Ang mabuting balita: ang mga iniksyon ng insulin ay maaaring gawin nang walang pasensya. Kinakailangan lamang na makabisado ang tamang pamamaraan ng pangangasiwa ng subcutaneous. Maaari kang gumagamot sa diyabetis na may insulin sa loob ng maraming taon, at sa bawat oras na ikaw ay na-injection, masakit ito. Kaya, ito ay dahil lamang sa katotohanan na hindi ka tama ang pag-iniksyon. Pag-aralan kung ano ang nakasulat sa ibaba, pagkatapos ay pagsasanay - at hindi ka kailanman mag-aalala tungkol sa mga iniksyon sa insulin.
Ang mga pasyente na may type 2 diabetes na hindi pa tumatanggap ng mga iniksyon ng insulin ay gumugol ng maraming taon sa takot na kakailanganin nilang maging umaasa sa insulin at makaranas ng sakit mula sa mga iniksyon. Maraming mga diabetes ang literal na hindi natutulog sa gabi dahil dito. Master ang pamamaraan ng hindi masakit na pangangasiwa ng insulin at tiyaking wala talagang pag-aalala.
Bakit kailangang malaman ng lahat ng mga type 2 na pasyente ng diabetes kung paano mag-iniksyon ng insulin
Ang pag-aaral na mag-iniksyon ng insulin ay napakahalaga para sa bawat uri ng 2 diabetes pasyente. Kailangan mong gawin ito kahit na nasa mabuting kontrol ka ng iyong asukal sa dugo nang walang insulin, na may diyeta na may mababang karbohidrat, ehersisyo, at mga tabletas. Gayunpaman, ito ay magiging kapaki-pakinabang para sa iyo na pag-aralan ang artikulong ito at magsanay nang maaga, na gumawa ng mga iniksyon ng solusyon sa sterile na asin para sa iyong sarili na may syringe ng insulin.
Ano ito para sa? Sapagkat kapag mayroon kang isang nakakahawang sakit - isang malamig, pagkabulok ng ngipin, pamamaga sa mga bato o kasukasuan - kung gayon ang asukal sa dugo ay tumataas nang matindi, at hindi mo magagawa nang walang insulin. Ang mga nakakahawang sakit ay lubos na nagdaragdag ng resistensya ng insulin, i.e., bawasan ang sensitivity ng mga cell sa insulin. Sa isang pangkaraniwang sitwasyon, ang isang pasyente na may type 2 diabetes ay maaaring magkaroon ng sapat na insulin, na ginawa ng kanyang pancreas, upang mapanatili ang normal na asukal sa dugo. Ngunit sa panahon ng isang nakakahawang sakit, ang iyong sariling insulin para sa hangaring ito ay maaaring hindi sapat.
Tulad ng alam mo, ang insulin ay ginawa ng pancreatic beta cells. Nagsisimula ang diabetes dahil karamihan sa mga beta cells ay namatay dahil sa iba't ibang mga kadahilanan. Sa type 2 diabetes, sinusubukan naming bawasan ang pasanin sa kanila at sa gayon panatilihin ang maximum na posibleng bilang ng mga ito. Ang dalawang karaniwang sanhi ng pagkamatay ng mga beta cells ay labis na pagkarga, pati na rin ang toxicity ng glucose, iyon ay, pinapatay sila ng isang pagtaas ng antas ng glucose sa dugo.
Sa panahon ng isang nakakahawang sakit, ang paglaban ng insulin ay pinahusay. Bilang resulta nito, ang mga beta cells ay kinakailangan upang synthesize ang higit pang insulin. Natatandaan namin na sa type 2 na diyabetis, sila ay una nang humina at kahit na sa isang normal na sitwasyon ay gumagana hanggang sa limitasyon ng kanilang mga kakayahan. Laban sa background ng paglaban sa impeksyon, ang pag-load sa mga beta cells ay nagiging pagbabawal. Gayundin, ang asukal sa dugo ay tumataas, at ang toxicity ng glucose ay may nakakalason na epekto sa kanila. Ang isang makabuluhang bahagi ng mga beta cells ay maaaring mamatay bilang isang resulta ng isang nakakahawang sakit, at ang uri ng 2 diabetes ay lalala. Sa pinakapangit na sitwasyon ng kaso, ang type 2 diabetes ay magiging type 1 diabetes.
