Ang gamot na antidiabetic na Humulin NPH ay idinisenyo upang mapanatili ang glucose sa dugo sa isang normal na antas, ay may average na tagal ng pagkilos.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
Ang Humulin NPH, bilang isang gamot na may hindi malabo na formula ng kemikal, ay binigyan ng International Nonproprietary Name - Insulin-Isophan (Human Genetic Engineering).
Gayundin, ang gamot na ito ay tumutugma sa pangalan ng kalakalan na Humulin® NPH at ang salitang Latin na Insulinum isophanum (humanum biosyntheticum).
Ang Humulin NPH ay idinisenyo upang mapanatili ang glucose ng dugo sa isang normal na antas at may average na tagal ng pagkilos.
ATX
Ang gamot ay tumutugma sa code A10AC01, na nangangahulugang kabilang ito sa klase ng mga insulins ng tao.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang komposisyon ng gamot bilang pangunahing sangkap ay nagsasama ng tao na insulin sa isang dosis ng 100 IU / ml. Upang matiyak ang mga kinakailangang katangian, ang form ng dosis ay pupunan ng mga pandiwang pantulong: metacresol, phenol, gliserol, protamine sulfate, sodium hydrogen phosphate heptahydrate, zinc oxide, hydrochloric acid solution, sodium hydroxide solution at tubig para sa iniksyon.
Ang gamot ay nakabalot sa mga vial (10 ml) at mga cartridge (3 ml) ng neutral na baso. Mga bokasyon ng 1 pc. inilagay sa mga kahon ng karton, at mga cartridges na 5 mga PC. inilagay sa mga paltos. Posible ang isang variant kung saan ang mga cartridges ay nabili nang pre-built sa syringe pens (sa mga karton 5 PC.).
Suspension
Para sa pangangasiwa ng subkutan. Ang puting suspensyon na ito ay maaaring malinis upang makabuo ng isang puting pag-ayos at isang malinaw, walang kulay o halos walang kulay na likido sa itaas na layer. Bago gamitin, malumanay na iling ang gamot hanggang makuha ang isang homogenous na likido.
Ang gamot ay nakabalot sa mga bote (10 ml) at cartridges (3 ml) ng neutral na baso, ang komposisyon ay nagsasama ng tao na insulin sa isang dosis ng 100 IU / ml.
Pagkilos ng pharmacological
Ang gamot na ito ay isang DNA na recombinant ng insulin ng tao, ginagamit ito bilang isang regulator ng metabolismo ng glucose. Ang mga anabolikong katangian ay nabanggit bilang karagdagan sa Humulin NPH. Ang insulin ay nag-aambag sa mabilis na intracellular transportasyon ng glucose at amino acid sa mga tisyu ng katawan (hindi kasama ang utak), pati na rin ang pagbilis ng anabolismo ng protina. Salamat sa insulin, ang glucose ay na-convert sa atay sa glycogen. Ang gamot ay kumikilos bilang isang inhibitor ng gluconeogenesis at tumutulong upang mai-convert ang labis na glucose sa mga taba.
Mga Pharmacokinetics
Ang gamot ay nagsisimulang kumilos ng 50-60 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, ay pinaka-epektibo sa panahon mula sa ikalawang oras pagkatapos ng administrasyon, ang kabuuang tagal ng pagkakalantad ay 18-20 na oras.
Ang pagiging epektibo at pagkakumpleto ng pagsipsip ng gamot ay apektado ng lugar ng iniksyon, dosis at konsentrasyon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi pantay na pamamahagi sa mga tisyu ng katawan. Kinumpirma ng mga pag-aaral ang kawalan ng Humulin NPH sa gatas ng suso at ang kawalan ng kakayahan nitong tumagos sa hadlang ng placental. Ang 30-80% ay excreted ng mga bato.
Mga indikasyon para magamit
Ang gamot ay inireseta para sa type 1 at type 2 diabetes mellitus, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis, na nangyayari sa type 2 diabetes mellitus.
Ang gamot na Humulin NPH ay inireseta para sa type 1 at type 2 diabetes.
Contraindications
Ang paggamit ng Humulin NPH ay kontraindikado sa kaso ng hypoglycemia at may nadagdagang sensitivity sa insulin at alinman sa mga excipients sa komposisyon ng gamot.
