Table XE para sa type 1 diabetes

Ang posisyon ng pamamahala ng sakit na endocrinological, pagkontrol sa ito, ay itinuturing na ang tanging totoo sa paggamot ng diabetes mellitus. Ang diyeta ay isa sa mga pangunahing lugar ng paggamot para sa sakit. Paano kumain nang may diyabetis nang tama upang ang antas ng glycemia ay nananatiling naaangkop na matatag at ang katawan ay tumatanggap ng iba't ibang mga pagkain? Upang masuri ang pagkain, ang mga siyentipiko ay nakabuo ng mga materyal na tabular na nagpapaalam sa mga uri ng 1 diabetes tungkol sa mga yunit ng tinapay (XE).

Ang lahat ng mga subtleties ng paggamit ng konsepto ng XE sa isang physiological diet

Ang diabetes mellitus ay isang sakit na may ibang etiology (pinagmulan), haba ng serbisyo at likas na katangian ng kurso. Anuman ang lahat ng ito, ang isang pasyente ay dapat na obserbahan ang isang physiological diet. Gamit ito, ang mga gastos sa enerhiya ay dapat na tumutugma sa nutritional halaga ng mga produkto at nakasalalay sa likas na katangian ng buhay, naglo-load.

Buod ng kabuuan ng impormasyon tungkol sa mga karbohidrat sa komposisyon ng produkto ay ipinakita sa mga talahanayan. Naglalaman ito ng ilang mga seksyon (Matamis, harina at mga produkto ng karne, berry at prutas, gulay, mga produkto ng pagawaan ng gatas, inumin at mga juice).

Ngunit may ilang mga paghihigpit at hindi inaasahang sitwasyon na umiiral, dahil sa:

• mga talahanayan na nagpapahiwatig ng mga yunit ng tinapay sa iba't ibang mga publication (nang hindi tinukoy ang estado ng produkto - raw o pinakuluang karot);
• ang kakulangan ng posibilidad ng isang mahigpit na pagkalkula ng xe, ang hindi inaasahang tugon ng katawan;
• ang paggamit ng mga pagkaing karbohidrat o inumin nang walang pagpapakilala ng karagdagang insulin.

Type 1 na mga diabetes na nasa insulin, kadalasan, ang mga kabataan, bata, psychologically ay nagdurusa sa pangangailangan na magsagawa ng mga iniksyon. Habang nasa lipunan (madla, kainan, opisina), marami ang hindi nagbibigay ng mga iniksyon para sa bawat yunit ng tinapay na kinakain. Sa ganitong sitwasyon, ang pasyente ay maaaring gumamit ng mga produktong hindi kailangang ma-convert sa XE (gulay, karne, kabute, nuts, buto, tsaa, kape na walang asukal).

Sa oras upang maipahayag ang isang hindi inaasahang reaksyon ng katawan ay posible lamang sa tulong ng isang glucometer (isang aparato para sa pagsukat ng asukal sa dugo). Kapag tinatanggal ang mga kadahilanan na maaaring magdulot ng hindi nahulaan na mga pag-surge sa glucose, ang pasyente ay kalaunan ay huminga. Mayroong mabilis na kabayaran para sa glycemic disturbances bilang isang resulta ng mga pinsala, pamamaga, at mga pagbabago sa kapaligiran.

Ang konsepto ng "mga yunit ng tinapay" ay maginhawa upang magamit kapag accounting para sa mga karbohidrat sa pagkain, pagkontrol sa timbang ng katawan. Ang isang simpleng pagkakaiba-iba ng pagkalkula ng masa ay ang figure 100 ay naibawas mula sa taas ng pasyente (sa cm). Ang ideal at mas tumpak na tagapagpahiwatig ay tinutukoy ng mga talahanayan, na isinasaalang-alang ang edad, saligang batas at kasarian ng tao.

Ang paggamot ng isang pasyente na may diyabetis ay nagsasama ng kontrol sa timbang ng katawan at mga gastos sa enerhiya ng katawan

Kinumpirma ng mga pagkalkula na, kapag nagsasagawa ng magaan na pisikal na gawain, isang average ng 130 kJ o 30.2 kcal ay natupok (para sa mga kalalakihan - 32 kcal, kababaihan - 29 kcal) bawat 1 kg ng timbang. Sa mental o malaking pisikal na trabaho, ayon sa pagkakabanggit, 200 kJ; 46.5 kcal. Sa mabigat na pisikal na paggawa, propesyonal na isport - hanggang sa 300 kJ; 69.8 kcal.

