Pinangalanan ng mga espesyalista ang isa sa mga karaniwang sanhi ng dami ng namamatay sa mga bagong silang. Ang hypoglycemia sa mga bata ay nabuo sa tatlong porsyento ng kabuuang bilang ng mga nakamamatay na kaso. Ang kababalaghan ng mababang asukal sa dugo sa mga sanggol ay marami sa karaniwang may katulad na kondisyon sa mga matatanda. Ang panganib ay ang mga nakababahala na mga sintomas na mabilis na umuunlad at maaaring laktawan. Ano ang karagdagang pagbabala sa mga bata na nagkaroon ng endocrinological na krisis sa mga unang oras, araw ng buhay? Ano ang dapat pansinin ng isang buntis at panganganak?
Mga kadahilanan
Ang mga nakaranas na doktor ng mga neonatal center ay may kamalayan sa mga sanggol na nasa panganib, hypoglycemic syndrome, at mga pamamaraan ng therapy. Ang mga unang oras at araw ng buhay ng mga batang ipinanganak ay mahalaga para sa kanilang hinaharap na paglaki at pag-unlad. Ang lahat ng mga sistema ng katawan ay dapat lumipat sa isang bago, independiyenteng mode ng operasyon - sa labas ng sinapupunan ng ina.
May mga tunay na banta sa kalusugan ng sanggol 2-3 oras pagkatapos ng kapanganakan. Sa hindi nakapaloob na mga bagong panganak na may mababang timbang, mas mababa sa 2.7-2.5 kg, ang mga antas ng asukal sa dugo ay maaaring bumaba sa ibaba 2.0 mmol / L.
Ang mga espesyalista ay nag-uuri ng aspalto ng iba't ibang degree. Sa katamtamang kalubhaan, ang paggana ng mga panloob na organo, kabilang ang mga pancreas, ay nasira. Ang isang mababang konsentrasyon ng oxygen sa dugo ay sumisira sa maliit na stock ng glycogen.
Ang isang banayad na kondisyon ng kakulangan ng oxygen ay hindi nangangailangan, bilang isang panuntunan, malakihang paggamot. Kung kinakailangan, ibabalik nila ang daanan ng hangin sa isang bata. Ang mga ito ay barado, pinainit ito. Sa isang matinding antas ng paghihilo, ang sanggol ay pansamantalang nakakonekta sa isang ventilator.
Maaaring may pagbagsak din sa antas ng glucose sa dugo ng sanggol laban sa background ng:
Asukal sa dugo sa mga bata- stress sa physiological;
- mga sakit na autoimmune (nekrosis-nekrosis ng mga tisyu, hepatitis ng atay);
- pancreatic hyperplasia (pagkabulok ng mga cell sa taba).
Sa ganitong mga kaso, ang mga tisyu ay nangangailangan ng higit na insulin upang gumana. Ang pagtaas ng mga antas ng hormone ay humantong sa pagbaba ng glycemia.
Ang batang katawan ay nangangailangan ng regular na nutrisyon, iyon ay, ang palaging paggamit ng glucose na glucose sa dugo. Ang pag-iwas sa maraming mga komplikasyon ay ang maagang aplikasyon ng mga sanggol sa babaeng suso para sa pagpapakain. Sa isang malusog na bata, pagkatapos ng kapanganakan, sa tabi ng ina, naibalik ang rate ng puso at paghinga. Pakiramdam niya ay ligtas at huminahon.
Ang isang malaking agwat sa pagitan ng mga feedings ay mapanganib, higit sa 10 oras ay nakamamatay. Inirerekomenda ng mga nakaranasang doktor na matalinong tinatrato ng mga kababaihan ang isyu ng nutrisyon mula sa mga unang sandali ng buhay ng isang bata - upang pakainin siya sa hinihingi. Mahalaga na huwag kalimutan na bigyan ang tubig na pinakuluang tubig. Dapat ito sa parehong temperatura ng katawan. Sa unang araw, ang sanggol ay tumatanggap ng isang average na 200 mg ng gatas ng suso.
Diagnosis at sintomas
Karamihan sa mga palatandaan ng mababang asukal sa dugo sa isang sanggol at isang may sapat na gulang ay magkatulad. Ang visual na sintomas ng asphyxia ay mga asul na labi. Ang bata ay maaaring gumawa ng biglaang matalim na hiyawan. Sa apathetic (humina) o, sa kabaligtaran, hindi mapakali na estado ay idinagdag:
- kalokohan ng balat;
- tachycardia (palpitations ng puso);
- mga cramp ng binti;
- labis na pagpapawis.
Ang hypoglycemia ng mga bagong panganak ay naiuri sa mga uri: permanenteng at transit. Ang unang pagpipilian ay nagpapahiwatig ng isang umiiral na patolohiya ng kongenital. Siguro, ang isa o parehong mga magulang ng sanggol ay may sakit na diyabetes. Ang posibilidad na magmana ng isang endocrinological disease ay 25% at 50%, ayon sa pagkakabanggit, sa una at pangalawang kaso.
Ang paglilipat ng hitsura ay dahil sa wala pang pancreas sa batang katawan. Ang katawan ay hindi makaipon ng isang sapat na dami ng glycogen. Ang sintomas ay unti-unting nawala habang ang pancreas ay bubuo.
