Ang Fendivia ay isang pangkat ng narcotic analgesics. Bilang isang aktibong sangkap ay naglalaman ng opiate. Dahil sa sangkap na ito, ibinibigay ang isang pagbawas sa intensity ng sakit sindrom.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
Fentanyl (sa Latin - Fentanyl).
Ang Fendivia ay isang pangkat ng narcotic analgesics.
ATX
N02AB03.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang isang paghahanda ay iminungkahi sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon (pinamamahalaan ng intravenously at intramuscularly). Sa pagbebenta maaari kang makahanap ng isang transdermal patch. Ang Fentanyl ay kumikilos bilang isang aktibong compound. Ang iba't ibang mga bersyon ng gamot ay inaalok. Ang dosis ng aktibong sangkap ay maaaring mag-iba (mg): 1.38; 2.75; 5.5; 8.25; 11. Ang intensity ng pagpapakawala ng fentanyl ay nag-iiba rin (μg / h): 12.5; 25; 50; 75; 100.
Ang patch ay sakop ng isang proteksiyon na pelikula; naglalaman ng iba pang mga sangkap sa komposisyon:
- dimethicone;
- dipropylene glycol;
- hyprolose.
Pagkilos ng pharmacological
Ang pangunahing sangkap sa komposisyon ay isang pangkat ng mga ahente ng opioid. Mayroon itong analgesic effect. Dahil sa pag-aari nito sa narkotic na gamot, ang gamot na pinag-uusapan ay ginagamit nang may pag-iingat ayon sa mahigpit na mga pahiwatig ng doktor. Ang pagkilos ng pharmacological ay batay sa kakayahang ma-excite ang mga opiate receptors ng central nervous system, tisyu, at spinal cord. Sa ilalim ng impluwensya ng fentanyl, tumataas ang threshold ng sakit, dahil sa kung saan ang paglaban ng katawan sa negatibong panlabas at panloob na mga kadahilanan ay nagdaragdag.
Ang isang paghahanda ay iminungkahi sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon (pinamamahalaan ng intravenously at intramuscularly).
Ang isa pang kakayahan ng aktibong sangkap ay ang paglabag sa kadena ng paghahatid ng paggulo sa hypothalamus, thalamus, amygdala complex. Ang mga pangunahing katangian ng gamot: analgesic at sedative. Ang gamot ay sabay-sabay na binabawasan ang intensity ng sakit sa neuropathic at may isang pagpapatahimik na epekto na may pagtaas ng excitability at iba pang mga sintomas ng mga karamdaman sa nerbiyos.
Sa ilalim ng impluwensya ng fentanyl, ang isang pagbabago sa pang-emosyonal na pangulay ng sakit ay nabanggit. Bilang karagdagan, ipinapakita ang mga tabletas sa pagtulog. Ang intensity ng impluwensya ng aktibong sangkap sa pasyente ay nakasalalay sa dosis ng fentanyl at ang antas ng sensitivity ng katawan. Minsan, kasama ang anesthetic, sedative effects, euphoria manifests mismo. Mas madalas na ginagamit ang gamot, mas mataas ang panganib ng pagbuo ng pagpapaubaya ng isang organismo sa mga epekto ng aktibong sangkap. Pagkatapos ng paulit-ulit na paggamit, ang pag-asa sa aktibong sangkap ay maaaring mangyari.
Sa ilalim ng impluwensya ng fentanyl, ang mga negatibong reaksyon ay bubuo: ang pag-andar ng paghinga ay hinarang, at ang ilang mga sentro (puki at pagsusuka), sa kabaligtaran, ay nasasabik. Ang isa pang mapanganib na kahihinatnan ay isang pagtaas sa tono ng mga tisyu ng iba't ibang mga spinkter at ang yuritra, pati na rin ang pantog. Bilang isang resulta, ang mga karamdaman ng sistema ng ihi ay lilitaw. Kasabay nito, ang pagbuo ng mga sumusunod na negatibong proseso ay nabanggit:
- pagbagal ng panunaw dahil sa isang pagbawas sa intensity ng motility ng bituka;
- may kapansanan na daloy ng dugo sa mga bato;
- tubig mula sa mga bituka ay hinihigop ng mas aktibo;
- pagbabago sa rate ng puso;
- arterial hypotension;
- ang konsentrasyon ng amylase, lipase sa dugo ay nagdaragdag.
