Ang mga taong may hyperglycemia ay madalas na nahaharap sa problema na ang insulin ay hindi nagpapababa ng asukal sa dugo. Para sa kadahilanang ito, maraming mga diabetes ang nagtataka kung bakit ang mga insulins ay hindi nagpapababa ng asukal sa dugo. Ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isa sa mga sumusunod na kadahilanan: mayroong paglaban sa insulin.
Ang paghahayag ng Somoji syndrome, ang dosis ng gamot at iba pang mga pagkakamali sa pamamahala ng gamot ay hindi tama na kinakalkula, o ang pasyente ay hindi sumunod sa mga pangunahing rekomendasyon ng dumadalo na manggagamot.
Paano kung hindi ibinaba ng insulin ang glucose sa dugo? Ang problema na lumitaw ay dapat malutas sa doktor na nagpapagamot sa pasyente. Huwag maghanap ng mga paraan at pamamaraan, nakapagpapagaling sa sarili. Bilang karagdagan, dapat kang sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:
- kontrolin ang timbang at panatilihin ito sa loob ng normal na mga limitasyon;
- mahigpit na sumunod sa diyeta;
- maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at malubhang pagkagulat ng nerbiyos, habang pinapataas nila ang antas ng glucose sa dugo;
Bilang karagdagan, ang pagpapanatili ng isang aktibong pamumuhay at ehersisyo ay makakatulong din na mabawasan ang asukal.
Ano ang mga dahilan para sa hindi pagkilos ng insulin?
Sa ilang mga kaso, ang terapiya ng insulin ay hindi nagbabawas at nagpapababa ng mataas na mga halaga ng glucose.
Bakit hindi binababa ng insulin ang asukal sa dugo? Ito ay lumiliko na ang mga kadahilanan ay maaaring magsinungaling hindi lamang sa kawastuhan ng mga napiling dosis, ngunit nakasalalay din sa proseso ng iniksyon mismo.
Ang pangunahing mga kadahilanan at sanhi na maaaring maging sanhi ng hindi pagkilos ng gamot:
- Ang kabiguang sumunod sa mga panuntunan sa imbakan ng produktong gamot, na maaaring magpakita mismo sa anyo ng masyadong malamig o mainit na temperatura, sa direktang sikat ng araw. Ang pinakamainam na temperatura para sa insulin ay mula 20 hanggang 22 degree.
- Paggamit ng isang expired na gamot.
- Ang paghahalo ng dalawang magkakaibang uri ng insulin sa isang syringe ay maaaring humantong sa kakulangan ng epekto mula sa injected na gamot.
- Punasan ang balat bago mag-iniksyon sa ethanol. Dapat pansinin na ang alkohol ay nakakatulong upang i-neutralize ang mga epekto ng insulin.
- Kung ang insulin ay iniksyon sa kalamnan (at hindi sa balat ng balat), ang reaksyon ng katawan sa gamot ay maaaring halo-halong. Sa kasong ito, maaaring mayroong pagbawas o pagtaas ng asukal dahil sa isang iniksyon.
- Kung ang oras ng agwat para sa pangangasiwa ng insulin ay hindi sinusunod, lalo na bago kumain, maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng gamot.
Dapat pansinin na maraming mga nuances at patakaran na makakatulong upang maayos na mangasiwa ng insulin. Inirerekomenda din ng mga doktor na bigyang-pansin ang mga sumusunod na puntos kung ang iniksyon ay hindi makagawa ng kinakailangang epekto sa asukal sa dugo:
- Ang iniksyon ay dapat gaganapin pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot sa loob ng lima hanggang pitong segundo upang maiwasan ang pagtagas ng gamot;
- Mahigpit na obserbahan ang agwat ng oras para sa pagkuha ng gamot at pangunahing pagkain.
Ang pangangalaga ay dapat gawin upang matiyak na walang hangin ang pumapasok sa hiringgilya.
Ang pagpapakita ng paglaban sa gamot
Minsan, kahit na sa wastong pamamaraan ng pangangasiwa at pagsunod sa lahat ng mga dosis na inireseta ng doktor, ang insulin ay hindi makakatulong at hindi binababa ang antas ng asukal.
