Ang diabetes mellitus ay isang pangkaraniwang sakit na nauugnay sa may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat at sinamahan ng pagtaas ng koepisyentong glucose sa dugo.
Ayon sa kahulugan ng WHO (World Health Organization), mayroong isang dibisyon ng diabetes sa mga klase.
Pag-uuri ng diabetes
Ayon sa pag-uuri, dapat makilala:
- diabetes mellitus;
- prediabetes;
- gestational sa mga buntis.
Ayon sa ICD 10 (internasyonal na pag-uuri ng mga sakit), ang modernong pag-uuri ay ganito:
- Uri ng 1 - umaasa sa insulin,
E10 code (ipinag-uutos ang insulin); - 2 uri - non-insulin-independiyenteng, code E11 (naghihimok ng labis na timbang at kapansanan sa suplay ng dugo);
- code E12 - sanhi ng malnutrisyon (nangyayari laban sa background ng gutom o may kapansanan sa atay at bato function);
- code E13 - halo-halong;
- code E14 - isang hindi tiyak na uri ng patolohiya.
E10 code (ipinag-uutos ang insulin);Ano ang mapanganib na diyabetis? Ang katotohanan na mayroong pagkakaiba sa mga sintomas ng bawat klase ng sakit, at ang bawat species ay nagdudulot ng malubhang mga pagkagambala sa paggana ng mga panloob na sistema ng katawan.
1 uri
Ang Uri ng insulin na nakasalalay sa diabetes mellitus ay isang sakit na nabuo bilang isang resulta ng pagkawasak ng cellular ng pancreas, na nagreresulta sa akumulasyon ng labis na asukal sa katawan. Ang ganitong patolohiya ay bubuo na may kakulangan ng insulin na kinakailangan para sa tamang metabolismo ng karbohidrat.
Ang apektadong glandula ay hindi makayanan ang paggawa ng sapat na hormone. Kaugnay nito, ang pagsipsip ng glucose sa mga cell ay mahirap at pagtaas ng asukal sa dugo. Ang pangunahing paraan upang mabayaran ang kakulangan ng hormon ay ang regular na mag-iniksyon ng insulin sa katawan.
Ang mga pasyente na may ganitong uri ng patolohiya ay kailangang sundin ang isang iskedyul ng mga iniksyon ng insulin sa buong kanilang buhay upang mapanatili ang posibilidad. Samakatuwid, ang ganitong uri ay tinatawag na nakasalalay sa insulin.
Ang ganitong uri ng patolohiya ay mas madalas na katutubo at matatagpuan sa pagkabata o pagbibinata.
Ang materyal na video sa mekanismo ng type 1 diabetes:
Ang pangunahing mga palatandaan ng sakit ay lilitaw tulad ng sumusunod:
- nadagdagan ang pag-ihi at ang paglabas ng isang malaking dami ng ihi;
- nadagdagan ang gana;
- walang kabuluhan uhaw;
- isang pakiramdam ng tuyong bibig;
- makitid na balat;
- hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang;
- mahina, antok.
Ayon sa mga resulta ng isang pagsusuri sa dugo, ang isang nadagdagang ratio ng asukal ay sinusunod, ang mga cell ng taba ay matatagpuan sa ihi.
Sa hinaharap, ang isang binibigkas na sakit na sindrom sa tiyan ay sumali sa mga sintomas, na kasama ang mga pag-atake ng pagduduwal ay binabawasan ang gana.
Sa ilalim ng impluwensya ng mga salungat na kadahilanan, posible ang isang makabuluhang pagtaas ng glucose, na kung wala nang napapanahong pagwawasto ay humahantong sa hyperglycemia.
Upang mapukaw ang pagtaas ng asukal sa dugo ay maaari:
- nerbiyos pilay;
- nakakahawa o nagpapaalab na sakit;
- paglabag sa diyeta;
- pagbubuntis
- pinsala
- pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo;
- pag-aayuno o sobrang pagkain;
- interbensyon sa operasyon;
- paglaktaw ng iniksyon ng insulin o hindi tamang dosis.
