Ang Liprimar 10 ay isang ahente ng sintetiko na may epekto sa pagbaba ng lipid. Ang gamot ay kinakailangan upang sapat na mabawasan ang kolesterol at mababang density lipoproteins. Bilang isang resulta, ang posibilidad ng pagbuo ng mga atherosclerotic plaques sa mga pader ng mga daluyan ng dugo ay bumababa, ang antas ng triglycerides ay bumababa at ang taba na metabolismo sa katawan ay nagpapabuti. Ang batayan ng mekanismo ng pagkilos ay atorvastatin, na kinakailangan upang maalis ang hypercholesterolemia.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
Atorvastatin.
Ang Liprimar 10 ay kinakailangan upang sapat na babaan ang kolesterol at mababang density ng lipoproteins.
ATX
C10AA05.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang gamot ay magagamit sa mga tabletang may takip na enteric. Ang yunit ng dosis ay naglalaman ng 10 mg ng atorvastatin calcium bilang isang aktibong compound. Para sa bilis ng pagsipsip at pagtaas ng bioavailability, ang tablet ay naglalaman ng mga karagdagang sangkap:
- microcrystalline cellulose;
- magnesiyo stearate;
- asukal sa gatas;
- hyprolose;
- sodium croscarmellose;
- calcium carbonate.
Ang komposisyon ng mga tablet ay nagsasama ng microcrystalline cellulose, magnesium stearate, asukal sa gatas, hyprolose, croscarmellose sodium, calcium carbonate.
Ang lamad ng pelikula ay naglalaman ng kandila ng kandila, hypromellose, polyethylene glycol, talc, emulsion simethicone, titanium dioxide. Sa mga puting tablet ng elliptical na hugis, inilalapat ang pag-ukit ng "PD 155" at ang dosis ng aktibong sangkap.
Pagkilos ng pharmacological
Ang Liprimar ay kabilang sa klase ng mga gamot na nagpapababa ng lipid. Ang aktibong sangkap atorvastatin ay isang pumipili blocker ng HMG-CoA reductase, ang pangunahing enzyme na kinakailangan para sa pagbabagong-anyo ng 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme sa mevalonate.
Sa pagkakaroon ng isang namamana na form ng hypercholesterolemia (nadagdagan ang kolesterol), halo-halong dyslipidemia, ang aktibong sangkap na Liprimara ay makakatulong upang mabawasan ang konsentrasyon ng plasma ng kabuuang kolesterol (Ch), apolipoprotein B, VLDL at LDL (mababang density lipoproteins) at ang dami ng triglycerides. Ang Atorvastatin ay nagdudulot ng pagtaas sa mataas na density ng lipoprotein (HDL).
Ang mekanismo ng pagkilos ay dahil sa pagsugpo sa aktibidad ng HMG-CoA reductase at pagsugpo sa pagbuo ng kolesterol sa mga hepatocytes.
Ang Atorvastatin ay magagawang taasan ang bilang ng mga low receptor na lipoprotein receptor sa panlabas na ibabaw ng membrane cell ng atay, na humantong sa pagtaas ng pag-aalsa at pagkawasak ng LDL.
Ang gamot ay maaaring dagdagan ang bilang ng mga low density lipoprotein receptor sa panlabas na ibabaw ng selula ng atay cell.
Ang aktibong tambalang binabawasan ang synthesis ng LDL kolesterol at ang halaga ng mga nakakapinsalang lipoproteins, dahil sa kung saan mayroong pagtaas sa aktibidad ng mga receptor ng LDL. Sa mga pasyente na may homozygous namamana hypercholesterolemia na lumalaban sa pagkilos ng mga gamot na nagpapababa ng lipid, ang mga yunit ng LDL ay nabawasan. Ang therapeutic effect ay sinusunod sa loob ng 2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy sa droga. Ang maximum na epekto ay naitala matapos ang isang buwan ng paggamot sa Liprimar.
