AAng Therosclerosis ay isang systemic vascular lesion na dulot ng akumulasyon ng mga deposito ng kolesterol sa mga dingding.
Ang cerebral atherosclerosis (CA) o cerebrosclerosis ay nailalarawan sa napakaraming pinsala sa mga arterya ng utak.
Lumilitaw ang mga deposito dahil sa mga karamdaman sa metabolismo ng lipid at protina, kung saan nakalakip ang kolesterol na naka-link sa plake sa mga vascular wall. Sa kanila mayroong isang pathological paglaganap ng nag-uugnay na tisyu (sclerosis), ang pag-alis ng mga kaltsyum na asin.
Ang mga prosesong ito ay humantong sa ang katunayan na ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nawalan ng kanilang pagkalastiko, nagiging matigas, dumadaloy ang agos ng dugo, nakakagambala sa libreng kilusan ng dugo. Ang paglabag sa suplay ng dugo sa utak ay humahantong sa matinding pinsala nito.
Mga teorya ng pagbuo ng patolohiya
Ang sakit ay mapanganib lalo na dahil ang etiology ng modernong gamot ay hindi nakikilala.
Mayroong maraming mga teorya ng paglitaw nito:
- congenital abnormalities ng mga dingding ng mga arterya;
- nakuha ang mga karamdaman ng choroid;
- nakakahawang vascular lesyon;
- mga pathology na nauugnay sa edad;
- akumulasyon ng lipoproteins.
Isinasaalang-alang ng mga siyentipiko ang iba pang mga sanhi ng pagsisimula ng sakit, halimbawa, isang paglabag sa sistema ng antioxidant.
Dahil hindi pa posible upang harapin ang ugat na sanhi ng cerebrosclerosis, ang paggamot nito ay nangangailangan ng regular na paggamit ng mga gamot na sumusuporta sa taba na metabolismo at pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo.
Pag-uuri
Ang maliit na mga plake ng kolesterol na nabuo sa mga dingding sa una ay hindi nagiging sanhi ng mga kapansin-pansin na pagbabago sa katawan. Kung ang antas ng kolesterol ay hindi bumababa, ang mga formasyon sa mga vascular wall ay lumalaki at nagsisimulang makaapekto sa daloy ng dugo.
Kung ang diameter ng mga daluyan ay nabawasan ng higit sa kalahati, ang atherosclerosis ay tinatawag na stenosing.
Pag-uuri ng CA, mayroong dalawang yugto ng sakit - ang latent na panahon at ang yugto ng mga clinical manifestations. Sa una, walang malinaw na mga palatandaan ng sakit. Ang mga nerbiyos, vasomotor disorder ay nangyayari sa katawan.
Ang mga klinikal na paghahayag, sa turn, ay may tatlong yugto:
- Yugto ng Ischemic - ang pagdidikit ng mga arterya ay nangyayari, na humahantong sa isang pagtaas ng mga pagbabago sa pathological sa utak. Ang pag-unlad ng discirculatory encephalopathy, nagpapatuloy sa tatlong yugto.
- Ang progresibong vascular trombosis at maliit na nekrosis.
- Ang yugto ng sclerotic ay ang pagkamatay ng mga rehiyon ng utak.
Ayon sa rate ng pagtaas ng mga sintomas at pag-unlad ng sakit, ang cerebral arteriosclerosis ay nahahati sa:
- Unti-unti ang pag-unlad - ang paghahayag ay lumalaki nang dahan-dahan, ngunit palagi.
- Magkasama sa kalikasan - lumilitaw at nawawala ang mga sintomas.
- Ang kurso ng talamak - ang mga paghahayag ng CA ay nangyayari nang marahas at matagal nang matagal.
- Ang malignant cerebrosclerosis ay humahantong sa kapansanan.
Ang atherosclerosis ay nakakaapekto sa lahat ng mga arterya ng utak - mula sa pinakamalaking hanggang sa pinakamaliit.
Ang patolohiya ay tumutukoy sa mga sakit ng sistema ng sirkulasyon. Ang code para sa ICD 10 ay I67.2.
Video sa cerebral atherosclerosis:
Pangunahing mga kadahilanan
Sa kabila ng katotohanan na hindi posible upang matukoy ang etiology ng CA, maaaring makilala ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit.
