Ang diyabetis na diyabetis (DM) ay isa sa mga anyo ng uri ng nakasalalay na insulin na "matamis na sakit" (ang pangalang diabetes mellitus, na ginagamit sa mga karaniwang tao). Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na rate ng mga hormones ng adrenal cortex sa daloy ng dugo. Ang pathology ay tinatawag ding diabetes mellitus.
Ang diyabetis ng Steroid ay hindi nauugnay sa pagganap na estado ng pancreas. Maaari itong bumuo kahit na sa ganap na malusog na mga tao na may matagal na paggamot sa hormonal at mawala pagkatapos ng pagtigil ng gamot. Ang higit pang mga detalye tungkol sa mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya, sintomas, diagnosis at mga tampok ng paggamot ay tinalakay sa artikulo.
Anong mga gamot ang maaaring magdulot ng sakit?
Ang mga gamot batay sa mga adrenal hormone (glucocorticosteroids) ay ginagamit sa gamot nang madalas. Mayroon silang mga sumusunod na epekto sa katawan ng tao:
- pagtigil sa mga nagpapaalab na proseso;
- alisin ang puffiness at allergy na pagpapakita;
- ginamit upang labanan ang mga kondisyon ng pagkabigla (dagdagan ang presyon ng dugo);
- pinahihirapan ang mga lokal na pwersa ng pagtatanggol;
- pagbutihin ang microcirculation sa lugar ng pamamaga;
- mag-ambag sa pagpaliit ng mga capillary;
- hadlangan ang aktibidad ng isang bilang ng mga enzymes;
- nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic.
Ang pinaka-karaniwang ginagamit na gamot ay Hydrocortisone, Prednisolone, Dexamethasone. Inireseta ang mga ito para sa paggamot ng mga collagenoses, rayuma, atake ng hika, patolohiya ng dugo, nakakahawang mononukleosis, mga kondisyon ng allergy. Ang mga indikasyon para magamit din ay glomerulonephritis, nagpapasiklab na proseso ng pancreas at atay, autoimmune pathologies, pagkabigla ng iba't ibang mga pinagmulan.
Ang iba pang mga gamot ay maaari ring pukawin ang gayong sakit:
- thiazides (mga kinatawan ng diuretic na gamot);
- pinagsama oral contraceptive.
Ang iba pang mga kadahilanan para sa pagbuo ng isang pathological na kondisyon ay mga sakit sa adrenal, malubhang sakit sa metaboliko, pathology sa atay, diyabetis na nakasalalay sa insulin (isang kinahinatnan ng therapy). Ang mga sobrang timbang na pasyente ay itinuturing na pangunahing mga kandidato para sa pagsisimula ng sakit.
Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit
Upang maunawaan kung paano nangyayari ang diabetes diabetes, nagsagawa ang mga siyentipiko ng mga klinikal na pagsubok sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga gamot sa hormonal sa katawan ng mga hayop. Matapos ang nakuha na mga resulta, ang mga siyentipiko ay nanirahan sa ang katunayan na ang batayan ng sakit ay ang impluwensya ng mga hormone ng adrenal cortex sa kurso ng metabolismo (lalo na pagdating sa mga protina at saccharides).
Ang mga sangkap ng hormonal ay nagpapasigla sa pagbagsak ng mga protina at nagpapabagal sa proseso ng kanilang pagbuo. Bilang isang resulta, nagbabago ang kurso ng gluconeogenesis, kung saan ang pagbuo ng mga molekula ng asukal mula sa mga sangkap na hindi karbohidrat ay nangyayari sa mga hepatocytes ng atay. Ang glycogen ay idineposito sa mga selula ng atay sa isang mas malaking halaga kaysa sa kinakailangan para sa normal na buhay.
Bilang resulta ng pagtaas ng pagkasira ng mga sangkap ng protina sa ihi, isang pinataas na halaga ng nitrogen ay pinakawalan. Kasabay nito, binabawasan ng glucocorticosteroids ang proseso ng pagkonsumo ng asukal sa pamamagitan ng mga cell at tisyu sa periphery, na humahantong sa hyperglycemia (mataas na glucose sa daloy ng dugo) bilang isang uri ng di-umaasa-sa-diyabetes na mellitus.
Sintomas
Ang sakit ay may kanais-nais na pagbabala, na nailalarawan sa pamamagitan ng katamtamang pagpapakita ng klinikal na larawan. Ang pagnanais ng pathological na uminom at ang sintomas ng isang malaking halaga ng ihi ay mahina. Ang asukal sa dugo ay hindi tumalon nang masakit, na hindi masasabi tungkol sa iba pang mga anyo ng "matamis na sakit".
Ang mga pagpapahiwatig ng kondisyon ng pathological ay walang pagkakakilanlan, samakatuwid, halos imposible na mag-diagnose nang walang pagsusuri at pagkuha ng kasaysayan
Ang mga pasyente ay may mga sumusunod na reklamo:
- matalim na kahinaan;
- kawalan ng kakayahan na gawin ang karaniwang pang-araw-araw na gawain;
- pakiramdam na hindi maayos;
- sakit ng ulo
- pagtaas ng timbang;
- namula sa pisngi;
- pagsabog ng acne;
- pagtaas ng presyon ng dugo.