Sa pangangalaga
Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ang pangangailangan para sa mga antas ng insulin ay maaaring magbago, samakatuwid kinakailangan na mag-ingat sa pagkuha ng mga gamot, subaybayan ang kondisyon at ayusin ang mga dosis kung kinakailangan.
Paano kukuha ng Humulin NPH
Ang dosis ng gamot ay inireseta ng doktor at nakasalalay sa nilalaman ng glucose sa dugo. Pinahihintulutan ang intramuscular na pangangasiwa ng gamot, gayunpaman, ang pangunahing pamamaraan ay iniksyon sa ilalim ng balat sa puwit, balikat, hita, o tiyan. Ipinagbabawal na pumasok sa intravenously.
Bago ang pangangasiwa, ang temperatura ng suspensyon ay dinadala sa temperatura ng silid, ang mga site ng iniksyon ay pinalitan nang hindi gumagamit ng parehong lugar nang higit sa 1 oras bawat buwan. Sa pangangasiwa ng subcutaneous, kinakailangan upang matiyak na ang mga daluyan ng dugo ay hindi apektado. Ang site ng iniksyon pagkatapos ng iniksyon ay hindi napa-massage.
Sa diyabetis
Bago ang pangangasiwa, ang insulin ay dapat na muling itaguyod, kung saan ang mga bote ay pinagsama ng maraming beses sa mga kamay, at ang mga cartridges ay pinagsama 10 beses sa mga palad ng kanilang mga kamay, at pagkatapos ay nakabalik sa isa pang 10 beses na 180 °. Ang komposisyon ay dapat na lumilitaw na isang pantay na turbid na likido. Hindi mo maiiwasang masigla ang produkto upang hindi lumitaw ang bula, na nakakasagabal sa tamang hanay. Bago ang iniksyon, dapat pag-aralan ng pasyente ang mga tagubilin para sa pangangasiwa ng insulin sa pamamagitan ng isang panulat na hiringgilya.
Gabay sa Paggamit ng Syringe Pen
Mabilis at madaling magamit ang Mabilis na Pen. Ang pagpapakilala ng insulin ay isinasagawa sa maraming yugto.
- Pagkatapos hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay, piliin ang site ng iniksyon at punasan ito.
- Alisin ang takip ng syringe pen sa pamamagitan ng paghila nito, ngunit hindi paikot. Huwag tanggalin ang label. Tiyaking natutugunan ng insulin ang lahat ng kinakailangang mga kadahilanan (uri, petsa, hitsura). Resuspend ang lunas.
- Maghanda ng isang bagong karayom sa pamamagitan ng pagtanggal ng label ng papel mula sa panlabas na takip. Punasan ang goma disk sa dulo ng may hawak ng kartutso na may alkohol, pagkatapos ay ilagay sa karayom, na nasa takip, na eksaktong kasama ang axis sa pen ng syringe. I-screw ang karayom hanggang sa ganap na sumali.
- Alisin ang panlabas na takip mula sa dulo ng karayom, ngunit huwag itapon, at alisin ang panloob na takip at itapon ito.
- Suriin ang paggamit ng insulin mula sa syringe ng Quick Pen.
- Ipasok ang karayom sa ilalim ng balat, kasunod ng pamamaraan na inirerekomenda ng dumadating na manggagamot. Ligtas na pindutin ang pindutan ng iniksyon ng gamot nang mariin sa iyong hinlalaki. Upang ganap na ipasok ang dosis, ang pindutan ay gaganapin sa isang mabagal na bilang ng 5.
- Matapos alisin ang karayom, maingat na pindutin ang site ng iniksyon gamit ang isang swab ng koton na lana, nang hindi ito hinuhubaran.
- Alisin ang karayom gamit ang proteksiyon na takip at itapon.
Ang Humulin NPH ay iniksyon sa ilalim ng balat, kasunod ng pamamaraan na inirerekomenda ng dumadalo sa manggagamot, mahigpit na pindutin ang pindutan ng iniksyon gamit ang hinlalaki.
