Insulin NovoMiks - isang gamot na binubuo ng mga analogue ng hormone na nagpapababa ng asukal sa tao. Ito ay pinangangasiwaan sa paggamot ng diabetes mellitus, kapwa mga hindi umaasa-sa-insulin at mga di-umaasa sa insulin. Sa sandali ng melon, ang sakit ay kumakalat sa lahat ng mga sulok ng planeta, habang ang 90% ng mga diabetes ay nagdurusa mula sa pangalawang anyo ng sakit, ang natitirang 10% - mula sa unang anyo.
Mahalaga ang mga iniksyon ng insulin, na may hindi sapat na pangangasiwa, hindi mababalik na epekto sa katawan at kahit na ang kamatayan ay nangyayari. Samakatuwid, ang bawat tao na may diagnosis ng diabetes mellitus, ang kanyang pamilya at mga kaibigan ay kailangang "armado" na may kaalaman tungkol sa mga gamot na hypoglycemic at insulin, pati na rin ang tungkol sa wastong paggamit nito.
Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot
Ang insulin ay magagamit sa Denmark sa anyo ng isang suspensyon, na alinman sa isang 3 ml na kartutso (NovoMix 30 Penfill) o sa isang 3 ml syringe pen (NovoMix 30 FlexPen). Ang suspensyon ay may kulay na puti, kung minsan ang pagbuo ng mga natuklap ay posible. Sa pagbuo ng isang puting pag-ayos at isang translucent na likido sa itaas nito, kailangan mo lamang itong iling, tulad ng nakasaad sa nakalakip na tagubilin.
Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay natutunaw na aspart ng insulin (30%) at mga kristal, pati na rin ang insulin aspart protamine (70%). Bilang karagdagan sa mga sangkap na ito, ang gamot ay naglalaman ng isang maliit na halaga ng gliserol, metacresol, sodium hydrogen phosphate dihydrate, sink klorido at iba pang mga sangkap.
10-20 minuto pagkatapos ng pagpapakilala ng gamot sa ilalim ng balat, nagsisimula ito sa hypoglycemic effect. Ang aspart ng insulin ay nagbubuklod sa mga receptor ng hormone, kaya ang glucose ay nasisipsip ng mga peripheral cells at pagsugpo sa paggawa nito mula sa atay ay nangyayari. Ang pinakadakilang epekto ng pangangasiwa ng insulin ay sinusunod pagkatapos ng 1-4 na oras, at ang epekto nito ay tumatagal ng 24 na oras.
Ang mga pag-aaral ng pharmacological kapag pinagsasama ang insulin na may mga gamot na nagpapababa ng asukal ng mga type II na mga diabetes ay napatunayan na ang NovoMix 30 na kasabay ng metformin ay may mas mataas na epekto ng hypoglycemic kaysa sa kumbinasyon ng mga sulfonylurea at metformin derivatives.
Gayunpaman, hindi pa nasubok ng mga siyentipiko ang epekto ng gamot sa mga bata, mga taong may edad na at naghihirap mula sa mga pathologies ng atay o bato.
Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot
Eksklusibo, ang doktor ay may karapatang magreseta ng tamang dosis ng insulin, na isinasaalang-alang ang antas ng glucose sa dugo ng pasyente. Dapat itong alalahanin na ang gamot ay pinamamahalaan kapwa sa unang uri ng sakit at kung sakaling hindi epektibo ang therapy ng pangalawang uri.
Ibinibigay na ang biphasic hormone ay kumikilos nang mas mabilis kaysa sa hormone ng tao, madalas itong pinangangasiwaan bago kumain ng mga pagkain, bagaman posible rin itong pamahalaan ito nang ilang sandali matapos na mababad sa pagkain.
Ang average na tagapagpahiwatig ng pangangailangan para sa isang diyabetis sa isang hormone, depende sa bigat nito (sa mga kilo), ay 0.5-1 yunit ng pagkilos bawat araw. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay maaaring tumaas sa mga pasyente na hindi nag-iingat sa hormon (halimbawa, na may labis na labis na katabaan) o bumababa kapag ang pasyente ay may ilang mga reserbang ng ginawa na insulin. Pinakamabuting mag-iniksyon sa lugar ng hita, ngunit posible rin ito sa rehiyon ng tiyan ng puwit o balikat. Hindi kanais-nais na mag-prick sa parehong lugar, kahit na sa loob ng parehong lugar.
Ang Insulin NovoMix 30 FlexPen at NovoMix 30 Penfill ay maaaring magamit bilang pangunahing tool o kasama ang iba pang mga gamot na hypoglycemic. Kapag pinagsama sa metformin, ang unang dosis ng hormone ay 0.2 yunit ng pagkilos bawat kilogram bawat araw. Maaaring makalkula ng doktor ang dosis ng dalawang gamot na ito batay sa mga tagapagpahiwatig ng glucose sa dugo at mga katangian ng pasyente. Dapat pansinin na ang mga dysfunction ng bato o atay ay maaaring magdulot ng pagbawas sa pangangailangan ng isang diyabetis sa insulin.