Ang inilarawan sa nakaraang talata ay madalas na nangyayari. Kung ang type 2 diabetes ay nagiging type 1 na diyabetis, kailangan mong kumuha ng hindi bababa sa 5 mga iniksyon ng insulin bawat araw para sa buhay. Hindi sa banggitin ang katotohanan na ang panganib ng kapansanan bilang isang resulta ng mga komplikasyon ng pagtaas ng diabetes, at ang pag-asa sa buhay ay nabawasan. Upang masiguro laban sa mga problema, lubos na ipinapayo na pansamantalang mag-iniksyon ng insulin sa panahon ng mga nakakahawang sakit. Upang gawin ito, kailangan mong makabisado ang pamamaraan ng hindi masakit na mga iniksyon nang maaga, pagsasanay at maging handa na gamitin ito kung kinakailangan.
Paano magbigay ng mga iniksyon nang walang sakit
Kailangan mong sanayin sa pamamaraan ng walang sakit na pangangasiwa ng insulin sa pamamagitan ng paggawa ng mga iniksyon ng solusyon sa sterile na asin para sa iyong sarili na may syringe ng insulin. Kung alam ng doktor ang pamamaraan para sa hindi masakit na mga iniksyon ng subcutaneous, pagkatapos ay maipakita niya ito sa iyo. Kung hindi, maaari mong malaman ang iyong sarili. Ang insulin ay karaniwang pinangangasiwaan ng subcutaneously, i.e., sa layer ng mataba na tisyu sa ilalim ng balat. Ang mga lugar ng katawan ng tao na naglalaman ng pinaka mataba tissue ay ipinapakita sa figure sa ibaba.
Ngayon magsanay sa iyong sariling balat sa mga lugar na ito upang tiklop ang balat gamit ang hinlalaki at pangunahin ng parehong mga kamay.
Sa mga bisig at binti ng mga tao, ang taba ng subcutaneous ay karaniwang hindi sapat. Kung ang mga iniksyon ng insulin ay ginagawa doon, sila ay nakuha hindi subcutaneously, ngunit intramuscularly. Bilang isang resulta nito, ang insulin ay kumikilos nang mas mabilis at hindi nahuhulaan. Gayundin, ang mga intramuscular injection ay talagang masakit. Samakatuwid, hindi ipinapayong mag-iniksyon ng insulin sa mga braso at binti.
Kung itinuturo sa iyo ng isang propesyonal sa medikal ang pamamaraan ng walang sakit na pangangasiwa ng insulin, pagkatapos ay magpakita muna siya para sa kanyang sarili kung gaano kadali ang paggawa ng gayong mga iniksyon, at walang sakit na nangyayari. Pagkatapos hilingin niya sa iyo na magsanay. Upang gawin ito, maaari kang gumamit ng isang walang laman na syringe ng insulin o puno ng asin para sa mga 5 yunit.
Sa isang kamay bibigyan ka ng isang iniksyon. At sa iyong iba pang kamay ngayon kailangan mong dalhin ang balat sa isang crease sa lugar kung saan mag-i-prick ka. Gamitin ang iyong mga daliri upang kunin lamang ang subcutaneous tissue tulad ng ipinakita.
Sa kasong ito, hindi mo kailangang maglagay ng labis na presyon at ilagay ang iyong sarili na mga bruises. Dapat kang maging komportable na hawakan ang fold ng balat. Kung mayroon kang isang solidong layer ng taba sa paligid ng baywang - pumunta doon at magsaksak. Kung hindi, gumamit ng ibang seksyon mula sa mga ipinapakita sa figure sa itaas.