Ang kababalaghan na ito ay maaaring isang pagpapakita ng paglaban sa isang medikal na aparato. Sa medikal na terminolohiya, ang pangalang "metabolic syndrome" ay madalas na ginagamit.
Ang mga pangunahing dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring ang mga sumusunod na kadahilanan:
- labis na katabaan at labis na timbang;
- ang pagbuo ng type 2 diabetes;
- mataas na presyon ng dugo o kolesterol;
- iba't ibang mga pathologies ng cardiovascular system;
- ang pagbuo ng polycystic ovary.
Sa pagkakaroon ng resistensya ng insulin, ang asukal ay hindi binabawasan bilang isang resulta ng katotohanan na ang mga selula ng katawan ay hindi ganap na tumugon sa pagkilos ng pinamamahalang gamot. Bilang isang resulta, ang katawan ay nag-iipon ng isang mataas na antas ng asukal, na nakikita ng pancreas bilang isang kakulangan ng insulin. Kaya, ang katawan ay gumagawa ng higit na insulin kaysa sa kinakailangan.
Bilang resulta ng paglaban sa katawan ay sinusunod:
- mataas na asukal sa dugo;
- pagtaas sa dami ng insulin.
Ang mga pangunahing palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng naturang proseso ay ipinakita sa mga sumusunod:
- mayroong isang pagtaas ng antas ng glucose sa dugo sa isang walang laman na tiyan;
- ang presyon ng dugo ay palaging nasa mataas na antas;
- mayroong pagbaba sa antas ng "mabuting" kolesterol na may isang matalim na pagtaas sa mga kritikal na antas ng antas ng "masama";
- ang mga problema at sakit ng mga organo ng cardiovascular system ay maaaring umunlad, madalas na may pagbaba sa vascular elasticity, na humahantong sa atherosclerosis at ang pagbuo ng mga clots ng dugo;
- pagtaas ng timbang;
- Ang mga problema sa bato ay nangyayari, tulad ng ebidensya ng pagkakaroon ng protina sa ihi.
Kung ang insulin ay hindi gumagawa ng tamang epekto, at ang asukal sa dugo ay hindi nagsisimulang mahulog, kinakailangan upang pumasa sa mga karagdagang pagsusuri at sumailalim sa mga pagsusuri sa diagnostic.
Marahil ang pasyente ay nagkakaroon ng resistensya sa insulin.
Ano ang kakanyahan ng pagbuo ng Syomozhdi syndrome?
Ang isa sa mga sintomas ng isang talamak na labis na dosis ng isang gamot ay ang pagpapakita ng Somogy's syndrome. Ang kababalaghan na ito ay bubuo bilang tugon sa mga madalas na pag-aaway ng pagtaas ng asukal sa dugo.
Ang mga pangunahing palatandaan na ang isang pasyente ay nagkakaroon ng talamak na labis na dosis ng insulin sa isang pasyente ay ang mga sumusunod:
- sa araw ay may matalim na pagtalon sa mga antas ng glucose, na maabot ang alinman sa napakataas na antas, pagkatapos ay bumaba sa ibaba ng mga karaniwang tagapagpahiwatig;
- ang pag-unlad ng madalas na hypoglycemia, sa parehong oras, maaaring kapansin-pansin ang parehong mga tahimik at halata na mga seizure;
- ipinapakita ng urinalysis ang hitsura ng mga katawan ng ketone;
- ang pasyente ay patuloy na sinamahan ng isang pakiramdam ng gutom, at ang bigat ng katawan ay patuloy na lumalaki;
- lumalala ang kurso ng sakit kung nadagdagan mo ang antas ng pangangasiwa ng insulin, at nagpapabuti kung titihin mo ang pagtaas ng dosis;
- sa panahon ng sipon, mayroong isang pagpapabuti sa mga antas ng asukal sa dugo, ang katotohanang ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na sa panahon ng sakit naramdaman ng katawan ang pangangailangan para sa isang nadagdagan na dosis ng insulin.
