Ang mga tabletas ng diabetes ay inireseta kapag hindi posible na pigilan ang nagpapakilala larawan ng sakit na may binagong diyeta at regular na pisikal na aktibidad. Ang inireseta ng mga gamot ay naglalayong alisin ang klinikal na larawan ng sakit, na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon at pag-normalize ang konsentrasyon ng glucose sa dugo.
Pag-uuri ng mga tablet para sa diyabetis
Ang batayan para sa paggamot ng diabetes ay isang pangunahing pagbabago sa pamumuhay. Kinakailangan ang isang diyeta para sa pagbaba ng timbang at regular, katamtamang pag-eehersisyo. Kung hindi sapat ang pagbaba ng timbang at sports, inireseta ang therapy sa gamot.
Ang mga tabletas ng diabetes ay inireseta kapag hindi posible na pigilan ang nagpapakilala larawan ng sakit.
Sa karamihan ng mga kaso, ang type 2 na diabetes mellitus ay nangangailangan ng isang pinagsamang diskarte sa paggamot sa appointment ng mga gamot ng ilang mga pangkat ng therapeutic. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling spectrum ng aksyon at indikasyon. Ang listahan ng mga gamot para sa pagpapagamot ng diabetes ay malawak, tanging ang dumadalo na manggagamot ang pumipili sa kanila, ang pamamahala sa sarili ay hindi kasama.
Sulfonylurea
Ang mga gamot ng grupong therapeutic na ito ay nag-activate ng proseso ng paggawa ng insulin ng pancreas. Sa loob ng mahabang panahon, sila ay itinuturing na pangunahing gamot sa paggamot ng diabetes, na nag-ambag sa pagbawas sa konsentrasyon ng glucose. Ang pangunahing aktibong sangkap para sa pangkat na ito ay metformin. Kasama sa pangkat ang:
- Glycidone;
- Gliclazide;
- Glucophage;
- Glimepiride;
- Glibenclamide (pangalan ng kalakalan Maninil).
Sa kabila ng mataas na kahusayan nito, ang pangkat na ito ay hindi gaanong hinihiling sa ngayon dahil sa mga panganib ng hypoglycemia at pagtaas ng timbang. Ang tanging lunas sa pangkat na inirerekomenda ng World Health Organization ay ang gamot na Glibenclamide. Ang nasabing side effects ng paggamit nito bilang hypoglycemia ay wala.
Ang tanging lunas sa pangkat na inirerekomenda ng World Health Organization ay ang gamot na Glibenclamide.
Meglitinides
Ang mga gamot sa pangkat na ito ay nag-activate ng paggawa ng insulin. Ang pagiging epektibo ng therapeutic na tugon mula sa kanilang paggamit ay nauugnay sa paunang konsentrasyon ng asukal: mas mataas ito, mas malaki ang halaga ng insulin na gagawin ng pancreas. Inirerekumenda sa paggamot ng type 2 diabetes:
- Starlix - ang tagubilin para sa paggamit ng mga paghahabol na nagsisimula itong kumilos ng 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Walang mga tulad na epekto tulad ng pagtaas ng timbang at negatibong epekto sa mga bato at atay. Ang dosis ay indibidwal depende sa edad ng pasyente, ang kanyang timbang at ang kalubhaan ng klinikal na kaso.
- Ang Novonorm - dapat gawin bago ang pangunahing pagkain, ang dalas ng pang-araw-araw na paggamit - mula 3 hanggang 4 na beses. Ang gamot ay makakatulong upang mabagal ang pagbaba ng asukal, kaya walang mga panganib ng hypoglycemia.
Ang dosis ay indibidwal.
