Ang Gentadueto ay isa sa mga gamot na ginagamit sa paggamot ng diabetes. Mayroon itong patuloy na hypoglycemic effect at nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang isang normal na antas ng glucose para sa isang sapat na mahabang panahon.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
INN: Linagliptin + Metformil
Ang Gentadueto ay isa sa mga gamot na ginagamit sa paggamot ng diabetes.
ATX
A10BD11
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet na may takip na pelikula. Ang pangunahing aktibong sangkap: linagliptin 2.5 mg at metformin hydrochloride sa isang dosis ng 500, 850 o 1000 mg. Ang mga karagdagang sangkap ay ipinakita: arginine, mais starch, copovidone, silikon dioxide, magnesium stearate. Ang lamad ng pelikula ay nabuo sa pamamagitan ng titanium dioxide, dilaw at pulang tina ng bakal, propylene glycol, hypromellose, talc.
Mga tablet 2.5 + 500 mg: biconvex, hugis-itlog, pinahiran ng isang pelikula ng dilaw na kulay. Sa isang banda mayroong isang pag-ukit ng tagagawa, at sa kabilang dako ay mayroong inskripsyon na "D2 / 500".
Ang mga 2.5 + 850 mg na tablet ay pareho, tanging ang kulay ng coat ng film ay light orange, at ang mga tablet na 2.5 + 1000 mg ay may kulay ng light light pink.
Pagkilos ng pharmacological
Ang Linagliptin ay isang inhibitor ng enzyme DPP-4. Ito ay hindi aktibo ang mga risetins at isang glucose na umaasa sa glucose na insulinotropic. Ang mga incretins ay kasangkot sa pagpapanatili ng normal na antas ng glucose sa dugo. Ang aktibong sangkap ay nagbubuklod sa mga enzymes at pinatataas ang konsentrasyon ng mga incretins. Ang glandosa na umaasa sa glukosa ay nagdaragdag, at bumababa ang pagtatago ng globo, na normalize ang halaga ng glucose.
Ang Metformin ay isang biguanide. Mayroon itong patuloy na epekto ng hypoglycemic. Nababawasan ang konsentrasyon ng glucose sa plasma. Sa kasong ito, ang produksyon ng insulin ay hindi pinasigla, samakatuwid ang hypoglycemia ay bubuo lamang sa mga bihirang kaso. Ang synthesis ng glucose sa atay ay nabawasan dahil sa pagsugpo sa glycogenesis at gluconeogenesis. Dahil sa nadagdagan na pagkasensitibo ng insulin ng mga receptor ng ibabaw, ang mas mahusay na paggamit ng glucose sa pamamagitan ng mga cell ay nangyayari.
Pinasisigla ng Metformin ang synthesis ng glycogen sa loob ng mga cell.
Pinasisigla ng Metformin ang synthesis ng glycogen sa loob ng mga cell. May mabuting epekto ito sa metabolismo ng lipid. Binabawasan ang konsentrasyon ng kolesterol at triglycerides sa dugo. Ang paggamit ng linagliptin kasama ang mga derivatives ng sulfonylurea at metformin ay binabawasan ang HbA1c (sa pamamagitan ng 0.62% kumpara sa placebo; ang paunang HbA1c ay 8.14%).
Mga Pharmacokinetics
Ang mga aktibong sangkap ay mabilis na nasisipsip mula sa digestive tract. Ang mga organo ay ipinamamahagi nang hindi pantay. Ang bioavailability at ang kakayahang magbigkis sa mga istruktura ng protina ay medyo mababa. Ang paglabas ay nangyayari pagkatapos ng renal filtration na pangunahing hindi nagbabago.
Mga indikasyon para magamit
Ang mga direktang indikasyon para sa paggamit ng gamot na ito ay:
- paggamot ng type 2 diabetes mellitus sa mga pasyente na may hindi sapat na kontrol ng glycemic na may maximum na dosis ng metformin;
- pagsasama sa iba pang mga gamot at insulin sa mga matatanda na may patolohiya ng diabetes, kung ang paggamit ng metformin at ang mga gamot na ito ay hindi nagbibigay ng sapat na kontrol ng glycemic;
- therapy ng mga tao na dati nang kumukuha ng metformin at linagliptin nang hiwalay.
Ang isang direktang indikasyon para sa paggamit ng gamot na ito ay ang paggamot ng type 2 diabetes sa mga pasyente na may hindi sapat na kontrol ng glycemic na may maximum na dosis ng metformin.
Ginagamit ito bilang karagdagan sa diyeta at pisikal na pagsasanay upang mapabuti ang kontrol ng glycemic sa mga taong may uri ng 2 patolohiya.