Mga Pharmacokinetics
Pagkatapos ng oral administration, ang mga tablet ay hindi natunaw sa ilalim ng pagkilos ng hydrochloric acid sa tiyan, na nahuhulog sa proximal jejunum. Sa bahaging ito ng digestive tract, ang lamad ng pelikula ay sumasailalim sa hydrolysis.
Ang tablet ay nababagabag, ang mga sustansya at gamot ay nagsisimula na nasisipsip sa pamamagitan ng mga espesyal na microvilli.
Ang Atorvastatin ay pumapasok sa daloy ng dugo mula sa pader ng bituka, kung saan umabot sa maximum na antas ng plasma sa loob ng 1-2 oras. Sa mga kababaihan, ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay 20% na mas mataas kaysa sa mga kalalakihan.
Ang bioavailability ay umabot ng 14-30%. Ang mga mababang rate ay dahil sa parietal metabolismo ng atorvastatin sa mauhog lamad ng bituka tract at pagbabagong-anyo sa mga selula ng atay sa pamamagitan ng isoenzyme ng cytochrome CYP3A4. Ang aktibong sangkap ay nagbubuklod sa albumin ng 98%, na ang dahilan kung bakit hindi epektibo ang hemodialysis. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay umabot ng 14 na oras. Ang therapeutic effect ay nagpapatuloy sa loob ng 20-30 oras. Ang Atorvastatin ay umalis sa katawan ng dahan-dahang sa pamamagitan ng sistema ng ihi - 2% lamang ng dosis ang matatagpuan sa ihi pagkatapos ng isang solong dosis.
Mga indikasyon para magamit
Ang gamot ay ginagamit sa medikal na kasanayan upang gamutin ang:
- pangunahing hypercholesterolemia ng isang namamana at hindi namamana;
- nakataas na mga antas ng endogenous ng triglycerides na lumalaban sa diet therapy;
- namamana homozygous hypercholesterolemia na may mababang pagiging epektibo ng mga diyeta at iba pang mga hindi gamot na pamamaraan ng paggamot;
- pinagsama na uri ng hyperlipidemia.
Ang gamot ay inireseta bilang isang sukatan ng pag-iwas sa sakit sa puso para sa mga pasyente sa kawalan ng mga palatandaan ng coronary heart disease, ngunit may mga kadahilanan ng peligro: katandaan, masamang gawi, mataas na presyon ng dugo, diabetes mellitus. Kasama sa pangkat ng peligro ang mga taong may predisposisyon sa hypercholesterolemia at may mababang antas ng HDL.
Ang gamot ay inireseta bilang isang hakbang sa pag-iwas sa sakit sa puso.
Ang gamot ay ginagamit bilang isang adjunct sa diet therapy para sa pagbuo ng dysbetalipoproteinemia. Ang Liprimar ay ginagamit bilang isang paraan upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon sa mga pasyente na may myocardial ischemia upang mabawasan ang panganib ng kamatayan, atake sa puso, stroke at pag-ospital para sa angina pectoris.
Contraindications
Ang gamot ay hindi inireseta para sa pagtaas ng pagkamaramdamin ng mga tisyu sa mga istruktura na sangkap ng Liprimar, pati na rin sa mga sumusunod na kaso:
- malubhang sakit sa atay;
- mga batang wala pang 18 taong gulang;
- nadagdagan ang aktibidad ng plasma ng hepatic transaminases nang higit sa 3 beses.
Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag nag-abuso sa alkohol.
Paano kukuha ng Liprimar 10
Inireseta ang mga tablet para sa oral administration, anuman ang oras ng pagkain o pagkain. Ang therapy sa droga ay isinasagawa lamang sa kawalan ng bisa ng hypocholesterolemic diyeta, mga hakbang sa pagbaba ng timbang laban sa background ng morbid labis na katabaan, ehersisyo. Kung ang pagtaas ng kolesterol ay sanhi ng isang napapailalim na sakit, bago gamitin ang Liprimar, kailangan mong subukang alisin ang pangunahing proseso ng pathological. Sa buong therapy ng gamot, dapat kang sumunod sa isang espesyal na diyeta.
