Ang pancreatitis ay isang pamamaga ng pancreas. Ang prosesong ito ng pathological ay maaaring mangyari sa parehong talamak at talamak na anyo. Kung bilang isang resulta ng talamak na form, ang buong pag-andar ng organ ay maaaring maibalik, kung gayon ang salaysay ay nagbibigay para sa isang permanenteng pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho ng glandula, at mga panahon ng exacerbation kahaliling may kapatawaran.
Ang pinaka-mapanganib na kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pancreatic necrosis, at tulad ng isang diagnosis na madalas na humahantong sa kamatayan. Ang talamak na pancreatitis ay maaaring dumating sa nekrosis, magbabago, bilang isang resulta ng matagal na pagkakalantad sa alkohol, bilang isa sa mga kadahilanan.
Ayon sa istatistika, ang saklaw ng talamak na pancreatitis ay mula 5 hanggang 9 porsyento ng lahat ng mga karamdaman na nauugnay sa gawain ng digestive tract. Sa ngayon, ang ganitong uri ng sakit ay nagsimulang masaktan ng dalawang beses nang madalas 30 taon na ang nakakaraan. Mapapansin na ang talamak na pancreatitis ay mas karaniwan sa mga kalalakihan kaysa sa mga kababaihan, at ang problema ay nagsisimula pagkatapos ng edad na 35 taon.
Walang nakakagulat sa mga naturang istatistika, dahil ang mga katotohanan ng modernong buhay ay nagdidikta din sa diyeta, at ito, naman, ay humantong sa malnutrisyon, mabilis, na may mabilis na pagkain. Gayunpaman, may mga kaso ng pancreatitis sa form na ito sa mga bata, na nagpapahiwatig din ng isang kumpletong pagpapabaya sa mga patakaran ng tamang nutrisyon.
Ang unang yugto sa pagbuo ng talamak na pancreatitis ay maaaring tumagal ng mga 10 taon at nailalarawan sa pamamagitan ng mga paglilipat mula sa patuloy na pagpapatawad hanggang sa pagpalala. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay nagrereklamo ng sakit sa lukab ng tiyan. Sa ikalawang yugto, ang may kapansanan na motility ng bituka, pati na rin ang pagbaba ng timbang, ay maaaring sundin.
Ang mga sensation ng sakit ay nagiging mas malinaw, ngunit mayroong isang proseso ng pag-unlad ng lahat ng mga uri ng mga komplikasyon ng pancreatitis. Ang sakit na ito ay sinamahan din ng paglabas ng mga enzymes sa daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng malubhang pagkalasing ng buong organismo.
Ang mga pangunahing uri ng talamak na pancreatitis
Alam ng modernong medikal na agham ang maraming mga pagpipilian para sa pag-uuri ng pancreatitis ng isang talamak na anyo ng kurso.
Pag-uuri ng klasikal:
- pangunahing pancreatitis (bubuo bilang pinagbabatayan na sakit);
- pangalawa (nagiging bunga ng komplikasyon ng iba pang mga karamdaman);
- autoimmune pancreatitis (nangyayari bilang isang resulta ng isang pag-atake ng iyong sariling immune system sa pancreas);
- nakakalason-metaboliko (nahayag sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot o alkohol na inuming);
- idiopathic (maaaring lumitaw nang walang mga kinakailangan);
- namamana (resulta ng isang genetic defect);
- paulit-ulit na pancreatitis (mga panahon ng pagpapatawad ay mas mahaba kaysa sa mga exacerbations).
Pag-uuri ng talamak na pancreatitis ayon sa Cousin:
- pangunahing (nangyayari laban sa background ng medikal, nakalalasing, hindi natukoy na etiology, pati na rin isang resulta ng mga sakit na metaboliko);
- post-traumatic (nagiging resulta ng isang pinsala sa pancreatic, pati na rin ang interbensyon sa kirurhiko);
- pangalawa (sanhi ng iba pang mga sakit).
International Classification (2007):
- ayon sa pinagmulan;
- ayon sa klinikal na larawan;
- ayon sa kalubha ng pancreatitis.
Paano ipinakita ang pancreatitis?