Dahil sa hindi matatag na asukal sa dugo, mapanganib ang type 1 diabetes para sa mga komplikasyon nito:
- diabetes nephropathy at pagkabigo sa bato;
- pinsala sa sistema ng nerbiyos (neuropathy);
- hypertension
- mga sakit sa puso at vascular;
- ketoacidosis - isang komplikasyon na dulot ng pagkasira ng mga cell cells ng katawan, na humahantong sa pagtaas ng mga katawan ng ketone;
- hyperglycemia.
Ang Ketoacidosis at hyperglycemia ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang koma at humantong sa kamatayan.
Ang Type 1 na diyabetis ay isang walang sakit na sakit at ang mga pasyente na nagdurusa sa patolohiya na ito ay dapat regular na sukatin ang dami ng asukal sa kanilang dugo, sundin ang isang mahigpit na diyeta at sumunod sa iskedyul ng mga iniksyon sa insulin.
2 uri
Ang sakit na ito ay sanhi ng hindi sapat na aktibidad ng hormon ng hormone, na ginawa sa pancreas nang sagana, ngunit hindi mabisang makihalubilo sa mga cell at mag-ambag sa pagkasira ng glucose.
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang uri ng sakit. Ang isang pathological na pagbabago sa metabolismo ng karbohidrat sa uri 1 ay nauugnay sa isang madepektong paggawa ng pancreas, at sa 2, na may pagkawala ng pagkamaramdamin ng mga cellular receptors sa insulin.
Sa type 2 diabetes, hindi kinakailangan ang patuloy na kabayaran ng hormon, at tinawag itong hindi umaasa sa insulin. Ang patolohiya na ito ay bubuo sa mga tao sa buong buhay at kadalasang nahahayag ang sarili na nasa kalagitnaan ng edad.
Ang pangunahing mga kadahilanan na nakakaapekto sa paglitaw ng ganitong uri ng sakit ay kinabibilangan ng:
- genetic predisposition;
- sobra sa timbang;
- pag-abuso sa mga pagkaing mataas sa mabilis na karbohidrat at asukal;
- mababang pisikal na aktibidad;
- hypertension
- pagkalulong sa alkohol at nikotina.
Ang mga sintomas ng uri ng 2 patolohiya ay hindi maganda ipinahayag at madalas na ang pathology ay napansin sa panahon ng isang medikal na pagsusuri para sa isa pang sakit. Ang mga pasyente ay maaaring mapansin ang kapansanan sa visual, nadagdagan ang gana sa pagkain at ang paglitaw ng pangangati.
Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa ayon sa mga resulta ng isang pag-aaral ng isang sample ng dugo na kinuha pagkatapos ng 8 oras na pag-aayuno. Ang patolohiya ay nakumpirma na may mga halaga ng asukal na lumampas sa pinapayagan na pamantayan.
Ang diyabetis na hindi umaasa sa insulin, tulad ng uri ng sakit, ay hindi magagamot at ito ay isang buong buhay na sakit. Ang sinusuportahan na therapy ay binubuo sa pagsunod sa isang mahigpit na diyeta na may isang pangunahing pagmamay-ari ng mga mababang-taba na pagkain at mga pagkaing gulay at ang pagbubukod ng taba, Matamis at almirol mula sa menu. Ang mga karagdagang hakbang sa paggamot ay ang paggamit ng pagbaba ng asukal at pagiging sensitibo-pagpapabuti ng mga gamot na cellular receptor, pati na rin ang pagpapakilala ng katamtamang pisikal na aktibidad.
Ang isang kinakailangan para sa matagumpay na therapy ay ang pagbaba ng timbang at pagtanggi ng masamang gawi. Kailangang subaybayan ng mga pasyente ang mga antas ng asukal at gumawa ng mga sukat nang maraming beses sa isang araw.
Diabetes insipidus
Ang isang disfunction ng hypothalamus, bilang isang resulta kung saan ang isang hindi sapat na dami ng vasopressin ay ginawa sa katawan, ay tinatawag na diabetes insipidus. Ang Vasopressin ay isang hormon na responsable para sa excretory function ng mga bato at pag-ihi.