Biguanides
Sa mga diabetes, binabawasan ng mga biguanides ang proseso ng paglabas ng glucose mula sa mga selula ng atay, dahil sa kung saan ang asukal ay mas mahusay na hinihigop at gumagalaw sa pamamagitan ng malulusog na malambot na tisyu. Contraindications para magamit - ang pasyente ay may kabiguan sa bato, sakit sa puso, na maaaring may mataas na posibilidad na humantong sa pagkabigo sa puso, diabetes insipidus (impaired urine synthesis). Kasama sa pangkat na ito ang:
- Ang Metformin - nagpapabagal sa pagsipsip ng glucose sa bituka, indibidwal na dosis, ay inireseta kung ang pasyente ay may labis na labis na katabaan;
- Siofor - nag-ambag sa pagbaba ng timbang: araw-araw na dosis - 3 g, dapat nahahati sa 2-3 dosis bawat araw;
- Formine - ay ginagamit sa mga pasyente na may labis na katabaan, sa panahon ng normal na sistema ng bato at ihi.
Ang mga Biguanides ay maaaring maging sanhi ng mga epekto tulad ng pagduduwal at isang pagbabago sa panlasa. Sa karamihan ng mga kaso, mahusay na disimulado ng mga diabetes.
Gliptins
Nakamit ang pagbaba ng konsentrasyon ng glucose sa dugo. Tinitiyak ang prosesong ito sa pamamagitan ng pagsugpo sa paggawa ng sangkap na glucagon na ginawa ng pancreas. Ang mga bentahe ng pangkat na ito ay ang kawalan ng mga panganib ng mga komplikasyon tulad ng pag-unlad ng hypoglycemic coma. Mga indikasyon para magamit:
- maagang yugto ng diyabetis;
- hindi pagpaparaan o mahina na panterapeutika na tugon mula sa mga biguanide.
Inireseta ang mga ito kasama ang iba pang mga gamot na nagpapababa ng konsentrasyon ng asukal. Inirerekumenda na paggamit ng gliptins:
- Januvius;
- Galvus;
- Onglisa.
Ang grupong gamot na ito ay malawakang ginagamit sa paggamot ng diabetes dahil sa katotohanan na hindi nakakaapekto sa timbang ng katawan, gastrointestinal tract at puso.
Mga glinids
Ang mga gamot na naglalayong mapahusay ang proseso ng paggawa ng insulin. Itinalaga sa pagtaas ng mga antas ng asukal pagkatapos kumain. Nagsisimula silang kumilos sa loob ng 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Kasama sa pangkat na ito:
- Repaglinide;
- Nateglinide.
Mga Kakulangan - mataas na panganib ng hypoglycemia, ang pangangailangan sa bawat oras na may pagkain. Ang mga glinide ay inireseta sa kumplikadong paggamot kasama ang mga gamot batay sa sangkap na metformin.
Mga Inhibitor ng Alpha Glucosidase
Ang epekto ng mga gamot sa pangkat na ito ay batay sa pagbagal ng paglabas ng glucose. Dahil dito, ang antas ng hyperglycemia pagkatapos kumain ay nabawasan. Ang mga inhibitor ng Alpha glucosidase ay nagbabawas at nagpapanatili ng mga antas ng asukal. Inirerekumenda para sa pagpasok:
- Miglitol;
- Voglibosis;
- Acarbose.
Walang peligro ng hypoglycemia, ngunit ang iba pang mga sintomas ay maaaring mangyari: kembog, pagtatae. Kung nangyari ang mga palatandaang ito, kailangan mong ayusin ang dosis. Kung hindi ito makakatulong, dapat mong ihinto ang pagkuha ng mga inhibitor na ito.
Mga beta inhibitors ng beta
Ang gamot ng pangkat na ito, na inireseta sa paggamot ng type 2 diabetes, ay Acarbose (Glucobay). Hindi ito isang independiyenteng tool sa therapy, ngunit lubos na epektibo. Ang mga aktibong sangkap ay hindi pumapasok sa daloy ng dugo at hindi nakakaapekto sa paggawa ng insulin.
Ang spectrum ng pagkilos ay naglalayong direkta sa mga karbohidrat na pumapasok sa katawan na may pagkain. Ang aktibong sangkap ay magkakaugnay sa mga enzymes na ginagawa ng katawan upang masira ang mga karbohidrat. Ang iniresetang gamot ay binabawasan ang rate ng pagsipsip ng mga karbohidrat, sa gayon pinipigilan ang mga surge ng glucose.