Kabilang dito ang:
- isang napakahusay na pamumuhay, na humahantong sa isang pagbagal at isang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa mga organo at tisyu;
- pagkagambala ng atay - ang kakayahang synthesize ang kolesterol at lipoproteins at ayusin ang metabolismo ng lipid;
- mga sakit sa endocrine;
- hindi wastong diyeta na may isang kalakhan ng mataba at maalat, pati na rin ang nagreresultang labis na labis na katabaan;
- mga pagbabago na nauugnay sa edad;
- pag-abuso sa paninigarilyo at alkohol;
- iba pang mga sakit sa vascular, sa partikular na varicose veins;
- mga sakit sa hormonal sa mga kababaihan (kabilang ang menopos);
- hypertension
Kadalasan, ang isang kasaysayan ng kaso ng isang pasyente na may CA ay naglalaman din ng diabetes. Ang parehong uri ng diyabetis ay mapanganib na mga provoktor ng pagbuo ng cerebral arteriosclerosis.
Ang hypertension ay nagdadala ng isang pagtaas ng panganib ng cerebrosclerosis. Ang dalawang mapanganib na sakit na magkasama ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng tserebral at biglaang pagkamatay.
Mga kahihinatnan ng sakit
Ang isang mapanganib at malubhang sintomas ng CA ay utak o ischemic crises. Ito ay isang matinding sakit ng ulo na may pagkahilo, kahinaan ng mga paa't kamay, may kapansanan sa paningin at pandinig.
Ang mga sintomas ay nag-iiba depende sa lokasyon ng pinsala sa utak. Ang makabuluhang pinsala sa carotid artery ay humahantong sa mga may kapansanan na organo ng isang kalahati ng katawan.
Kung ang mga daluyan ng occipital na bahagi ng utak ay nasira, posible ang mga visual dysfunction, pagkahilo at pagkawala ng orientation. Ang mga pasyente ay hindi nakakaramdam ng panlasa, kung minsan ay hindi maaaring lunukin.
Ang pag-atake ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang dalawang araw. Kadalasan, ang pasyente ay walang mga alaala sa oras na ito. Unti-unting nawawala ang mga sintomas, nag-iiwan ng kahinaan. Kung ang krisis ay tumatagal ng higit sa dalawang araw, ang panganib ng isang stroke ay tumataas nang malaki.
Ang mga krisis sa utak ay tinatawag ding mga pag-atake. Ang kanilang pagsisimula ay karaniwang nagpapahiwatig ng isang posibleng diskarte ng isang stroke. Kung ang pasyente ay may krisis, hindi mahirap hulaan kung gaano katagal magaganap ang stroke. Karaniwan itong nangyayari sa isang taon o dalawa.
Ang isang palaging kawalan ng oxygen upang magbigay ng sustansiya ang mga selula ng utak na nagiging sanhi ng isang atake sa puso o ischemic stroke.
Ang hemorrhagic stroke ay isang pagkalagot ng aneurysm at cerebral hemorrhage.
Ang mga pasyente na may hypertension ay nasa mas mataas na peligro para sa CA. Ang mataas na presyon ay negatibong nakakaapekto sa estado ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang mga ito ay manipis at deformed. Sa nakataas na presyon, ang kolesterol ay tumigas nang mas mabilis sa mga dingding.
Ang diyabetes mellitus ay nagtutulak din sa pag-unlad ng cerebrosclerosis. Ipinapakita ng mga istatistika na sa mga diyabetis, ang sakit ay mas karaniwan kaysa sa mga walang diabetes.
Ang matataas na asukal sa dugo, pati na rin ang kolesterol, ay humantong sa isang mabilis na pagkasira ng estado ng mga arterya ng utak at ang madalas na pag-unlad ng mga komplikasyon.
Mga sintomas na katangian
Ang symptomatology ng paunang yugto ng CA ay malabo - sa ilang mga pasyente ay ipinahayag ito sa hitsura ng sakit ng ulo, sa iba pa - sa mga karamdaman sa pag-uugali.
Ang unti-unting pagkasira ng estado ng mga vessel ng utak ay humahantong sa hindi magandang nutrisyon ng ilang mga bahagi ng utak at isang pagbawas sa kanilang pagganap. Kadalasan ang mga sintomas ng asthenia ay tumutulong sa pag-diagnose ng sakit sa oras.
Mga palatandaan ng cerebrosclerosis sa pag-uugali:
- Kakulangan ng memorya ng memorya. Ang mga pasyente ay ganap na hindi naaalala ang nangyari kahapon. Kasabay nito, ang mga kaganapan sa maagang pagkabata ay naalala muli nang detalyado.