Direktang pag-asa ng mga yunit ng tinapay sa dosis ng insulin

Ang nutrisyon ng pasyente ay isang imitasyon ng normal na paggana ng katawan laban sa background ng insulin therapy. Inirerekomenda ang diyabetis upang mapanatili ang isang talaarawan ng glycemia. Kapag sinusuri ang mga tala sa talaarawan, ang mga endocrinologist ay pinapansin ang pinakakaraniwang pagkakamali kapag kumakain:

• una, ang paggamit ng labis na dami ng mga yunit ng tinapay;
• pangalawa, ang maximum na karbohidrat na pagkain ay bumagsak sa gabi.

Ipinapaliwanag ng mga pasyente ang huling ipinahiwatig na paglabag sa diet therapy kasama ang umuusbong na takot sa nocturnal hypoglycemia (isang pagbagsak ng asukal sa dugo). Naniniwala sila na kinakailangan na magkaroon ng ilang glycemic "reserve" (10-11 mmol / l) bago matulog.

Iminumungkahi ng mga eksperto na huwag kumain ng mga yunit ng tinapay sa gabi, ngunit upang ayusin ang dosis ng insulin (maikli at mahabang tagal). Upang gawin ito, Bukod dito, isagawa ang ilang mga pagsukat sa gabi, tuwing 2-3 oras. Ang mga resulta ay dapat na nasa loob ng normal na mga limitasyon at unti-unting bumaba sa ilalim ng impluwensya ng isang matagal na hormone. Mula sa patotoo ng 7-8 mmol / l, dalawang oras pagkatapos ng huling pagkain, hanggang sa 5-6 mmol / l - sa oras ng paggising.

Algorithm (pagkakasunud-sunod) ng mga pagkilos ng isang diyabetis bago kumain:

1. sukatin ang asukal sa dugo;
2. suriin ang mga pagkaing karbohidrat sa mga yunit ng tinapay;
3. ipasok ang tamang dosis ng maikli o ultrafast na insulin (Novorapid, Apidra, Humalog);
4. suriin ang glycemia pagkalipas ng 2 oras (naunang nakuha na pagbabasa ay hindi makatuwiran, dahil ang pagkilos ng maikling insulin ay hindi pa nakumpleto).

Ang pagbabasa ng glucose sa araw ay itinuturing na normal kung ang asukal sa dugo ng diabetes ay 8.0-9.0 mmol / l (2 oras pagkatapos kumain)

Ang pagtukoy kung mayroon kang sapat na insulin ay madali. Bilang karagdagan sa pagtimbang, isang beses sa isang linggo, kinakailangan upang maisagawa ang tinatawag na pang-araw-araw na "glycemic profile". Ang mga antas ng asukal sa dugo ay naitala bago kumain at 2 oras pagkatapos. Ang pagsusuri ng mga jump sa mga tagapagpahiwatig ng glucose ay nagpapahiwatig ng oras kung kailan ginawa ang mga paglabag.

Magkakaiba, nangangahulugang wastong nutrisyon sa diyabetis

Diary sa pagsubaybay sa sarili sa talaarawan at halimbawa nito

Ang iba't ibang diyeta para sa isang pasyente na may diyabetis - nangangahulugan ito na maaring palitan ang ilang mga pagkaing may karbohidrat sa iba. Sa kasong ito, ang background ng glycemic ay hindi dapat sumailalim sa mga makabuluhang pagbabagu-bago. Ito ay ang ganitong uri ng pagpapalitan na madaling maisagawa gamit ang mga yunit ng talahanayan ng tinapay.

Para sa pamantayan (isang nagkakahambing na halaga ng kamag-anak) kinuha ang halaga ng produkto na nilalaman sa 25 g ng tinapay. Ang isang produktong karbohidrat ay maaaring hindi lamang isang piraso ng produktong panaderya. Mahalagang malaman ang masa ng kapalit nito. Halimbawa, ang 1 XE account para sa isang medium-sized na orange o isang baso (200 ml) ng gatas. Naghahatid ng sinigang sa 2 tbsp. l mula sa iba't ibang mga cereal ay naglalaman ng humigit-kumulang na parehong bilang ng mga yunit ng tinapay.

Ang kaginhawaan ng paggamit ng mga talahanayan XE ay dahil sa ang katunayan na ang gumagamit ay hindi kailangang timbangin ang mga produkto sa bawat oras. Ang kanilang bilang ay tinatantya nang biswal. Para sa mga ito, ang mga pamilyar na dami ay ginagamit (baso, piraso, piraso, kutsara at kutsarita, kasama o walang slide). Ang pinakamahusay na bersyon ng mga talahanayan ay kinikilala bilang isa kung saan ang kondisyon ng produkto ay ipinapahiwatig din (dry cereal, cutlet na may halo, mga proporsyon ng melon o pakwan na may alisan ng balat).