Contraindications
Mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ang gamot sa naturang mga kondisyon:
- type 1 diabetes mellitus;
- sobrang pagkasensitibo sa mga indibidwal na sangkap;
- diabetes ketoacidosis;
- lactic acidosis;
- kondisyon ng diabetes ng koma;
- matinding pagkabigo sa bato;
- mga sakit na nagpapasigla ng tissue hypoxia: agnas ng pagkabigo ng kalamnan sa puso, igsi ng paghinga, pag-atake sa puso kamakailan;
- kabiguan sa atay;
- pagkalasing sa alkohol.
Sa pangangalaga
Ang partikular na pangangalaga ay dapat gawin sa mga pasyente na mas matanda sa 80 taon.
Paano kukuha ng Gentadueto?
Ang gamot ay inilaan para sa oral administration. Upang mabawasan ang hitsura ng mga hindi gustong mga epekto, inirerekomenda ang mga tablet na dalhin kasama ang mga pagkain.
Paggamot sa diyabetis
Ang pang-araw-araw na dosis ay 2.5 mg + 500 mg, 2.5 mg + 850 mg o 2.5 mg + 1000 mg. Uminom ng mga tablet nang dalawang beses araw-araw. Napili ang dosis na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga klinikal na sintomas ng sakit at ang indibidwal na pagkamaramdamin ng mga aktibong sangkap sa katawan. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat mas mataas kaysa sa 5 mg + 2000 mg.
Mga Epekto sa Side Gentadueto
Kadalasan, kasama ang pinagsamang paggamit ng metformin na may linagliptin, nangyayari ang pagtatae. Kapag kumukuha ng linagliptin na may metformin na pinagsama sa mga derivatives ng sulfonylurea, ang madalas na hypoglycemia. Bumubuo din ito kapag kumukuha ng linagliptin, metformin na may insulin.
Mga karaniwang sintomas ng masamang sintomas:
- nasopharyngitis;
- pag-atake sa pag-ubo;
- nabawasan ang gana sa pagkain;
- pagtatae
- pagduduwal
- mga pantal sa balat na sinamahan ng pangangati;
- nadagdagan ang mga antas ng lipase ng dugo;
- hypoglycemia;
- paninigas ng dumi
- may kapansanan sa pag-andar ng atay;
- lactic acidosis;
- panlabag sa panlasa;
- sakit sa tiyan.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Hindi apektado.
Espesyal na mga tagubilin
Ayon sa mga pag-aaral, kung pinagsama mo ang gamot sa mga derivatives ng sulfonylurea, ang epekto ng hypoglycemic ay mas mabilis na nangyayari kaysa sa reaksyon ng placebo. Ang gamot mismo ay halos hindi nagiging sanhi ng hypoglycemia. Kung ginamit nang hindi wasto, ang lactic acidosis ay maaaring mangyari, na nagdulot ng isang banta sa buhay ng tao.
Ang paulit-ulit na pangangasiwa ng metformin sa paggamot ng pagkalasing sa alkohol ay maaaring humantong sa pag-unlad ng lactic acidosis, lalo na sa matagal na pagkagutom, malnutrisyon, o umiiral na pagkabigo sa atay.
Gumamit sa katandaan
Ang gamot ay katanggap-tanggap para sa pagreseta sa mga taong mula sa 65 taong gulang. Ngunit sa parehong oras, kailangan mong patuloy na subaybayan ang pagpapaandar ng bato, dahil sa isang mas matandang edad, ang mga panganib ng pagbuo ng mga pathology ng bato ay mataas, kung saan ang paggamit ng metformin ay kontraindikado.
Takdang Aralin sa mga bata
Ang gamot ay hindi ginagamit sa pagsasanay sa bata.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Hindi ka maaaring uminom ng mga tabletas sa panahon ng gestational. Upang maiwasan ang mga panganib ng abnormalidad ng intrauterine fetal, kailangan mong lumipat sa karaniwang insulin sa lalong madaling panahon.
Walang sapat na pananaliksik kung gaano kabilis ang aktibong sangkap ay ipinapasa sa gatas ng dibdib, ngunit may panganib para sa bagong panganak. Samakatuwid, para sa panahon ng naturang gamot sa gamot, mas mahusay na iwanan ang pagpapasuso.
Application para sa kapansanan sa bato na pag-andar
Sa pamamagitan ng mataas na clearance ng creatinine, ang gamot ay kontraindikado. Nalalapat din ito sa matinding pagkabigo sa bato na may talamak na kurso.
