Ang type 1 o type 2 na diabetes ay madalas na humahantong sa kasunod na mga komplikasyon.
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang concomitant na sakit ay ang diabetes neuropathy.
Lumitaw ito dahil sa mataas na konsentrasyon ng glucose, na humantong sa pinsala at kasunod na negatibong pagbabagong-anyo ng mga selula ng nerbiyos ng buong katawan.
Mga sanhi at uri ng sakit
Ayon sa mga istatistika, kahit na sa unang pagtalon sa mga antas ng glucose, ang mga palatandaan ng sakit ay nabanggit sa 11% ng mga pasyente, at sa pag-unlad ng diabetes sa pangalawang uri, nakakaapekto sa bawat ikatlong pasyente.
Bukod dito, sa bulk (8 sa 10 mga tao), ang diyabetis na may neuropathy sa diyabetis ay nagpapakita mismo mismo sa mga binti, kung saan bumubuo ang matagal na hindi pagpapagaling na mga sakit na ulser.
Ang pangunahing dahilan para sa hitsura ng diabetes neuropathy ay isang pagtaas sa glucose na sanhi ng pangunahing sakit - diabetes. Ang isang mataas na konsentrasyon ng sangkap na ito ay nagpapalala sa patency ng mga daluyan ng dugo, na nangangahulugan na ang oxygen ay humihinto na dumadaloy dito sa sapat na dami.
Bukod dito, ang mataas na asukal ay nagdudulot ng iba't ibang mga sakit sa metaboliko (metabolismo). Sa mga cell at tisyu, ang mga free radical ay nag-iipon, nakakasagabal sa pagsipsip ng mga mineral at tubig. Mula dito, ang mga fibre ng nerve ay nagsisimulang bumuka.
Ang sakit ay nangyayari sa isa sa tatlong uri:
- peripheral;
- awtonomous;
- sa lokal.
Symptomatology
Ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba depende sa uri ng diabetes na neuropathy.
Peripheral
Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad. Ang mga unang palatandaan ay maaaring lumitaw pagkatapos ng isang medyo mahabang panahon mula sa simula ng sakit.
Ang pangunahing sintomas ng peripheral neuropathy ay ang tingling sensations, sakit sa paa, kamay o iba pang mga bahagi ng katawan, pamamanhid ng mga paa't kamay, at "sakit ng ulo".
Ang pagbawas sa pagiging sensitibo ay ginagawang kinakailangan upang patuloy na alagaan ang balat ng mga paa at ang pangkalahatang kondisyon ng mas mababang mga paa't kamay.
Sa neuropathy, ang mga pagbabago sa pathological ay madalas: blisters, ingrown kuko, labis na pagkatuyo, basag, mais, atbp. Bukod dito, kahit na ang mga maliliit na scuff mula sa masikip na sapatos ay maaaring humantong sa ulserasyon.
Sa kaso kung ang sakit ay lumitaw nang matagal, ngunit hindi nasuri, at ang antas ng glucose ay hindi sinusubaybayan, ang mga panganib ng pinsala sa iba't ibang mga organo at, higit sa lahat, ang mga pinsala sa paa ay tumataas nang maraming beses.
Sa mga pinaka-advanced na kaso, maaaring kailanganin ang amputation.
Bilang karagdagan, ang peripheral na iba't ibang mga sakit ay nagpapakita ng sarili sa may kapansanan na koordinasyon at balanse, pare-pareho ang kahinaan, pati na rin ang isang pagtaas o pagbawas sa pagiging sensitibo upang hawakan o pagbabagu-bago ng temperatura.
Makasariling
Ang isang autonomous na uri ay napansin sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga gastrointestinal disorder (bloating, pain, pagsusuka, tibi o pagtatae).
Ang mga sanhi ng naturang karamdaman ay isang paglabag sa aktibidad ng motor ng tiyan (paresis).
Ang pagpapawis ng pawis ng itaas na katawan sa gabi o kapag gumagamit ng ilang mga pagkain ay katangian.
Maaaring may mga problema sa pag-ihi sa mga kababaihan at may erectile function sa mga kalalakihan. Kapag tumataas mula sa isang nakahiga o nakaupo na posisyon, ang pagkahilo at kahinaan ay maaaring mangyari - hanggang sa pagkawala ng malay. Ang sintomas na ito ay tinatawag na orthostatic hypotension. Tulad ng unang uri, ang sakit ay maaari ring makaapekto sa mga binti.
Lokal
Ang lokal na neuropathy ay nangyayari nang bigla at nakakagambala sa paggana ng anumang isang bahagi ng katawan o organ.