Mga side effects ng Humulin NPH
Endocrine system
Ang isang epekto na maaaring mangyari bilang isang resulta ng pangunahing epekto ng gamot ay hypoglycemia. Sa mga malubhang kaso, ang kondisyong ito ay maaaring humantong sa hypoglycemic coma at pagkawala ng malay, at sa isang pambihirang kaso, hanggang sa kamatayan.
Mga alerdyi
Ang pagpapakita ng mga lokal na reaksiyong alerdyi, na ipinahayag ng pamumula, pamamaga at pangangati sa site ng iniksyon, posible. Sa kasong ito, kailangan mong tiyakin na ang reaksyon ay sanhi ng gamot, at hindi sa isang allergy sa isang tagapaglinis o iba pang mga kadahilanan.
Sa mga hindi pangkaraniwang mga kaso, ang isang pagpapakita ng mas matinding mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng pangkalahatang pangangati, igsi ng paghinga, igsi ng paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso at pagtaas ng pagpapawis ay posible. Ang ganitong mga kondisyon ay maaaring nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng agarang paggamot. Maaaring kailanganin mong baguhin ang gamot o magsagawa ng desensitization.
Napakadalang (na may posibilidad na 0.001-0.01%) bubuo ng lipodystrophy.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Ang pag-inom ng gamot ay hindi nakakaapekto sa pamamahala ng transportasyon at iba pang mga mekanismo. Gayunpaman, ang isang negatibong epekto ay may isang epekto - hypoglycemia, na kung saan ay nailalarawan sa ginulo pansin, kahit na ang pagkawala ng malay ay posible.
Espesyal na mga tagubilin
Ang pagsasaayos ng mga dosis sa direksyon ng pagtaas ay maaaring kailanganin kapag binabago ang nutrisyon, pagtaas o pagbawas ng pisikal na aktibidad, emosyonal na stress. Ang pagsasaayos ng dosis sa direksyon ng pagbawas ay maaaring kailanganin sa kaso ng hindi magandang pagpapaandar ng thyroid gland, pituitary gland at adrenal gland.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Kadalasan ang pangangailangan para sa insulin ay nabawasan sa unang tatlong buwan at nadagdagan sa pangalawa at pangatlo, kaya mahalaga na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig. Kumunsulta sa iyong doktor para sa lahat ng mga pagbabago sa therapy. Ang pagbubuntis at ang pagpaplano nito ay dapat talakayin sa isang dalubhasa sa lalong madaling panahon.
Sa panahon ng paggagatas, maaaring kailanganin ang pagbabago sa dosis.
Application para sa kapansanan sa bato na pag-andar
Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba; kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.
Gumamit ng kapansanan sa pag-andar ng atay
Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba; kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.
Overdose ng Humulin NPH
Kung ang antas ng insulin sa dugo ay hindi tumutugma sa tinanggap na paggastos sa pagkain at enerhiya, maaaring mangyari ang hypoglycemia, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng lethargy, nadagdagan ang pagpapawis, tachycardia, kabulutan ng balat, sakit ng ulo, panginginig, pagsusuka at pagkalito. Ang kalubhaan at hanay ng mga sintomas na nauuna sa hypoglycemia ay maaaring mag-iba depende sa mga kondisyon.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Hypoglycemic epekto ng insulin ay pinahusay oral hypoglycemic gamot, Mao inhibitors, ACE inhibitors, karbon anhydrase inhibitors, non-pumipili beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, droga lithium at mga gamot na naglalaman ng etanol.
Ang hypoglycemic na epekto ng insulin ay humina sa pamamagitan ng oral contraceptives, glucocorticoids, thyroid hormones, thiazide diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, danazole, clonidine, BKK, diazoxide, morphine, phenytoin at nikotine.
Ang reserpine at salicylates ay maaaring parehong magpahina at mapahusay ang pagkilos ng Humulin NPH.
Pagkakatugma sa alkohol
Ang pagkonsumo ng alkohol ay isang kadahilanan na nagpapataas ng pagkahilig sa hypoglycemia, samakatuwid, maingat na pagsubaybay, payo ng espesyalista at, marahil, kinakailangan ang pagsasaayos ng mga pinangangasiwaan na dosis.