Ang NovoMix ay pinangangasiwaan lamang ng subcutaneously (higit pa tungkol sa algorithm para sa pangangasiwa ng insulin subcutaneously), mahigpit na ipinagbabawal na gumawa ng mga iniksyon sa kalamnan o intravenously. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga infiltrates, madalas na kinakailangan upang baguhin ang lugar ng iniksyon. Ang mga injection ay maaaring gawin sa lahat ng mga dati nang ipinahiwatig na mga lugar, ngunit ang epekto ng gamot ay nangyayari nang mas maaga kapag ipinakilala ito sa lugar ng baywang.
Ang gamot ay nakaimbak para sa diwa ng mga taon mula sa petsa ng pagpapakawala. Ang isang hindi nagamit na bagong solusyon sa isang kartutso o syringe pen ay nakaimbak sa ref mula 2 hanggang 8 degree, at ginamit sa temperatura ng silid nang mas mababa sa 30 araw.
Upang maiwasan ang pagkakalantad ng araw, ilagay sa isang proteksiyon na takip sa panulat ng hiringgilya.
Contraindications at side effects
Ang NovoMix ay halos walang mga kontraindiksiyon maliban sa isang mabilis na pagbaba sa antas ng asukal o isang pagtaas ng pagkamaramdamin sa anumang sangkap na nilalaman.
Dapat pansinin na sa panahon ng pagdala ng bata, walang mga epekto na natagpuan sa umaasang ina at ng kanyang anak.
Kapag nagpapasuso, maaaring maibigay ang insulin, dahil hindi ito ipinapadala sa sanggol na may gatas. Ngunit gayunpaman, bago gamitin ang NovoMix 30, ang isang babae ay kailangang kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng mga ligtas na dosis.
Tulad ng para sa potensyal na pinsala sa gamot, pangunahing nauugnay sa laki ng dosis. Samakatuwid, napakahalaga na pamahalaan ang iniresetang gamot, na sinusunod ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Ang mga posibleng epekto ay maaaring magsama:
- Ang estado ng hypoglycemia (higit pa tungkol sa kung ano ang hypoglycemia sa diabetes mellitus), na sinamahan ng pagkawala ng malay at pag-agaw.
- Ang pantal sa balat, urticaria, pangangati, pagpapawis, anaphylactic reaksyon, angioedema, nadagdagan palpitations at mas mababang presyon ng dugo.
- Baguhin ang pagwawasto, kung minsan - ang pagbuo ng retinopathy (dysfunction ng mga vessel ng retina).
- Lipid dystrophy sa site ng iniksyon, pati na rin ang pamumula at pamamaga sa lugar ng iniksyon.
Sa mga pambihirang kaso, dahil sa kawala ng pasyente, maaaring maganap ang labis na dosis, ang mga sintomas na kung saan ay nag-iiba, depende sa kalubhaan ng kondisyon. Ang mga palatandaan ng hypoglycemia ay ang pag-aantok, pagkalito, pagduduwal, pagsusuka, tachycardia.
Sa isang banayad na labis na dosis, ang pasyente ay kailangang kumain ng isang produkto na naglalaman ng isang malaking halaga ng asukal. Maaari itong maging cookies, kendi, matamis na juice, ipinapayong magkaroon ng isang bagay sa listahang ito. Ang isang matinding labis na dosis ay nangangailangan ng agarang pangangasiwa ng glucagon subcutaneously, kung ang katawan ng pasyente ay hindi tumugon sa iniksyon na glucagon, ang pangangalaga ng pangangalagang pangkalusugan ay dapat mangasiwa ng glucose.
Matapos ma-normalize ang kondisyon, ang pasyente ay kailangang ubusin ang madaling natunaw na karbohidrat upang maiwasan ang paulit-ulit na hypoglycemia.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Kapag pinangangasiwaan ang NovoMix 30 na iniksyon ng insulin, ang kahalagahan ay dapat ibigay sa katotohanan na ang ilang mga gamot ay may epekto sa hypoglycemic epekto nito.
Ang alkohol ay higit sa lahat ay nagdaragdag ng epekto ng pagbaba ng asukal sa insulin, at ang mga beta-adrenergic blockers mask mga palatandaan ng isang hypoglycemic state.
Depende sa mga gamot na ginamit sa pagsasama ng insulin, ang aktibidad nito ay maaaring parehong tumaas at bumaba.
Ang pagbaba ng demand ng hormon ay sinusunod kapag gumagamit ng mga sumusunod na gamot:
- panloob na gamot na hypoglycemic;
- mga monoamine oxidase inhibitors (MAO);
- angiotensin pag-convert ng enzyme (ACE) inhibitors;
- mga di-pumipili beta-adrenergic blockers;
- octreotide;
- anabolic steroid;
- salicylates;
- sulfonamides;
- mga inuming nakalalasing.