Sa nagpapaalab na proseso sa pancreas, ang pasyente ay makakaramdam ng labis na talamak na sakit sa lukab ng tiyan, sa isang mas malaking lawak sa kaliwang bahagi at may pagbabalik sa likod. Mayroong isang binibigkas na pagkalasing sa anyo ng: pagduduwal, lagnat, nabawasan ang gana, lagnat, pangkalahatang kahinaan, at pagsusuka.
Ang talamak na pancreatitis ay mailalarawan ng mga madulas na dumi ng tao na may mga palatandaan ng natitirang pagkain. Mayroong ilang mga uri ng pancreatitis na hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas maliban sa mga karamdaman sa pagtunaw o bahagyang kakulangan sa ginhawa sa mas mababang kalahati ng tiyan.
Sinasabi ng mga istatistika na pagkatapos ng paunang pagsusuri ng talamak na pamamaga sa organ, sa 20 porsyento ng mga kaso, ang kamatayan ay maaaring mangyari sa unang 10 taon ng kurso ng sakit. Sa susunod na 20 taon ng kurso ng sakit, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring nasa antas na 50 porsyento ng mga pasyente na may pancreatitis. Ang namamatay ay nangyayari bilang isang resulta ng mga komplikasyon ng sakit, pati na rin ang mga nakakahawang sakit. Ang panganib ng cancer sa pancreatic ay nadaragdagan din.
Paano pupunta ang proseso ng diagnostic?
Upang matukoy ang talamak na pancreatitis, maaari kang mag-aplay tungkol sa 90 lahat ng mga uri ng mga pamamaraan. Bilang isang patakaran, wala sa kanila ang maaaring gawin ito sa pinakaunang mga yugto ng kurso ng sakit, kapag maraming mga komplikasyon ang maiiwasan at tumigil ang sakit.
Ang problemang diagnostic ay maraming mga pamamaraan ng pananaliksik na hindi isinasaalang-alang ang yugto at multisymptom ng pancreatitis.
Ang hindi sapat na kalidad at lipas na kagamitan, pati na rin ang kakulangan ng malinaw na mga diagnostic algorithm ay humantong din sa mga pagkakamali.
Bilang isang patakaran, ang talamak na pancreatitis ay maaaring maitatag bilang isang resulta ng isang komprehensibong pagsusuri sa katawan ng pasyente. Ang mga hakbang sa diagnostic ay kinabibilangan ng:
- pangkalahatang pagsusuri sa dugo upang makita ang puting bilang ng selula ng dugo, ESR at iba pang mga tagapagpahiwatig;
- biochemistry ng dugo para sa pag-install ng mga enzyme;
- urinalysis upang makita ang amylase;
- pagsusuri ng mga feces para sa pagkakaroon ng undigested na pagkain;
- ang mga diagnostic ng ultrasound ng mga organo ng tiyan upang makita ang mga paglabag at pagbabago;
- gastroscopy;
- X-ray
- endoscopic retrograde cholangiopancreatography;
- mga pagsubok pagkatapos ng pagkarga ng glucose sa katawan.
Paano ginagamot ang talamak na pancreatitis?
Ang mga modernong taktika ng paggamot para sa mapanganib na karamdaman ay nagbibigay ng isang pinagsamang pamamaraan sa pag-normalize at pagpapanumbalik ng kalusugan ng apektadong organ.
Iyon ay, ang talamak na paggamot sa pancreatitis ay hindi nagpapahiwatig lamang sa isang direksyon, mahalaga na agad na bigyang-diin, dahil ang proseso ng rehabilitasyon at therapy mismo ay isang kumplikadong kumplikado ng isang diskarte sa gamot at tamang nutrisyon.
Ang pamamaga ng pancreas ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan at makapukaw ng ibang antas ng pagkalasing ng katawan. Para sa kadahilanang ito, ang diskarte sa paggamot ay dapat na indibidwal at kung sakaling isang talamak na pag-atake ay kinakailangan upang humingi ng emergency na pangangalagang medikal.
Ang talamak na pancreatitis ay hindi lamang nangangailangan ng therapy sa mga gamot, kundi pati na rin isang espesyal na diyeta. Sa ilang mga kaso, ang pag-opera ay hindi maipagpapatawad.
