Minsan nangyayari na ang isang patolohiya ay nakabuo na sa katawan, at ang isang tao ay hindi kahit na pinaghihinalaan ito. Ang hindi pagkukulang na pagpapaubaya ng glucose ay tulad ng isang kaso.
Ang pasyente ay hindi pa rin nakakaramdam ng sakit, ay hindi nakakaramdam ng anumang mga sintomas, ngunit nasa kalahati na sa naturang malubhang sakit tulad ng diabetes. Ano ito?
Mga sanhi ng sakit
Ang NTG (may kapansanan na glucose tolerance) ay may sariling code para sa ICD 10 - R 73.0, ngunit hindi ito isang malayang sakit. Ang ganitong patolohiya ay isang madalas na kasama ng labis na katabaan at isa sa mga sintomas ng metabolic syndrome. Ang paglabag ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbabago sa dami ng asukal sa plasma ng dugo, na lumampas sa pinapayagan na mga halaga, ngunit hindi pa rin maabot ang hyperglycemia.
Nangyayari ito dahil sa isang pagkabigo ng mga proseso ng pagsipsip ng glucose sa mga cell ng mga organo dahil sa hindi sapat na pagkamaramdamin ng mga cellular receptors sa insulin.
Ang kondisyong ito ay tinatawag ding prediabetes at, kung hindi mababago, ang isang taong may NTG ay maaga o mahaharap sa isang diagnosis ng type 2 diabetes mellitus.
Ang paglabag ay napansin sa anumang edad, kahit sa mga bata at sa karamihan ng mga pasyente, naitala ang iba't ibang mga antas ng labis na labis na katabaan. Ang sobrang timbang ay madalas na sinamahan ng pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga cell receptors sa insulin.
Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw sa NTG:
- Mababang pisikal na aktibidad. Ang isang pasibo na pamumuhay na sinamahan ng labis na timbang ay humantong sa mga karamdaman sa sirkulasyon, na, naman, ay nagiging sanhi ng mga problema sa puso at vascular system, at nakakaapekto sa metabolismo ng karbohidrat.
- Paggamot sa hormonal. Ang ganitong mga gamot ay humantong sa isang pagbawas sa pagtugon ng cellular sa insulin.
- Ang genetic predisposition. Ang isang mutated gene ay nakakaapekto sa sensitivity ng mga receptor o pag-andar ng hormon. Ang nasabing gene ay minana, ipinapaliwanag nito ang pagtuklas ng may kapansanan na pagpapahintulot sa pagkabata. Kaya, kung ang mga magulang ay may mga problema sa metabolismo ng karbohidrat, kung gayon ang bata ay mayroon ding mataas na peligro sa pagbuo ng NTG.
Kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri sa dugo para sa pagpapahintulot sa mga ganitong kaso:
- pagbubuntis na may malaking fetus;
- ang kapanganakan ng isang malaki o ipinanganak na bata sa mga nakaraang pagbubuntis;
- hypertension
- pagkuha ng diuretics;
- patolohiya ng pancreas;
- mababang antas ng plasma ng dugo ng lipoproteins;
- ang pagkakaroon ng Cush's syndrome;
- mga tao pagkatapos ng 45-50 taon;
- mataas na triglycerides;
- Pag-atake ng hypoglycemia.
Mga sintomas ng patolohiya
Ang diagnosis ng patolohiya ay mahirap dahil sa kawalan ng binibigkas na mga sintomas. Ang NTG ay mas madalas na napansin ng isang pagsusuri sa dugo sa panahon ng isang medikal na pagsusuri para sa isa pang sakit.
Sa ilang mga kaso, kapag ang kondisyon ng pathological ay umuusbong, binibigyang pansin ng mga pasyente ang naturang mga pagpapakita:
- tumaas nang malaki ang ganang kumain, lalo na sa gabi;
- mayroong isang malakas na uhaw at nalunod sa bibig;
- ang dalas at dami ng pag-ihi ay nagdaragdag;
- nangyayari ang pag-atake ng migraine;
- nahihilo pagkatapos kumain, tumataas ang temperatura;
- ang kapasidad ng pagtatrabaho ay bumababa dahil sa pagtaas ng pagkapagod, naramdaman ang kahinaan;
- ang panunaw ay nabalisa.
Bilang resulta ng katotohanan na ang mga pasyente ay hindi binibigyang pansin ang mga naturang sintomas at hindi nagmadali upang makita ang isang doktor, ang kakayahang iwasto ang mga karamdaman sa endocrine sa mga unang yugto ay mahigpit na nabawasan. Ngunit ang posibilidad na umunlad ang may sakit na diabetes, sa kabilang banda, ay tumataas.
Ang kakulangan ng napapanahong paggamot, ang patolohiya ay patuloy na umunlad. Ang glukosa, na nakaipon sa plasma, ay nagsisimulang makaapekto sa komposisyon ng dugo, pagtaas ng kaasiman nito.
