Ang diabetes mellitus ay isang patolohiya ng functional state ng pancreas, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabigo nito sa pakikilahok ng metabolismo ng karbohidrat. Dalawang uri ng diyabetis ay nakikilala depende sa mekanismo ng pag-unlad ng sakit: nakasalalay sa insulin, hindi umaasa sa insulin.
Ang Type 1 diabetes ay sinamahan ng isang kakulangan ng kakayahan ng pancreatic islets ng Langerhans-Sobolev upang makabuo ng isang sapat na dami ng mga sangkap na aktibo na insulin na sangkap, na kasangkot sa pagbagsak ng glucose. Ang sakit na type 2 ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga cell sa insulin sa isang normal na antas ng synthesis nito. Ang resulta ng parehong mga anyo ng sakit ay pareho - hyperglycemia.
Mga normal na pagbabasa ng glucose
May isang kondisyon na tinatawag na prediabetes. Ito ay isang panahon na nauna sa sakit at nailalarawan sa antas ng asukal sa dugo na mas mataas kaysa sa normal, ngunit hindi sapat upang makagawa ng isang diagnosis ng patolohiya ng diabetes. Sa kasong ito, ang mga halaga ng glucose ay ipinahiwatig sa talahanayan (sa mmol / l).
Konting-konting | Pinakamababang | Pinakamataas |
Matanda at bata mula sa 5 taong gulang | 5,6 | 6 |
Mula sa isang taon hanggang 5 taong gulang | 5,1 | 5,4 |
Mula sa pagsilang hanggang taon | 4,5 | 4,9 |
Nagbubuong dugo ang nabibilang
Ang dami ng mga tagapagpahiwatig ng glucose sa capillary at venous blood ay nag-iiba. Kapag kumukuha ng materyal mula sa isang ugat, ang mga resulta ay kilala sa susunod na araw (mas mahaba kaysa sa pag-aaral mula sa isang daliri). Ang isang mataas na resulta ay hindi dapat matakot, dahil kahit na ang 6 mmol / L ay itinuturing na normal na antas ng asukal para sa mga bata na higit sa 5 taong gulang at matatanda.
Pagtaas ng phologicalological sa asukal
Ang isang pagtaas sa dami ng glucose ay maaaring pathological (na nagmula sa background ng sakit) at ang physiological (hinihimok ng ilang panlabas o panloob na mga kadahilanan, ay may pansamantalang kalikasan, ay hindi isang pagpapakita ng sakit).
Ang pagtaas ng physiological sa asukal sa dugo ay maaaring resulta ng mga sumusunod na kadahilanan:
- labis na pisikal na aktibidad;
- mga nakababahalang sitwasyon;
- paninigarilyo;
- pagtanggap ng isang kaibahan shower;
- ang paggamit ng mga gamot na steroid;
- premenstrual na kondisyon;
- isang maikling oras pagkatapos kumain.
Ang pisikal na aktibidad ay isa sa mga kadahilanan ng physiological hyperglycemia
Ang pamantayan ng asukal na may isang form na independyente sa insulin
Ang normal na dami ng mga tagapagpahiwatig ng glucose sa diabetes mellitus ng isang uri ng independiyenteng insulin ay hindi naiiba sa mga numero ng isang malusog na tao. Ang form na ito ng sakit ay hindi nagpapahiwatig ng malakas na pagbabagu-bago sa mga tagapagpahiwatig. Sa karamihan ng mga kaso, posible na malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng patolohiya lamang matapos ang pagpasa sa mga pagsubok, dahil banayad ang mga sintomas ng mga pagkasensitibo sa insulin.
Clinic para sa mataas na asukal
Ang mga sintomas ng hyperglycemia sa diyabetis na hindi umaasa sa insulin, sa unang sulyap, ay maaaring magkakasabay sa mga pagpapakita ng uri ng 1 patolohiya:
- pakiramdam ng uhaw;
- tuyong bibig
- polyuria;
- kahinaan at pagkapagod;
- antok
- mabagal na pagbaba sa visual acuity.