Sa unang tatlong araw sa isang ospital, kinakailangan na sumunod sa resto ng pagkain, at obserbahan din ang pahinga sa kama.
Mga gamot
Ang paggamot ng talamak na pancreatitis sa mga gamot ay naglalayong lutasin ang ilang mga problema nang sabay-sabay:
- pag-aalis ng sakit. Ang isang matingkad na paglala ng talamak na pamamaga ay halos palaging sinamahan ng isang medyo malakas na sindrom ng sakit na maaaring itigil sa ilang mga gamot, halimbawa, No-shpa, Papaverine, Novocaine, Atropine, Promedol, at Pl Plillillin din. Ang malaking pagkakamali ay ang paggamit ng Aspirin, Nise o iba pang katulad na mga tablet. Makabuluhang inisin nila ang mauhog lamad, at labis na manipis ang dugo, na nagiging sanhi ng pagdurugo;
- pagsugpo ng pancreatic juice production. Maaaring gamitin ang mga inhibitor ng proton pump - Omeprazole na gamot para sa pancreatitis o Contrical;
- Ang pag-load ng pancreas gamit ang kapalit na therapy. Ang paggamit ng mga amylase, lipase, at pancreatin enzymes ay maaaring inireseta, at basahin.Maaaring mailabas sa ilalim ng mga trademark na Mezim, Festal, Digestal, Creon, Panzinorm;
- antibacterial therapy upang maiwasan ang pagbuo ng impeksyon sa katawan. Ang doktor ay maaaring magreseta ng mga light antibiotics, tulad ng Ampicillin;
- kung ang balanse ng tubig sa katawan ay nabalisa, kung gayon sa mga naturang kaso ang therapy ng kapalit ay ibinibigay sa anyo ng mga solusyon (asin at pisyolohikal).
Surgery
Ang paggamot ng talamak na pancreatitis ay maaari ring maganap sa operasyon, maaari itong pag-agos ng mga cystic neoplasms, pati na rin ang resection ng glandula, isang operasyon ay nangyayari at kung ang mga pancreatic na bato ay nasuri. Ang operasyon upang mapupuksa ang talamak na pancreatitis ay maaaring mailapat sa mga ganitong sitwasyon:
- ang anyo ng sakit ay kumplikado at sinamahan ng nakahahadlang na paninilaw ng balat;
- talamak na sakit na hindi pumasa pagkatapos ng matagal na paggamot na may mga gamot;
- nabuo ang mga cyst.
Pagkain sa pagkain
Sa panahon ng pagpapatawad, ang mga pasyente na may talamak na pancreatitis ay dapat limitahan ang kanilang sarili araw-araw upang kumain ng mga pagkaing mataas sa taba at protina. Bilang karagdagan, ang mga maanghang na pagkain, magaspang na pagkain ng halaman, kape, kakaw, sodas at kulay-gatas ay dapat na ibukod.
Mas mahusay na mag-opt para sa mineral na tubig ng Esentuki No. 4, Smirnovskaya, Slavyanskaya. Mahusay na sumunod sa isang espesyal na diyeta, at ang mineral na tubig na may pancreatitis ay magbibigay ng kinakailangang likido. Kumain nang bahagya at higit sa 5 beses sa isang araw.
Paano maiwasan ang pagbuo ng talamak na pancreatitis?
Anuman ang paggamot para sa pamamaga ng pancreatic, hindi ito maaaring magkaroon ng mataas na kalidad nang walang karagdagang mga hakbang upang maiwasan ang pagpalala ng sakit. Lalo na nakapipinsala sa katawan at ang katawan na ito ay apektado ng alkohol at samakatuwid, para sa layunin ng pag-iwas, dapat mong tanggihan ito hangga't maaari. Napakahalaga na simulan ang napapanahong paggamot ng anumang mga problema sa mga dile ng apdo, tiyan at duodenum, at kumain din ng tama. Ang mga hakbang na ito ay magpapahintulot sa iyo na i-maximize ang tagal ng pagpapatawad sa panahon ng talamak na pancreatitis.