- Nakakapagod. Nakakapagod kahit mula sa simple at maikling trabaho. Ang pinakasimpleng mga gawain ay tumatagal ng maraming oras, madalas na nabigo sila.
- Pagbabago ng character. Ang Atherosclerosis ay nagdudulot ng pagkamayamutin, isang pagkahilig sa pagkalumbay, pagiging agresibo at sama ng loob sa iba ay madalas na maipakita.
- Kakulangan sa pag-concentrate. Ang isang tao ay madalas na hindi masasagot ang mga simpleng katanungan, nakakalimutan kung saan at bakit siya pupunta.
Ang mga kakayahan sa pag-iisip ay bumababa, ang isang positibong saloobin at interes sa buhay ay nawala.
Sintomas ng sakit:
- paglabag sa koordinasyon, na kung saan ay madalas na ipinahayag sa isang pagbabago sa gait, kawalan ng kapanatagan sa mga paggalaw;
- panginginig ng itaas na mga paa't kamay, kapansanan sa motor;
- labis na pagpapawis, hyperemia ng mukha;
- sakit ng ulo
- sobrang pagkasensitibo sa mga tunog at ilaw;
- mahirap na pagtulog sa gabi at sa oras ng pagtulog.
Ang pasyente ay madalas na hindi maintindihan na siya ay may sakit. Ang mga paunang pagpapakita ng CA ay maiugnay sa edad, pagkapagod, o stress. Minsan ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng sakit ay pagkahilo.
Ang mga sakit ng ulo ay mapurol sa kalikasan, naisalokal sa mga lugar na occipital at pangharap.
Sa isang panaginip, ang pag-atake ng angina minsan ay umuunlad, na nagpapahiwatig ng sclerotic lesyon ng mga coronary vessel at aorta.
Video sa mga sintomas ng patolohiya:
Mga Paraan ng Diagnostic
Ang mga unang yugto ng CA ay mahirap i-diagnose ng mga sintomas. Kinakailangan ang mga pag-aaral sa laboratoryo at hardware.
Isinasagawa:
- pagsusuri ng dugo para sa biochemistry at immunological;
- arterial angiography;
- Ultratunog ng mga cerebral vessel;
- dugo para sa hemostasiogram - pagpapasiya ng coagulability;
- Angiography ng CT
- pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi;
- MRI ng mga vessel.
Ang Angograpiya at MRI ay tumutulong upang matukoy ang paglabag sa patency at pagkaliit ng mga arterya, ang pagkakaroon ng mga plake sa mga dingding. Ang mga pag-aaral na ito ay pinaka kapaki-pakinabang sa diagnosis ng cerebral atherosclerosis.
Mga pamamaraan ng paggamot
Ang cerebral atherosclerosis ay hindi magagaling. Ang Therapy ay naglalayong mabagal ang pag-unlad nito at maiwasan ang mga komplikasyon.
Mga gamot
Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay inireseta:
- pagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral at aktibidad ng cardiac;
- anti-namumula;
- mga ahente ng antiplatelet;
- calcium channel blockers;
- nootropic;
- multivitamin complex.
Upang mapabuti ang kagalingan, ginagamit ang mga nagpapakilala na ahente - mula sa sakit ng ulo, pagtulog ng tabletas at iba pa.
Ang mga pasyente na may diyabetis ay kailangang mapanatili ang normal na antas ng asukal sa dugo. Ito rin ay bahagi ng paggamot ng CA.
Karamihan sa mga gamot ay nangangailangan ng patuloy na paggamit, ang ilan ay inireseta sa mga kurso. Kung ang pinsala sa mga daluyan ng utak ay umuusad, at ang daloy ng dugo ay makabuluhang naharang, isang operasyon ang isinasagawa.
Ang batayan para sa paggamot ng sakit ay ang normalisasyon ng taba na metabolismo. Ang transportasyon ng labis na kolesterol mula sa mga cell ay isinasagawa ng mga lipoproteins, tinutukoy sila sa "mabuting" na pangkat. Ang mga low fats na taba ay nagmula sa atay, na mayroong pag-aari na lumalaki sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na bumubuo ng mga plaka.
Ang namamayani ng mababang density ng lipoproteins sa "mabuti" ay humahantong sa atherosclerosis.
Ang isang pangkat ng mga gamot na tinatawag na statins ay tumutulong sa pag-stabilize ng metabolikong taba. Gayunpaman, ang prosesong ito ay hindi naayos sa katawan. Ang mga gamot ay dapat na dalhin nang patuloy.