Ngunit ang klinika ay hindi nagpapahiwatig ng isang makabuluhang banta sa katawan ng pasyente. Ang pinakamalaking problema ay ang mga antas ng asukal sa dugo sa itaas ng normal ay ang resulta ng kapansanan sa pag-andar ng mga bato, gitnang sistema ng nerbiyos, sirkulasyon ng dugo, visual analyzer, at musculoskeletal system.
Ang mga unang palatandaan ng hyperglycemia
Dapat mong masubaybayan nang mabuti ang katawan ng tao, matukoy ang mga panahon ng paglundag sa mga antas ng asukal sa dugo sa itaas ng normal. Ang isang mataas na sandali kaagad pagkatapos kumain ay itinuturing na isang peligro. Sa ganitong mga kaso, maaari mong makita ang pagkakaroon ng karagdagang mga pagpapakita ng patolohiya:
- mahaba ang hindi nakagagamot na sugat, mga gasgas sa balat at mauhog lamad;
- mga seizure sa mga sulok ng bibig;
- nadagdagan ang pagdurugo ng gilagid;
- nabawasan ang pagganap;
- emosyonal na kawalang-tatag.
Masikip na sukatan
Upang maiwasan ang posibilidad ng pagbuo ng mga komplikasyon ng diabetes sa uri ng 2 sakit, ang mga pasyente ay hindi lamang maiwasan ang pagbuo ng hyperglycemia, ngunit kontrolin din ang isang posibleng pagbawas sa mga tagapagpahiwatig sa ibaba ng normal. Iyon ay, dapat mong panatilihin ang antas ng glucose sa isang masikip na balangkas (sa mmol / l):
- sa umaga bago kumain - hanggang sa 6.1;
- ilang oras pagkatapos ng agahan, tanghalian, hapunan - hindi hihigit sa 8;
- bago matulog - hanggang sa 7.5;
- sa ihi - 0-0.5%.
Mode ng pagsukat ng glycemia
Ang bawat pasyente na naghihirap mula sa isang "matamis na sakit" ay maaaring makaramdam ng isang matalim na pagkasira sa kanilang kundisyon, na nauugnay sa mga jumps sa glucose. Ang ilan ay nailalarawan sa mga pagbabago sa umaga, depende sa pagkain, habang ang iba ay nakakaramdam ng mga pagbabago bago matulog. Upang maaga ang mga biglaang pagbabago na may sakit na type 2, dapat mong subaybayan ang mga tagapagpahiwatig na may isang glucometer:
- sa isang estado ng kabayaran nang tatlong beses sa isang linggo;
- bago ang bawat pagkain sa kaso ng insulin therapy;
- bago ang bawat pagkain at ilang oras pagkatapos ng paggamit ng mga tablet na nagpapababa ng asukal;
- pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, pagsasanay;
- may pakiramdam ng gutom;
- sa gabi (kung kinakailangan).
Self-Monitoring Diary - Isang Pang-araw-araw na Katulong sa Diabetic
Maipapayo na i-record ang lahat ng mga resulta sa isang personal na talaarawan o kard, upang masusubaybayan ng endocrinologist ang dinamika ng sakit. Dito, isulat ang mga uri ng mga pagkaing ginamit, ang lakas ng pisikal na gawain, ang dami ng iniksyon na hormone, ang pagkakaroon ng mga nakababahalang sitwasyon at nauugnay na mga nagpapaalab o nakakahawang sakit.
Ano ang isang gestational form ng sakit?
Ang diabetes ng gestational ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng sakit sa mga buntis na kababaihan. Ang tampok nito ay tumalon sa asukal sa dugo pagkatapos kumain ng normal na mga rate ng pag-aayuno. Pagkatapos ng kapanganakan, ang patolohiya ay nawawala.
Kasama sa pangkat ng peligro para sa kaunlaran ang:
- mga menor de edad;
- mga kababaihan na may mataas na timbang sa katawan;
- higit sa 40 taong gulang;
- pagkakaroon ng isang namamana predisposition;
- paghihirap mula sa polycystic ovary;
- isang kasaysayan ng gestational diabetes.
