Ang Steroid diabetes mellitus ay isang sakit na bubuo bilang isang resulta ng isang madepektong paggawa ng adrenal cortex o matagal na paggamit ng mga gamot na hormonal.
Ang pinakadakilang panganib ay ang pormula ng diyabetis ng steroid para sa mga taong predisposed sa diabetes, matutukoy namin kung ano ito, kung ang hypercorticism ay nauugnay sa kondisyong ito, at kung ano ang gagawin.
Ang sakit na ito ay may nakapipinsalang epekto sa pancreas, sinisira ang mga cell ng katawan at nakakasagabal sa normal na produksiyon ng hormon ng hormon. Para sa kadahilanang ito, ang steroid diabetes mellitus ay madalas na tinatawag na pangalawang insulin na umaasa sa type 1 diabetes.
Mga kadahilanan
Mayroong dalawang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng steroid diabetes:
Bilang isang komplikasyon ng mga sakit na nagpapasigla ng pagtaas ng produksyon ng mga hormone ng adrenal cortex, halimbawa, ang sakit na Itsenko-Cush;
Bilang isang resulta ng pangmatagalang paggamot sa mga gamot sa hormonal.
Karamihan sa mga madalas, ang dahilan para sa hitsura ng diyabetis ng steroid ay ang paggamit ng mga gamot sa hormonal, na kung saan ay kung minsan ay tinatawag itong gamot sa droga. Ang mapanganib na sakit na ito ay madalas na umuusbong bilang isang malubhang epekto na may matagal na paggamot na may mga gamot na glucocorticoid tulad ng:
- Hydrocortisone;
- Prednisone;
- Dexamethasone.
Ang mga gamot na ito ay karaniwang inireseta upang labanan ang nagpapasiklab na proseso sa malubhang sakit na talamak at para sa paggamot ng mga sakit sa neurological. Samakatuwid, ang diyabetis ng steroid ay madalas na nakakaapekto sa mga pasyente na may mga sumusunod na sakit:
- Ang hika ng bronchial;
- Rheumatoid arthritis;
- Iba't ibang mga sakit na autoimmune (pemphigus, eczema, lupus erythematosus);
- Maramihang sclerosis.
Bilang karagdagan, ang paggamit ng ilang diuretics ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng steroid diabetes. Ang pinakasikat sa kanila ay ang mga sumusunod na tool:
- Dichlothiazide;
- Hypothiazide;
- Nephrix
- Navidrex.
Gayundin, ang ganitong uri ng diabetes ay madalas na masuri sa mga kababaihan na gumagamit ng mga kontraseptibo ng hormonal sa mahabang panahon upang maprotektahan laban sa hindi ginustong pagbubuntis.
Bilang karagdagan, ang mga taong nagkaroon ng operasyon sa pag-transplant ng kidney ay nasa panganib din.
Sintomas
Upang malaman kung paano nauugnay ang mga steroid at diabetes, kailangan mong maunawaan kung paano kumikilos ang mga gamot sa hormonal sa katawan ng tao. Sa matagal na paggamit ng mga pondong ito sa isang pasyente, kapansin-pansin na nagbabago ang biochemistry ng dugo. Sa kasong ito, ang antas ng corticosteroids sa ito ay tumataas nang malaki.
Ang mga steroid ay nakakaapekto sa pancreatic b-cells, na humahantong sa kanilang unti-unting nekrosis. Nakakaapekto ito sa antas ng hormon ng hormone sa katawan ng pasyente, binabawasan ito sa isang minimum at pinasisigla ang pagbuo ng diabetes. Bilang karagdagan, ang mga hormone ng steroid ay gumagawa ng mga cell ng katawan na hindi madaling kapitan ng insulin, na nakakagambala sa metabolismo ng karbohidrat ng pasyente.
Kaya, ang mga palatandaan ng diabetes ng parehong uri 1 at tipo 2 ay katangian ng steroid diabetes. Bilang isang resulta, ang kurso ng sakit na ito ay maaaring maging malubha at humantong sa mga malubhang komplikasyon.
Dapat pansinin na ang diyabetis, na hinimok ng mga steroid, ay mabagal na bubuo at sa mga unang yugto ng sakit ay maaaring hindi maipakita ang sarili. Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang diabetes diabetes sa isang tao:
- Malaking uhaw. Upang masiyahan siya, ang pasyente ay kumonsumo ng isang malaking halaga ng likido;
- Nakakapagod at nabawasan ang pagganap. Nahihirapan para sa isang tao na magsagawa ng ordinaryong pang-araw-araw na gawain;
- Madalas na pag-ihi. Sa bawat pagbisita sa banyo, ang isang malaking halaga ng ihi ay inilalaan sa pasyente;
Bukod dito, hindi tulad ng type 1 at type 2 diabetes, sa mga pasyente na may steroid form ng sakit, ang antas ng asukal sa dugo at ihi ay bihirang lumampas sa pamantayan. Ang parehong naaangkop sa antas ng acetone, na karaniwang hindi lalampas sa pinapayagan na pamantayan. Ito ay makabuluhang kumplikado ang diagnosis ng sakit.
Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng steroid diabetes:
- Pangmatagalang paggamot na may corticosteroids;
- Regular na paggamit ng mga gamot na hormonal sa mataas na dosis;
- Madalas na pagtaas ng asukal sa dugo para sa hindi kilalang mga kadahilanan;
- Maraming labis na timbang.
Mahalagang bigyang-diin na maraming mga pasyente na kumukuha ng mga gamot sa hormon ay maaaring magkaroon ng diyabetes. Gayunpaman, madalas na nagreresulta ito sa isang medyo banayad na form at ganap na nawawala pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot.
Ang isang matinding anyo ng sakit, bilang isang panuntunan, ay sinusunod lamang sa mga taong madaling makaranas ng diyabetes o na nagdurusa sa karamdaman na ito. Maraming mga taong may diyabetis ay hindi alam ang tungkol sa kanilang pagsusuri, dahil ang sakit ay nagpapatuloy sa isang likas na anyo. Gayunpaman, ang pagkuha ng corticosteroids ay nagpapabuti sa kurso ng sakit at nagpapabilis sa pag-unlad nito.
Ang isa pang kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng diabetes diabetes ay labis na timbang, na nagpapatunay na ang diyabetis at labis na katabaan ay magkakaugnay.
Ang mga taong nagdurusa sa labis na katabaan ay dapat uminom ng mga gamot sa hormon na may malaking pag-aalaga at kung mayroong rekomendasyon ng doktor para dito.
Paggamot
Ang paggamot para sa diabetes diabetes ay dapat isagawa depende sa yugto ng sakit. Kung ang pagtatago ng insulin sa katawan ay ganap na tumigil, ang paglaban sa sakit na ito ay dapat isagawa sa parehong paraan tulad ng sa type 1 diabetes.
Ang paggamot para sa diyabetis na umaasa sa insulin ay kasama ang mga sumusunod na pamamaraan:
- Pang-araw-araw na iniksyon ng insulin;
- Ang pagsunod sa isang therapeutic diet (maaaring ito ay isang diyeta na may mababang karot, ngunit ito ay kontraindikado sa mga taong may sakit sa bato);
- Mataas na pisikal na aktibidad (paglalakad, pagtakbo, gymnastics);
Bukod dito, ang diyeta at pisikal na aktibidad ay pinakamahalaga sa pagpapabuti ng kundisyon ng pasyente. Ang paggamot na ito ay makakatulong na mapanatili ang normal na asukal sa dugo.
Mahalagang bigyang-diin na ang diyabetis na umaasa sa insulin ay isang sakit na walang sakit, dahil ang pancreatic b-cells na nawasak ng corticosteroids ay hindi na naibabalik.
Kung ang produksyon ng insulin ay hindi pa ganap na nagagambala at ang mga cell ng glandula ay patuloy na gumagawa ng hormon, pagkatapos ang pasyente ay bubuo ng diyabetis na hindi umaasa sa insulin, na tumutugma sa type 2 diabetes.
Para sa paggamot nito ay nangangailangan ng:
- Pagsunod sa isang diyeta na may mababang karot;
- Mandatory ehersisyo;
- Ang pagkuha ng mga gamot na nagpapataas ng sensitivity ng mga tisyu sa insulin: Glucophage, Thiazolidinedione at Siofor;
- Labanan ang labis na timbang (kung mayroon man);
- Pinapayagan ang mga iniksyon ng insulin upang mapanatili ang apektadong glandula.
Sa ganitong uri ng diyabetis, ang pag-andar ng pancreatic ay maaaring ganap na mabawi, na nangangahulugan na ang diyabetis na hindi umaasa sa insulin ay maaaring gamutin.
Kung ang pasyente ay nasuri na may diyabetis, ngunit hindi siya maaaring tumanggi na kumuha ng corticosteroids (halimbawa, na may isang transplant sa bato o malubhang hika ng bronchial), inireseta siya ng mga anabolic hormones upang makatulong na neutralisahin ang epekto ng mga gamot na glucocorticoid. Ang ganitong paggamot ay tumutulong sa pagpapanatili ng kagalingan ng pasyente. Ang mga detalye tungkol sa problema ay nasa video sa artikulong ito.
