Ang Cocarboxylase ay isang esterong thiamine phosphate. Marami itong kasingkahulugan, halimbawa: Kotiamin, Berolase, atbp Ang bitamina B na pumapasok sa katawan ng pasyente ay isinasama sa isang coenzyme na may therapeutic effect.
Pangalan
Sa Latin, ang gamot ay may ilang mga pangalan: Cocarboxylasum, B-Neuran, Cocarbosyl, Cocarboxylase.
ATX
Ang anatomical at therapeutic na katangian ay tumutugma sa code A11DA01.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang gamot ay ginawa sa maraming uri:
- pulbos para sa paghahanda ng solusyon (0,05 g ampoules, 2 ml solvent);
- lyophilisate para sa i / m injection;
- pinatuyong sangkap para sa intravenous administration (ampoules ng 0.025 at 0.005 g, solvent ng 2 ml).
Mayroong 10 ampoules sa isang pack.
Ang gamot ay mainam na nakakaapekto sa kalagayan ng isang pasyente na nagkaroon ng myocardial infarction.
Pagkilos ng pharmacological
Pinapagana ng gamot ang pagbuo ng mga nucleotide, nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic sa katawan, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mga vessel ng coronary. Tumutulong ito upang mapababa ang kolesterol sa dugo, binabawasan ang panganib ng pagbuo ng atherosclerosis at sakit sa puso.
Mga Pharmacokinetics
Ang batayan ng gamot ay ang aktibong sangkap sa anyo ng isang malagkit, tuyong masa na may malabong amoy. Ang Lyophilisate ay madaling natutunaw sa tubig. Ang Coenzyme thiamine ay na-adsorbed sa digestive tract.
Ang malaking kahalagahan ay ang proseso ng metabolismo ng droga sa atay. Kapag sa mga bato, ang gamot ay excreted sa ihi sa isang maliit na halaga. Ang gamot ay isang grupo ng bitamina B, nakakaapekto sa balanse ng enerhiya sa myocardium, pinoprotektahan ang mga bato mula sa ischemia sa panahon ng operasyon. Ang kakulangan sa Coenzyme ay nagdudulot ng acidosis.
Ano ang inireseta
Ang gamot ay mabuti na nakakaapekto sa kalagayan ng isang pasyente na nagkaroon ng myocardial infarction, binabawasan ang acidosis, at pinapanumbalik ang homeostasis. Sa mga pasyente na tumatanggap ng gamot, ang mga pagpapakita ng pagkabigo sa puso ay nabawasan, ang pagpapaubaya sa pisikal na aktibidad ay tumataas.
Ang isang pasyente na allergy ay hindi inirerekomenda na kumuha ng gamot sa mga tablet.
Para sa paggamot ng coronary heart disease, ang pasyente ay inireseta ng isang metabolite ng bitamina B1, ngunit ang pagkabulok nito ay nangyayari sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng iniksyon.
Kabilang sa mga indikasyon para sa paglalagay ng gamot, ang mga sumusunod na kondisyon ay nakikilala:
- diabetes mellitus;
- talamak na pagkabigo sa paghinga;
- kanino;
- arrhythmia;
- maramihang sclerosis;
- neuritis;
- eclampsia;
- sepsis
- acidosis sa mga bagong panganak;
- mga karamdaman sa endocrine.
Ang gamot ay ginagamit bilang isang antioxidant upang gamutin ang mga pasyente sa unang panahon ng ischemic stroke.
Ang gamot ay nakikibahagi sa mga sumusunod na proseso:
- nagtataguyod ng conversion ng lactic acid sa isang pyruvic chemical compound;
- nakikilahok sa reaksyon ng decarboxylation;
- tinatanggal ang metabolic acidosis.
Ang gamot ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may diabetes mellitus, dahil ang gamot ay nagpapanumbalik ng metabolismo ng karbohidrat, binabawasan ang matambok na pagkabulok, at binubuo ang pagtatago ng apdo.
Ang coenzyme thiamine ay may epekto na antioxidant.
Contraindications
Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay hindi pinapayagan ang paggamit nito sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan. Hindi inirerekomenda ang metabolic therapy para sa mga pasyente na may matatag na angina pectoris.
Ang paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.
