Ang mga ahente ng control ng lagkit ng dugo ay nahahati sa dalawang uri: anticoagulants (mga payat ng dugo) at mga ahente ng antiplatelet (mga ahente ng anti-platelet adhesion). Ang thrombo ACC ay nabibilang sa huling pangkat ng mga gamot at inilaan para sa paggamot ng mga pasyente na nagdurusa mula sa kapansanan na taba ng metabolismo, diabetes mellitus o mataas na presyon ng dugo.
International pangalan
Acetylsalicylic acid. Sa Latin - Acidum acetylsalicylicum.
Ang thrombo ACC ay inilaan para sa paggamot ng mga pasyente na naghihirap mula sa may kapansanan na metabolismo ng taba, diabetes mellitus o mataas na presyon ng dugo.
ATX
B01AC06
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga bilog na puting tablet ng biconvex na pinahiran ng isang patong ng pelikula. Ang yunit ng gamot ay naglalaman ng 50 o 100 mg ng aktibong sangkap - acetylsalicylic acid. Bilang mga pantulong na sangkap ay:
- asukal sa gatas;
- microcrystalline cellulose;
- koloidal silikon dioxide;
- patatas na almirol.
Ang enteric coating ay binubuo ng talc, ethyl acrylate copolymer, triacetin at methacrylic acid. Magagamit ang mga tablet sa mga blister pack na 14 o 20 piraso. Sa isang karton pack para sa 14 na yunit ng gamot ay naglalaman ng 2 blisters, para sa 20 mga yunit - 5 blisters.
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga bilog na tabletang biconvex ng puting kulay.
Pagkilos ng pharmacological
Ang Acetylsalicylic acid (ASA) ay may isang ari-arian na antiplatelet na pumipigil sa pagdikit ng mga platelet ng dugo. Ang aktibong tambalan ay nabibilang sa klase ng mga di-steroidal na mga anti-namumula na gamot (NSAID), na isang derivative ng salicylic acid. Ang therapeutic effect ay batay sa hindi maibabalik na pagsupil ng cyclooxygenase. Kapag ang enzyme ay inalis, ang produksyon ng mga prostaglandin, thromboxane at prostacyclins ay nasira. Bilang resulta ng pagsugpo sa pagtatago ng thromboxane A2, ang pagbuo ng platelet, pagsasama-sama (pag-clumping) at sedimentation ng platelet ay nabawasan.
Ang epekto ng antiplatelet ay nagpapatuloy sa loob ng isang linggo pagkatapos ng isang solong paggamit. Ang nasabing isang matagal na epekto ng acetylsalicylic acid ay ginagamit para sa paggamot at pag-iwas sa ischemic, varicose disease, myocardial infarction.
Mga Pharmacokinetics
Kapag pinamamahalaan nang pasalita, ang acetylsalicylic acid ay mabilis na nasisipsip ng 100% sa maliit na bituka. Ang mga tablet ay hindi makapinsala sa gastric mucosa dahil sa pagkakaroon ng isang lamad ng pelikula. Sa panahon ng pagsipsip, ang bahagyang metabolismo sa salicylic acid ay nangyayari. Ang kemikal na ito ay binago sa atay upang makabuo ng mga salicylates.
Kapag pumapasok ito sa daloy ng dugo, ang ASA ay nagbubuklod sa 66-98% na may protina ng plasma at mabilis na ipinamamahagi sa mga tisyu. Ang serum cumulation ay hindi nangyari. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay umabot ng 15-20 minuto. Ang sistema ng ihi ay nagpapalabas lamang ng 1% ng tinanggap na dosis sa orihinal nitong form. Ang natitira ay umalis sa katawan sa anyo ng mga metabolite. Sa normal na paggana ng mga nephrons, ang 80-100% ng gamot ay excreted sa pamamagitan ng mga bato sa loob ng 1-3 araw.
Kapag pinamamahalaan nang pasalita, ang acetylsalicylic acid ay mabilis na nasisipsip ng 100% sa maliit na bituka.
Mga indikasyon para magamit
Ang gamot ay inilaan upang maiwasan ang talamak na atake sa puso ng kalamnan ng puso kapag ang pasyente ay nasa peligro (mataas na presyon ng dugo, labis na katabaan, mas matanda kaysa sa 50 taon, masamang gawi, diabetes mellitus). Sa kardyolohiya, ang mga medikal na espesyalista ay may karapatan na magreseta ng paggamit ng gamot sa mga sumusunod na kaso:
- bilang isang sukatan ng pag-iwas sa thromboembolism matapos ang nagsasalakay na interbensyon at operasyon ng operasyon sa mga vessel: coronary artery bypass grafting, stenting, angioplasty;
- na may malalim na trombosis ng ugat;
- para sa sakit na lunas para sa lagnat dahil sa trangkaso;
- pumipigil sa sirkulasyon ng sirkulasyon sa utak;
- para sa paggamot ng angina matatag at hindi matatag na uri;
- upang maiwasan ang pagbuo ng paulit-ulit na atake sa puso;
- bilang isang pag-iwas sa stroke, kabilang ang mga sitwasyon na may aksidente sa cerebrovascular.
