Angiopathy ng diabetes: mga uri, paggamot, pag-iwas

Pin
Send
Share
Send

Diabetes mellitus - isang sakit na nag-iiwan ng isang kahanga-hangang imprint sa lahat ng mga lugar ng buhay ng pasyente. Ang isa sa mga hindi kasiya-siyang tampok nito ay ang katotohanan na hindi ito agad na lilitaw sa lahat ng kaluwalhatian nito. Maraming mga sumusunod na proseso ng pathological ang dumating sa magaan na mga taon pagkatapos ng diagnosis sa anyo ng mga naantala na talamak na komplikasyon. Ang isa sa kanila ay tatalakayin sa ibaba.

Ano ang diabetes na angiopathy at paano ito nangyari

Ang mga pangkalahatang pagbabago sa istraktura at pag-andar ng mga daluyan ng dugo sa diyabetis ay tinatawag na diabetes angiopathy (mula sa salitang Greek na angeion - daluyan at pathos - sakit, pagdurusa)
Sa isang banda, ang mga ito ay dahil sa mataas na nilalaman ng glucose sa dugo ng pasyente. Ang mga molekula ng saccharide na ito, na labis, ay tumagos sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo at nagiging sanhi ng pagkasira ng istruktura doon. Bilang isang resulta, bumababa ang lakas, nagbabago ang normal na pagkamatagusin, nakakabit ang lumen at ang lugar ng panloob na ibabaw ng mga arterya, mga ugat at capillaries.

Sa kabilang banda, ang sakit ay nakakaapekto sa mga proseso ng fat at nitrogen metabolism sa katawan, na nagiging sanhi ng vasospasm. Ang isang pagtaas ng mga antas ng dugo ng mababa at napakababang density na lipoproteins ay humahantong sa pagpapalabas ng mga crystal ng kolesterol sa mga vascular wall at pagbuo ng atherosclerosis.

Malinaw, sa ilalim ng impluwensya ng mga naturang pagbabago, ang normal na sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng katawan at ang supply ng mga tisyu na may oxygen at nutrisyon ay nasira. Ang mga produkto ng pagkabulok ay hindi kaagad tinanggal. Ang pagtaas ng fragility ng mga daluyan ng dugo ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagkawasak at lokal na pagdurugo.

Mga uri at kahihinatnan

Depende sa laki ng nasira na mga vessel, angiopathy sa diabetes ay kondisyon na nahahati sa micro- at macroforms

Sa macroangiopathies Ang mga target ay malalaking arterya at veins, pangunahin ang coronary system ng puso at mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay. Ang form na ito ay ipinahayag sa mabilis na pag-unlad ng mga pagbabago sa atherosclerotic.

Sa kaso ng puso, sa kalaunan ay nagreresulta sa sakit na coronary na may panganib ng myocardial infarction, sa kaso ng mga binti - sa trombosis at pag-andar ng kapansanan.

Diabetic microangiopathy nakakaapekto sa mga maliliit na istruktura ng capillary at sa paglipas ng panahon ay humahantong sa dalawang mga pathologies:

  • angioretinopathy - ang tuloy-tuloy na pagkasira ng mga istruktura ng vascular ng retina ng mata, na, kung hindi maayos na ginagamot, ay maaaring magresulta sa pagkawala ng paningin sa ilang taon (ito ay may mataas na dalas ng paglitaw sa lahat ng mga diabetes, ngunit mas binibigkas sa uri ng 2 sakit);
  • angionephropathy - isang pagtaas ng pinsala sa mga capillary ng bato, na sa mga advanced na kaso ay nagreresulta sa pagkabigo ng bato at kamatayan (mas madalas na nangyayari sa mga pasyente na may sakit na type 1).
Mayroong isa pang katangian na kababalaghan na dulot ng mga may kapansanan na daloy ng dugo sa mga malalaking daluyan (mga arterya at veins ng mas mababang mga paa't kamay) at sa lokal na kama ng capillary. Ito ang tinaguriang paa ng diabetes - isang sindrom na nailalarawan sa pagbuo ng mga matagal na ulser sa paa dahil sa isang paglabag sa suplay ng dugo at ang pagkakabit ng impeksyon sa bakterya o fungal. Sa mga susunod na yugto, posible ang nekrosis na may kasunod na amputation ng apektadong bahagi ng paa. Ang anomalya na ito ay laganap sa mga pasyente na may uri ng 2 sakit.

Pag-iwas at paggamot ng diabetes angiopathy

Bilang pangkalahatang mga therapeutic na pamamaraan para sa lahat ng mga pagpapakita ng diabetes na angiopathy ay:

  • paggamot ng diabetes mellitus nang direkta sa pamamagitan ng therapy sa insulin o pagkuha ng mga gamot na nagpapababa ng asukal upang mapanatili ang glycemia sa loob ng ligtas na mga limitasyon;
  • ang paggamit ng isang malawak na hanay ng mga gamot na nagpoprotekta sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo mula sa pinsala at gawing normal ang mga proseso ng metabolic sa kanila (ang tinatawag na angioprotectors);
  • pag-iwas sa trombosis, ang paggamit ng mga thinner ng dugo;
  • ang appointment ng mga anabolic steroid, sex hormones at isang iba't ibang mga paghahanda ng enzyme upang makontrol ang mga proseso ng metabolic sa katawan;
  • pagkuha ng mga bitamina ng pangkat B, pati na rin ang bitamina C, P, E at PP sa maliit na kurso 2-3 beses sa isang taon;
  • ang paggamit ng potassium salts (chloride at acetic acid) upang gawing normal ang metabolismo ng mineral at sugpuin ang gana sa kaso ng labis na katabaan;
  • pagpapanatili ng presyon ng dugo sa loob ng ligtas na mga limitasyon;
  • dalubhasang konserbatibo o kirurhiko paggamot sa kaso ng pag-unlad ng isang partikular na patolohiya (retinal detachment, nephrosis, trombosis ng mga malalaking arterya at veins, atbp.);
  • pagsasanay sa physiotherapy;
  • physiotherapy, UV therapy, water and mud therapy, laser hemotherapy, plasmophoresis, hyperbaric oxygenation, atbp.
Ang reseta at dosis ng lahat ng kinakailangang mga gamot, mula sa insulin hanggang sa mga bitamina, ay responsibilidad ng dumadating na manggagamot. Kung wala ang kanyang mga rekomendasyon, hindi ka dapat kumuha ng anumang gamot.

Ang pinakamahusay na pag-iwas sa angiopathy ay ang pagsunod sa regimen ng diabetes at lahat ng mga reseta ng doktor. Kapag gumagawa ng isang diagnosis ng diabetes, ang regular na taunang (o mas madalas) na pagsusuri ng isang optalmolohista, cardiologist at nephrologist o urologist ay dapat na pamantayan. Kinakailangan na ganap na ihinto ang paninigarilyo at mas mabuti na uminom ng alkohol, dahil nagbibigay sila ng isang mataas na pagkarga sa mga sisidlan. Mabuti para sa mga layuning pang-iwas sa diyeta na mababa ang asin at diyeta na mababa.

Ang mga pasyente ay kailangang bumuo ng pagpipigil sa sarili, maingat na subaybayan ang kanilang kalusugan, tumuon sa anumang maliit na bagay na maaaring maging malubhang problema sa hinaharap. Kadalasan ang karagdagang landas ng pag-unlad ng sakit ay nakasalalay lamang sa kanila. Sa isang responsableng diskarte, ang pagbabala sa karamihan ng mga kaso ay kanais-nais.

Pin
Send
Share
Send