Sa ilalim ng impluwensya ng fentanyl, ang mga tabletas sa pagtulog ay idinagdag na rin.
Mga Pharmacokinetics
Ang rurok ng aktibidad ay nakamit sa loob ng 12-14 na oras pagkatapos matanggap ang isang dosis ng gamot. Ang therapeutic effect ay nagpapatuloy sa susunod na 3 araw. Kung ang gamot ay ginagamit nang paulit-ulit, ang konsentrasyon ay pinananatili sa isang patuloy na batayan. Kapag ginagamit ang isang patch, ang dami ng aktibong sangkap sa plasma nang direkta ay nakasalalay sa laki nito. Sa kasong ito, naiiba rin ang rate ng pagsipsip. Kaya, kapag nagsasagawa ng isang aplikasyon sa lugar ng dibdib, ang pagsipsip ay hindi gaanong matindi.
Ang mataas na protina na nagbubuklod sa dugo ay napansin - hanggang sa 84%. Bukod dito, ang fentanyl ay pumasa sa gatas ng suso, ang pangsanggol sa panahon ng pagbubuntis. Kapag pumapasok ito sa atay, ang pangunahing sangkap ay binago gamit ang kasunod na paglabas ng hindi aktibo na tambalan. Ang proseso ng pag-alis ng fentanyl mula sa katawan ay isinaaktibo pagkatapos maalis ang patch. Ang kalahating buhay ay 17 oras, sa mga pasyente sa pagkabata - mas mahaba. Sa intravenous administration, ang sangkap ay tinanggal mula sa katawan nang mas mabilis.
Ang isang makabuluhang halaga ay excreted sa panahon ng pag-ihi. Ang isang maliit na bahagi ng gamot ay tinanggal sa mga paggalaw ng bituka. Ang pangunahing sangkap ay excreted sa anyo ng mga metabolite.
Mga indikasyon para magamit
Ang pangunahing layunin ng gamot ay upang maalis ang mga hindi kasiya-siyang sintomas sa mga kondisyon ng pathological sa isang talamak na anyo, kung sinamahan sila ng matinding sakit. Inireseta ito kapag kinakailangan ang pangmatagalang opioid therapy. Halimbawa, ang Fendivia ay kinuha para sa sakit sa buto, neuropathy, bulutong (patch).
Ang Fendivia ay kinuha para sa sakit sa buto.
Ang saklaw ng iniksyon ay medyo mas malawak: paunang anesthesia bago ang operasyon, sakit ng iba't ibang mga genesis (may kapansanan sa pag-andar ng puso, pagbawi mula sa operasyon, trauma, oncology), na hindi naiiba sa talamak na likas na katangian. Gayundin, ang gamot sa form na likido ay maaaring inireseta para sa antipsychotics.
Contraindications
Ang kawalan ng tool na ito ay isang malaking bilang ng mga ganap na paghihigpit na ginagamit:
- negatibong indibidwal na reaksyon sa aktibong sangkap;
- may kapansanan sa pag-andar ng paghinga;
- pagpapapangit ng panlabas na takip at sa panahon ng pag-iilaw, kabilang ang (para sa patch);
- maluwag na dumi sa panahon ng antibiotic therapy na may penicillins, cephalosporins, lincosamides;
- mga karamdaman sa pagtunaw ng isang nakakalason na likas na katangian;
- malubhang pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos.
Sa pangangalaga
Ang isang bilang ng mga kamag-anak na mga paghihigpit sa paggamit ay nabanggit:
- nadagdagan ang intracranial pressure;
- talamak na sakit sa baga;
- bradyarrhythmia;
- pinsala sa utak o pamamaga;
- pagtaas ng presyon ng dugo;
- colic sa atay, bato;
- ang pagbuo ng calculi sa gallbladder;
- mga karamdaman sa teroydeo (hypothyroidism);
- sakit sa tiyan ng hindi kilalang etiology;
- benign hypertrophy ng mga tisyu ng prosteyt glandula;
- isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa loob ng isang tagal ng panahon, na humahantong sa sobrang pag-init (halimbawa, habang bumibisita sa sauna);
- alkohol o pagkalulong sa droga;
- pagbaba sa lumen ng urethra;
- pangkalahatang malubhang kondisyon ng pasyente.
