Ang diabetes sa Congenital ay isang bihirang, ngunit mapanganib na sakit na nakakaapekto sa mga bagong silang. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay nagsisimula upang ipakita sa mga sanggol mula sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan, na nangangailangan ng espesyal na pansin at kwalipikadong pangangalagang medikal.
Ayon sa mga pathogenesis at sintomas, ang congenital na diyabetis ng pagkabata ay tumutukoy sa type 1 diabetes, iyon ay, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong pagtigil ng pagtatago ng sarili nitong insulin sa katawan. Karaniwan, ang mga batang may diagnosis na ito ay ipinanganak sa mga pamilya kung saan ang isa o parehong asawa ay nagdurusa sa diyabetis.
Mahalagang maunawaan na ang congenital diabetes ay isang hiwalay na sakit, kaya hindi ito dapat malito sa nakuha na diyabetis, na maaaring mangyari sa mga bata kahit na sa murang edad.
Mga kadahilanan
Ang nakuha na type 1 diabetes ay isang sakit na madalas na umuunlad bilang resulta ng pag-activate ng proseso ng autoimmune sa katawan, na ang dahilan kung bakit nagsisimula ang immune system ng tao na atakehin ang mga pancreatic cells na gumagawa ng insulin.
Ang Congenital diabetes ay batay sa intrauterine pathology ng pangsanggol, kapag ang pancreas ay hindi nabuo nang tama, na nakakasagabal sa normal na paggana nito. Ito ay humantong sa isang malubhang sakit sa metaboliko sa bata, na nangangailangan ng sapilitan na paggamot.
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pagbuo ng congenital diabetes sa isang bata ay humahantong sa hindi wastong pagbuo ng pancreatic sa yugto ng pagbubuntis ng ina. Bilang resulta nito, ang isang sanggol ay ipinanganak na may malubhang mga depekto sa organ na pumipigil sa mga cell nito mula sa pagtatago ng insulin.
Ang diabetes sa pagkabata ng Congenital ay maaaring bumuo para sa mga sumusunod na kadahilanan:
- Hindi sapat na pag-unlad (hypoplasia) o kahit na kawalan (aplasia) sa katawan ng bata ng pancreas. Ang ganitong mga paglabag ay nauugnay sa mga pathology ng pagbuo ng pangsanggol ng fetus at hindi matitiyak sa paggamot.
- Ang pagtanggap ng babae sa panahon ng pagbubuntis ng mga makapangyarihang gamot, halimbawa, antitumor o antiviral agents. Ang mga sangkap na nakapaloob sa kanila ay may negatibong epekto sa pagbuo ng pancreatic tissue, na maaaring humantong sa glandlas hypoplasia (ang kawalan ng mga selula na gumagawa ng insulin).
- Sa mga bata na ipinanganak nang wala sa panahon, ang diyabetis ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng kawalang-hanggan ng mga tisyu ng glandula at mga cell B, dahil wala silang oras upang mabuo bago normal dahil sa napaaga na kapanganakan.
Bilang karagdagan sa mga dahilan sa itaas, mayroon ding mga kadahilanan ng peligro na makabuluhang nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng congenital diabetes sa sanggol. Mayroon lamang dalawang tulad na mga kadahilanan, ngunit ang kanilang papel sa pagbuo ng sakit ay napakahusay.
Karagdagang mga kadahilanan na naghihimok sa pag-unlad ng diyabetis sa mga bagong silang:
- Kawalang kabuluhan. Kung ang isa sa mga magulang ay naghihirap mula sa diyabetis, kung gayon sa kasong ito, ang panganib ng pagbuo ng sakit na ito sa isang bata sa kapanganakan ay nagdaragdag ng 15%. Kung ang ama at ina ay may diagnosis ng diyabetis, kung gayon sa sitwasyong ito ang minana ng bata ang sakit na ito sa 40 kaso sa labas ng 100, iyon ay, sa mga kasong ito, ang diyabetis ay minana.
- Mga epekto ng nakakapinsalang mga lason sa embryo sa panahon ng pagbubuntis.
Anuman ang sanhi ng sakit, ang sanggol ay may isang abnormally mataas na antas ng asukal sa dugo, na mula sa mga unang araw ng buhay ay may nakapipinsalang epekto sa mga panloob na organo at system.
Ang diabetes diabetes, tulad ng type 1 diabetes, ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon, na, dahil sa maliit na edad ng pasyente, ay maaaring magdulot ng isang malaking panganib sa kanyang buhay.
Sintomas
Mayroong dalawang uri ng congenital diabetes, na naiiba sa kalubhaan at tagal ng sakit, lalo na:
- Palipat-lipat. Ang ganitong uri ng diabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling kurso, hindi hihigit sa 1-2 buwan, pagkatapos nito ay ganap na pumasa nang malaya nang walang paggamot sa mga gamot. Ang mga lumilipas na uri ng account para sa halos 60% ng lahat ng mga kaso ng congenital diabetes sa mga sanggol. Ang eksaktong sanhi ng paglitaw nito ay hindi pa napalabas, gayunpaman, pinaniniwalaan na nangyayari ito dahil sa isang depekto sa ika-6 na kromosoma gene na responsable para sa pagbuo ng pancreatic b-cells.
- Permanenteng. Ito ay hindi gaanong karaniwan at nasuri sa halos 40% ng mga bata na may congenital diabetes. Ang permanenteng uri ay isang walang sakit na sakit tulad ng type 1 diabetes, at nangangailangan ng pang-araw-araw na iniksyon ng insulin. Ang permanenteng diyabetis ay madaling kapitan ng mabilis na pag-unlad at maagang pag-unlad ng mga komplikasyon. Ito ay dahil napakahirap pumili ng tamang insulin therapy para sa isang bagong panganak na sanggol, dahil kung saan ang sanggol ay maaaring hindi makatanggap ng sapat na paggamot sa loob ng mahabang panahon.
