Ang Atomax ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may diagnosis ng hypercholesterolemia, namamana na hyperlipidemia, dysbetalipoproteinemia. Ang isang oral hypoglycemic agent ay nagbibigay-daan sa iyo upang patatagin ang antas ng lipids, mga tagapagpahiwatig ng kabuuang kolesterol, triglycerides na may hindi epektibo sa therapy ng diyeta at nadagdagan ang pisikal na aktibidad. Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay binabawasan ang posibilidad ng mga pagbabago sa atherosclerotic sa vascular endothelium at mga plaka ng kolesterol.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
Atorvastatin.
ATX
C10AA05.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet para sa oral administration. Ang bawat yunit ng gamot ay naglalaman ng 10 o 20 mg ng atorvastatin calcium trihydrate bilang isang aktibong sangkap. Kasama rin sa pangunahing mga karagdagang sangkap na kinakailangan upang mapagbuti ang bioavailability at pagsipsip ng aktibong sangkap sa bituka:
- dehydrated silikon dioxide;
- asukal sa gatas;
- almirol;
- triacetin;
- magnesiyo stearate;
- povidone;
- sodium croscarmellose.
Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet para sa paggamit sa bibig, ang bawat yunit ng gamot ay naglalaman ng 10 o 20 mg ng atorvastatin calcium trihydrate.
Ang mga puting puting tablet ay pinahiran ng isang film na enteric na binubuo ng titanium dioxide, talc, crospovidone, hypromellose.
Pagkilos ng pharmacological
Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot na nagpapababa ng lipid ay batay sa atorvastatin, na isang blocker ng HMG-CoA reductase. Ang enzyme na ito ay kinakailangan para sa pagbuo ng mevalonic acid, isang precursor ng kolesterol. Kapag ang pag-andar na aktibidad ng HMG-CoA reductase ay inalis, ang atorvastatin ay maaaring ihinto ang pagbuo ng kolesterol, mababang density lipoproteins (LDL) at triglycerides sa atay.
Ang gamot ay nagdaragdag ng bilang ng mga receptor ng LDL sa mga lamad ng cell ng mga tisyu, na pinatataas ang pag-aalsa at metabolismo ng lipoproteins. Sa gitna ng pagbaba sa konsentrasyon ng LDL, isang pagtaas sa bilang ng mga mataas na density ng lipoproteins (HDL) ay sinusunod.
Mga Pharmacokinetics
Kapag pumapasok ito sa katawan, ang aktibong sangkap ay nagsisimula na aktibong hinihigop sa mga pader ng maliit na bituka. Ang Bioavailability ay 100%. Kapag napasok ito sa daloy ng dugo, ang atorvastatin ay sumasailalim sa beta-oksihenasyon sa mga selula ng atay na may pagbuo ng mga produktong metaboliko na may epekto ng pagbaba ng lipid. Ang gamot ay biotransformed sa pagkakaroon ng P450 isoenzyme. Ang therapeutic effect ay nakamit ng 70% dahil sa mga aktibong metabolite.
Ang Atomax ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may diagnosis ng hypercholesterolemia, namamana na hyperlipidemia, dysbetalipoproteinemia.
Ang Atorvastatin ay 95% na nakasalalay sa mga protina ng plasma. Ang aktibong sangkap at metabolic na mga produkto ay umalis sa katawan higit sa lahat sa pamamagitan ng biliary tract pagkatapos ng hepatic metabolism. Humigit-kumulang 2% ng gamot sa orihinal nitong anyo ay excreted sa ihi. Ang kalahating buhay ay 14 na oras.
Mga indikasyon para magamit
Ginagamit ang gamot upang bawasan ang mataas na kabuuang kolesterol, triglycerides at LDL. Ang gamot ay epektibo para sa mga pasyente na may:
- namamana o pangunahing hypercholesterolemia;
- dysbetalipoproteinemia na may pagkabigo sa diyeta;
- pinagsama hyperlipidemia;
- mataas na serum triglycerides.
Ang pagkamit ng isang kumpletong hypolipidemic na epekto ay posible lamang sa pagsasama sa espesyal na therapy sa diyeta upang mabawasan ang mataas na kolesterol.
Contraindications
Ang gamot ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:
- nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga sangkap na bumubuo sa gamot;
- nadagdagan ang aktibidad ng hepatic transaminases sa suwero na lumampas sa pamantayan sa pamamagitan ng hindi bababa sa 3 beses para sa hindi kilalang mga kadahilanan;
- malubhang sakit sa atay;
- buntis at lactating na kababaihan;
- sa pagkabata at pagdadalaga hanggang sa 18 taon.
Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag kumuha ng mga tablet para sa mga taong may mga endocrine disorder.
Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag kumuha ng mga tablet para sa mga taong may:
- mga pathologies ng atay ng banayad o katamtaman na kalubhaan:
- pag-alis ng alkohol na sindrom;
- malubhang paglabag sa metabolismo ng tubig-asin;
- mga karamdaman sa endocrine system;
- epileptikong seizure.
Paano kukuha ng Atomax
Bago simulan ang Atomax therapy, ang pasyente ay inireseta ng isang lipid-lowering diet.
Ang dosis para sa mga matatanda sa paunang yugto ng paggamot ay 10 mg para sa isang solong paggamit. Upang madagdagan ang therapeutic effect, ang pagbaba ng lipid na dosis, na may mahusay na pagpapaubaya, ay maaaring tumaas sa 80 mg. Pagpaparami ng pagpasok - 1 oras bawat araw.
Tuwing 14-28 araw, kailangan mong gumawa ng mga pagsusuri para sa konsentrasyon ng plasma ng mga lipid. Batay sa data na nakuha, ang dosis ay nababagay ng dumadating na manggagamot.
Sa pinagsamang hyperlipidemia at hypercholesterolemia, ang karaniwang dosis ay 10 mg bawat araw. Ang therapeutic effect ay sinusunod sa loob ng 14 na araw, ang maximum na epekto ng pagbaba ng lipid ay ipinahayag 4 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Sa matagal na paggamit ng Atomax, nagpapatuloy ang epekto ng therapeutic.
Sa diyabetis
Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng glucose sa katawan at hindi nakakalason sa mga beta cells ng pancreas. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang patuloy na subaybayan ang antas ng glucose. Sa kaso ng mga makabuluhang pagbabago, kumunsulta sa isang endocrinologist tungkol sa pagwawasto ng regimen ng dosis ng mga gamot na hypoglycemic.
Mga epekto ng Atomax
Ang mga negatibong epekto ay nabubuo sa karamihan ng mga kaso na may hindi tamang paggamit ng isang ahente na nagpapababa ng lipid.
Sa bahagi ng organ ng pangitain
Ang dry conjunctiva, pagdurugo sa eyeball, isang pagtaas sa presyon ng intraocular.
Mula sa musculoskeletal at nag-uugnay na tisyu
Sa pamamagitan ng isang paglabag sa musculoskeletal system, posible ang pagbuo ng arthritis, kalamnan cramp, sakit sa mga kasukasuan at kalamnan. Sa mga pambihirang kaso, ang rhabdomyolysis, ang myopathy ay bubuo.
Gastrointestinal tract
Ang mga sakit sa digestive ay nailalarawan sa posibleng paglitaw ng:
- pagduduwal
- heartburn;
- pagtatae
- pagkamagulo, tibi;
- stomatitis, glossitis;
- ulserative erosive lesyon ng tiyan at duodenum;
- pamamaga ng pancreas;
- nadagdagan ang hepatic aminotransferases;
- melena;
- dumudugo dumudugo.
Hematopoietic na organo
Sa paglabag sa hematopoiesis ng utak ng buto, bumababa ang bilang ng mga selula ng dugo.
Central nervous system
Ang mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos ay sinamahan ng pag-unlad ng pagkahilo at sakit ng ulo, mga karamdaman sa pagtulog, peripheral neuropathy, pagkawala ng kontrol sa emosyonal, at ang hitsura ng isang nalulumbay na estado.
Mula sa sistema ng ihi
May panganib ng peripheral edema, impeksyon sa urinary system, dysuria, pamamaga ng mga bato, hematuria, pagdurugo at urolithiasis.
Mula sa sistema ng paghinga
Marahil ang pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso sa bronchi, paranasal sinuses, pagkabigo sa paghinga.
Sa bahagi ng balat
Sa mga kalalakihan, maaaring bumagsak ang buhok. Mayroong isang pagtaas sa pagpapawis, ang hitsura ng balakubak, eksema.
Mula sa genitourinary system
Sa mga paglabag sa sistema ng reproduktibo, bumababa ang libido, lumilitaw ang erectile Dysfunction at ejaculation disorder.
Mula sa cardiovascular system
May sakit sa dibdib, arrhythmia, vasodilation, phlebitis at hypotension ng arterial.
Mula sa gilid ng metabolismo
Sa pamamagitan ng isang karamdaman ng pangkalahatang metabolismo, posible ang pagtaas sa konsentrasyon ng suwero ng creatine phosphokinase. Ang pagkawala ng kontrol ng glycemic, ang pagbuo ng albuminuria at pagtaas ng aktibidad ng ALT, ang AST ay hindi pinasiyahan. Sa ilang mga kaso, ang pagtaas ng timbang, exacerbation ng mga sintomas ng gout, hyperthermia ay sinusunod.
