Hypoglycemia sa diyabetis

Ang hypoglycemia ay isang hindi malusog na kondisyon kung saan ang antas ng glucose sa dugo ay bumaba sa ibaba 3.3 mmol / L. Sinamahan ito ng hindi kasiya-siyang pisikal na sensasyon sa katawan, at sa mga malubhang kaso nang walang napapanahong paggamot, maaari itong humantong sa pagkasira ng organikong utak at kahit na pagkawala ng malay. Ang pag-unawa na mayroong tulad na hypoglycemia sa diabetes mellitus at kung bakit mapanganib, makakatulong ka sa isang may sakit sa oras at mapanatili ang kanyang kalusugan, at kung minsan ang kanyang buhay.

Bakit mapanganib ang mababang asukal sa dugo para sa mga diabetes?

Mukhang ang pagbaba ng asukal sa dugo ay kung ano ang sinisikap ng bawat pasyente. Kung gayon bakit ang hypoglycemia sa diyabetis ay hindi bode nang maayos? Ang katotohanan ay sa kondisyong ito ang antas ng asukal ay bumaba nang malaki, na maaaring humantong sa malubhang pagkagambala sa paggana ng utak at iba pang mahahalagang organo. Bilang karagdagan, sa diyabetis, ang mababang glucose sa dugo ay hindi palaging mahusay.

Ang mga tampok ng hypoglycemia sa type 2 diabetes ay matatagpuan nang detalyado sa artikulong ito.

Para sa bawat diyabetis, ang mga pinakamainam na halaga ng glycemia (asukal sa dugo) ay indibidwal. Sa isip, dapat silang tumutugma sa mga katulad na numero ng tagapagpahiwatig na ito sa isang malusog na tao. Ngunit madalas, ang totoong buhay ay gumagawa ng sarili nitong mga pagsasaayos, at pagkatapos ay kailangan mong magsimula mula sa kagalingan ng pasyente na may iba't ibang mga halaga ng asukal sa dugo.

Ang panganib ng hypoglycemia ay na, dahil sa kakulangan ng sapat na glucose, ang utak ay nakakaranas ng gutom ng enerhiya. Ang mga sintomas nito ay lumilitaw nang napakabilis, at sa pinaka matinding kaso, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng isang hypoglycemic coma. Nakakatakot para sa mga kahihinatnan nito sa bahagi ng sistema ng nerbiyos at sa sarili nitong nagbabanta sa buhay ng isang tao.

Dahil sa hypoglycemia, ang isang tao ay maaaring magalit o magalit, ngunit ang kanyang pagkakasala ay wala rito. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kanyang utak ay hindi maaaring gumana nang sapat sa mga kondisyon ng kakulangan ng glucose

Sintomas

Ang mga sintomas ng hypoglycemia sa diabetes ay maaaring nahahati sa mas maaga at mamaya, na lumilitaw sa kawalan ng paggamot. Una, ang pagbaba ng asukal sa dugo ay ipinakita sa pamamagitan ng naturang mga palatandaan:

• matinding gutom;
• pagduduwal (pagsusuka paminsan-minsan ay posible);
• banayad na excitability, psycho-emosyonal na kakulangan sa ginhawa;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• kalokohan ng balat;
• sakit ng ulo at pagkahilo;
• hindi sinasadyang panginginig ng mga kalamnan at paa;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• pagkasira

Kung kukuha ka ng mga kinakailangang hakbang at bumubuo para sa kakulangan ng glucose sa katawan, ang mga hindi kasiya-siyang pagpapakita na ito ay mabilis na mapapasa, at ang tao ay muling makaramdam ng normal. Ngunit kung hindi mo pinansin ang mga ito sa loob ng mahabang panahon, lumalala ang kalagayan ng pasyente, na magpapakita sa sarili ng mga ganitong palatandaan:

• pagkalito ng mga saloobin, hindi pagkakaunawaan ng pagsasalita;
• may kapansanan na koordinasyon ng mga paggalaw;
• visual disturbances;
• kawalan ng kakayahan upang tumutok, pakiramdam ng panloob na pagkabalisa, takot o kakulangan sa ginhawa;
• nakakumbinsi na mga kontraksyon ng kalamnan;
• pagkawala ng malay.