Halos bawat tao sa puwit ay may sapat na taba ng subkutan na magagawang mag-iniksyon ng insulin doon nang hindi kinakailangang bumuo ng isang kulungan ng balat. Pakiramdam lamang ang taba sa ilalim ng balat at prick ito.
Itago ang hiringgilya tulad ng isang dart board dart gamit ang iyong hinlalaki at dalawa o tatlong iba pang mga daliri. Ngayon ang pinakamahalagang bagay. Para sa isang iniksyon ng insulin na maging walang sakit, dapat itong napakabilis. Alamin kung paano mag-iniksyon, na parang nagtapon ng isang dart habang naglalaro ng darts. Ito ang pamamaraan ng pangangasiwa ng hindi masakit. Kapag pinagkadalubhasaan mo ito, hindi mo mararamdaman kung paano ang karayom ng isang syringe ng insulin ay tumagos sa balat.
Ang pagpindot sa balat gamit ang dulo ng isang karayom at pagkatapos ay pinipiga ito ay isang maling pamamaraan na nagdudulot ng hindi kinakailangang sakit. Huwag mag-iniksyon ng insulin sa ganitong paraan, kahit na tinuruan ka nito sa isang paaralan sa diyabetis. Bumuo ng isang fold ng balat at magbigay ng isang iniksyon depende sa haba ng karayom sa syringe, tulad ng ipinapakita sa figure. Malinaw, ang mga bagong syringes ng maikling karayom ay ang pinaka maginhawa.
Upang ikalat ang hiringgilya, kailangan mong simulan ang tungkol sa 10 cm sa target upang magkaroon siya ng oras upang makakuha ng bilis at ang karayom ay agad na tumagos sa ilalim ng balat. Ang tamang iniksyon ng insulin ay tulad ng pagkahagis ng isang dart kapag naglalaro ng mga darts, ngunit huwag hayaan lamang ang syringe sa iyong mga daliri, huwag hayaang lumipad ito. Binibigyan mo ang pagbilis ng hiringgilya sa pamamagitan ng paglipat ng iyong buong braso, kabilang ang iyong bisig. At sa dulo lamang ng pulso ay gumagalaw din, na nagdidirekta sa dulo ng syringe nang tumpak sa isang naibigay na lugar ng balat. Kapag ang karayom ay tumagos sa balat, itulak ang piston sa lahat ng paraan upang mag-iniksyon ng likido. Huwag tanggalin agad ang karayom. Maghintay ng 5 segundo at pagkatapos ay tanggalin ito ng isang mabilis na paggalaw.
Hindi na kailangang magsagawa ng mga iniksyon sa dalandan o iba pang mga prutas. Maaari mo munang magsanay sa iyong sarili na "itapon" ang hiringgilya sa site ng iniksyon, tulad ng isang dart sa target, na may isang takip sa karayom. Sa huli, ang pangunahing bagay ay ang mag-iniksyon ng insulin sa unang pagkakataon gamit ang tamang pamamaraan. Nararamdaman mo na ang iniksyon ay ganap na walang sakit, at ganoon din ang iyong bilis. Kasunod na mga iniksyon na maaari mong gawin elementarya. Upang gawin ito, kailangan mo lamang na makabisado ang pamamaraan, at ang katapangan ay walang kinalaman dito.
Paano punan ang isang hiringgilya
Bago basahin kung paano punan ang isang hiringgilya na may insulin, ipinapayong pag-aralan ang artikulong "Mga syringes ng insulin, syringe pen at karayom para sa kanila".