Paano gamitin ang Fendivia
Ang dosis ng aktibong sangkap ay tinutukoy nang paisa-isa. Ang halaga ng fentanyl ay nakasalalay sa kondisyon ng pasyente, ang pagkakaroon / kawalan ng karanasan sa maagang paggamit ng mga narkotikong analgesics. Kapag ginagamit ang patch, ang panlabas na integument ay nalinis at tuyo. Hindi dapat gamitin ang mga determinasyon, sapat ang malinis na tubig. Ang balat ay hindi dapat maging deformed.
Ang paunang dosis ay 12.5 o 25 mg. Pagkatapos ay nadagdagan ito sa bawat bagong patch. Ang maximum na pang-araw-araw na halaga ng fentanyl ay 300 mg. Kung kinakailangan upang madagdagan ang dosis, isaalang-alang ang mga pondo sa form na likido. Upang maiwasan ang mga palatandaan ng pag-alis, inirerekumenda na mabawasan ang dami ng aktibong sangkap nang dahan-dahan.
Kung saan kola
Ang aktibong sangkap ay mas mahusay na nasisipsip sa itaas na likod, mga braso.
Paano magbabago
Ang tagal ng paggamit ng 1 patch ay 72 oras. Pagkatapos nito, ang isang kapalit ay ginawa. Kung mahina ang therapeutic effect, ang produkto ay binago pagkatapos ng 48 oras. Bukod dito, ang susunod na patch ay naka-install sa isang bagong lugar. Kung ang rekomendasyong ito ay hindi isinasaalang-alang, ang konsentrasyon ng fentanyl ay nagdaragdag. Sa proseso ng pag-alis ng patch, dapat itong nakatiklop na may malagkit na ibabaw papasok at itapon.
Sa diyabetis, ang gamot ay maaaring magamit, ngunit ayon sa direksyon ng isang doktor.
Posible bang i-cut
Upang makakuha ng isang positibong resulta, huwag lumabag sa integridad ng patch.
Gaano karaming mga pasyente ng cancer ang naninirahan sa Fendivia
Ginagamit ang gamot hanggang sa nakamit ang ninanais na therapeutic effect. Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng pagpapaubaya, binago ito sa isa pang lunas.
Gumamit para sa diyabetis
Ang gamot ay maaaring magamit, ngunit tulad ng inireseta ng doktor at sa kondisyon na ang balat ay hindi deformed.
Mga epekto
Ang tool ay nag-aambag sa pagbuo ng maraming negatibong reaksyon.
Gastrointestinal tract
Ang pagduduwal na sinusundan ng pagsusuka, sakit ng tiyan, pagkagambala ng dumi, pagbawas ng panunaw, tuyong mauhog lamad ng bibig. Ang mga sintomas ng hadlang sa bituka ay bihirang mangyari.
Ang pagkuha ng Fendivia ay maaaring humantong sa pagkawala ng gana sa pagkain.
Sa bahagi ng metabolismo at nutrisyon
Maraming mga pasyente ang nagpapakita ng mga palatandaan ng anorexia: pagbaba ng timbang, pagkawala ng ganang kumain, pag-unlad ng mga karamdaman sa gastrointestinal tract.
Central nervous system
Ang pag-aantok, sakit ng ulo at pagkahilo, nanginginig na mga paa, may kapansanan na memorya, cramp, pagkalito at pagkalungkot.
Mula sa sistema ng ihi
May pagkaantala sa pag-ihi.
Mula sa sistema ng paghinga
Ang igsi ng paghinga, may kapansanan sa pag-andar ng paghinga; Bihirang maganap ang pag-aresto sa paghinga, hindi sapat ang bentilasyon ng mga baga.
Sa bahagi ng balat
Ang Hyhidhidrosis, pangangati, erythema, nagpapasiklab na proseso sa balat, eksema.
