upang mapabuti ang daloy ng dugo. Ang pangalawang pamamaraan - intravascular stenting, ay nagsasangkot sa pag-install sa apektadong lugar ng stent, pinalawak ang vascular lumen.
Gayundin, na may sakit na atherosclerotic, maaaring isagawa ang paglunaw ng lobo. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang isang catheter ay ipinasok sa arterya na may isang lobo na nakadikit dito, na kung saan ay dahan-dahang pinalaki.
Kung ang dilatation ng lobo ay hindi posible, ginagamit ang laser angioplasty.
Sa panahon ng operasyon, ibinalik ng siruhano ang hugis at pagganap na kakayahan ng mga apektadong vessel sa pamamagitan ng isang laser.
Ang therapy sa diyeta at mga remedyo ng katutubong
Ang nangungunang kadahilanan sa pagbuo ng sakit na atherosclerotic ay ang kolesterol sa dugo. Kadalasan ang akumulasyon ng LDL sa mga sisidlan ay humahantong sa malnutrisyon, sagana sa mapanganib at mataba na pagkain. Samakatuwid, ang pagtalima ng isang espesyal na diyeta ay itinuturing na isang mahalagang kondisyon para sa pagbawi.
Una sa lahat, kailangan mong iwanan ang mataba na karne (baboy, pato, tupa) at offal (utak, atay). Dapat mo ring limitahan ang paggamit ng asin, sweets, anumang mga taba ng pinagmulan ng hayop. Kasama sa pagbabawal ang mga sausage, pinausukang karne, adobo, fast food, asukal na inumin.
Sa atherosclerosis, inirerekomenda ng mga nutrisyunista ang pagpapakilala ng mga mababang pagkain sa kolesterol sa pang-araw-araw na diyeta:
- gulay (mga pipino, kamatis, brokoli, zucchini, beets, labanos, karot);
- kabute (talaba ng oyster);
- mga legume;
- prutas (abukado, prutas ng sitrus);
- dietary meat (manok, pabo, kuneho, veal);
- mga mani (mga almendras);
- hindi nilinis na mga langis ng gulay;
- isda (unsalted herring, tuna, hake);
- buong butil ng butil;
- mga produkto ng pagawaan ng gatas na mababa ang taba.
Bilang isang pantulong na paggamot para sa ABS, maaaring magamit ang mga alternatibong recipe. Para sa pangkalahatang pagpapalakas ng cardiovascular system, ginagamit ang mga produkto ng pukyutan, mga pinatuyong prutas at mani. Ang epekto ng sedative ay may valerian, motherwort at mint.
Ang calendula, horsetail, eleutherococcus, blackcurrant ay makakatulong na mapupuksa ang arrhythmia. Ang Lingonberry, klouber, perehil, at hawthorn ay may diuretic na epekto.
Ang kumplikadong epekto ng atherosclerosis ay tincture ng bawang, rose hips o dahon ng plantain. Walang mas epektibo ay isang sabaw ng mga dahon ng strawberry at isang kumbinasyon ng honey na may lemon.
Paano malinis ang mga sisidlan ng mga plaque ng kolesterol ay inilarawan sa video sa artikulong ito.