Ang ilang mga gamot ay nagbabawas ng aktibidad ng insulin at nadaragdagan ang pangangailangan ng pasyente para dito. Ang ganitong proseso ay nangyayari kapag ginagamit ang:
- teroydeo hormones;
- glucocorticoids;
- sympathomimetics;
- danazole at thiazides;
- kontraseptibo na kumukuha ng panloob.
Ang ilang mga gamot ay karaniwang hindi katugma sa NovoMix insulin. Ito ay, una sa lahat, ang mga produkto na naglalaman ng thiols at sulfites. Ipinagbabawal din ang gamot upang idagdag sa solusyon sa pagbubuhos. Ang paggamit ng insulin na may mga gamot na ito ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan.
Mga pagsusuri sa gastos at gamot
Dahil ang gamot ay ginawa sa ibang bansa, mataas ang presyo nito. Maaari itong mabili gamit ang isang reseta sa isang parmasya o iniutos online sa website ng nagbebenta. Ang halaga ng gamot ay nakasalalay kung ang solusyon ay nasa cartridge o syringe pen at kung saan ang package. Ang presyo ay nag-iiba para sa NovoMix 30 Penfill (5 cartridges bawat pack) - mula 1670 hanggang 1800 Russian rubles, at ang NovoMix 30 FlexPen (5 syringe pens bawat pack) ay may gastos sa saklaw mula 1630 hanggang 2000 na Russian rubles.
Ang mga pagsusuri ng karamihan sa mga diabetes na injected biphasic hormone ay positibo. Sinasabi ng ilan na lumipat sila sa NovoMix 30 pagkatapos gamitin ang iba pang mga synthetic insulins. Kaugnay nito, posible na i-highlight ang gayong mga pakinabang ng gamot bilang kadalian ng paggamit at pagbawas sa posibilidad ng isang kondisyon ng hypoglycemic.
Bilang karagdagan, kahit na ang gamot ay may isang malaking listahan ng mga potensyal na negatibong reaksyon, medyo bihira sila. Samakatuwid, ang NovoMix ay maaaring isaalang-alang na isang ganap na matagumpay na gamot.
Siyempre, may mga pagsusuri na sa ilang mga sitwasyon ay hindi siya magkasya. Ngunit ang bawat gamot ay may mga kontraindiksiyon.
Katulad na gamot
Sa mga kaso kung saan ang lunas ay hindi angkop para sa pasyente o sanhi ng mga epekto, ang dumadalo sa manggagamot ay maaaring magbago ng regimen ng paggamot. Upang gawin ito, inaayos niya ang dosis ng gamot o kahit na pinipigilan ang paggamit nito. Samakatuwid, kailangang gumamit ng gamot na may katulad na epekto ng hypoglycemic.
Dapat pansinin na ang mga paghahanda na NovoMix 30 FlexPen at NovoMix 30 Penfill ay walang mga analogue sa aktibong sangkap - insulin aspart. Ang doktor ay maaaring magreseta ng isang gamot na may katulad na epekto.
Ang mga gamot na ito ay ibinebenta sa pamamagitan ng reseta. Samakatuwid, kung kinakailangan, ang therapy sa insulin, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor.
Ang mga gamot na may katulad na epekto ay:
- Ang Humalog Mix 25 ay isang synthetic analogue ng hormone na ginawa ng katawan ng tao. Ang pangunahing sangkap ay ang insulin lispro. Ang gamot ay mayroon ding isang maikling epekto sa pamamagitan ng pag-regulate ng mga antas ng glucose at metabolismo nito. Ito ay isang puting suspensyon, na pinakawalan sa isang syringe pen na tinatawag na Quick Pen. Ang average na gastos ng isang gamot (5 syringe pens na 3 ml bawat isa) ay 1860 rubles.
- Ang Himulin M3 ay isang medium-acting insulin na pinakawalan sa anyo ng isang suspensyon. Ang bansang pinagmulan ng gamot ay France. Ang aktibong sangkap ng gamot ay ang biosynthetic insulin ng tao. Mabisang binabawasan nito ang konsentrasyon ng glucose sa dugo nang hindi nagiging sanhi ng pagsisimula ng hypoglycemia. Sa pamilihan ng parmasyutiko ng Russia, maraming mga uri ng gamot ang maaaring mabili, tulad ng Humulin M3, Humulin Regular o Humulin NPH. Ang average na presyo ng gamot (5 syringe pens na 3 ml) ay 1200 rubles.
Ang modernong gamot ay sumulong, ngayon ang mga iniksyon ng insulin ay kailangang gawin ng ilang beses sa isang araw. Ang maginhawang panulat ng syringe ay nagbibigay-daan sa pamamaraang ito nang maraming beses. Ang parmasyutiko na merkado ay nagbibigay ng isang malawak na pagpipilian ng iba't ibang mga synthetic insulins. Ang isa sa mga kilalang gamot ay ang NovoMix, na binabawasan ang mga antas ng asukal sa mga normal na halaga at hindi humantong sa hypoglycemia. Ang wastong paggamit nito, pati na rin ang diyeta at pisikal na aktibidad ay titiyakin ang isang mahaba at walang sakit na buhay para sa mga diabetes.