Ang therapy ng droga na may Liprimar 10 ay isinasagawa lamang sa pagiging hindi epektibo ng diyeta ng hypocholesterolemic.
Ang pang-araw-araw na dosis ay 10-80 mg para sa solong paggamit at nababagay depende sa pagganap ng LDL-C at sa pagkamit ng therapeutic effect.
Ang maximum na pinapayagan na dosis ay 80 mg.
Sa panahon ng paggamot sa Liprimar, kinakailangan upang subaybayan ang konsentrasyon ng plasma ng lipids tuwing 2-4 na linggo, pagkatapos nito kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa mga pagbabago sa regimen ng dosis.
Upang maalis ang halo-halong anyo ng hyperlipidemia, kinakailangang uminom ng 10 mg isang beses sa isang araw, habang ang homozygous na namamana na hypercholesterolemia ay nangangailangan ng isang maximum na therapeutic na dosis ng 80 mg. Sa huli na kaso, ang mga antas ng kolesterol ay nabawasan ng 20-45%.
Ang pagkuha ng gamot para sa diyabetis
Ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat mag-ingat kapag nangyayari ang hypercholesterolemia. Ang ganitong mga tao ay nasa panganib na magkaroon ng sakit sa coronary heart disease. Ang Liprimar ay ginagamit bilang isang sukatan upang maiwasan ang myocardial infarction. Ang dosis ay natutukoy ng dumadalo sa manggagamot depende sa antas ng kolesterol.
Ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat mag-ingat kapag nangyayari ang hypercholesterolemia.
Posible bang hatiin sa kalahati
Walang panganib sa mga tablet, na nangangahulugang ang posibilidad ng paghati sa form ng dosis.
Mga epekto ng Liprimara 10
Sa hindi wastong paggamit ng gamot, ang mga epekto ay maaaring mag-iba na magkakaiba-iba sa lokalisasyon.
Gastrointestinal tract
Marahil ang hitsura ng pagsusuka, pagtatae, sakit sa rehiyon ng epigastric, tibi at utong. Sa mga bihirang kaso, ang paggamot na may Liprimar ay maaaring makapukaw ng anorexia, isang nagpapasiklab na proseso sa pancreas, hepatitis at paninilaw ng balat.
Hematopoietic na organo
Sa mga bihirang kaso, ang depression sa utak ng buto ay nangyayari, na sinamahan ng thrombocytopenia.
Ang Liprimar 10 ay maaaring maging sanhi ng hindi pagkakatulog.
Central nervous system
Ang mga negatibong reaksyon na may pinsala sa sistema ng nerbiyos ay nagpapakita ng:
- hindi pagkakatulog
- pangkalahatang kalokohan;
- asthenic syndrome;
- sakit ng ulo at pagkahilo;
- pagbawas at kumpletong pagkawala ng sensitivity;
- peripheral nervous system neuropathy;
- amnesia.
Mula sa sistema ng ihi
Sa mga kalalakihan, maaaring mangyari ang erectile Dysfunction at pagpapanatili ng ihi.
Mula sa sistema ng paghinga
Maaaring mangyari ang dyspnea.
Mga alerdyi
Sa isang pagkahilig na magpakita ng mga reaksyon ng anaphylactic, rashes sa balat, pamumula, pangangati, exudative erythema, nekrosis ng subcutaneous fat layer ay maaaring lumitaw. Sa mga malubhang kaso, ang edema ni Quincke at anaphylactic shock ay nabuo.
Ang Prem sa gamot na pinag-uusapan ay maaaring makapukaw sa hitsura ng mga pantal sa balat.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Ang gamot ay hindi makagambala sa mga aktibidad na nangangailangan ng mabilis na pagtugon at konsentrasyon. Sa panahon ng paggamot sa gamot, pinahihintulutan ang pagmamaneho ng kotse at ang kontrol ng mga kumplikadong aparato sa hardware.