Sa ilang mga kaso, ang pag-inom ng alkohol na may mga paghahanda ng insulin ay maaaring maging sanhi ng lactic acidosis, ketoacidosis, at kumplikadong mga reaksyon na tulad ng disulfimira ng katawan.
Ang pag-inom ng alkohol na may mga gamot na insulin ay maaaring maging sanhi ng lactic acidosis at kumplikadong mga reaksyon ng disulfimira na tulad ng katawan.
Mga Analog
Ang gamot ay maaaring mapalitan lamang pagkatapos ng pagkonsulta sa isang espesyalista. Tulad ng mga analogue ay maaaring maialok sa mga sumusunod na tool:
- Insuman Bazal GT;
- Biosulin N;
- Protafan HM;
- Protafan HM Penfill.
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Maaari ba akong bumili nang walang reseta
Isang gamot mula sa List B na hindi mabibili nang walang reseta ng doktor.
Presyo para sa Humulin NPH
Ang gastos ay nakasalalay sa anyo ng pagpapalabas, ang bilang ng mga bote o cartridges sa pakete. Tinatayang mga presyo ng Humulin NPH 100 IU / ml:
- 3 ml kartutso, 5 mga PC. sa isang bundle ng karton (na may QuickPen) - mula sa 1107 rubles .;
- bote ng 10 ml, 1 pc. sa isang bundle ng karton - mula sa 555 rubles.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Upang maiimbak ang produkto kailangan mo ng temperatura ng + 2 ... + 8 ° C at isang lugar na protektado mula sa direktang sikat ng araw. Walang dapat na mga kagamitan sa pag-init malapit. Ipinagbabawal na mag-freeze.
Ang isang analogue ay ang gamot na Insuman Bazal GT.
Panatilihing hindi maabot ang mga bata.
Petsa ng Pag-expire
Ang suspensyon sa hindi nabuksan na form ay nagpapanatili ng mga katangian nito sa loob ng 3 taon. Matapos ang pagsisimula ng paggamit - 28 araw (sa + 15 ... + 25 ° C).
Tagagawa
Ang may-hawak ng sertipiko ng pagpaparehistro para sa gamot ay ang kumpanya ng Switzerland na "Eli Lilly Vostok S.A."
Ang mga botelya ay ginawa sa USA (Indianopolis), Eli Lilly at Company, at mga cartridges na may syringe pen - sa Pransya, Lilly France.
Mga pagsusuri tungkol sa Humulin NPH
Mga doktor
Si Anna, 45 taong gulang, Saratov
Nagtatrabaho ako sa endocrinology nang higit sa 20 taon. Itinuturing kong epektibo ang Humulin sa maraming mga sitwasyon, bihirang magbigay ng isang reaksiyong alerdyi.
Andrey, 38, Kaliningrad
Ang gamot ay may mas malakas na analogues. Inatasan ko siya kung mayroon silang mga indibidwal na hindi pagpaparaan.
Mga pasyente
Alexandra, 32, Moscow
Ang isang bata mula sa Humulin ay may pananakit sa mga site ng iniksyon, bagaman sinusubukan kong mag-iniksyon nang mabagal. Lahat ng pareho, lumilitaw ang mga selyo, na pagkatapos ay malutas lamang sa loob ng ilang araw. Dapat nating subukang magbago sa isang analogue, bagaman walang ibang mga reklamo.
Si Mikhail, 42, Kazan
Sinubukan kong talikuran ang Humulin NPH na pabor sa Biosulin, ngunit napagtanto kong hindi ito kabuluhan, sapagkat Ang mga problema sa dosis ay nagsimulang lumitaw, ginagawa mo ito nang tama, at ang antas ng asukal ay hindi nagbigay ng nais na mga resulta. Hindi pa ito nangyari sa NPH.
Alexander, 52, Khanty-Mansiysk
Ako ay naghihirap mula sa diyabetis ng higit sa 10 taon. Ginamit ko ang Humulin NPH sa simula ng sakit. Ang antas ng asukal ay normal, isinasaalang-alang ko lamang ang rurok ng pagkilos nito upang maging isang disbentaha, natagpuan ko ang iba pang mga pagpipilian para sa aking sarili.