Binabawasan ng Acarbose ang rate ng pagsipsip ng mga karbohidrat, sa gayon pinipigilan ang mga surge ng glucose.
Sodium Glucose Cotransporter Inhibitors
Ito ang pinakabagong mga gamot para sa paggamot ng patolohiya ng diabetes. Ang mekanismo ng kanilang impluwensya sa katawan ay upang sugpuin ang proseso ng reverse pagsipsip ng asukal ng mga selula ng bato, dahil sa kung saan ang asukal ay pinalabas mula sa katawan na may ihi. Ang isang bagong henerasyon ng mga gamot ay nagbibigay ng isang pangmatagalang pagbaba ng glucose habang pinatataas ang paggawa ng insulin. Kasama sa pangkat na ito ang:
- Forsyga;
- Invokana;
- Jardins.
Maaari silang magamit kasabay ng iba pang mga gamot sa kumplikadong paggamot ng diyabetis, walang mga komplikasyon sa kumbinasyon na ito.
Ang mga inhibitor ay ginagamit sa lahat ng mga yugto ng sakit. Ang mga posibleng epekto ay bihirang, ngunit ang pag-unlad ng mga nakakahawang sakit ng genitourinary system ay hindi ibinukod, para sa paggamot kung saan kinakailangan na kumuha ng antibiotics.
Thiazolidinediones
Tumutulong sila na pigilan ang proseso ng paglabas ng glucose, gawing normal at pagbutihin ang pagsipsip ng asukal sa pamamagitan ng malambot na mga tisyu. Ang kakulangan ng isang grupo ng gamot sa paggamot ng diyabetis ay isang malawak na listahan ng mga sintomas ng panig:
- pagtaas ng timbang;
- pagkasira ng buto ng buto;
- pamamaga;
- ang pagbuo ng eksema;
- negatibong epekto sa gawain ng kalamnan ng puso at atay.
Ang kawalan ng thiazolidinediones ay pinasisigla nila ang pagkakaroon ng timbang.
Ang kawalan ng Thiazolidinediones ay pinasisigla nila ang pamamaga.
Ang kawalan ng Niazolidinediones ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng kalamnan ng puso.
Ang Avandia ay isang makapangyarihang ahente na may isang hypoglycemic effect.
Ang Thiazolidinediones na ginagamit ng mga diabetes:
- Ang Avandia ay isang makapangyarihang ahente na may isang hypoglycemic effect, na nagpapabuti sa mga proseso ng metabolic, pinatataas ang sensitivity ng insulin;
- Ang mga Actos - pinatataas ang pagkamaramdamin ng mga tisyu sa insulin, na binabawasan ang pagsipsip ng asukal ng mga selula ng atay;
- Ang Astrozone - ay inireseta para sa mga pasyente na may labis na timbang na hindi magkaroon ng therapeutic na tugon mula sa paggamit ng metformin;
- Si Piouno - ay inireseta para sa labis na katabaan at hindi pagpaparaan ng metformin.
Ang Thiazolidinediones ay ginagamit nang pareho nang nakapag-iisa sa paggamot ng type 2 na patolohiya ng diabetes, at kasabay ng iba pang mga gamot, kung kinakailangan.
Mga Incretinomimetics
Ang Exenatide, Liraglutide ay kabilang sa pangkat na ito. Ang mekanismo ng pagkilos ay naglalayong mapabilis ang proseso ng paggawa ng insulin dahil sa ingress ng glucose sa sistema ng sirkulasyon. Bawasan ang paggawa ng glucagon at fatty acid, na nagpapabagal sa pagtunaw ng pagkain. Ang epekto ng mga gamot ay nag-aambag sa isang matagal na pakiramdam ng kapunuan at kawalan ng kagutuman.
Ang isang posibleng epekto ay pagduduwal. Matapos ang 1-2 linggo mula sa pagsisimula ng paggamot, ang madalas na mga pag-iipon ng pagduduwal ay lutasin ang kanilang sarili.
Mga gamot na antihypertensive
Natamo sa pagpapagamot ng hypertension, isang karaniwang komplikasyon ng diabetes. Mga gamot na antihypertensive na ginagamit sa paggamot ng mataas na presyon ng dugo sa mga diabetic:
- diuretics;
- alpha-blockers;
- mga beta blockers;
- calcium channel blockers;
- sentral na pagkilos.