Bilang isang patakaran, ang bawat pasyente na may mataas na antas ng glucose sa dugo ay nagsisimula upang madagdagan ang dosis ng pinangangasiwaan ng insulin. Sa kasong ito, bago gawin ang mga naturang aksyon, inirerekumenda na suriin ang sitwasyon at bigyang pansin ang dami at kalidad ng paggamit ng pagkain, ang pagkakaroon ng tamang pahinga at pagtulog, regular na pisikal na aktibidad.
Para sa mga taong ang mga antas ng glucose ay nananatili sa mga mataas na antas sa loob ng mahabang panahon, at pagkatapos kumain ng kaunti pa, hindi na kailangang i-save ang sitwasyon sa insulin. Sa katunayan, may mga kaso kung ang mataas na rate ay napansin ng katawan ng tao bilang pamantayan, at sa kanilang target na pagbawas posible na ma-provoke ang pagbuo ng Somoji syndrome.
Upang matiyak na ito ay isang talamak na labis na dosis ng insulin na nangyayari sa katawan, kinakailangan upang maisagawa ang isang bilang ng mga pagkilos na diagnostic. Ang pasyente ay dapat kumuha ng mga sukat ng mga antas ng asukal sa gabi sa ilang mga agwat ng oras. Ang simula ng gayong pamamaraan ay inirerekomenda na isagawa sa humigit-kumulang siyam na gabi sa gabi, na sinusundan ng isang ulitin para sa bawat tatlong oras.
Tulad ng ipinapakita sa kasanayan, ang hypoglycemia ay nangyayari sa paligid ng ikalawa o ikatlong oras ng gabi. Dapat ding tandaan na sa panahon ng oras na ito na ang katawan ay nangangailangan ng insulin ng hindi bababa sa, at sa parehong oras ang maximum na epekto ay nagmula sa pagpapakilala ng isang gamot ng daluyan ng tagal (kung ang iniksyon ay ginawa sa walo hanggang siyam sa gabi).
Ang Somoji syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng katatagan ng asukal sa simula ng gabi na may isang unti-unting pagbaba ng asukal sa pamamagitan ng dalawa o tatlong oras at isang matalim na pagtalon malapit sa umaga. Upang matukoy nang tama ang dosis, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon nito.
Sa kasong ito lamang, ang problema na ang bula ng dugo ay hindi nabawasan ay maaaring matanggal.
Anong mga nuances ang dapat isaalang-alang kapag kinakalkula ang dosis ng insulin?
Kahit na tama na napiling mga dosis ng isang gamot ay nangangailangan ng ilang mga pagsasaayos depende sa impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan.
Ang mga pangunahing punto na kailangan mong bigyang pansin, upang ang insulin ay talagang nagdadala ng tamang pagbabawas ng epekto:
- Ang ultra-maikling pagkakalantad sa pag-aayos ng dosis ng insulin. Nangyayari na ang pagpapakilala ng gamot sa hindi sapat na dami (iyon ay, sa panahon ng pagkain ay kinakain ng maraming mga yunit ng tinapay nang higit pa) ay maaaring humantong sa pag-unlad ng postprandial hyperglycemia. Upang maalis ang sindrom na ito, inirerekumenda na bahagyang madagdagan ang pinamamahalang dosis ng gamot.
- Ang pagsasaayos ng dosis ng gamot ng matagal na pagkilos ay direktang nakasalalay sa antas ng glucose bago ang hapunan at sa mga tagapagpahiwatig ng umaga.
- Sa pagbuo ng Somogy syndrome, ang pinakamainam na solusyon ay upang mabawasan ang dosis ng isang matagal na gamot sa gabi sa pamamagitan ng halos dalawang yunit.
- Kung ang mga pagsusuri sa ihi ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga ketone body sa loob nito, dapat kang gumawa ng isang pagwawasto tungkol sa dosis ng acetone, iyon ay, gumawa ng isang labis na iniksyon ng ultra-short-acting insulin.
Ang pagsasaayos ng dosis ay dapat na nababagay depende sa antas ng pisikal na aktibidad. Ang video sa artikulong ito ay pinag-uusapan ang tungkol sa insulin.