Kasabay nito, bilang isang resulta ng pakikipag-ugnay ng asukal sa mga sangkap ng dugo, nagbabago ang density nito. Ito ay humahantong sa mga karamdaman sa sirkulasyon, bilang isang resulta kung saan ang mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo ay bubuo.
Ang mga paglabag sa metabolismo ng karbohidrat ay hindi pumasa nang walang isang bakas para sa iba pang mga sistema ng katawan. Ang mga kidney, atay, digestive organ ay nasira. Buweno, ang pangwakas na hindi makontrol na paglabag sa pagpapaubaya ng glucose ay diyabetes.
Mga Paraan ng Diagnostic
Kung ang NTG ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay tinukoy para sa konsulta sa isang endocrinologist. Kinokolekta ng espesyalista ang impormasyon tungkol sa pamumuhay at gawi ng pasyente, nililinaw ang mga reklamo, pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit, pati na rin ang mga kaso ng mga karamdaman sa endocrine sa mga kamag-anak.
Ang susunod na hakbang ay ang appointment ng mga pag-aaral:
- biochemistry ng dugo;
- pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo;
- urinalysis para sa urik acid, asukal at kolesterol.
Ang pangunahing pagsubok ng diagnostic ay isang pagsubok sa pagpapaubaya.
Bago ang pagsubok, dapat matugunan ang maraming mga kondisyon:
- ang huling pagkain bago ang pagbibigay ng dugo ay dapat na 8-10 oras bago ang pag-aaral;
- kinakabahan at pisikal na stress ay dapat iwasan;
- huwag uminom ng alkohol sa loob ng tatlong araw bago ang pagsubok;
- hindi ka dapat manigarilyo sa araw ng pag-aaral;
- hindi ka maaaring magbigay ng dugo para sa mga viral at colds o pagkatapos ng isang kamakailang operasyon.
Ang pagsubok ay isinasagawa tulad ng sumusunod:
- ang sampling ng dugo para sa pagsubok ay nakuha sa isang walang laman na tiyan;
- ang pasyente ay bibigyan ng isang glucose solution upang uminom o isang solusyon ay pinamamahalaan ng intravenously;
- pagkatapos ng 1-1,5 na oras, ang pagsubok sa dugo ay paulit-ulit.
Ang pagkakasala ay nakumpirma sa mga tulad na tagapagpahiwatig ng glucose:
- dugo na kinuha sa isang walang laman na tiyan - higit sa 5.5 at mas mababa sa 6 mmol / l;
- ang dugo na kinuha 1.5 oras matapos ang isang karbohidrat na karga ay higit sa 7.5 at mas mababa sa 11.2 mmol / L.
Paggamot sa NTG
Ano ang gagawin kung napatunayan ang NTG?
Karaniwan, ang mga rekomendasyong klinikal ay ang mga sumusunod:
- regular na subaybayan ang asukal sa dugo;
- subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo;
- dagdagan ang pisikal na aktibidad;
- sundin ang isang diyeta, pagkamit ng pagbaba ng timbang.
Bilang karagdagan, ang mga gamot ay maaaring inireseta na makakatulong na mabawasan ang gana sa pagkain at mapabilis ang pagkasira ng mga cell cells.
Ang Kahalagahan ng Wastong Nutrisyon
Ang pagsunod sa mga prinsipyo ng tamang nutrisyon ay kapaki-pakinabang kahit sa isang ganap na malusog na tao, at sa isang pasyente na may paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, ang pagbabago sa diyeta ay ang pangunahing punto ng proseso ng paggamot at diyeta ay dapat na isang paraan ng buhay.
Ang mga patakaran ng diyeta ay ang mga sumusunod:
- Fractional na pagkain. Kailangan mong kumain nang mas madalas, hindi bababa sa 5 beses sa isang araw at sa maliit na bahagi. Ang huling meryenda ay dapat na ilang oras bago matulog.
- Uminom araw-araw mula 1.5 hanggang 2 litro ng malinis na tubig. Makakatulong ito upang manipis ang dugo, bawasan ang pamamaga at pabilisin ang metabolismo.
- Ang mga produktong harina ng trigo, pati na rin ang cream dessert, sweets at sweets ay hindi kasama mula sa paggamit.
- Limitahan ang paggamit ng starchy gulay at espiritu.
- Dagdagan ang dami ng mga gulay na mayaman sa hibla. Pinapayagan din ang mga legume, gulay, at unsweetened prutas.
- Bawasan ang paggamit ng asin at pampalasa sa diyeta.
- Ang asukal ay pinalitan ng mga natural na sweetener, pinapayagan ang honey sa limitadong dami.
- Iwasan ang menu ng mga pinggan at produkto na may mataas na porsyento ng nilalaman ng taba.
- Pinapayagan ang mga mababang-taba na pagawaan ng gatas at mga produktong maasim, gatas at karne.
- Ang mga produktong tinapay ay dapat gawin mula sa buong butil o harina ng rye, o sa pagdaragdag ng bran.