Ilalarawan namin ang isang medyo hindi pangkaraniwang pamamaraan upang punan ang isang hiringgilya. Ang bentahe nito ay walang form ng mga bula ng hangin sa syringe. Kung sa isang iniksyon ng mga bula ng hangin ng insulin ay nakuha sa ilalim ng balat, kung gayon hindi ito nakakatakot. Gayunpaman, maaari silang mag-distort ng kawastuhan kung ang insulin ay na-injected sa maliit na dosis.
Ang mga hakbang-hakbang na tagubilin na nakabalangkas sa ibaba ay angkop para sa lahat ng dalisay, transparent na uri ng insulin. Kung gumagamit ka ng turbid na insulin (na may neutral na protamin ng Hagedorn - NPH, protafan din ito), pagkatapos ay sundin ang pamamaraan na inilarawan sa ibaba sa seksyon na "Paano punan ang isang hiringgilya na may NPH-insulin mula sa isang vial". Bilang karagdagan sa NPH, ang anumang iba pang mga insulin ay dapat na perpektong transparent. Kung ang likido sa bote ay biglang nagiging ulap, nangangahulugan ito na ang iyong insulin ay sumira, nawala ang kakayahang bawasan ang asukal sa dugo, at dapat itong itapon.
Alisin ang takip mula sa karayom ng syringe. Kung mayroong isa pang takip sa piston, pagkatapos ay tanggalin din ito. Kolektahin ang mas maraming hangin hangga't plano mong mag-iniksyon sa hiringgilya. Ang pagtatapos ng selyo sa piston na pinakamalapit sa karayom ay dapat lumipat mula sa zero mark sa scale sa marka na tumutugma sa iyong dosis ng insulin. Kung ang sealant ay may conical na hugis, pagkatapos ay dapat bantayan ang dosis sa malawak na bahagi nito, at hindi sa matalim na tip.
Gawain ang isang hiringgilya na may takip na goma na nakatakip sa bote na humigit-kumulang sa gitna. Bitawan ang hangin mula sa hiringgilya sa vial. Ito ay kinakailangan upang ang vacuum ay hindi bumubuo sa bote, at sa susunod na oras ay madali lamang mangolekta ng dosis ng insulin. Pagkatapos nito, i-on ang syringe at bote at hawakan ang mga ito tulad ng ipinapakita sa figure sa ibaba.
Hawakan ang hiringgilya laban sa iyong palad gamit ang iyong maliit na daliri upang ang karayom ay hindi lumabas mula sa goma cap ng bote, at pagkatapos ay halata na ibababa ang piston. Kolektahin ang insulin sa hiringgilya tungkol sa 10 mga yunit ng higit sa dosis na pinaplano mong mag-iniksyon. Ang pagpapatuloy na hawakan ang syringe at vial patayo, malumanay pindutin ang plunger hanggang sa mas maraming likido hangga't kinakailangan ay nananatili sa syringe. Kapag tinanggal ang hiringgilya mula sa vial, magpatuloy na hawakan nang patayo ang buong istraktura.
Paano mapunan ang isang hiringgilya sa protina ng NPH-insulin
Ang Medium Duration na Insulin (NPH-insulin, na tinatawag ding protafan) ay ibinibigay sa mga vial na naglalaman ng isang malinaw na likido at isang kulay-abong pag-ulan. Mabilis na tumira ang ilalim ng mga maliliit na particle sa ibaba kapag iniwan mo ang bote at huwag itong iling. Bago ang bawat hanay ng mga dosis ng NPH-insulin, kailangan mong iling ang vial upang ang likido at mga partido ay bumubuo ng isang pantay na suspensyon, iyon ay, upang ang mga partikulo ay lumutang sa likido sa isang pare-pareho na konsentrasyon. Kung hindi, ang pagkilos ng insulin ay hindi magiging matatag.