Anuman ang uri ng congenital diabetes, ang sakit na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:
- Ang isang bagong panganak na bata ay kumikilos nang labis na hindi mapakali, madalas na umiiyak, hindi makatulog, natutulog ang hindi kinakailangang pagkain, naghihirap mula sa colic sa kanyang tiyan;
- Sa pagsilang, ang sanggol ay mas mababa sa timbang;
- Malubhang gutom. Patuloy na hinihiling ng bata na kumain at sakim na sinisipsip ang isang suso;
- Patuloy na uhaw. Ang bata ay madalas na humihingi ng inumin;
- Sa kabila ng isang mahusay na gana sa pagkain at tamang pagkain, ang bata ay nakakakuha ng timbang nang mahina;
- Ang iba't ibang mga sugat, tulad ng diaper rash at maceration, ay lumilitaw sa balat ng isang sanggol sa murang edad. Kadalasan sila ay naisalokal sa singit at mga hita ng bata;
- Ang sanggol ay nagkakaroon ng impeksyon sa ihi. Sa mga batang lalaki, ang pamamaga ng balat ng balat ay maaaring sundin, at sa mga batang babae ng bulkan (panlabas na genitalia);
- Dahil sa mataas na nilalaman ng asukal, ang ihi ng sanggol ay nagiging malagkit, at ang pag-ihi ay sagana. Bilang karagdagan, ang isang katangian na puting patong ay nananatili sa damit ng bata;
- Kung ang diyabetis ay kumplikado sa pamamagitan ng pancreatic endocrine dysfunction, kung gayon sa kasong ito, ang sanggol ay maaari ring magpakita ng mga palatandaan ng steatorrhea (ang pagkakaroon ng isang malaking halaga ng taba sa mga feces).
Sa pagkakaroon ng hindi bababa sa ilan sa mga palatandaan sa itaas, kinakailangan na sumailalim sa isang diagnosis ng diyabetis sa iyong sanggol.
Diagnostics
Posible na gumawa ng isang tamang diagnosis para sa isang bata at matukoy kung mayroon siyang congenital diabetes mellitus bago ipanganak ang sanggol. Ang isang napapanahong ultrasound ng fetus na may isang detalyadong pagsusuri sa pancreas ay tumutulong upang gawin ito.
Sa kaso ng isang mataas na peligro ng sakit sa pag-aaral na ito, ang mga depekto sa pag-unlad ng organ ay maaaring napansin sa bata. Mahalaga ang diagnosis na ito lalo na sa mga sitwasyon kung saan ang isa o parehong mga magulang ay may diabetes.
Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng diabetes sa mga bagong silang:
- Pagsubok ng daliri ng dugo para sa asukal;
- Diagnosis ng pang-araw-araw na ihi para sa glucose;
- Pag-aaral ng ihi na nakolekta sa isang pagkakataon para sa konsentrasyon ng acetone;
- Pagtatasa para sa glycosylated hemoglobin.
Lahat ng mga diagnostic na resulta ay dapat ibigay sa endocrinologist, na, sa kanilang batayan, ay magbibigay sa tamang diagnosis.
Paggamot
Ang paggamot sa diyabetis sa mga bata ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang endocrinologist. Sa kasong ito, ang mga magulang ng isang may sakit na sanggol ay dapat bumili ng isang mataas na kalidad na metro ng glucose ng dugo at ang kinakailangang bilang ng mga pagsubok ng pagsubok.
Ang batayan para sa pagpapagamot ng isang congenital form ng diabetes, tulad ng type 1 diabetes, ay pang-araw-araw na iniksyon ng insulin.
Para sa pinaka-epektibong kontrol ng asukal sa dugo sa paggamot ng isang bata, kinakailangan na gumamit ng insulin, kapwa maikli at matagal na pagkilos.
Bilang karagdagan, mahalagang maunawaan na ang pagtatago ng hormon ng hormone ay hindi lamang pag-andar ng pancreas. Itinatago din nito ang mga enzyme na kinakailangan para sa normal na paggana ng sistema ng pagtunaw. Samakatuwid, upang mapagbuti ang mga pag-andar ng gastrointestinal tract at gawing normal ang assimilation ng pagkain, inirerekomenda ang bata na kumuha ng mga gamot tulad ng Mezim, Festal, Pancreatin.
Ang sunud-sunod na mataas na glucose ng dugo ay sumisira sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na maaaring maging sanhi ng mga karamdaman sa sirkulasyon lalo na sa mas mababang mga paa't kamay. Upang maiwasan ito, dapat mong bigyan ang gamot ng iyong anak upang palakasin ang mga daluyan ng dugo. Kabilang dito ang lahat ng mga gamot na angioprotective, lalo na ang Troxevasin, Detralex at Lyoton 1000.
Ang mahigpit na pagsunod sa isang diyeta na hindi kasama ang lahat ng mga pagkain na may mataas na nilalaman ng asukal mula sa diyeta ng isang maliit na pasyente ay mahalaga sa paggamot ng diyabetis sa mga bata.
Gayunpaman, hindi mo dapat ganap na mapupuksa ang mga sweets, dahil maaari silang madaling magamit upang matulungan ang bata na may matalim na pagbagsak ng asukal dahil sa labis na dosis ng insulin. Ang kondisyong ito ay tinatawag na hypoglycemia, at maaari itong pagbabanta sa buhay sa sanggol.
Sa video sa artikulong ito, pinag-uusapan ni Dr. Komarovsky ang tungkol sa diyabetis sa pagkabata.