Hypoglycemic coma

Ang hypoglycemic coma ay nangyayari sa mga sitwasyon kung saan hindi posible na ihinto ang simula ng hypoglycemia sa oras. Bilang resulta nito, ang gitnang sistema ng nerbiyos ay nagsisimula na magdusa. Una, ang tserebral cortex at cerebellum ay apektado, kaya ang puso ay tumibok nang mas mabilis, at ang koordinasyon ng mga paggalaw ay nabalisa. Pagkatapos ang paralisis ng mga bahagi ng utak kung saan ang mga mahahalagang sentro ay puro (halimbawa, ang sentro ng paghinga) ay maaaring mangyari.

Kung ang asukal sa dugo ay bumaba sa ibaba ng 1.3-1.6 mmol / L, ang posibilidad ng pagkawala ng malay at ang pag-unlad ng pagkawala ng malay

Mga sintomas ng koma, bagaman mabilis na umuunlad, ngunit ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na pagkakasunud-sunod:

• Ang pasyente ay nakakaramdam ng isang pagkabalisa, nagiging hindi mapakali at magagalitin. Ang kanyang balat ay natatakpan ng pawis, habang maaaring may sakit ng ulo at pagkahilo. Ang puso ay nagsisimula upang matalo nang mas mabilis.
• Ang pagpapawis ay tumataas, ang mukha ay nagiging pula. Ang isang tao ay hindi makontrol nang lubos ang kanyang mga aksyon, nalilito ang kanyang kamalayan. Ang pananaw ay may kapansanan - ang mga nakapalibot na bagay ay mukhang malabo o maaaring doble.
• Ang presyon ng dugo ay tumataas, ang pulso ay nagiging mas madalas. Ang mga kalamnan ay nasa isang pagtaas ng tono, maaaring magsimula ang kanilang nakakumbinsi na mga kontraksyon.
• Ang mga mag-aaral ay lumubog at umuusbong ang pag-unlad, at sa lalong madaling panahon ang mga diabetes ay nabigo. Ang balat ay napaka-basa-basa sa pagpindot, nadagdagan ang presyon, ang temperatura ng katawan ay hindi karaniwang nagbabago.
• Nabawasan ang tono ng kalamnan, ang mga mag-aaral ay hindi tumugon sa ilaw, ang katawan ay nagiging napapagod at malata. Ang paghinga at pulso ay nabalisa, ang presyon ng dugo ay bumababa nang husto. Maaaring may kakulangan ng mahahalagang reflexes. Kung sa yugtong ito ang isang tao ay hindi tinulungan, maaari siyang mamatay dahil sa pag-aresto sa puso o tserebral edema.

Ang first aid sa kondisyong ito ay ang mabilis na intravenous administration ng isang glucose solution (sa average, 40-60 ml ng 40% ng gamot ay kinakailangan). Matapos mabawi ng isang tao ang kamalayan, dapat niyang agad na kumain ng parehong mabilis na natutunaw na karbohidrat at mga pagkain na mapagkukunan ng mga asukal na nasisipsip sa dugo sa loob ng mahabang panahon. Sa isang oras kung ang pasyente ay walang malay, hindi siya dapat pilit na ibuhos ang mga asukal na inumin o solusyon sa glucose sa kanyang lalamunan, dahil hindi ito magiging kapaki-pakinabang, ngunit maaaring maging sanhi ng choking.