Mga alerdyi
Ang mga reaksiyong alerdyi ay nangyayari sa mga pasyente na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga istrukturang sangkap ng Atomax. Ang mga allergy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga pantal, pangangati at contact dermatitis. Sa mga bihirang kaso, angioedema, hypersensitivity sa ilaw, anaphylactic shock, Stevens-Johnson at Lyell disease ay maaaring mangyari.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa aktibidad ng peripheral at central nervous system at hindi doping, kaya sa panahon ng paggamot sa Atomax pinapayagan na kontrolin ang mga kumplikadong mekanismo at magmaneho ng isang sasakyan.
Espesyal na mga tagubilin
Ang mga inhibitor ng HMG-CoA reductase ay humantong sa mga pagbabago sa aktibidad na biochemical ng mga hepatocytes. Samakatuwid, bago simulan ang therapy, sa 6 at 12 linggo pagkatapos ng appointment ng Atomax, kinakailangan upang subaybayan ang pag-andar ng atay. Sa pamamagitan ng mahusay na pagpaparaya at normal na mga enzyme ng atay, ang mga pagsubok sa pagpapaandar sa atay ay isinasagawa na may pagtaas sa pang-araw-araw na dosis at bawat anim na buwan.
Ang mga napakataba na pasyente ay dapat subukang patatagin ang kanilang kolesterol bago simulan ang therapy.
Mahalagang tandaan na ang pagkuha ng atorvastatin ay maaaring humantong sa myopathy. Kinakailangan na ipaalam sa doktor ang tungkol sa hitsura ng sakit at kahinaan sa mga kalamnan, lalo na sa pag-unlad ng lagnat at pangkalahatang pagkamaalam. Kung nangyayari ang myalgia, inirerekumenda na itigil mo ang pagkuha ng Atomax. Kung ang mga resulta ng isang pagsubok sa dugo ay nagpakita ng isang pagtaas sa aktibidad ng creatine phosphokinase, na lumampas sa pamantayan sa 10 o higit pang mga beses, ang paggamot na may atorvastatin ay kinansela.
Sa panahon ng therapy ng gamot, may panganib ng myoglobinuria. Laban sa background ng proseso ng pathological, maaaring mangyari ang rhabdomyolysis at pagbaluktot sa bato. Kung naganap ang mga sintomas ng myopathy o pagkabigo sa bato, itigil ang paggamot sa Atomax.
Ang mga napakatinding pasyente bago simulan ang therapy ay dapat subukang patatagin ang kanilang mga antas ng kolesterol gamit ang therapy sa diyeta, nadagdagan ang pisikal na aktibidad at iba pang mga hakbang upang mabawasan ang bigat ng katawan.
Gumamit sa katandaan
Kapag umabot sa edad na higit sa 65 taon, inirerekomenda na sumunod sa karaniwang regimen ng dosis at sundin ang mga rekomendasyon ng isang espesyalista sa medisina.
Takdang Aralin sa mga bata
Ipinagbabawal na kunin ang gamot para sa mga batang wala pang 18 taong gulang. Walang data sa epekto ng atorvastatin sa paglaki at pag-unlad ng mga tisyu ng batang katawan.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang gamot ay kontraindikado sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis dahil sa kakulangan ng data sa phytotoxicity ng Atomax. Ang Atorvastatin ay hindi kilala upang tumagos sa gatas ng dibdib; samakatuwid, inirerekomenda na ilipat mo ang sanggol upang pakainin ang mga artipisyal na mixtures sa panahon ng paggamot.
Application para sa kapansanan sa bato na pag-andar
Ang mga pathologies ng mga bato ay hindi nakakaapekto sa antas ng pag-aalis ng atorvastatin at ang nilalaman nito sa dugo, kaya inirerekomenda na kumuha ng isang karaniwang dosis para sa mga sakit sa bato.
Gumamit ng kapansanan sa pag-andar ng atay
Ang mga pasyente na may sakit sa atay ay dapat uminom ng gamot sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang pagbubukod ay ang mga taong may pagtaas ng aktibidad ng hepatic aminotransferases, na lumampas sa pamantayan ng 3 o higit pang beses. Sa kasong ito, ang ipinagbabawal na ahente ng lipid ay ipinagbabawal na gamitin.