Kung ang kanyang mga binti ay naging target, kung gayon ang pasyente ay makaramdam ng sakit sa hita, paa, atbp.
Kadalasan may mga negatibong pagbabago sa pag-andar ng motor ng mga limbs.
Kapag ang nerbiyos ay naka-clamp, ang pag-unlad ng mga kahihinatnan ay bubuo nang paunti-unti, dagdagan. Sa mga sugat ng mga fibre ng nerve ng mata, ang sakit ay sinusunod sa kanilang paggalaw at ang epekto ng bifurcation.
Ang mga sintomas ng ganitong uri ng sakit ay maaaring bumaba sa paglipas ng panahon o, sa kabilang banda, dagdagan at maging sanhi ng hindi maibabalik na pinsala sa mga organo at tisyu.
Diagnostics
Ang maagang pagsusuri sa sakit ay mahirap. Sa loob ng napakatagal na panahon ay hindi nito ipinapakita ang sarili sa anumang paraan, maaaring tumagal ng mga taon bago magsimulang mag-alala ang isang tao tungkol sa kanyang kalagayan.At ang mga pasyente mismo, kahit na ang may diabetes, ay madalas na hindi alam ang tungkol sa mga posibleng komplikasyon.
Bilang karagdagan, ang symptomatology ng sakit ay napaka-heterogenous at masyadong pangkalahatan, na hindi rin nag-aambag sa tumpak na pagkilala sa mga sanhi ng mahinang kalusugan ng pasyente.
Ang pangunahing pamamaraan para sa maagang pagtuklas ng sakit ay ang screening. Gayunpaman, hindi palaging inireseta, samakatuwid mahalaga na sabihin sa doktor nang maingat hangga't maaari at sa lahat ng mga detalye tungkol sa mga palatandaan ng malas at masakit na mga pagpapakita.
Paggamot
Kapag nasuri na may neuropathy ng diabetes, ang paggamot ay binubuo pangunahin sa pag-stabilize ng glucose sa dugo at pagpapanatili ng mga normal na antas ng halaga nito.
Sa kasong ito, ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag, at ang sakit ay umatras.
Posible ang pagpapabuti nang mas maaga kaysa sa anim na buwan pagkatapos ng pag-stabilize ng glycemic.
Kung ang mga gamot na nagpapa-aktibo ng synthesis ng insulin ay hindi nagbibigay ng nais na epekto, ang mga gamot na naglalaman ng insulin ay inireseta ng doktor. Gayundin, ang pasyente ay kailangang subaybayan ang timbang at regular na suriin ang antas ng lipids sa dugo.
Madalas, ang paggamit ng folic acid at bitamina ng mga grupo A at B ay may positibong epekto sa mga pasyente; sa ilang mga kaso, ang gamot ay tumutulong sa mga anti-namumula na di-steroid na gamot.
Ang kaluwagan ng sakit sa mga unang yugto ng sakit ay karaniwang ginagawa sa mga pangkasalukuyan na gamot tulad ng capsaicin. Ang cream na ito ay maayos na nag-aalis ng pamumula at pagkasunog. Tratuhin ang mga problema sa lugar ng balat 3-5 beses sa isang araw. Gayunpaman, ang paggamot sa bahay ay hindi palaging epektibo.
Pinagsamang capsaicin ointment
Bilang karagdagan sa mga gamot na nagpapahusay ng paggawa ng insulin, ang pangunahing paraan ng paggamot ng neuropathy ay mga gamot ng dalawang grupo:
- tricyclic antidepressants. Karamihan sa mga madalas na inireseta ay imipramine, amitriptyline, clomipramine, at nortriptyline. Nagdudulot sila ng pag-aantok, samakatuwid sila ay karaniwang kinukuha bago matulog. Dosis - mas mababa kaysa sa paggamot ng depression.
- anticonvulsants: carbamazepine at gabapentin. Ang panganib ng mga epekto ay nabawasan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas ng dosis; hindi ito maabot ang therapeutically na kinakailangang antas ng kasarian.
Mga kaugnay na video
Tungkol sa pag-iwas at paggamot ng diabetes neuropathy:
Sa konklusyon, tandaan namin: isang komplikasyon sa anyo ng diyabetis na may diyabetis ay hindi pa matitiyak sa panghuling lunas, kinakailangan ang patuloy na pagpapanatili ng therapy. Gayunpaman, ang pagbibigay ng tamang kontrol sa iyong kondisyon at pagkuha ng mga kinakailangang gamot, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng mahusay at sa parehong oras na mabubuhay nang lubusan, para sa kanilang kasiyahan.