Ang pagkuha ng Fendivia ay maaaring humantong sa eksema.
Mula sa genitourinary system
Paglabag sa sekswal na pagpapaandar.
Mula sa cardiovascular system
Pagbabago sa rate ng puso, blueness ng panlabas na integument.
Mula sa musculoskeletal system at nag-uugnay na tisyu
Ang kalamnan ng twitching, cramping.
Sa bahagi ng atay at biliary tract
Colic.
Mga alerdyi
Allergic, makipag-ugnay sa dermatitis. Mga sintomas: hyperemia, nangangati, pantal.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Ang gamot ay nakakaapekto sa isang bilang ng mga mahahalagang pag-andar ng katawan. Para sa kadahilanang ito, ang mga sasakyan ay hindi dapat itulak sa panahon ng paggamot. Gayunpaman, walang mahigpit na mga paghihigpit.
Espesyal na mga tagubilin
Ang gamot ay ginagamit sa pagsasama sa iba pang mga gamot.
Dahil sa gamot na pumapasok sa gatas ng ina at sa pamamagitan ng inunan, ang panganib ng pagbuo ng mga negatibong sintomas sa bata ay mataas.
Kung ang mga negatibong reaksyon sa mga sangkap ay binuo, ang pasyente ay dapat na subaybayan para sa susunod na 24 na oras, dahil sa mababang rate ng pag-aalis ng fentanyl.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang gamot ay inireseta, ngunit bilang isang huling paraan. Ginagamit ito para sa mga kadahilanang pangkalusugan, kapag ang mga benepisyo ay mas malaki kaysa sa posibleng pinsala. Sa therapy sa panahon ng pagbubuntis, may panganib na magkaroon ng pag-alis sa sanggol pagkatapos ng kapanganakan.
Dahil sa gamot na pumapasok sa gatas ng ina at sa pamamagitan ng inunan, ang panganib ng pagbuo ng mga negatibong sintomas sa bata ay mataas.
Pagpili ng Fendivia sa mga bata
Ang gamot ay inaprubahan para magamit. Pinapayagan na magreseta mula sa 2 taon. Ang mga bata na higit sa 16 taong gulang ay maaaring gumamit ng isang dosis ng may sapat na gulang. Ang mga pasyente na wala pang 16 taong gulang ay inireseta ng gamot kung ang oral dosis ng morphine ay dati nang ginamit (hindi bababa sa 30 mg bawat araw).
Gumamit sa katandaan
Sa panahon ng paggamot, ang proseso ng clearance ng fentanyl ay bumabagal. Ito ay humantong sa isang unti-unting pagtaas sa konsentrasyon nito. Para sa kadahilanang ito, dapat suriin ang dosis. Ang gamot ay naaprubahan para magamit lamang kung ang benepisyo ay lumampas sa pinsala. Ang paggamot ay dapat magsimula sa isang dosis na 12.5 mg.
Sa pagtanda, ang gamot ay inaprubahan para magamit lamang kung ang benepisyo ay lumampas sa pinsala.
Sa kaso ng kapansanan sa bato na pag-andar
Mayroong panganib ng pagtaas ng mga suwero na fentanyl na konsentrasyon. Para sa kadahilanang ito, ang paunang dosis ng gamot sa panahon ng therapy ay 12.5 mg.
Na may kapansanan sa pag-andar ng atay
Ang tool ay ginagamit nang may pag-iingat, dahil ang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay nagdaragdag. Ang kurso ng paggamot ay nagsisimula sa dami ng gamot - 12.5 mg.
Sa sakit sa puso
Inaprubahan ang tool para magamit, ngunit kinakailangan ang pangangasiwa ng espesyalista.
Sobrang dosis
Kung ang dami ng aktibong sangkap ay nagdaragdag nang malaki, ang patch ay tinanggal, isang sangkap na isang antagonist (naloxone) ay pinamamahalaan. Ang paunang dosis ay 0.4-2 mg (intravenously). Kung kinakailangan, ang paggamot ay ipinagpapatuloy ng paulit-ulit na pangangasiwa ng antagonist tuwing 3 minuto. Ang isang kahalili ay ang paghahatid ng solusyon ng naloxone sa pamamagitan ng pagbagsak (2 g ng sangkap na ito ay halo-halong may 500 ml ng sodium chloride 0.9%).