Ang postinfarction cardiosclerosis ay ginagamot sa mga gamot sa cardiac, at ang coenzyme thiamine, ATP, Riboxin ay hindi tumayo sa pagsubok ng oras. Laban sa background ng karaniwang paggamot, ang appointment ng gamot ay hindi humantong sa isang pagtaas sa pagpapaubaya sa ehersisyo.
Pagkatapos mag-apply ng coenzyme thiamine, ang pasyente ay madalas na bubuo:
- mga reaksiyong alerdyi;
- dyspepsia
- pagpukaw.
Gamit ang type 2 diabetes, nangyayari ang cardiac autonomic neuropathy. Ang paggamit ng mga sangkap ng bitamina sa ilang mga pasyente ay humantong sa isang lumala na kondisyon, at ang mga tagapagpahiwatig ng reaktibo ng cardiovascular system ay normal na mabagal.
Hindi inirerekumenda na pamahalaan ang gamot sa mga pasyente sa isang estado ng hepatic coma kung ang pasyente ay nagkaroon ng mga reaksiyong alerdyi. Sa sakit sa atay, ang gamot ay inireseta upang maiwasan ang glycemia at bilang isang parenteral nutrisyon na may 5% glucose solution.
Ang mga pasyente na may talamak na patolohiya ng sistema ng hepatobiliary at mga alerdyi ay hindi kailangang uminom ng gamot, dahil ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan ay bubuo sa katawan sa kawalan ng masinsinang pangangalaga.
Upang maghanda ng isang solusyon na inireseta ng intramuscularly, ang mga nilalaman ng 1 ampoule ay natunaw sa maraming mililitro ng tubig para sa iniksyon.
Paano mag-breed
Upang maghanda ng isang solusyon na inireseta ng intramuscularly, ang mga nilalaman ng 1 ampoule ay natunaw sa maraming mililitro ng tubig para sa iniksyon. Para sa pangangasiwa ng drip, ginagamit ang isang espesyal na solvent - 0.9% na solusyon ng sodium chloride. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang isang solusyon sa dextrose.
Ang isang karaniwang ampoule ay naglalaman ng 2 ml ng tubig para sa iniksyon. Para sa pag-iniksyon ng jet, ang 10-20 ml ng solusyon ay sapat, para sa intravenous infusion na ginanap ng pagtulo, 200-400 ml ang ginagamit. Ang pulbos para sa paghahanda ng solusyon ay ibinibigay nang kumpleto sa mga ampoule na naglalaman ng sodium acetate. Kasama sa isang pakete ang 3 set, bawat isa na binubuo ng mga ampoule na may 0,05 g at 2 ml.
Paano kumuha
Ang gamot ay pinamamahalaan ng intramuscularly, kung minsan sa ilalim ng balat o idinagdag sa mga droppers. Sa diyabetis, ang dosis ng therapeutic ay 0.1-1.0 g bawat araw. Ang halaga ng pinangangasiwaan na sangkap para sa mga matatanda ay mula sa 50 mg hanggang 1 g isang beses sa isang araw. Ang paggamot sa kurso ay tumatagal mula 15 hanggang 30 araw.
Sa sakit sa atay, ang gamot ay inireseta upang maiwasan ang glycemia.
Para sa mga bata
Ang mga iniksyon ng gamot na inireseta ng isang doktor upang pasiglahin ang mga panlaban ng katawan sa mga pasyente na may malagkit na otitis media ay kasama sa komplikadong therapy nang sabay-sabay sa paggamot at physiotherapy. Ang gamot ay pinamamahalaan ng intramuscularly sa isang dosis ng 50-100 mg bawat araw.
Para sa paggamot ng hemolytic disease ng mga bagong panganak, ang mga bitamina E, B1, B2, B6, thiamine phosphate ester ay ginagamit, na nagpapabuti sa paggana ng biliary tract at metabolic na proseso. Ang paggamot sa cirrhosis sa mga bata ay kasama ang appointment ng maraming mga kurso ng therapy sa bitamina.
Upang pasiglahin ang mga panlaban ng katawan, ang mga sumusunod na gamot ay pinangangasiwaan sa bata:
- Rutin;
- riboflavin;
- folic acid.