Ipinapakita ng mga lipidograms na ang pagkuha ng mga statins ay nagpapababa ng masamang kolesterol sa dugo at nagpapabuti sa kalusugan ng vascular. Ang mga negatibong aspeto ng kanilang paggamit ay kasama ang mga side effects na mayroon sila.
Sakit ng ulo, mga alerdyi sa balat, hindi pagkakatulog ay posible. Ang mga gamot ay inireseta lamang sa mga pasyente na may hyperlipidemia.
Video mula kay Dr. Malysheva tungkol sa mga statins:
Kung ang antas ng kolesterol ay hindi maiayos, ang plasmapheresis ay maaaring inireseta - paglilinaw ng hardware ng dugo. Isinasagawa ito sa mga ospital gamit ang mga pamamaraan ng pagsasala ng cascade plasma o cryoapheresis.
Ang nakaangat na presyon ay nag-uudyok ng mabilis na pag-unlad sa CA, kaya ang mga pasyente na may hypertension ay napiling mga gamot na nagpapatatag ng presyon. Ang maingat na pagsubaybay sa presyon ng dugo ay isang mahalagang bahagi ng therapy.
Mga pamamaraan ng kirurhiko
Ang kakulangan ng sirkulasyon ng dugo ay maaaring humantong sa pagkamatay ng bahagi ng utak, kaya sa panahon ng operasyon, ang bahagi ng daluyan na may isang plaka ay naputol. Kung ang lugar na ito ay malaki, maaari itong maging prosthetized na may isang synthetic vessel. Ang operasyon ay sinusubaybayan gamit ang ultrasound ng mga vessel ng utak.
Ang Endarterectomy ay isinasagawa sa isang saradong paraan. Sa tulong ng mga kagamitan sa endoskopiko, ang stent ay gumagalaw sa site ng clogging ng arterya at pinalawak ito.
Bago at pagkatapos ng operasyon, isinasagawa ang espesyal na therapy.
Video tungkol sa paggamot ng sakit:
Mga pamamaraan ng katutubong
Kinakailangan na gumamit ng mga remedyo ng katutubong pagkatapos kumunsulta sa isang doktor. Ang cerebrosclerosis ay isang mapanganib na sakit, at maaaring mabilis na umunlad. Hindi ka dapat mag-aaksaya ng oras sa mga pamamaraan na hindi epektibo.
Ang paggamit ng linseed oil ay tumutulong upang mapagbuti ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo. Ito ay kinuha sa isang kutsarita 2 beses sa isang araw.
Para sa paggamot at pag-iwas sa atherosclerosis ay ginagamit:
- pulot;
- yarrow;
- rosehip;
- kanela.
Kapaki-pakinabang ng mga juice ng gulay - sibuyas, patatas, karot.
Ang mga pondong ito ay makakatulong sa paunang yugto upang maiwasan ang pagkasira.
Pamumuhay
Ang pagbabago ng pamumuhay ay nakakatulong upang matigil ang pag-usad ng atherosclerosis, pati na rin maiwasan ang hitsura nito.
Ang mga pangunahing kaalaman ng nutrisyon sa CA
- Ang pagkonsumo ng tubig ng hanggang sa 1.5 litro. Ang utak ay 70-85% na tubig. Samakatuwid, ang pag-aalis ng tubig ay mahirap.
- Ang mga bitamina ng pangkat B, C, PP - makakatulong sa pagbabagong-buhay sa tisyu.
- Pagkonsumo ng hindi hihigit sa 2000-2500 calories bawat araw.
- Bawasan ang paggamit ng asin.
- Ang pagkain ng seafood, gulay at prutas.
- Mga hindi pinong langis na gulay.
Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang normal na asukal sa dugo.
Upang mabagal ang pag-unlad ng sakit, kinakailangan ang ehersisyo at isang aktibong pamumuhay. Maaari mong gawin ang paglangoy o yoga, ang paglalakad ng Nordic, na hindi nangangailangan ng mga gastos sa materyal.
Ang pagkawala ng mga koneksyon sa lipunan ay humantong sa pagkalumbay at pagkasira ng isip. Mayroong mga mapanganib na kahihinatnan ng CA bilang demensya at senile demensya.
Sa kabila ng imposible na pagalingin ang cerebrosclerosis, ang tamang pamumuhay at pag-iwas ay makakatulong upang mapanatili itong kontrolado at maiwasan ang mapanganib na mga komplikasyon.