Sa mga unang oras ng buhay ng isang bagong panganak, mahigpit nilang sinusubaybayan ang gawain ng mga cardiovascular at respiratory system ng katawan
Upang agad na mag-diagnose, kakailanganin mong kumuha ng dugo ng capillary para sa pagsusuri. Upang makakuha ng mabilis na resulta, ginagamit ang mga pagsubok sa pagsubok. Ang isang pinalawak na pag-aaral ay nagsasangkot ng isang pangkalahatang pagsusuri hindi lamang para sa glucose, kundi pati na rin para sa nilalaman ng mga fatty acid, ketone body, at insulin. Kinakailangan din na makakuha ng data sa hormon cortisol, na responsable para sa paglaki at pag-unlad ng katawan ng bata.
Paggamot at kahihinatnan
Ang hypoglycemia sa mga bagong panganak ay tinanggal sa pamamagitan ng paggamit ng isang intravenous solution na glucose. Mayroong isang bilang ng mga patakaran para sa tamang paggamot:
- magsimulang ipasok kasama ang kinakalkula na dosis (6-8 mg bawat kg ng bigat ng sanggol), unti-unting pagtaas sa 80 mg / kg;
- hindi mo maaaring mapigil ang pag-inom ng gamot, kinakailangan upang mabawasan ito sa mga paunang halaga;
- ipinagbabawal na gumamit ng isang solusyon na konsentrasyon ng higit sa 12.5% sa mga peripheral veins (halimbawa, sa mga limbs) ng isang bagong panganak;
- huwag itigil ang pagpapakain sa sanggol sa panahon ng paggamot sa glucose.
Ang isang buntis ay dapat ding patuloy na subaybayan ang mga antas ng asukal sa dugo, upang maiwasan ang pagtaas ng mga antas ng glycemic sa itaas ng 11 mmol / L.
Ang halaga ng 10-11 mmol / L ay itinuturing na "renal threshold" kapag ang mga organo ng excretory ay nakayanan pa ang labis na glucose. Kadalasan, ang hypoglycemia ng isang maliit o taong may sapat na gulang ay hindi nangangailangan ng pangmatagalang paggamot, ngunit isang beses lamang na tulong na panterapeutika. Ngunit sa lahat ng mga kaso, ang isang mabilis na reaksyon ng mga kawani ng medikal na nakapaligid sa kanila ay kinakailangan.
Ang gestational o pangalawang diabetes ay maaaring mangyari sa isang ganap na malusog na babae. Sa panahon ng pagbubuntis, mayroong isang pagtaas sa pag-load ng physiological sa lahat ng mga panloob na sistema ng kanyang katawan. Ang pancreas, dahil sa mga anatomical o functional na mga tampok, ay hindi ganap na nakayanan ang "bagong format" ng trabaho. Bilang isang resulta, ang pansamantalang mga spike sa asukal sa dugo ay nangyayari.
Ang paghusga sa mga istatistika ng medikal, madalas na hypoglycemia sa mga bagong panganak ay nangyayari sa mga ina na nagdurusa mula sa pangunahing o pangalawang diabetes mellitus sa panahon ng pagbubuntis
Ang paggamot ng isang buntis na may hyperglycemia at kakulangan ng insulin ay katulad ng paggamot ng type 1 diabetes:
- mga iniksyon sa hormonal;
- mababang karbohidrat at mababang taba diyeta;
- pisikal na pagsasanay.
Sa panahon ng panganganak o pagkatapos ng isang babae at isang sanggol, ang antas ng glycemic ay bumaba mula sa sobrang overrain at stress. Ang gawain ng mga medikal na tauhan ay upang itaas ito sa mga kinakailangang halaga sa oras (6.5 mmol / L - sa isang walang laman na tiyan; hanggang sa 7-8 mmol / L - pagkatapos kumain).
Kasunod nito, mahalaga para sa isang babae at kanyang anak na subaybayan ang bigat ng katawan, hindi pahintulutan ang labis sa mga normal na halaga. Para sa mga bata at mga buntis, may mga talahanayan na binuo ng mga espesyalista. Sa mga sanggol (hanggang sa 1 taon) - para sa mga buwan, pagkatapos - sa kalahating taon. Para sa isang may sapat na gulang, ang tinatayang figure (kg) ay normal, na nakuha ng formula: taas (cm) minus isang pare-pareho ang koepisyent na 100.
Kailangan mong gamitin ang tamang balanseng diyeta para sa mga protina, taba at karbohidrat. Upang maisagawa ang sistematikong (1-2 beses sa isang taon) na kontrol sa asukal sa dugo upang maiwasan ang pagbuo ng mga sakit na endocrinological at komplikasyon.
Mayroon ding panganib ng epileptic seizure sa sanggol. Ang mga malubhang komplikasyon ng isang pag-atake ng posthypoglycemic ay kinabibilangan ng cerebral palsy (cerebral palsy), pagsugpo sa pagbuo ng mga kasanayan sa katalinuhan at motor. Ang pag-iwas sa isang mapanganib na sintomas ay ang tamang pamamahala ng pagbubuntis, ang kapanganakan ng isang full-term na sanggol. Ang hypoglycemia ay hindi isang sakit, ngunit isang sintomas - isang senyas na nagbibigay kaalaman na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