Espesyal na mga tagubilin
Kapag nagpapagamot sa Liprimar tuwing 6 na linggo, kinakailangan upang magsagawa ng klinikal na pagsubaybay sa atay at mga tagapagpahiwatig ng ALT, AST. Kung ang aktibidad ng aminotransferases sa itaas ng itaas na limitasyon ng normal ay higit sa 3 beses, kinakailangan upang kumunsulta sa isang doktor tungkol sa pagbawas sa dosis.
Dahil sa therapy sa hypocholesterolemic, sa ilang mga kaso, ang hitsura ng sakit sa kalamnan laban sa isang background ng myopathy. Kasabay nito, ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay nagsiwalat ng isang 10-tiklob na pagtaas sa aktibidad ng creatine phosphokinase kumpara sa pamantayan.
Kung ang pasyente ay may kahinaan at sakit sa mga kalamnan ng mga kalamnan ng kalansay, kinakailangan upang ihinto ang pagkuha ng gamot.
Sa mga bihirang kaso, nabuo ang rhabdomyolysis - necrotic pinsala sa kalamnan tissue, sinamahan ng talamak na kabiguan sa bato.
Ang paggamit ng gamot ay dapat itigil sa pagbaba ng presyon ng dugo.
Ang disfunction ng Renal ay isang kinahinatnan ng myoglobinuria. Upang mabawasan ang posibilidad ng rhabdomyolysis, kailangan mong ihinto ang pag-inom ng gamot sa mga sumusunod na kaso:
- sa panahon ng isang operasyon ng operasyon na may malawak na larangan;
- malubhang nakakahawang pinsala sa bato;
- isang malakas na pagbaba ng presyon ng dugo;
- mekanikal na trauma;
- kalamnan cramp.
Ang pasyente ay dapat ipagbigay-alam sa panganib ng rhabdomyolysis. Sa pahintulot sa paggamot, ang pasyente ay obligadong humingi ng tulong medikal sa isang pakiramdam ng kahinaan ng kalamnan at ang hitsura ng hindi maipaliwanag na sakit, na sinamahan ng lagnat at pagkapagod.
Naglalagay ng Liprimar sa 10 mga bata
Ang gamot ay hindi pinapayagan para magamit sa mga bata.
Pagkakatugma sa alkohol
Ang gamot ay hindi dapat ihalo sa mga produktong alkohol. Pinipigilan ng Ethyl alkohol ang gitnang nerbiyos, hepatobiliary at sistema ng sirkulasyon, at samakatuwid ang hypocholesterolemic na epekto ng paggamit ng Liprimar ay nabawasan. Ang posibilidad ng pagbuo ng mga atherosclerotic plaques sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nagdaragdag.
Ang gamot ay hindi dapat ihalo sa mga produktong alkohol.
Overdose ng Liprimar 10
Kapag nangyari ang isang labis na dosis, ang mga epekto ay pinalala. Ang isang tiyak na counteracting na sangkap ay hindi pa binuo, samakatuwid, sa panahon ng ospital, isinasagawa ang nagpapakilala na paggamot.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Ang Cimetidine, Phenazone, Azithromycin, antacids, Terfenadine, Warfarin, Amlodipine ay hindi nakakaapekto sa mga parameter ng pharmacokinetic ng Liprimar at hindi nakikipag-ugnay sa atorvastatin.
Hindi inirerekomenda ang kumbinasyon
Dahil sa panganib ng neuromuscular pathologies, ang kahanay na pangangasiwa ng Liprimar ay hindi inirerekomenda sa:
- antibiotic ng cyclosporin;
- mga derivatives ng nikotinic acid;
- Erythromycin;
- antifungal na gamot;
- fibrates.
Ang magkakasamang pangangasiwa ng Liprimar at Erythromycin ay hindi inirerekomenda.
Ang ganitong mga kumbinasyon ng gamot ay maaaring humantong sa myopathy.
Sa pangangalaga
Inirerekomenda na mag-ingat habang gumagamit ng Liprimar sa iba pang mga parmasyutiko:
- Ang Atorvastatin ay magagawang taasan ang AUC ng oral contraceptives sa pamamagitan ng 20-30%, depende sa mga hormone na nilalaman sa paghahanda.