Sobrang dosis ng Atomax
Sa kasanayan sa post-marketing, walang mga kaso ng labis na dosis. Kung ang maximum na pinapayagan na pamantayan ng 80 mg ay lumampas, posible na madagdagan o madagdagan ang posibilidad ng mga side effects. Dahil sa kakulangan ng data, ang isang tiyak na antidote ay hindi binuo. Ginagamit ang Symptomatic therapy upang maalis ang mga negatibong reaksyon. Ang hemodialysis para sa pinabilis na pag-aalis ng gamot ay hindi epektibo.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Mayroong panganib ng pagbuo ng myopathy kasama ang kasabay na pangangasiwa ng mga ahente ng antomaangal ng Atomax mula sa pangkat ng mga azoles, mga antibiotic ng cyclosporin, Niacin, fibroic acid derivatives, Erythromycin.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng mga suspensyon na naglalaman ng mga aluminyo at magnesium asing-gamot, ang konsentrasyon ng plasma ng atorvastatin ay bumababa ng 35%, habang ang antas ng LDL-cholesterol complex ay hindi nagbabago. Ang aktibong sangkap ng Atomax ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng Antipyrine, Azithromycin. Kapag gumagamit ng 80 mg ng Digoxin, posible na madagdagan ang antas ng suwero nito sa 20%. Ang mga pasyente na may pagbabagong ito sa konsentrasyon ng Digoxin ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.
Ang Atorvastatin ay nagdaragdag ng AUC ng ethylene estradiol-based birth control na 20%.
Ang Colestipol ay maaaring maging sanhi ng pagbaba sa mga antas ng atorvastatin na plasma ng 25%. Sa kasong ito, mayroong isang pagtaas sa pagkilos ng pagbaba ng lipid.
Pagkakatugma sa alkohol
Sa panahon ng paggamot, hindi inirerekumenda na uminom ng mga inuming nakalalasing at mga gamot na naglalaman ng etanol. Ang Ethyl alkohol ay nagdudulot ng pagkalasing, platelet at pagsasama-sama ng cell ng dugo, na negatibong nakakaapekto sa estado ng cardiovascular system. Ang isang panghihina ng therapeutic effect at isang pagkasira sa mga pathologies ng sistema ng sirkulasyon ay sinusunod.
Mga Analog
Sa kawalan ng epekto ng pagbaba ng lipid, ang mga tablet ng Atomax ay maaaring mapalitan ng isa sa mga sumusunod na gamot:
- Liprimar;
- Atoris;
- Liptonorm;
- Tulip;
- Vazotor;
- Atorvastatin-SZ.
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Ang gamot ay ibinebenta ng reseta ng medisina.
Maaari ba akong bumili nang walang reseta
Ang libreng pagbebenta ng isang gamot na nagpapababa ng lipid ay limitado dahil sa mataas na peligro ng mga side effects kung ginamit nang hindi wasto.
Presyo
Ang average na gastos ng Atomax ay 400-500 rubles.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Panatilihin ang mga tablet sa paghihiwalay mula sa sikat ng araw sa isang lugar na may mababang kahalumigmigan. Inirerekomenda na maglaman ng gamot sa temperatura ng + 8 ... + 25 ° C.
Petsa ng Pag-expire
2 taon
Tagagawa
CJSC MAKIZ-PHARMA, Russia.
Sa kawalan ng epekto ng pagbaba ng lipid, ang mga tablet ng Atomax ay maaaring mapalitan ng Liprimar.
Mga Review
Eduard Petukhov, 38 taong gulang, Rostov-on-Don
Sa palagay ko ang gamot ay isang epektibong paraan upang labanan ang kolesterol. 6 buwan na ang nakalilipas, inireseta silang uminom ng mga tablet na may kolesterol na 7.5 mmol. Ang huling pagsubok ng dugo 2 linggo na ang nakalilipas ay nagpahayag ng pagbaba sa 6 mmol. Pinagpapatuloy ko ang paggamot. Walang mga reaksiyong alerdyi para sa buong panahon ng paggamot.
Vasily Zafiraki, cardiologist, St. Petersburg
Sa kurso ng mga pag-aaral sa therapeutic na pagkakapareho ng Atomax at Lipirimar, ang mga antas ng triglyceride at functional na aktibidad ng vascular endothelium ay inihambing sa pang-matagalang paggamit ng 2 na gamot. Ang pananaliksik ay ipinakita ang mga pakinabang ng Atomax. Ang iba pang mga tagagawa ng atorvastatin ay hindi nagsasagawa ng mga katulad na pagsusuri at inireseta ang isang mababang presyo para sa mga tabletas, na pinapaisip namin ang tungkol sa pagiging epektibo ng kanilang mga gamot. Gusto ko na ang Atomax ay may isang hanay ng mga dosage.