Ang pinaka-mapanganib na sanhi ng hypoglycemic coma ay ang alkohol. Labis nitong pinipigilan ang synthesis ng glucose sa katawan at maskara ang mga sintomas ng pagsisimula ng pagbawas ng asukal (dahil ang mga ito ay katulad ng pagkalasing)

Mga kadahilanan

Ang isang pagbagsak ng glucose sa dugo ay madalas na nauugnay sa mga pagkakamali sa paggamot sa medikal o sa mga paglabag sa nakagawian na pamumuhay at diyeta ng pasyente. Ang ilang mga tampok ng katawan at sakit ay maaaring makaapekto dito. Mga salik na nauugnay sa mga gamot:

• hindi wastong napiling (masyadong mataas) na dosis ng insulin o tablet para sa paggamot ng diabetes;
• paglipat mula sa insulin mula sa isang tagagawa sa parehong gamot mula sa ibang kumpanya;
• paglabag sa pamamaraan ng pangangasiwa ng droga (pagpasok sa kalamnan sa halip ng rehiyon ng subkutan);
• pag-iniksyon ng gamot sa isang lugar ng katawan na hindi pa ginagamit para sa dati;
• ang epekto sa site ng pag-iiniksyon ng mataas na temperatura, direktang sikat ng araw o ang aktibong pag-massage nito, gasgas.

Kinakailangan na pana-panahong suriin ang kalusugan ng mga pen ng insulin, dahil ang maling dosis ng gamot na may isang normal na diyeta ay maaaring humantong sa mga matalim na pagbabago sa mga antas ng glucose sa dugo. Ang isang kondisyon ng hypoglycemic ay maaaring umunlad sa mga sitwasyong iyon kapag lumipat ang pasyente mula sa paggamit ng bomba sa mga regular na iniksyon. Upang maiwasan ito, kailangan mong patuloy na subaybayan ang antas ng asukal at maingat na kalkulahin ang dami ng insulin.

Ang metro ay dapat gumana nang tama at tumpak, dahil ang mga maling tagapagpahiwatig na ito ay maaaring humantong sa maling pagkalkula ng kinakailangang halaga ng gamot

Ang diyeta ay may mahalagang epekto sa antas ng asukal, kaya ang diyeta ng isang tao ay maaari ring maging isang kadahilanan sa peligro sa ilang mga sitwasyon.

Mga dahilan para sa isang matalim na pagbaba ng glucose sa dugo na nauugnay sa pagkain:

• kumakain ng kaunting pagkain;
• mahabang agwat sa pagitan ng pagkain;
• laktawan ang susunod na pagkain;
• pag-inom ng alkohol (lalo na sa mga pagkain o sa oras ng pagtulog);
• aktibong pisikal na aktibidad nang walang pagwawasto sa pagkain at pagkontrol ng asukal sa dugo.

Bilang karagdagan, ang mga naturang kondisyon ng katawan at sakit ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia:

• pagbubuntis at pagpapasuso;
• talamak na pagkabigo sa bato;
• maagang postpartum na panahon;
• kakulangan ng pancreatic enzymes, na tinitiyak ang normal na digestibility ng mga produkto;
• nabawasan ang aktibidad ng pituitary at adrenal glandula;
• sa unang pagkakataon matapos na magdusa ng anumang talamak na nakakahawang sakit;
• mabagal na pantunaw ng pagkain sa tiyan dahil sa pinsala sa diyabetiko sa lugar na ito.

Paano magbigay ng first aid?

Ang pinakamadaling paraan upang matulungan ang pasyente na may banayad na hypoglycemia, habang hindi pa ito masyadong banta sa kalusugan at buhay. Sa yugto ng pagkamaalam, kahinaan at pagkahilo, kailangan mong gumamit ng isang glucometer, at kung napatunayan ang mga takot, magsimulang kumilos. Upang gumawa ng para sa kakulangan ng karbohidrat, maaari kang kumain ng isang tsokolate bar, isang sanwits na may puting tinapay o uminom ng isang matamis na malambot na inumin.