Ang gamot ay ginagamit upang maiwasan ang pulmonary embolism pagkatapos ng matagal na pag-aayos ng vascular, na kinakailangan sa postoperative period.
Contraindications
Hindi inirerekomenda ang isang gamot o ipinagbabawal na gamitin sa mga sumusunod na kaso:
- nadagdagan ang pagkamaramdamin ng mga tisyu sa acetylsalicylic acid at iba pang mga NSAID;
- pagdurugo ng pagtunaw;
- hindi pagpaparaan ng lactase, malabsorption ng monosaccharides;
- ulserative erosive lesyon ng gastrointestinal tract;
- hemorrhagic diathesis;
- pagsasama sa dosis na methotrexate na 15 mg na may isang solong paggamit bawat linggo;
- malubhang kawalan ng bato o hepatic;
Hindi inirerekomenda ang tool para magamit sa mga pasyente na may pagkabigo sa puso III at IV na klase.
Sa pangangalaga
Kinakailangan ang pag-iingat sa panahon ng gamot na gamot para sa mga pasyente na may mga sumusunod na sakit, kondisyon at pathologies:
- bronchial hika;
- gout
- ulser ng tiyan at duodenum;
- talamak na sakit sa paghinga;
- clearance ng creatinine ng mas mababa sa 30 ml / min;
- II trimester ng pagbubuntis;
- Dysfunction ng atay;
- esophagus reflux esophagitis;
- hay fever;
- pinagsama na paggamit ng mga pangpawala ng sakit, anti-namumula, anti-rayuma na gamot.
Inirerekomenda na kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pag-aalis ng drug therapy bago ang isang nakaplanong interbensyon sa kirurhiko.
Paano kumuha
Ang mga tablet ay inilaan para sa oral administration. Ang therapeutic effect ay ipinapakita lamang sa matagal na therapy. Ang dosis at tagal ng paggamot ay natutukoy lamang ng isang medikal na espesyalista, na umaasa sa mga indibidwal na katangian ng pasyente (edad, timbang ng katawan), mga pagsubok sa laboratoryo at pisikal na pagsusuri. Ang antas ng kalubhaan at uri ng sakit ay nakakaapekto sa regimen ng paggamot.
| Pag-iwas at paggamot | Therapy modelo (pang-araw-araw na dosis), mg / araw |
| Talamak na myocardial infarction | 50-100 |
| Pangalawang infarction ng kalamnan ng puso, angina pectoris | |
| Stroke, aksidente sa cerebrovascular | |
| Malalim na ugat trombosis, pag-iwas sa pulmonary thromboembolism | 100-200 (2 tablet minsan) |
Umaga o gabi
Kapag humirang ng isang solong paggamit bawat araw, inirerekomenda na kumuha ng gamot sa gabi bago matulog. Kapag gumagamit ng 2 o higit pang mga tablet, kinakailangan na obserbahan ang agwat sa pagitan ng mga dosis ng 12 oras. Sa kasong ito, ang isang tao ay umiinom ng gamot sa umaga at gabi.
Bago o pagkatapos kumain
Inirerekomenda na kumuha ng gamot bago kumain upang maiwasan ang peptic ulser mula sa gastrointestinal tract. Sa kasong ito, kinakailangan uminom ng mga tablet na may malaking halaga ng likido.
Ang pagkuha ng gamot para sa diyabetis
Ang Cholesterol ay idineposito sa anyo ng mga mataba na plake sa vascular wall. Samakatuwid, ang mga diabetes ay nasa panganib - para sa mga taong madaling kapitan ng mga sakit sa cardiovascular (labis na katabaan, paninigarilyo, katandaan, hypertension). Sa diyabetis, inireseta ang 100 mg bawat araw.
Sa diyabetis, inireseta ang 100 mg bawat araw.
Gaano katagal ang kukuha
Ang mga pasyente na may talamak na karamdaman ng cardiovascular system ay pinapayuhan na kumuha ng isang antiplatelet agent sa buong buhay. Ang gamot ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng mga clots ng dugo sa mga silid ng puso. Ang pangkat na ito ng mga tao ay nagsasama ng mga taong nagdurusa mula sa coronary heart disease, atrial fibrillation, angina pectoris, heart failure.
Ang mga pasyente na may varicose veins, madaling kapitan ng mga clots ng dugo, inumin ang gamot sa loob ng 1-2 na linggo hanggang sa ganap na mawala ang mga naka-fasten na platelet.