Upang gamutin ang namamana na nephritis sa isang bata, ang gamot ay inireseta ng intramuscularly. Ang gamot ay ginagamit para sa therapy sa kurso ng 2-3 beses sa isang taon. Sa pagbuo ng impeksyon sa meningococcal, ang thiamine coenzyme ay pinangangasiwaan nang intravenously.
Ang mga pasyente na may mga alerdyi ay hindi dapat pahintulutan na mag-iniksyon ng solusyon upang maiwasan ang pangangati at pantal.
Para sa mga matatanda
Para sa pagbubuhos, ang 100-150 mg ng gamot ay ginagamit ng 3 beses sa isang araw. Sa talamak na pagkabigo sa atay, ang lyophilisate ay pinangangasiwaan ng dropwise sa isang 5% na dextrose solution. Ang kabuuang halaga ng sangkap ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 150 mg / araw.
Ang paggamit ng gamot na cocarboxylase sa peripheral neuritis sa mga matatandang pasyente ay nagsasangkot ng administrasyon ng intramuscular ng gamot sa isang dosis ng 100 mg bawat araw sa loob ng 30 araw.
Para sa paggamot ng pamilya spastic paralysis ng Strumpel, ang mga coenzyme tablet ay ginagamit na may pangkalahatang epekto ng pagpapalakas, pagsasama ng kanilang pamamahala sa ATP, Cerebrolysin, at Aminalon.
Ang mga kapsula ng Thiamine phosphorus ester, Panangin at Anaprilin tablet ay ipinahiwatig para sa paglabag sa mga proseso ng depolarization kasamang coronary heart disease. Para sa paggamot ng hypovitaminosis sa oral cavity, ginagamit ang mga ampoule ng bitamina na naglalaman ng 0,05 g ng aktibong sangkap.
Ang gamot ay pinamamahalaan ng intramuscularly, kung minsan sa ilalim ng balat o idinagdag sa mga droppers.
Mga epekto
Ang isang bitamina na produkto na ibinigay sa pasyente bilang isang iniksyon ay maaaring maging sanhi ng mga side effects:
- pamumula ng balat sa site ng iniksyon;
- pamamaga
- nangangati
- sakit
Bago gamitin ang gamot para sa paggamot ng isang mapanganib na kondisyon tulad ng metabolic acidosis, nalaman ng doktor mula sa pasyente kung siya ay may sakit na bronchial hika o atopic dermatitis.
Ang isang pasyente na nagdurusa sa mga alerdyi ay hindi inirerekumenda na kumuha ng gamot sa mga tablet; ang iniksyon ng solusyon ay hindi dapat pahintulutan upang maiwasan ang hitsura ng pangangati at pantal.
Mga alerdyi
Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng maraming mga pantal sa balat:
- nodules;
- mga bula na puno ng mga transparent na nilalaman.
Kadalasan ang pasyente ay nagreklamo ng maliit na pulang mga spot. Sa isang matagal na kurso ng sakit, ang nagpapasiklab na proseso ay sumasakop sa mga malalaking lugar ng balat. Ang mga allergy sa pantal ay sinamahan ng matinding pangangati.
Ang mga allergy sa pantal na nangyayari habang kumukuha ng gamot ay sinamahan ng matinding pangangati.
Kung tumanggi ka sa mga iniksyon ng gamot, posible ang isang kumpletong pagbawi. Ang napakahusay na pag-igting ay nagpapabuti sa mga sintomas ng allergy na nangyayari pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot. Sa mga bata, ang pamumula ay kumakalat sa mga malalaking lugar ng balat.
Espesyal na mga tagubilin
Dapat itong alalahanin na ang cofactor dehydrogenase ay nakakaapekto sa pagkilos ng cardiac glycosides. Ang gamot ay nag-aambag sa mas mahusay na pagpaparaya ng Digoxin, Strofantin, Korglikon, nag-normalize ng metabolismo ng enerhiya sa myocardium. Hindi katanggap-tanggap na pagsamahin ito sa mga gamot na naglalaman ng paracetamol.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Upang maiwasan ang toxicosis at metabolic acidosis sa unang tatlong buwan, ang isang babae ay inireseta ng isang dehydrogenase cofactor, na kasangkot sa pagbuo ng mga nucleic acid, acetylcholine, at nucleotides.