- Ang Atorvastatin na may isang dosis na 40 mg kasabay ng 240 mg ng Diltiazem ay humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ng atorvastatin sa dugo. Kapag umiinom ng 200 mg ng Itraconazole na may 20-40 mg ng Liprimar, ang isang pagtaas sa AUC ng atorvastatin ay sinusunod.
- Binabawasan ng Rifampicin ang mga antas ng plasma ng atorvastatin.
- Ang Colestipol ay nagdudulot ng pagbaba sa gamot na nagpapababa ng kolesterol ng plasma.
- Sa therapy ng kumbinasyon na may digoxin, ang konsentrasyon ng huli ay nagdaragdag ng 20%.
Pinipigilan ng grapefruit juice ang pagkilos ng cytochrome isoenzyme CYP3A4, na kung bakit kapag umiinom ng higit sa 1.2 litro ng sitrus juice bawat araw, ang konsentrasyon ng plasma ng atorvastatin ay nagdaragdag. Ang isang katulad na epekto ay sinusunod kapag kumukuha ng CYP3A4 inhibitors (Ritonavir, Ketoconazole).
Ipinagbabawal ang liprimar na gamitin sa 10 mga buntis na kababaihan.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ipinagbabawal na gamitin ang gamot para sa mga buntis, tulad ng may panganib ng isang paglabag sa tamang pagtula ng mga tisyu at organo sa panahon ng pag-unlad ng embryon. Walang data sa kakayahan ng Liprimar na tumagos sa hadlang ng hematoplacental.
Sa panahon ng drug therapy, ang pagpapasuso ay dapat na ipagpapatuloy.
Mga Analog
Ang mga sangkap ng gamot na may katulad na epekto ay kasama ang:
- Atoris;
- Tulip;
- Vazator;
- Atorakord;
- Atorvastatin-SZ.
Ang pagpapalit ay isinasagawa pagkatapos ng konsultasyong medikal.
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Ang gamot ay ibinebenta nang mahigpit sa pamamagitan ng reseta.
Maaari ba akong bumili nang walang reseta?
Hindi.
Presyo para sa Liprimar 10
Ang average na gastos ng 10 mg tablet ay 750-1000 rubles.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Kinakailangan na panatilihin ang gamot sa isang lugar na may mababang koepisyent ng halumigmig sa temperatura ng + 15 ... + 25 ° C.
Petsa ng Pag-expire
3 taon
Tagagawa
Gedecke GmbH, Alemanya.
Liprimar's analog - ang gamot na Atoris ay ibinebenta sa mga parmasya nang mahigpit ayon sa reseta.
Mga pagsusuri sa Liprimar 10
Elvira Ignatieva, 76 taong gulang, Lipetsk
6 na buwan na ang nakalilipas, nang makuha ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang isang mataas na antas ng kolesterol na 7.5 mmol ay ipinahayag. Mayroon akong isang patolohiya ng cardiovascular, samakatuwid, upang maiwasan ang mga komplikasyon ng vascular, ang kolesterol ay kailangang agad na mabawasan sa isang maikling panahon. Inireseta ng doktor ang Liprimar 40 mg araw-araw. Ang presyo ay mataas, ngunit nabigyang-katwiran sa pamamagitan ng kahusayan. Ang pinakabagong pagsusuri ay nagpakita ng pagbawas sa kolesterol sa 6 mmol.
Si Kristina Molchanova, 24 taong gulang, Yaroslavl
Ang lola ay may atherosclerosis ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay at ang kanyang kolesterol at LDL ay nadagdagan. Una na itinalaga Rosuvastatin, na hindi magkasya. Walang mga positibong pagbabago. Matapos ang Rosuvastatin, inireseta ang Liprimar.Salamat sa gamot, ang huling profile ng lipid ay nagpakita ng mga pagpapabuti: ang pagbaba ng kolesterol at timbang ng katawan, nadagdagan ang konsentrasyon ng mataas na density lipoproteins.