Ang isang kahalili ay ang paghahatid ng solusyon ng naloxone sa pamamagitan ng pagbagsak (2 g ng sangkap na ito ay halo-halong may 500 ml ng sodium chloride 0.9%).
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay nagdaragdag sa ilalim ng impluwensya ng mga inhibitor ng cytochrome P450 3A4. At ang paggamit ng mga inducer ng cytochrome, sa kabaligtaran, ay tumutulong upang mabawasan ang nilalaman ng gamot sa dugo.
Huwag gumamit ng mga inhibitor ng MAO, halo-halong mga agonist at antagonista, serotonergic na gamot kasama ang Fendivia.
Pagkakatugma sa alkohol
Huwag uminom ng inuming may alkohol sa panahon ng therapy na may pinag-uusapan na gamot.
Mga Analog
Mga mabisang gamot:
- Dolforin;
- Durogezik;
- Fentanyl.
Mga kondisyon ng bakasyon Fendivia mula sa parmasya
Ang gamot ay isang reseta.
Sa kaso ng sakit sa puso, ang produkto ay naaprubahan para magamit, ngunit kinakailangan ang pangangasiwa ng espesyalista.
Maaari ba akong bumili nang walang reseta
Hindi.
Presyo para sa Fendivia
Ang gastos ay nag-iiba mula 4900 hanggang 6400 rubles.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Inirerekumenda na saklaw ng temperatura: + 25 ° С.
Petsa ng Pag-expire
Ang buhay ng istante ng gamot ay 2 taon mula sa petsa ng isyu.
Tagagawa ng Fendivia
LTS Lohmann Therapie-Systeme, Germany.
Mga pagsusuri tungkol sa Fendivia
Ang pagsusuri ng mga mamimili at espesyalista ay magpapahintulot sa iyo na gumawa ng isang kumpletong opinyon tungkol sa gamot.
Mga doktor
Danilov I.I., oncologist, 49 taong gulang, Vladivostok
Ang tool ay gumaganap ng pag-andar nito - nag-aalis ng sakit. Ang mga kawalan ay kinabibilangan ng mababang bilis ng pagkilos, dahil ang fentonil ay inilabas nang dahan-dahan: una itong tumagos sa istraktura ng panlabas na integument at pagkatapos ay sa dugo lamang. Sa kabila ng hugis nito, ang lunas na ito ay maaaring mapanganib dahil sa mga karamdaman ng immune system (bubuo ang mga reaksyon ng anaphylactoid).
Verilova A.A., siruhano, 53 taong gulang, St.
Madalas kong ginagamit ang gamot dahil sa hindi kanais-nais na form. Siya ay kumikilos nang marahan. Bilang karagdagan, ang gastos ay mataas. Kung isasaalang-alang namin ang mga pangunahing katangian nito, kung gayon ang pagiging epektibo ng tool na ito ay hindi mas mababa sa mga analogue sa iba pang mga form.
Mga pasyente
Si Eugene, 33 taong gulang, si Penza
Ang gamot ay medyo mapanganib, tulad ng karamihan sa mga opiates. Ilang oras pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, tumigil siya sa pagtulong. Nabasa ko ang tungkol sa posibleng pag-unlad ng pagpapaubaya sa aktibong sangkap, ngunit hindi naisip na ang isang narcotic analgesic ay maaaring mabilis na tumigil upang matupad ang pag-andar nito. Kailangang lumipat ako sa isang analogue.
Si Veronika, 39 taong gulang, Moscow
Sa oncology, hindi nakakatulong ito. Ang epekto ay maikli ang buhay, pagkatapos nito kinakailangan upang baguhin ang patch nang kaunti mas maaga, na kung saan ay isang problema, dahil maaari itong mailapat nang hindi hihigit sa 1 oras sa loob ng 48 oras. Para sa kadahilanang ito, inireseta ng doktor ang isa pang gamot.