Ang labis na dosis ng isang remedyo sa bitamina ay nakakapinsala para sa isang buntis.
Ang tulong ng metabolic ay binabawasan ang posibilidad ng napaaga na kapanganakan at ang kapanganakan ng isang bagong panganak na may mababang timbang. Pinipigilan ng gamot ang mga komplikadong komplikasyon:
- preeclampsia;
- panganganak ng paglago ng pangsanggol;
- napaaga detatsment ng inunan.
Ang pagkuha ng gamot para sa diyabetis
Ang metabolic therapy ay isinasagawa para sa diabetes na polyneuropathy.
Ang gamot na Kokarnit, bilang karagdagan sa cocarboxylase, ay naglalaman ng cyanocobalamin at nicotinamide sa komposisyon nito.
Inireseta ang pasyente para sa paggamot ng gamot na Kokarnit, na naglalaman ng 1 ampoule ang mga sumusunod na sangkap:
- disodium triphosphadenine trihydrate - 10 mg;
- cyanocobalamin - 0.5 mg,
- nicotinamide - 20 mg.
Ang Thiamine phosphate ester ay binabawasan ang nilalaman ng lactic at pyruvic acid sa katawan, pinapabuti ang nutrisyon ng nerve tissue.
Sobrang dosis
Sa mga matatandang pasyente, ang gamot ay inireseta sa isang mas mababang dosis. Ang isang dropper na may gamot na may matagal na pahinga sa kama ay madalas na may masamang epekto ng therapeutic effect.
Sa mga lumang tao, ang matinding masamang reaksyon ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga karamdaman sa pag-iisip, mga komplikasyon ng tserebral, igsi ng paghinga, pakiramdam ng kakulangan ng hangin, tachycardia. Minsan ang pasyente ay nagreklamo sa hitsura ng mga sintomas tulad ng:
- pagkapagod
- Pagkahilo
- tinnitus;
- pagpukaw.
Sa mga matatanda, ang malubhang salungat na reaksyon ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng tachycardia at iba pang mga karamdaman.
Kinakailangan na isaalang-alang ang mga katangian ng katawan ng pasyente upang maiwasan ang labis na dosis ng gamot. Ang isang metabolic agent sa mga maliliit na dosis ay nagtatama ng mga karamdaman sa neuropsychiatric.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Pinahusay ng gamot ang epekto ng mga gamot na ginamit upang gamutin ang talamak na pagkabigo sa puso. Ang Digoxin kasama ang coenzyme thiamine ay binabawasan ang pagsipsip ng aktibong sangkap at mga metabolite nito.
Huwag magreseta ng gamot nang sabay-sabay sa mga solusyon na may isang alkalina o neutral na reaksyon. Ang mga antidepresan na pinagsama sa bitamina ay nagpapaganda ng kanilang epekto, na madaling humantong sa isang labis na dosis at pagbuo ng mga hindi kanais-nais na epekto.
Sa pamamagitan ng obstetric peritonitis sa panahon ng postpartum, ang cardiac glycosides ay ginagamit upang gawing normal ang hemodynamics. Ang gamot ay nagpapabuti sa kanilang pagkilos, maaaring inireseta nang sabay-sabay sa Trental.
Ang gamot ay negatibong nakakaapekto sa paggamit ng mga kontraseptibo.
Ang mga antidepresan na pinagsama sa Cocarboxylase ay nagpapaganda ng kanilang epekto, na maaaring humantong sa isang labis na dosis at pagbuo ng mga hindi kanais-nais na epekto.
Ang gamot ay walang negatibong epekto sa parmasyutiko na epekto ng mga gamot tulad ng:
- Kanamycin;
- Glutamic acid;
- Prednisone;
- Mahalaga;
- Lactulose
Inireseta ang mga ito para sa paggamot ng hepatic coma. Ang Thiamine diphosphate ay maaaring makuha gamit ang riboflavin, nicotinic acid, pyridoxine hydrochloride, Riboxin, bitamina C. Ang gamot ay nagpapabuti sa epekto ng Korglikon sa paggamot ng pagkalason sa mga tranquilizer.
Mga gumagawa
Ang gamot ay ginawa ng maraming mga kumpanya:
- Lelfa S.A. Poland
- NPO Microgen Russia, Moskhimpharmpreparaty im. N.A. Semashko.