Gumamit ng kapansanan sa pag-andar ng atay
Sa talamak na kakulangan, ang gamot ay hindi pinapayagan, sapagkat kapag kumukuha ng gamot mula sa hepatobiliary system, posible ang hepatitis at mga dysfunctions ng atay.
Gentadueto Overdose
Walang data sa labis na dosis. Sa mga klinikal na pagsubok, ang isang labis na dosis ng linagliptin ay hindi nasunod. Sa isang solong dosis ng metformin, ang hypoglycemia ay hindi nasunod, ngunit mayroong mga kaso ng lactic acidosis. Ang lactic acidosis ay isang kumplikadong kondisyon na nangangailangan ng ipinag-uutos na pag-ospital. Ang metformin ay pinalabas ng hemodialysis.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Ang paulit-ulit na pangangasiwa ng gamot o ang mga aktibong sangkap nito nang hiwalay ay hindi nagbabago sa mga pharmacokinetics ng gamot. Maaari mong gamitin ang gamot kasabay ng Glibenclamide, Warfarin, Digoxin at ilang mga gamot na contraceptive na hormonal.
Mga pinagsamang kombinasyon
Hindi mo maaaring gamitin ang gamot kasabay ng ritonavir, rifampicin at ilang mga kontraseptibo sa bibig.
Hindi mo maaaring gamitin ang gamot kasabay ng ritonavir.
Hindi inirerekomenda na mga kumbinasyon
Hindi inirerekumenda na pagsamahin ang pagkuha ng mga tablet na may thiazolidinediones at ilang mga derivatives ng sulfonylurea, sapagkat nag-aambag sila sa isang matalim na pagbaba ng glucose at pinukaw ang glycemia.
Mga kumbinasyon na nangangailangan ng pag-iingat
Gumamit ng mga gamot na aktibo sa cationic, halimbawa, cimetidine. Sa ganitong mga sitwasyon, kinakailangan upang subaybayan ang gawain ng mga sistema ng transportasyon ng pantubo ng pantay at maingat na subaybayan ang dami ng glucose sa plasma ng dugo.
Pagkakatugma sa alkohol
Hindi mo maaaring pagsamahin ang pagkuha ng mga tabletas sa alkohol, dahil ang therapeutic effect ay nabawasan, at ang epekto ng gamot sa nerbiyos at digestive system ay tumataas.
Hindi mo maaaring pagsamahin ang pagkuha ng mga tabletas sa alkohol, dahil ang therapeutic effect ay nabawasan.
Mga Analog
Ang gamot na ito ay maraming mga analogue na katulad nito sa isa o mas aktibong sangkap at therapeutic effects:
- Avandamet;
- Amaryl;
- Douglimax;
- Velmetia;
- Janumet;
- Vokanamet;
- Galvusmet;
- Glibomet;
- Glybophor;
- Glucovans;
- Duotrol;
- Dianorm-M;
- Dibizid-M;
- Casano;
- Pagsamahin;
- Sinjardi;
- Paglalakbay.
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Kinakailangan ang isang reseta ng medikal na pagbili.
Maaari ba akong bumili nang walang reseta?
Hindi kasama.
Presyo ng Gentadueto
Ang data ng presyo ay hindi magagamit, tulad ng Ngayon ang gamot ay sumasailalim sa muling sertipikasyon.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Kinakailangan upang makahanap ng isang tuyo at madilim na lugar, sa temperatura na walang mas mataas kaysa sa + 25 ° C.
Kinakailangan upang makahanap ng isang tuyo at madilim na lugar, sa temperatura na walang mas mataas kaysa sa + 25 ° C.
Petsa ng Pag-expire
Hindi hihigit sa 3 taon mula sa petsa ng isyu na ipinahiwatig sa orihinal na pakete. Huwag gumamit pagkatapos ng panahong ito.
Tagagawa
Kumpanya sa paggawa: Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG, Alemanya.
Mga Review ng Gentadueto
Si Irina, 37 taong gulang, si Ivanovo
Ang isang mabuting gamot na makakatulong na panatilihing normal ang mga antas ng asukal hanggang sa 12 oras. Nakakalungkot na ngayon imposible na mahanap ito sa mga parmasya, kinakailangan upang pumili ng iba pang mga gamot na may parehong epekto.
Vladimir, 64 taong gulang, Murmansk
Kinuha ko ang gamot na ito ng maraming taon hanggang sa wala itong naibenta. Ang asukal ay itinago dito, walang mga epekto, maginhawa upang ipakilala. Ngayon ay kinailangan kong maghanap ng kapalit.
Yaroslav, 57 taong gulang, Chelyabinsk
Ginamit ang gamot na ito kasama ang insulin. Malubha ang pagtatae. Kailangang palitan ko ito ng isa pang gamot.