- Mula sa mga butil na ginusto ang perlas barley, bakwit, brown rice.
- Makabuluhang bawasan ang high-carb pasta, semolina, oatmeal, peeled rice.
Iwasan ang gutom at sobrang pagkain, pati na rin ang mababang-nutrisyon na nutrisyon. Ang pang-araw-araw na paggamit ng calorie ay dapat na nasa saklaw ng 1600-2000 kcal, kung saan ang kumplikadong mga karbohidrat na account para sa 50%, mga taba para sa mga 30% at 20% para sa mga produktong protina. Kung mayroong sakit sa bato, pagkatapos ay ang halaga ng protina ay nabawasan.
Mga ehersisyo sa pisikal
Ang isa pang mahalagang punto ng therapy ay ang pisikal na aktibidad. Upang mabawasan ang timbang, kailangan mong pukawin ang matinding pagkonsumo ng enerhiya, bilang karagdagan, makakatulong ito na mabawasan ang mga antas ng asukal.
Ang regular na ehersisyo ay nagpapabilis sa mga proseso ng metabolic, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, nagpapalakas sa mga pader ng vascular at kalamnan ng puso. Pinipigilan nito ang pagbuo ng atherosclerosis at sakit sa puso.
Ang pangunahing pokus ng pisikal na aktibidad ay dapat na ehersisyo aerobic. Humantong sila sa isang pagtaas ng rate ng puso, bilang isang resulta kung saan ang pagbawas ng mga cell cells ay pinabilis.
Para sa mga taong nagdurusa mula sa hypertension at mga pathologies ng cardiovascular system, mas mababa ang masinsinang mga klase ay mas angkop. Mabagal na paglalakad, paglangoy, simpleng pagsasanay, iyon ay, ang lahat na hindi humantong sa pagtaas ng presyon at ang hitsura ng igsi ng paghinga o sakit sa puso.
Para sa mga malulusog na tao, ang mga klase ay kailangang pumili ng mas matindi. Ang pagpapatakbo, paglukso ng lubid, pagbibisikleta, skating o skiing, pagsayaw, sports team ay angkop. Ang isang hanay ng mga pisikal na pagsasanay ay dapat na idinisenyo sa paraang ang karamihan sa pag-eehersisyo ay dumating sa ehersisyo ng aerobic.
Ang pangunahing kondisyon ay ang pagiging regular ng mga klase. Mas mainam na magtabi ng 30-60 minuto araw-araw para sa palakasan kaysa gawin dalawa hanggang tatlong oras isang beses sa isang linggo.
Mahalaga na subaybayan ang kagalingan. Ang hitsura ng pagkahilo, pagduduwal, sakit, mga palatandaan ng hypertension ay dapat maging isang senyas upang mabawasan ang intensity ng pag-load.
Ang therapy sa droga
Sa kawalan ng mga resulta mula sa diyeta at sports, inirerekomenda ang paggamot sa gamot.
Ang mga nasabing gamot ay maaaring inireseta:
- Glucophage - binabawasan ang konsentrasyon ng asukal at pinipigilan ang pagsipsip ng mga karbohidrat, nagbibigay ng isang mahusay na epekto sa pagsasama sa pagkain ng diyeta;
- Ang Metformin - binabawasan ang mga antas ng ganang kumain at asukal, pinipigilan ang pagsipsip ng mga karbohidrat at ang paggawa ng insulin;
- Acarbose - nagpapababa ng mga antas ng glucose;
- Siofor - nakakaapekto sa paggawa ng insulin at konsentrasyon ng asukal, nagpapabagal sa pagkasira ng mga compound ng karbohidrat
Kung kinakailangan, ang mga gamot ay inireseta upang gawing normal ang presyon ng dugo at ibalik ang pagpapaandar ng puso.
Pag-iwas sa prediabetes:
- bisitahin ang isang doktor kapag nabuo ang mga unang sintomas ng patolohiya;
- kumuha ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose tuwing anim na buwan;
- sa pagkakaroon ng polycystic ovary at sa pagtuklas ng gestational diabetes, isang pagsusuri sa dugo para sa asukal ay dapat na isagawa nang regular;
- ibukod ang alkohol at paninigarilyo;
- sumunod sa mga patakaran ng diyeta;
- maglaan ng oras para sa regular na pisikal na aktibidad;
- subaybayan ang iyong timbang, kung kinakailangan, mapupuksa ang labis na pounds;
- huwag magpapagamot sa sarili - ang lahat ng mga gamot ay dapat na inumin tulad ng itinuro ng isang doktor.
Ang materyal na video tungkol sa prediabetes at kung paano ito gamutin:
Ang mga pagbabago na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat, na may napapanahong pagsisimula ng paggamot at pagsunod sa lahat ng mga reseta ng doktor, ay lubos na matapat sa pagwawasto. Kung hindi man, ang panganib ng pagbuo ng diabetes ay makabuluhang nadagdagan.