Upang kalugin ang protafan insulin, kailangan mong kalugin nang mabuti ang bote nang maraming beses. Maaari mong ligtas na iling ang bote na may NPH-insulin, walang magiging mali, hindi na kailangang ikulong sa pagitan ng iyong mga palad. Ang pangunahing bagay ay upang matiyak na ang mga particle ay lumulutang nang pantay-pantay sa likido. Pagkatapos nito, alisin ang takip mula sa hiringgilya at magpahitit ng hangin sa vial, tulad ng inilarawan sa itaas.
Kapag ang hiringgilya ay nasa bote at panatilihin mo itong patayo, iling ang buong istraktura nang ilang beses. Gumawa ng 6-10 na paggalaw upang ang isang tunay na bagyo ay nangyayari sa loob, tulad ng ipinapakita sa figure sa ibaba.
Ngayon nang mahila hilahin ang piston papunta sa iyo upang punan ito ng labis na insulin. Ang pangunahing bagay dito ay upang punan ang syringe nang mabilis, pagkatapos nilang mag-ayos ng isang bagyo sa bote upang ang mga kulay-abo na partikulo ay hindi magkaroon ng oras upang husay muli sa mga dingding. Pagkatapos nito, ang patuloy na paghawak ng buong istraktura nang patayo, dahan-dahang naglabas ng labis na insulin mula sa hiringgilya hanggang sa dosis na kailangan mo ay nananatili sa loob nito. Maingat na alisin ang syringe mula sa vial tulad ng inilarawan sa nakaraang seksyon.
Tungkol sa muling paggamit ng mga syringes ng insulin
Ang taunang gastos ng mga madaling gamitin na syringes ng insulin ay maaaring maging lubhang makabuluhan, lalo na kung kumuha ka ng maraming mga iniksyon ng insulin bawat araw. Samakatuwid, mayroong isang tukso na gamitin ang bawat syringe nang maraming beses. Hindi malamang na sa ganitong paraan ay nakakakuha ka ng ilang uri ng nakakahawang sakit. Ngunit malamang na magaganap ang polymerization ng insulin dahil dito. Ang matipid na matitipid sa mga syringes ay magreresulta sa mga makabuluhang pagkalugi mula sa katotohanan na kailangan mong itapon ang insulin, na magpapalala.
Bernstein sa kanyang libro ay naglalarawan ng sumusunod na tipikal na senaryo. Ang pasyente ay tumatawag sa kanya at nagrereklamo na ang kanyang asukal sa dugo ay nananatiling mataas, at walang paraan upang mapawi ito. Bilang tugon, tinanong ng doktor kung ang insulin ay nananatiling kristal at malinaw sa vial. Ang pasyente ay tumugon na ang insulin ay medyo maulap. Nangangahulugan ito na nangyari ang polimerisasyon, dahil sa kung saan nawalan ng kakayahan ang insulin na bawasan ang asukal sa dugo. Upang mabawi ang kontrol ng diyabetis, mapilit mong palitan ang bago ng bote.
Bernstein ay binibigyang diin na ang polimerisasyon ng insulin maaga o huli ay nangyayari sa lahat ng kanyang mga pasyente na nagsisikap na muling magamit ang mga natanggal na syringes. Ito ay dahil sa ilalim ng impluwensya ng hangin, ang insulin ay nagiging mga kristal. Ang mga kristal na ito ay nananatili sa loob ng karayom. Kung sa susunod na iniksyon pinapasok nila ang vial o cartridge, nagiging sanhi ito ng isang reaksyon ng kadena ng polymerization. Nangyayari ito sa parehong pinahaba at mabilis na uri ng insulin.
Paano mag-iniksyon ng maraming iba't ibang mga uri ng insulin nang sabay
Kadalasan mayroong mga sitwasyon kung kailangan mong gumawa ng mga iniksyon ng maraming iba't ibang mga uri ng insulin sa parehong oras. Halimbawa, sa umaga sa isang walang laman na tiyan kailangan mong mag-iniksyon ng pang-araw-araw na dosis ng pinalawig na insulin, kasama ang ultra-maikling insulin upang pawiin ang mataas na asukal, at maikli din upang masakop ang isang mababang karbohidrat na agahan. Ang ganitong mga sitwasyon ay nangyayari hindi lamang sa umaga.