Mayroong dalawang uri ng patolohiya:
- Nephrogenic- ang pinaka-bihirang sakit na nagreresulta mula sa mababang pagkamaramdamin ng mga cell ng bato sa hormone ng hypothalamus. Ang pathology ay maaaring mangyari dahil sa pinsala sa mga bato sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot o dahil sa isang anomalya ng kongenital.
- Hypothalamic bubuo laban sa background ng hindi sapat na paggawa ng vasopressin at nahahati sa sintomas - sanhi ng pinsala sa utak sa pamamagitan ng mga impeksyon, pinsala o mga bukol, at idiopathic - nabuo dahil sa isang genetic predisposition.
Kaya, ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng diabetes insipidus ay kinabibilangan ng:
- pagmamana;
- neoplasms sa utak;
- pinsala sa ulo;
- nakakahawang pamamaga ng meninges;
- mga vascular pathologies na nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo;
- sakit sa bato.
Ang pangunahing sintomas ng sakit ay nahayag sa anyo:
- walang tigil na uhaw;
- isang malaking dami ng ihi
(Ang tubig ay natupok ng higit sa 20 litro bawat araw) (higit sa 25 litro bawat araw); - sobrang sakit ng ulo at pagkasira;
- hypotension;
- emosyonal na kawalang-tatag;
- pagbaba ng timbang at mahinang ganang kumain;
- pagkabigo ng buwanang siklo;
- erectile dysfunction.
(Ang tubig ay natupok ng higit sa 20 litro bawat araw) (higit sa 25 litro bawat araw);Dahil sa labis na likido sa pagpasok sa katawan, ang tiyan ay nakaunat at lumipat, ang mga bituka at mga dile ng apdo ay apektado. Ang mga pagbabago ay nangyayari sa sistema ng ihi, na kung saan ay ipinahayag sa distension ng mga ureter, pelvis ng mga bato at pantog.
Ang Therapy ng sakit ay ang mga sumusunod:
- pagkain ng pagkain, na may paghihigpit sa mga pagkaing protina;
- paggamot ng mga sakit na pumukaw ng isang karamdaman sa produksyon ng hormon;
- muling pagdadagdag ng pagkawala ng likido at electrolytes sa katawan sa pamamagitan ng intravenous na pagbubuhos ng mga solusyon sa asin;
- Ang muling pagdadagdag ng isang kakulangan ng vasopressin sa pamamagitan ng pag-instillation ng desmopressin (isang kapalit ng hormone) sa ilong.
Sa naaangkop na paggamot, ang diabetes insipidus ay hindi nakakaapekto sa pag-asa sa buhay ng mga pasyente.
Prediabetes o may kapansanan na glucose tolerance
Ang kondisyon ng prediabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bahagyang pagtaas sa koepisyent ng glucose sa dugo, ngunit sa parehong oras na lumampas sa pinapayagan na mga halaga. Ang panganib ng ganitong uri ng patolohiya ay namamalagi sa posibleng panganib ng mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo, pati na rin ang diyabetis. Ang isang nagbabantang kondisyon ay nangangailangan ng paghahanap ng sanhi ng kabiguan ng proseso ng metabolismo ng karbohidrat at naaangkop na paggamot.
Ang mga kadahilanan na maaaring humantong sa kondisyong ito ay maaaring:
- labis na katabaan
- matanda
; - mga sakit sa endocrine;
- pagmamana;
- hypertension
- patolohiya ng atay, bato, cardiovascular at immune system;
- ang panahon ng pagdaan ng isang bata;
- pag-abuso sa mataas na pagkain ng asukal;
- paggamot sa hormonal;
- nerbiyos pilay;
- mataas na kolesterol.
;Ang patolohiya ay may banayad na mga sintomas na madalas na napansin:
- nauuhaw
- pagkawala ng lakas;
- nakakapagod na estado;
- pagkamaramdamin sa mga viral at colds.