Maaari kang uminom ng matamis na pagkain na may mainit na tsaa - ang init ay mapabilis ang pagsipsip ng glucose

Kung ang pasyente ay may kamalayan, ngunit ang kanyang kundisyon ay malapit na sa malubhang, ang pinakamahusay na bagay na maaaring gawin sa bahay ay upang bigyan siya ng isang solusyon sa glucose ng parmasya (o ihanda ito mismo sa asukal at tubig). Matapos mapansin ng isang tao, kailangan niyang sukatin ang antas ng glucose. Dapat siyang magpahinga. Mahalagang tiyakin na ang pasyente ay hindi nakakalasing sa inumin, hindi ito dapat iwanang mag-isa, at kung lumalala ang kondisyon, dapat kaagad na tumawag ng isang ambulansya.

Pag-iwas

Ibinigay na ang mga diabetes ay inirerekomenda ng fractional na nutrisyon, ang isang pakiramdam ng matinding gutom ay dapat na isang nakagagambalang kampana at isang okasyon upang muling suriin ang asukal. Kung ang mga takot ay napatunayan at ang antas ng glucose ay malapit sa limitasyon, kailangan mong kumain.

Upang maiwasan ang isang biglaang pagbagsak ng asukal sa dugo, ang mga pasyente na may type 1 diabetes ay dapat:

• sumunod sa isang tiyak na rehimen ng araw o hindi bababa sa obserbahan sa parehong oras sa pagitan ng pagkain at gamot;
• alamin ang iyong target na antas ng glucose sa dugo at subukang mapanatili ito;
• maunawaan ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga insulins ng iba't ibang panahon ng pagkilos at magagawang ayusin ang iyong diyeta sa gamot;
• bawasan ang dosis ng insulin bago ang matinding pisikal na aktibidad (o dagdagan ang dami ng pagkain na kinakain bago iyon, na mayaman sa mga karbohidrat);
• tumanggi uminom ng alkohol;
• regular na subaybayan ang iyong asukal sa dugo.

Ang diyabetis ay dapat palaging sinamahan ng tsokolate, Matamis o gamot sa glucose kung sakaling bubuo ang hypoglycemia. Mahalaga na ipaalam sa doktor ang pasyente tungkol sa panganib ng kondisyong ito at itinuro sa kanyang sarili ang mga alituntunin ng first aid kung sakaling mangyari ito.

Kung hihinto mo ang hypoglycemia sa paunang yugto ng pag-unlad nito, magpapasa ito nang walang bakas sa katawan at hindi makakapinsala

Mayroon bang hypoglycemia sa mga taong hindi may sakit na diyabetis?

Ang hypoglycemia ay maaaring umunlad sa isang tao na walang diyabetis. Mayroong 2 uri ng kondisyong ito:

• pag-aayuno hypoglycemia;
• pagbawas ng asukal, pagbuo bilang tugon sa pagkain.

Sa unang kaso, ang mga antas ng glucose ay maaaring bumaba dahil sa alkohol o ilang mga gamot sa gabi. Gayundin, ang kondisyong ito ay maaaring makapukaw ng isang pagkabigo sa hormonal sa katawan. Kung ang hypoglycemia ay nangyari ng ilang oras pagkatapos kumain, pagkatapos ay malamang na nauugnay ito sa hindi pagpaparaan ng fructose o isang kakulangan ng glucagon (ito ay isang pancreatic hormone na kasangkot sa pagtaas ng glucose). Nangyayari din ito pagkatapos ng operasyon sa tiyan, dahil sa kung saan ang pagsipsip ng mga sustansya sa digestive tract ay may kapansanan.

Ang mga simtomas ng glycemia ay katulad ng mga pagpapakita nito sa mga diyabetis, at nangyari rin ito nang bigla. Ang isang tao ay maaaring magambala sa isang pakiramdam ng gutom, nanginginig sa katawan, kahinaan, pagduduwal, pagkabalisa, malamig na pawis at pag-aantok. Ang first aid sa kondisyong ito ay pareho sa diyabetis. Matapos ihinto ang pag-atake, dapat kang palaging kumunsulta sa isang doktor upang malaman ang sanhi ng hypoglycemia at isang detalyadong pagsusuri ng iyong kondisyon sa kalusugan.