Una sa lahat, mag-iniksyon ng pinakamabilis na insulin, i.e. ultrashort. Sa likod nito ay maikli, at pagkatapos na ito ay pinalawak. Kung ang iyong matagal na insulin ay Lantus (glargine), pagkatapos ay dapat gawin ang kanyang iniksyon sa isang hiwalay na hiringgilya. Kung kahit ang isang mikroskopikong dosis ng anumang iba pang mga insulin ay pumapasok sa bote na may Lantus, pagkatapos ay magbabago ang kaasiman, dahil sa kung saan si Lantus ay mawawala ang ilan sa aktibidad nito at kikilos nang hindi nahuhulaan.
Huwag kailanman ihalo ang iba't ibang mga uri ng insulin sa isang bote o sa parehong syringe, at huwag mag-iniksyon ng handa na mga mixture. Dahil kumikilos sila nang hindi inaasahan. Ang tanging bihirang pagbubukod ay ang paggamit ng insulin na naglalaman ng neutral na Hagedorn protamine (protafan) upang mabagal ang pagkilos ng maikling insulin bago kumain. Ang pamamaraang ito ay inilaan para sa mga pasyente na may diabetes na gastroparesis. Pinabagal nila ang laman ng tiyan pagkatapos kumain - isang malubhang komplikasyon na kumplikado ang kontrol sa diyabetis, kahit na sa diyeta na may mababang karbohidrat.
Ano ang gagawin kung ang bahagi ng insulin ay tumagas mula sa site ng iniksyon
Matapos ang iniksyon, ilagay ang iyong daliri sa site ng iniksyon, at pagkatapos ay i-sniff ito. Kung ang bahagi ng insulin ay tumagas mula sa pagbutas, pagkatapos ay amoy mo ang pangangalaga na tinatawag na metacrestol. Sa ganoong sitwasyon, hindi mo kailangang mag-iniksyon ng karagdagang dosis ng insulin! Sa talaarawan ng pagpipigil sa sarili, gumawa ng isang tala, sabi nila, may mga pagkalugi. Ipapaliwanag nito kung bakit magkakaroon ka ng mataas na asukal. Pag-normalize ito mamaya kapag ang epekto ng dosis na ito ng insulin ay tapos na.
Matapos ang mga iniksyon ng insulin, ang mga mantsa ng dugo ay maaaring manatili sa damit. Lalo na kung hindi mo sinasadyang tinusok ang isang capillary ng dugo sa ilalim ng balat. Basahin kung paano alisin ang mga mantsa ng dugo mula sa damit na may hydrogen peroxide.
Sa artikulo, nalaman mo kung paano gumawa ng mga iniksyon ng insulin nang walang tigil gamit ang mabilis na pamamaraan ng iniksyon. Ang pamamaraan kung paano iniksyon ang insulin nang walang sakit ay kapaki-pakinabang hindi lamang para sa mga pasyente na may type 1 diabetes, kundi pati na rin para sa lahat ng mga pasyente na may type 2 diabetes. Sa panahon ng isang nakakahawang sakit sa type 2 diabetes, ang iyong sariling insulin ay maaaring hindi sapat, at ang asukal sa dugo ay tumalon nang maraming. Bilang isang resulta, ang isang makabuluhang bahagi ng mga beta cells ay maaaring mamatay, at ang diabetes ay lalala. Sa pinakapangit na sitwasyon ng kaso, ang type 2 diabetes ay magiging type 1 diabetes. Upang masiguro ang iyong sarili laban sa mga problema, kailangan mong makabisado ang tamang pamamaraan para sa pangangasiwa ng insulin nang maaga at, hanggang sa mabawi mo ang impeksyon, pansamantalang mapanatili ang iyong pancreas.