Upang makontrol ang pagkakaroon ng patolohiya o kapansanan ng sensitibo ng mga cell ng katawan sa glucose pagkatapos ng ika-24 na linggo ng pagbubuntis, isinasagawa ang isang tukoy na pagsubok. Ang isang babae ay tumatagal ng dugo ng capillary sa isang walang laman na tiyan. Pagkatapos ay umiinom siya ng glucose ng glucose na natunaw sa tubig. Pagkalipas ng dalawang oras, muling nakolekta ang materyal. Ang pamantayan ng unang bahagi ng dugo ay hanggang sa 5.5 mmol / L, ang resulta ng pangalawang bahagi ay hanggang sa 8.5 mmol / L. Kung kinakailangan, maaaring mayroong karagdagang mga intermediate na pag-aaral.
Panganib para sa sanggol
Ang pagpapanatiling mga antas ng asukal sa loob ng normal na saklaw ay isang mahalagang punto para sa paglaki at pag-unlad ng sanggol sa panahon ng buhay ng may isang ina. Sa isang pagtaas ng glycemia, ang panganib ng macrosomia ay nagdaragdag. Ito ay isang kondisyon ng pathological na nailalarawan sa pamamagitan ng isang hanay ng labis na bigat ng sanggol at isang pagtaas sa kanyang paglaki. Ang circumference ng ulo at ang estado ng utak ay mananatili sa loob ng normal na mga limitasyon, ngunit ang iba pang mga tagapagpahiwatig ay maaaring lumikha ng napakalaking paghihirap sa sandaling ipinanganak ang isang bata.
Ang resulta ay mga pinsala sa kapanganakan sa sanggol, pinsala at luha sa ina. Kung ang pagkakaroon ng tulad ng isang patolohiya ay natukoy sa panahon ng isang pagsusuri sa ultratunog, pagkatapos ay isang pagpapasya ang ginawa upang maging sanhi ng napaaga na kapanganakan. Sa ilang mga kaso, ang bata ay maaaring hindi magkaroon ng oras upang mag-mature upang maipanganak.
Inirerekumenda ang Pagbubuntis Glucose
Ang pagsunod sa diyeta, pag-iwas sa pisikal na pagsisikap, pagpipigil sa sarili ay nagbibigay-daan sa iyo upang ayusin ang antas ng asukal sa pamantayan. Sa panahon ng pag-gestation, ang pamantayan ay ang mga sumusunod (sa mmol / l):
- maximum bago kumain - 5.5;
- pagkatapos ng isang oras nang higit - 7.7;
- makalipas ang ilang oras, sa oras ng pagtulog, sa gabi - 6.6.
Kontrol ng glucose sa pagbubuntis - isang ipinag-uutos na panukalang pang-iwas sa gestational diabetes
Mga panuntunan sa control at pagwawasto
Ang mga indeks ng asukal sa type 2 na may diyabetis ay madaling maitatama, ngunit nangangailangan ito ng masipag na pasyente sa kanyang sarili, na binubuo sa pag-obserba ng isang bilang ng mga patakaran. Maaari rin silang magamit bilang mga hakbang sa pag-iwas sa isang pihoang anyo ng patolohiya.
- Ang mga pagkain ay dapat na madalas, ngunit sa maliit na dami (tuwing 3-3.5 na oras).
- Iwasan ang pinirito, pinausukan, adobo na pinggan na may maraming pampalasa, mabilis na pagkain.
- Tumanggi sa labis na pisikal na pagsisikap, balansehin ang mga mode ng pisikal na aktibidad at pahinga.
- Laging kasama mo ang anumang prutas na masiyahan ang iyong pagkagutom kung sakaling ang hitsura nito.
- Kontrol ang pag-inom ng pamumuhay.
- Regular na suriin ang dami ng mga tagapagpahiwatig ng asukal sa pamamagitan ng mga ekspresyong pamamaraan sa bahay.
- Tuwing 6 na buwan, bisitahin ang isang endocrinologist at suriin ang pagganap sa paglipas ng panahon.
- Limitahan ang epekto ng mga nakababahalang sitwasyon.
Anuman ang anyo ng sakit, ang pagsunod sa payo ng mga espesyalista ay hindi lamang mapanatili ang mga normal na rate at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, ngunit mapapabuti din ang kalidad ng buhay ng pasyente.