Ang isang analogue ng gamot ay ang gamot na Milgamma.
Mga Analog
Nag-aalok ang modernong gamot ng mga gamot na magkapareho sa mga indikasyon at pagkilos sa parmasyutiko:
- Neurorubin;
- Magne Express;
- Milgamma
- Tsinsil-T;
- Laetrile B17;
- Demoton;
- Ziman;
- Neuromax;
- Neurobeks.
Ang Riboxin ay naglalaman ng mga sangkap na normalize ang paghinga ng cellular. Ang gamot ay may mga sumusunod na epekto:
- metabolic
- antiarrhythmic;
- tumataas ang rate ng puso
Ang Mexidol, na magagamit sa anyo ng mga ampoules at tablet, binabawasan ang konsentrasyon ng mga lipid sa mga tisyu at likido sa katawan. Ang gamot ay may epekto ng antioxidant, nagpapatatag ng mga pulang selula ng dugo at platelet sa panahon ng hemolysis, at binabawasan ang endogenous intoxication syndrome.
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Ang gamot ay ibinebenta sa lahat ng mga parmasya. Upang bilhin ito, dapat mong ipakita sa parmasyutiko ang reseta ng doktor.
Presyo para sa Cocarboxylase
Ang kanais-nais na presyo ay tumutugma sa mataas na kalidad. Ang gamot ay maaaring mabili para sa 123 rubles, ngunit ang gastos ng gamot sa iba't ibang mga parmasya ay maaaring magkakaiba.
Ang mga kondisyon ng imbakan ng gamot na Cocarboxylase
Ang gamot ay nagpapanatili ng lahat ng mga nakapagpapagaling na katangian, napapailalim sa itinatag na mga patakaran para sa imbakan - mga temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C.
Petsa ng Pag-expire
Salamat sa espesyal na packaging, ang gamot ay nakaimbak ng 3 taon. Panatilihin itong hindi maabot ng mga bata.
Hindi katanggap-tanggap na pagsamahin ang gamot sa mga gamot na naglalaman ng paracetamol.
Mga pagsusuri sa Cocarboxylase
Ibinahagi ng mga eksperto ang kanilang mga opinyon tungkol sa gamot, sapagkat madalas na inireseta para sa paggamot ng peripheral neuritis at stroke. Ang mga doktor ay interesado sa klinikal na pananaliksik at katibayan. Ang mga opinyon ng mamimili ay ang mga sumusunod:
Mga doktor
Rodion, therapist, Novgorod: "Itinuturing kong walang silbi ang gamot, at hindi lamang para sa isang stroke. Minsan inireseta ko ito bilang isang psychotherapeutic na gamot. Sa mga kamakailan-lamang na gawa ng gamot na nakabatay sa ebidensya, ang gamot ay inilagay sa isang espesyal na listahan bilang isang gamot na may hindi napakahusay na pagiging epektibo."
Lyudmila, hepatologist, Vologda: "Ang gamot ay inireseta sa mga pasyente na may cirrhosis o alkohol na hepatitis. Ang mga pasyente ay hindi nakakaramdam ng isang espesyal na epekto mula sa paggamit nito, ngunit ang mga injection ay masakit. Ang paggamot na may coenzyme thiamine ay nabibigyang katwiran para sa acidosis o koma."
Mga pasyente
Si Alexandra, 22 taong gulang, Sevastopol: "Sa panahon ng pagbubuntis, naglalagay sila ng isang dropper na may bitamina, Tivortin at Actovegin. Nasaktan ang fetus, ang batang babae ay kulang sa 20% ng balat (uri ng mga paso ng 3 degree). Naniniwala ako na ito ang Stevens-Johnson syndrome. mula sa paggamit ng gamot. "
Grigory, 38 taong gulang, Arkhangelsk: "Ang aking anak na lalaki ay nagkaroon ng pag-atake ng pagduduwal, acetone sa ihi. Ang pagsusuka sa bata ay tumigil pagkatapos ng intravenous na pangangasiwa ng 150 mg ng paghahanda ng bitamina. Salamat sa ilang mga kurso ng paggamot, nawala ang acetone sa ihi."