Ang mga gamot na antihypertensive na ginagamit sa paggamot ng mataas na presyon ng dugo sa mga diabetes ay may kasamang diuretics.
Ang mga ito ay pinili nang paisa-isa depende sa mga katangian ng katawan at kalubhaan ng diabetes. Mahalagang pumili ng mga naturang pondo upang magkaroon sila ng kaunting mga panganib ng mga komplikasyon. Ito ay mas epektibo upang magamit ang mga ito sa pagsasama sa mga pangunahing gamot.
Ang statitis at fibrates
Nilalayon nila na gawing normal ang proseso ng antas ng lipid, na binabawasan ang mga panganib ng sakit sa puso at ang sistema ng sirkulasyon. Mag-ambag sa mas mababang kolesterol, gawing normal ang timbang ng katawan.
Neuroprotectors
Sa therapy sa diyabetis, ang mga neuroprotectors ay naglalayong magbigay ng isang maiiwasang aksyon upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon na nagmula sa mga kaguluhan sa metaboliko. Sa diyabetis, ang mga doktor ay madalas na magreseta:
- Benfogammu;
- Milgammu;
- Berlition;
- Oktolipen;
- Tieleptu.
Ang mga neuroprotectors ay ligtas hangga't maaari para sa katawan. Ang tanging kontraindikasyon sa kanilang paggamit ay ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga indibidwal na sangkap. Ang mga posibleng epekto ay mga reaksiyong alerdyi.
Sa diyabetis, madalas na inireseta ng mga doktor ang Tieolept.
Mga paghahanda na batay sa halaman
Ang ibig sabihin ng mga sangkap na herbal sa komposisyon ay popular dahil sa kaunting peligro ng mga epekto at banayad na epekto sa katawan. Hindi sila independiyenteng mga gamot sa paggamot ng patolohiya. Kaugnay sa adjuvant therapy, ang layunin kung saan ay gawing normal ang pangkalahatang estado ng kalusugan.
Kasama sa pangkat na ito ang Insulin. Ang mekanismo ng pagkilos ay naglalayong ihinto ang proseso ng aktibong pagsipsip ng asukal sa bituka, sa gayon binabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang isang kurso na may Insulin ay tumutulong upang gawing normal ang kondisyon at paggana ng pancreas.
Ang isa pang 1 gamot batay sa mga sangkap na herbal na ginamit upang gawing normal ang mga proseso ng metabolic sa diabetes ay Golubitoks.
Ang isa pang gamot batay sa mga sangkap na herbal na ginamit upang gawing normal ang mga proseso ng metabolic sa diabetes ay Golubitoks.
Mga gamot na pinagsama
Mayroon silang isang kumplikadong epekto sa paggamot ng uri 2 patolohiya ng diyabetis:
- Amaryl - pinabilis ang proseso ng paggawa ng insulin, pinapataas ang antas ng pagkamaramdamin ng malambot na tisyu dito.
- Ang Glibomet - ay ginagamit sa kumplikadong therapy sa mga kaso kung saan ang mga diyeta at sports ay hindi nakakatulong na gawing normal ang konsentrasyon ng asukal sa dugo.
- Yanumet - nag-aambag sa isang maayos na pagbaba sa konsentrasyon ng glucose, na pumipigil sa pagbuo ng hypoglycemia.
Ang mga gamot na may pinagsama na spectrum ng aktibidad ay nakakatulong upang matigil ang pag-unlad ng paa ng diabetes, isang komplikasyon na madalas na nangyayari sa mga diyabetis.
Mga gamot na bagong henerasyon
Ang mga ahente ng diabetes sa isang bagong henerasyon - mga inhibitor ng DPP-4. Hindi nila naaapektuhan ang paggawa ng insulin ng mga beta cells, ngunit sa parehong oras mayroon silang proteksiyon na epekto sa glucan polypeptide, na mahalaga para sa normal na paggana ng glandula. Mga gamot sa bagong henerasyon:
- Baeta;
- Victoza;
- Sitagliptin;
- Vildagliptin.