Ang mga antas ng asukal sa dugo at ihi ay bihirang maabot ang mga mataas na numero, walang amoy ng acetone sa hininga na hangin, pati na ang mga katawan ng ketone sa dugo at ihi.
Aling doktor ang dapat kong puntahan?
Dahil ang klinikal na larawan ng sakit ay walang binibigkas na kalubhaan, ang karamihan sa mga pasyente ay pumunta sa unang appointment sa isang therapist o doktor ng pamilya. Kung pinaghihinalaan mo ang pagbuo ng diabetes diabetes, ipinapadala ka ng doktor sa isang konsulta sa isang endocrinologist. Kinokolekta ng espesyalista ang sumusunod na data ng kasaysayan:
- kung ano ang mga paghahayag na abala at kung gaano katagal sila ay lumitaw;
- sa kung ano mismo ang iniuugnay ng pasyente ang pag-unlad ng mga sintomas;
- kung anong mga sakit ang nauna;
- kung ang pasyente ay ginagamot sa anumang gamot ngayon o kinuha ang mga ito sa nagdaang nakaraan;
- kung ang pasyente ay sumasailalim sa hormone therapy;
- Gumagamit ba ang mga kababaihan ng pinagsamang oral contraceptive?
Mahalaga! Sa pamamagitan ng desisyon ng endocrinologist, ang pasyente ay ipinadala para sa isang konsulta sa isang vascular siruhano, optometrist, cardiologist, neurologist, psychologist, nutrisyunista.
Ang endocrinologist ay nananatiling dumadalo sa manggagamot sa buong yugto ng pangangalaga sa pasyente (sa isang ospital at sa bahay)
Ano ang tulong ng pasyente?
Ang paggamot sa sakit ay katulad ng type 1 diabetes mellitus, gayunpaman, ang regimen ng paggamot at pamamaraan para sa pag-unlad nito ay binuo nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang kumplikadong mga hakbang sa therapeutic ay kasama ang mga sumusunod na item:
- ang therapy ng insulin upang suportahan ang gawain ng insular apparatus ng pancreas;
- pagwawasto ng nutrisyon bilang pagsunod sa mesa ng mababang-carb;
- ang paggamit ng mga gamot na oral hypoglycemic;
- interbensyon ng kirurhiko (sa napakahirap na sitwasyon);
- pagtanggi na gamitin sa mga gamot na therapy na naging sanhi ng pag-unlad ng sakit.
Diet
Ang pagwawasto ng indibidwal na menu ay ang batayan para sa paggamot ng anumang anyo ng diabetes mellitus, kabilang ang uri ng steroid. Inirerekomenda ang pasyente na tanggihan ang asukal at iba pang mga produkto sa pagkakaroon ng isang mataas na nilalaman ng mabilis na pagtunaw ng mga karbohidrat sa komposisyon. Ang pagiging epektibo ng pagdiyeta ay nabibigyang katwiran sa mga sumusunod:
- ang bilang ng mga iniksyon ng insulin at ang dosis ng mga gamot na nagpapababa ng asukal ay maaaring mabawasan nang malaki;
- ang mga tagapagpahiwatig ng asukal sa daloy ng dugo ay pinananatiling nasa loob ng normal na mga limitasyon bago at pagkatapos ng pagkain ay naiinis
- ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente ay nagpapabuti, ang talamak na pagkapagod ay tinanggal;
- ang posibilidad ng pagbuo ng mga komplikasyon ng sakit ay nabawasan;
- bumababa ang kolesterol ng dugo
Ang isang diyeta na may mababang karot ay hindi lamang maaaring mas mababa ang mga antas ng asukal, ngunit mapupuksa din ang mass pathological body
Ang pang-araw-araw na menu ay dapat magsama ng mga gulay, prutas (maasim na varieties), halamang gamot, butil, pagawaan ng gatas at mga produktong maasim. Mahalaga na ang karne at isda ay naroroon (pumili ng mga mababang uri ng taba). Kung ang pasyente ay may mataas na timbang ng katawan at labis na glycemia, inirerekomenda ng mga nutrisyonista ang paglipat sa talahanayan No. 8, kung saan ang mga panuntunan para sa paglilimita ng mga karbohidrat ay mas mahigpit.
Paggamot sa droga
Sa unang yugto ng therapy, ang mga derivatives ng sulfonylurea ay nagpakita ng pagiging epektibo, gayunpaman, ang matagal na paggamit ng pangkat ay hindi pinahihintulutan, dahil laban sa background ng matagal na paggamot, ang kabaligtaran na epekto ay sinusunod, na nagpapalala sa pag-unlad ng patolohiya.
Inirerekomenda ng maraming mga doktor na pagsamahin ang mga iniksyon ng insulin sa mga tablet na antidiabetic. Kung hindi nakamit ang kabayaran, maaaring ipahiwatig ang operasyon.
Mahalagang tandaan na ang paggamot sa sarili sa sakit at ang paggamit ng mga eksklusibong pamamaraan ng katutubong maaaring humantong sa paglala ng sakit. Sa kasong ito, magiging napakahirap na ibalik ang mga pancreas at adrenal glandula. Ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng mga doktor ay ang susi sa isang mabilis na paggaling at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon ng isang pathological na kondisyon.