Ang pagkain ng french fries, ang pag-inom ng beer ay masama para sa isang may diyabetis, kahit na ang mga produktong ito ay maaaring kalkulahin sa mga yunit ng tinapay at na-injected kasama ang hormone. Ngunit ang pasyente na may diet therapy para sa type 1 diabetes mellitus ay maaaring hindi limitahan ang sarili sa pagkain ng mga gulay, bran buong-butil na tinapay, mababang-taba na isda, karne, at keso. Pinipigilan ng taba ang insulin na mapalawak ang epekto ng hypoglycemic na ito.

Ang mga simpleng patnubay ay makakatulong sa mga diyabetiko na kumain ng tama:

• mapanganib ang paglaktaw ng pagkain;
• ang kabuuang dami ng pagkain araw-araw ay dapat na halos pareho;
• ang paggamit ng mga inuming nakalalasing, hindi kasama ng pagkain, binabawasan ang glycemia, ngunit nakakagambala sa atay;
• sa kaso ng hindi inaasahang pisikal na aktibidad, kinakailangan ang isang karagdagang halaga ng karbohidrat.

Halimbawa, kasama ang 1 XE (isang baso ng natural juice ng prutas na walang asukal) upang mabayaran ang isang oras ng masayang paglalakad, nang walang kargamento. Sa sistematikong mga kondisyon sa sports at pang-emerhensiya, ang mga dosis ng insulin ay muling naitala, ang glycemic background ay patuloy na sinusubaybayan.

Dadagdagan ng 1 XE ang asukal sa dugo ng 1.8 mmol / L. Ang hormon ay kakailanganin para sa kabayaran nito mula ½ hanggang 2 yunit. Ang halaga ng insulin na kinakailangan sa medyo batang mga diabetes ay nakasalalay sa oras ng araw. Sa unang kalahati ng araw, dahil sa aktibidad ng mga proseso ng metabolic - ang maximum, sa pangalawa - ang minimum.

Ang kabuuang bilang ng mga prutas bawat araw ay nahahati sa 2 dosis (1 XE bawat isa)

Isang praktikal na halimbawa ng pagkalkula ng menu ng tanghalian

Kalahati ng pang-araw-araw na kinakailangan ng enerhiya sa mga taong hindi nauugnay sa matigas na pisikal na paggawa ay kinalap mula sa mga produktong karbohidrat - 15-17 XE. Kabilang dito ang: tinapay, cereal, gulay. 2 XE - prutas.

Humigit-kumulang sa pantay na pagbabahagi ng natitirang mga calorie ay mga protina at taba. Hindi sila binibilang sa mga yunit ng tinapay. Ang tiyak na pamamahagi ng mga karbohidrat ayon sa pagkain sa araw ay nakasalalay sa uri ng insulin therapy na ginagamit ng mga pasyente ng 1st type. Kapag ang isang pagkain ay hindi dapat lumampas sa 7 XE. Para sa agahan at hapunan, 3-4 XE, 3 meryenda sa pagitan ng mga pagkain - 6 XE.

Sa kabuuan, ang iminungkahing tanghalian ay pupunta sa 5.2 XE:

• salad ng mga sariwang gulay (matamis na paminta, kamatis) - ½ XE;
• ang una ay sopas (patatas, cereal o vermicelli) - 0.6 XE;
• ang pangalawa - nilaga ng isda na may mga gulay (karot) - 0.9 XE;
• cheesecake (harina) - 0.6 XE;
• kefir-free kefir - 0.6 XE;
• 50 g rye bread o 2 hiwa - 2 XE.

Sa mga panaklong ang mga sangkap ng ulam na naglalaman ng mga yunit ng tinapay. Bago ang isang pagkain sa hapon, 8 unit ng short-acting insulin ang kinakailangan. Ang tanghalian ay balanse para sa protina, taba at karbohidrat. Ang pagkain ay naglalaman ng mga pagkaing mayaman sa hibla, bitamina at mineral.

Ang salad ay tinimplahan ng langis ng gulay, ang pangalawa ay idinagdag - cream. Ang mga nagnanais na gawing mas mababa ang caloric ng hapunan, inirerekumenda na iwiwisik ang mga sariwang gulay na may lemon juice, nilagang isda na walang pagdaragdag ng taba.

Ito ay mas maginhawa para sa mga taong kumakain sa bahay na nagluluto ng kanilang sarili upang makalkula ang mga yunit ng tinapay. Hindi lamang sa diyabetis, kundi pati na rin ang maraming iba pang mga pathologies ng katawan, ang ilang mga pinggan at ang kanilang mga sangkap ay maaaring ibukod mula sa diyeta o mapalitan ng iba.

Ang responsableng tagagawa ng pagkain ay nagpapahiwatig sa packaging ng komposisyon, ang bilang ng mga yunit ng calories at tinapay. Ang isang espesyal na kasiyahan para sa isang diyabetis ay ang inskripsyon sa talahanayan, kabaligtaran ng paboritong produkto - "hindi nangangailangan ng accounting ng XE."