Ang kanilang kalamangan ay maaari silang ligtas na isama sa iba pang mga gamot, dahil pinipigilan nila ang isang biglaang pagbagsak ng glucose sa dugo.
Pinaka-tanyag na mga tabletas na nagpapababa ng asukal
Sa paggamot ng diyabetis na may layuning bawasan ang mga tagapagpahiwatig ng glucose, ang pinakasikat ay:
- Amaryl (sulfonylureas);
- Jardins (mga inhibitor ng cotransporter ng glucose);
- Galvus (DPP-4 inhibitor, isang bagong henerasyon);
- Januvia (bagong henerasyon, DPP-4 inhibitor);
- Maninyl (sulfonylureas);
- Biktima (tulad ng glucagon tulad ng peptide receptor agonist);
- Diabeton (sulfonylureas).
Ang mga gamot na ito ay nagbibigay ng pinaka-binibigkas na therapeutic effect at may kaunting mga panganib sa pagbuo ng mga side effects.
Alin ang mas mahusay - insulin o tabletas?
Mahirap magbigay ng isang hindi patas na sagot, na mas mahusay para sa diyabetis - iniksyon ng insulin o pagkuha ng mga tabletas. Malaki ang nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at sa mga indibidwal na katangian ng katawan. Ang bentahe ng insulin ay ang pamamaraang ito ng pag-normalize ng mga antas ng glucose ay angkop para sa lahat ng mga diabetes, at nagbibigay ito ng mabilis na epekto.
Ang kakulangan ng mga tabletas - kailangan nilang mapili. Ang isang gamot na ligtas para sa isang diyabetis, sa isa pa, ay nagiging sanhi ng maraming masamang reaksyon. Ang bawat organismo ay naiiba ang reaksyon sa isang ahente sa form ng tablet, kaya ang pagkakaiba-iba ng antas ng therapeutic response.
Kasabay nito, ang mga tablet ay may maraming mga pakinabang. Mas madali silang kunin kaysa sa regular na magbigay ng mga iniksyon nang regular. Ang kalamangan ay ang mga tablet ay nagbibigay ng isang mas matagal na epekto, na tumutulong upang mas mahusay na makontrol ang mga tagapagpahiwatig ng glucose.
Ano ang pipiliin - isang gamot sa tablet o insulin, tanging ang dumadating na manggagamot ang nagpapasya.
Mga Review
Si Oleg, 54 taong gulang, Moscow: "Naupo ako sa insulin sa loob ng maraming taon, natatakot na lumipat sa mga tabletas, dahil sinabi ng doktor na maaaring mahirap hanapin ang mga ito. Hindi ko nais na mag-aksaya ng oras, natatakot ako na ang gamot ay hindi gagana, at lalala ang aking kondisyon. Ngunit nagpasya siya sa mga tabletas at masuwerteng. Ang unang gamot na napiling Amaril ay tumulong sa pag-stabilize ng asukal at mapupuksa ang patuloy na pag-asa sa mga iniksyon ng insulin. "
Si Olga, 61 taong gulang, Ryazan: "Matagal na akong ininom ng Acarbose at nasiyahan ako dito. Hindi ito nagiging sanhi ng masamang reaksiyon, ay madaling pinahintulutan. Maginhawa na ang mga tablet ay dapat kunin gamit ang pagkain, na nangangahulugang ang posibilidad na ang pagtanggap ay hindi mawawala. Mga gamot sa form ng mga tablet para sa kadalian ng paggamit ay hindi maihahambing sa pangangailangan na mag-iniksyon. "
Dina, 41 taong gulang, Orenburg: "Hindi ko mapigilan ang aking asukal sa parehong antas tulad ng aking diyeta, dahil madalas akong nilaktawan ang mga pagkain dahil sa pagiging abala sa trabaho. Ayaw kong magbigay ng mga iniksyon. Inireseta ng doktor ang mga tablet na Miglitol. Ang antas ng glucose ay normal sa normal. mayroong mga jumps, bumuti ang pangkalahatang kondisyon. "