Mga epekto
Kung naganap ang mga negatibong epekto, kumunsulta sa iyong doktor na magpapalit ng gamot o ayusin ang pang-araw-araw na dosis.
Gastrointestinal tract
Mula sa digestive system, ang hitsura ng pagduduwal at pagsusuka. Sa mga bihirang kaso, ang pagkuha ng gamot ay humahantong sa mga ulser ng tiyan at duodenum, na sinamahan ng pagdurugo. Ang mga karamdaman sa atay dahil sa pagtaas ng aktibidad ng aminotransferases sa mga hepatocytes ay naitala.
Hematopoietic na organo
Ang mga sumusunod na pagpapakita ay sinusunod:
- mga hemorrhages ng tserebral;
- pagdurugo sa urinary tract;
- pagdurugo ng gilagid;
- hemolytic anemia;
- epistaxis, postoperative dumudugo.
Ang nakatagong pagdurugo ay sinamahan ng cyanosis at asthenia.
Central nervous system
Ang mga pagkagambala mula sa sistema ng nerbiyos (tinnitus, pagkahilo, sakit ng ulo, nabawasan ang visual acuity at pagdinig) ay maaaring maging mga sintomas ng labis na dosis.
Mga alerdyi
Sa pagtaas ng pagiging sensitibo sa mga sangkap ng gamot, pantal, pangangati, erythema, edema ni Quincke, anaphylactic shock, rhinitis, bronchospasm, pamamaga ng ilong mucosa at pharynx ay maaaring umunlad.
Para sa pamamaga ng alerdyi, dapat tawagan ang isang pangkat ng ambulansya.
Espesyal na mga tagubilin
Ang aktibong sangkap sa mga mababang dosis ay maaaring magpukaw ng pagsisimula o paglalait ng gota sa pagkakaroon ng isang naaangkop na predisposition, habang sa isang mataas na dosis ang isang hypoglycemic na epekto ay maaaring umunlad. Ang huling pag-aari ay dapat tandaan ng mga pasyente na nagdurusa sa diyabetis.
Ang aktibong sangkap sa mababang dosis ay maaaring makapagpukaw sa pagsisimula o pagpapalala ng gota.
Ang Acetylsalicylates ay may matagal na epekto na tumatagal ng 6-7 araw pagkatapos ng administrasyon, na pinatataas ang panganib ng pagdurugo sa panahon ng operasyon. Para sa pag-iwas, ang gamot ay nakansela isang linggo bago ang operasyon.
Pagkakatugma sa alkohol
Ang Ethanol na nakapaloob sa alkohol ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagkasira ng ulserative na pinsala sa digestive tract.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Sa panahon ng therapy ng gamot, inirerekumenda na pigilin ang pagmamaneho, pakikipag-ugnay sa mga kumplikadong mekanismo, at mula sa iba pang mga aktibidad na nangangailangan ng konsentrasyon at mabilis na reaksyon.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Malayang tumagos ang tool sa placental na hadlang, na kung bakit sa unang tatlong buwan ng pagbuo ng embryo ay maaaring maputol ang pagtula ng mga pangunahing organo at system. Sa pagsilang, ang isang sanggol ay maaaring may mga depekto sa puso o isang cleft palate.
Sa III trimester, ang gamot ay nagsisimula upang mapabagal ang proseso ng pagsilang at nagdulot ng isang arterial duct fusion sa embryo. Samakatuwid, ang ahente ng antiplatelet ay ginagamit lamang sa mga emergency na kaso kapag ang panganib sa buhay ng ina ay lumampas sa panganib ng intrauterine pathologies sa pangsanggol.
Sa gitnang trimester, pinahihintulutan ang paggamit ng gamot na may isang dosis na hindi hihigit sa 150 mg bawat araw. Sa matagal na paggamot, inirerekumenda na kanselahin ang pagpapasuso.
Sa mga matatandang pasyente na mas matanda sa 50 taon, mayroong panganib ng labis na dosis.
Pagpili ng thrombo ACC sa mga bata
Sa pagkabata, ipinagbabawal na gumamit ng hanggang 18 taon. Ang mga pagbubukod ay rickets at Kawasaki syndrome.
Gumamit sa katandaan
Sa mga matatandang pasyente na mas matanda sa 50 taon, mayroong panganib ng labis na dosis.
Sobrang dosis
Sa pag-abuso sa gamot, posible na bumuo ng isang klinikal na larawan ng isang labis na dosis na magkapareho sa mga sintomas ng malubhang pagkalasing:
- sakit ng ulo at pagkahilo;
- singsing sa mga tainga;
- pagkalito at pagkawala ng kamalayan;
- nadagdagan ang pagpapawis;
- nadagdagan ang paghinga dahil sa hyperventilation, pulmonary edema;
- arrhythmia, hypotension, cardiac arrest;
- paglabag sa metabolismo ng tubig-asin;
- pagdurugo ng gastrointestinal ;;
- antok, koma;
- pagkawala ng malay, kalamnan cramp.