Upang masuri ang sakit, ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa para sa glucose. Ang isang nakababahala na tagapagpahiwatig ay magiging isang antas sa itaas 6.3 mmol / L.
Ang mga buntis na kababaihan, ang mga taong may kamag-anak na may diyabetis, at mga taong madaling kapitan ng mataas na asukal sa dugo, kumuha ng isang pagsubok sa pagtitiis sa glucose. Ang mga tagapagpahiwatig ng unang pag-aaral ay mas mataas kaysa sa 6.9 mmol / l, at ang pangalawa - hindi hihigit sa 11.2 mmol / l ay nagpapahiwatig ng isang pagkahilig na bumuo ng patolohiya.
Ang ganitong mga tao ay kailangang ulitin ang mga pagsusuri sa dugo tuwing tatlong buwan. Para sa pag-iwas, kailangan mong suriin tuwing anim na buwan.
Matapos ang pag-diagnose ng sakit, ang mga pasyente ay pinapayuhan na maiwasan ang pisikal at pagkapagod sa pagkapagod, dagdagan ang pisikal na aktibidad, sumunod sa nutrisyon sa pagkain at iwanan ang alkohol at pagkalulong sa nikotina.
Ang pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas ay maiiwasan ang pag-unlad ng mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat at maiwasan ang pagbuo ng diabetes.
Gestational form sa panahon ng pagbubuntis
Ang akumulasyon ng glucose sa dugo ay nangyayari sa mga buntis na kababaihan bilang isang resulta ng muling pagsasaayos ng background ng hormonal at isang pagbawas sa pisikal na aktibidad. Ang ganitong patolohiya ay maaaring mawala sa sarili nito pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata o karagdagang humantong sa pag-unlad ng diyabetis.
Ang regular na pagsubaybay sa asukal sa dugo ay ipinag-uutos sa buong panahon ng gestation. Ang pormal na anyo ng sakit ay maaaring makaapekto sa pagbubuntis, kalusugan ng pangsanggol at ina na ina.
Ang mataas na antas ng asukal ay nagdudulot ng arterial hypertension sa buntis, na humahantong sa paglitaw ng matinding edema, na, naman, ay nag-aambag sa pagbuo ng hypoxia sa fetus.
Ang isang hindi nabigyang patolohiya ay nagdaragdag ng paggamit ng asukal sa dugo ng pangsanggol, kung saan nag-aambag ito sa pagbuo ng mga fat cells. Bilang resulta, tumaas ang bigat ng katawan at laki ng ulo at balikat ng bata. Sa mga buntis na kababaihan na may isang form na gestational, ang isang malaking pangsanggol ay madalas na ipinanganak, na umaabot sa higit sa 4 kg na timbang, na kumplikado ang proseso ng panganganak at humantong sa mga pinsala sa kanal ng pagsilang.
Ang pagkabigo ng metabolismo ng karbohidrat ay mas madalas na sinusunod sa kategoryang ito ng mga indibidwal:
- mga buntis na may namamana na predisposisyon;
- chubby women;
- isang kasaysayan ng mga buntis na may diyabetis;
- mga kababaihan na may polycystic ovary;
- mga babaeng may glucose sa kanilang ihi;
- mga pasyente na nag-abuso sa masamang gawi at humantong sa isang hindi aktibo na pamumuhay;
- mga buntis na kababaihan na may mataas na presyon ng dugo at mga sakit ng cardiovascular system;
- ang mga kababaihan na nagkaroon ng maraming pagbubuntis sa nakaraan ay nagkaroon ng malalaking mga anak o isang pangsanggol na may mga abnormalidad sa pag-unlad.
Video sa gestational diabetes:
Ang therapy sa gestational ay dapat na batay sa mga rekomendasyon ng doktor, regular na pagsubaybay sa asukal, isang makatwirang pagtaas ng pisikal na aktibidad at diyeta. Sa hinaharap, ang mga kababaihan ay kailangang sumailalim sa isang medikal na pagsusuri isang beses bawat anim na buwan upang maiwasan ang pagsisimula ng diyabetis.