Sa kaso ng labis na dosis, kinakailangan ang kagyat na pag-ospital na may gastric lavage at adsorbent. Ang paggamot ay naglalayong mapanatili ang mahahalagang pag-andar at pagsuporta sa balanse ng acid-base, balanse ng tubig-electrolyte. Kapag nag-normalize ang kondisyon, isinasagawa ang nagpapakilala na therapy.
Sa kaso ng isang labis na dosis, kinakailangan ang kagyat na pag-ospital sa gastric lavage.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng acetylsalicylic acid sa iba pang mga gamot, posible ang mga sumusunod na reaksyon:
- Nabawasan ang konsentrasyon ng plasma ng methotrexate dahil sa pag-alis ng huli mula sa mga protina.
- Ang posibilidad ng pagdaragdag ng pagdurugo, synergism (nadagdagang therapeutic effect ng parehong mga gamot) ay sinusunod kapag pinagsama sa anticoagulants, clopidogrel, thrombolytic agents.
- Ang isang labis na dosis ay maaaring mangyari sa panahon ng paggamot sa Digoxin.
- Ang toxicity ng valproic acid ay pinahusay dahil sa pag-aalis mula sa mga protina.
- Ang Ibuprofen ay nagpapahina sa therapeutic na epekto ng gamot, dahil ito ang pharmacological antagonist.
Sa kumbinasyon ng mga glucocorticosteroids, ang isang pagtaas sa pag-aalis ng mga salicylates at isang panghihina ng epekto ng antiplatelet.
Mga Analog
Kung kinakailangan na itigil ang gamot, may karapatan ang doktor na magreseta ng isa pang therapy ng gamot na may isa sa mga kahalili, tulad ng:
- Cardiomagnyl;
- Reocard
- Aspenorm;
- Thrombogard;
- Godasal;
- Detralex
Ang Aspirin Cardio, na kung saan ay nasisipsip sa katawan nang buo, ay tinutukoy sa mga analogue sa aktibong compound.
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Ang gamot ay ibinebenta sa mga parmasya nang walang reseta.
Presyo para sa Thrombo ACC
Ang average na gastos ng isang gamot ay nag-iiba mula 37 hanggang 160 rubles, depende sa bilang ng mga tablet sa isang kahon ng karton.
Ang mga kondisyon ng imbakan ng gamot na thrombo ACC
Kinakailangan na panatilihin ang pakete sa isang tuyo, limitado mula sa magaan na lugar sa temperatura hanggang sa +25 ° C. Huwag hayaang mahulog ang gamot sa mga kamay ng mga bata.
Petsa ng Pag-expire
3 taon
Mga pagsusuri sa mga doktor at pasyente tungkol sa Thrombo ACC
Evgeny Filippov, cardiologist, Rostov-on-Don
Inireseta ko lamang ang TromboAss pagkatapos ng mahigpit na pagsusuri sa isang pasyente na may kapansanan sa aktibidad ng sistema ng sirkulasyon. Ang pagiging epektibo ng gamot ay napatunayan ang sarili sa proseso ng mga pagsubok sa klinikal. Sa aking pagsasanay, napansin ko ang isang pagpapabuti sa kagalingan ng mga pasyente pagkatapos ng 1-2 linggo ng therapy. Hindi inirerekumenda kong magreseta ng gamot para sa iyong sarili.
Si Valery Krasnov, 56 taong gulang, Ryazan
5 taon na akong ininom ng TromboAss, dahil inireseta ng therapist dahil sa mga vascular disease. Bago ang pagkuha ng mga tablet, isang operasyon ng clot ng dugo ay isinagawa nang maraming beses. Matapos ang pagnipis ng dugo, ang kondisyon ay bumuti at walang karagdagang mga interbensyon na ginanap. Sinundan ang mga tagubilin para magamit, hindi napansin ang mga negatibong epekto.
Maria Utkova, 34 taong gulang, Yekaterinburg
Kaugnay ng trombosis ng mga almuranas sa panahon ng pagbubuntis, inireseta ang ThromboAss pagkatapos ng isang operasyon upang maalis ang mga clots ng dugo. Walang pagpalala ng almuranas, pati na rin ang paglitaw ng trombosis. Kahit na ang mood ay bumuti. Ang pagpapakain lamang sa bata ng gatas ay hindi pinapayagan. Sinabi ng mga doktor na ang gamot ay nakatago sa mga mammary gland at maaaring makapinsala sa isang lumalagong katawan.
