Ang diabetes mellitus ay isang malubhang sakit ng endocrine system, na sinamahan ng mataas na antas ng asukal sa katawan ng pasyente. Ang pathology ay may ilang mga form na naiiba sa bawat isa sa mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad, ngunit may mga katulad na sintomas.
Ang diyabetis ay maaaring makaapekto sa kapwa may sapat na gulang at isang bata. Mapanganib para sa talamak at talamak na mga komplikasyon nito, na maaaring humantong sa kapansanan at maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente. Ang mga sumusunod ay ang pangunahing sanhi ng diyabetis, pati na rin ang mga provocative factor na lumikha ng kanais-nais na mga kondisyon para sa pag-unlad ng patolohiya.
Mga Uri ng Diabetes
Ang sakit mismo ay batay sa hindi sapat na produksiyon ng insulin insulin ng pancreas o isang pagbabago sa pagkilos nito. Matapos ipasok ang mga karbohidrat sa katawan ng tao na may pagkain, nahati sila sa maliit na bahagi, kabilang ang glucose. Ang sangkap na ito ay nasisipsip sa daloy ng dugo, kung saan ang pagganap nito, tumataas, ay lampas sa pamantayan.
Ang pancreas ay tumatanggap ng isang senyas mula sa gitnang sistema ng nerbiyos na ang antas ng glycemia ay dapat mabawasan. Upang gawin ito, synthesize at inilalabas ang dugo-aktibong sangkap na insulin sa dugo. Ang hormone ay naghahatid ng glucose sa mga cell at tisyu, pinasisigla ang mga proseso ng pagtagos nito sa loob.
Ang mataas na antas ng asukal ay maaaring manatili sa dugo dahil sa isang kakulangan sa paggawa ng insulin ng glandula (ganap na kakulangan) o sa kaso ng isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga cell at tisyu dito kasama ang patuloy na synthesis ng hormone (kamag-anak na kakulangan). Ang mga puntong ito ay susi sa pagbuo ng diabetes sa mga may sapat na gulang at mga bata.
Mga tampok ng paghahati ng patolohiya sa mga uri ng klinikal
Type 1 diabetes
Ang pangalawang pangalan nito ay nakasalalay sa insulin, dahil sa form na ito na ang isang ganap na kakulangan ng hormon ay sinusunod. Ang pancreas ay gumagawa ng isang maliit na halaga ng insulin o hindi synthesize ito sa lahat. Mga tampok ng unang uri ng patolohiya:
- ang average na edad ng simula ng sakit ay 20-30 taon;
- maaaring mangyari kahit sa mga bata;
- nangangailangan ng pagpapakilala ng mga iniksyon ng insulin upang matiyak ang isang normal na pamantayan ng pamumuhay para sa pasyente;
- sinamahan ng pagbuo ng talamak at talamak na komplikasyon, ang pinaka-binibigkas na patolohiya ay hyperglycemic ketoacidosis (isang kondisyon kung saan nakakalason ang mga katawan ng acetone sa dugo).
Uri ng 2 diabetes
Ang pangalawang uri ng sakit ay bubuo sa isang mas matandang edad (pagkatapos ng 45 taon). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sapat na synthesis ng hormone sa mga unang yugto ng sakit, ngunit isang paglabag sa pagiging sensitibo ng mga cell ng katawan dito. Sa pamamagitan ng pag-unlad, ang mga cell secretory ng insulin ay nagsisimula din na magdusa, na kung saan ay puno ng paglipat ng uri 2 (hindi umaasa-sa-insulin) upang mag-type ng 1 patolohiya.
Kinumpirma ng mga istatistika ang paglaganap ng uri 2 "matamis na sakit". Halos 85% ng lahat ng mga klinikal na kaso ng diabetes ay nangyayari sa form na ito ng sakit. Ang mga espesyalista ay dapat na makilala ang patolohiya na may diabetes insipidus.
Gestational form
Ang form na ito ng patolohiya ay nangyayari sa panahon ng pagkakaroon ng isang bata. Bumubuo ito bilang diyabetis na hindi umaasa sa insulin, ibig sabihin, ipinapakita din nito ang sarili bilang isang paglabag sa pagiging sensitibo ng mga tisyu ng katawan sa pagkilos ng isang sangkap na aktibo sa hormon. Ang mga sanhi ng diyabetis ng gestational ay bahagyang naiiba, tulad ng tinalakay sa ibaba.
Ang gestational form ng sakit ay nawawala sa sarili nito pagkatapos na ipanganak ang sanggol
Ang paggamot sa sakit ay nangangailangan ng pangangasiwa ng insulin. Ang mga paghahanda batay dito ay itinuturing na hindi nakakapinsala sa katawan ng sanggol, ngunit maiiwasan ang pagbuo ng maraming mga komplikasyon mula sa mga ina at mga bagong silang.
Mga Sanhi ng Diabetes
Ang mga diyabetis na umaasa sa insulin at hindi-umaasa sa insulin ay may iba't ibang mga sanhi. Ang uri 1 ng sakit ay nangyayari nang mabilis, at ang mga sintomas nito ay agad na maliwanag, binibigkas. Ang uri ng 2 ay dahan-dahang bumubuo, mas madalas na natututo ng mga pasyente ang tungkol sa pagkakaroon ng patolohiya na sa oras ng mga komplikasyon.
Ang mga sanhi ng type 1 diabetes mellitus ay isang namamana na predisposition at mga proseso ng pathological na nangyayari sa mga selula ng pancreas. Gayunpaman, ang mga puntong ito ay hindi sapat, kinakailangan ang pagkilos ng mga panimulang kadahilanan, na kinabibilangan ng:
- matalim na takot, ang epekto ng mga nakababahalang sitwasyon sa maagang pagkabata o sa panahon ng pagbibinata;
- mga sakit ng viral na pinagmulan (tigdas, rubella, epiparotitis, impeksyon sa adenovirus);
- pagbabakuna sa pagkabata;
- mekanikal na pinsala sa pader ng anterior tiyan at mga panloob na organo.
Ang mga sanhi ng type 2 diabetes ay namamalagi sa mga sumusunod na puntos. Ang isang di-independiyenteng anyo ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang glandula ay magagawang synthesize ang hormon, ngunit ang mga cell ay unti-unting nawawala ang kanilang pagiging sensitibo dito. Ang katawan ay tumatanggap ng isang senyas na kinakailangan upang makagawa ng mas maraming sangkap (ang mga mekanismo ng compensatory ay inilunsad). Gumagana ang iron para sa pagsusuot, ngunit hindi mapakinabangan. Ang resulta ay ang pag-ubos ng organ at ang paglipat ng uri ng 2 sakit sa tipo 1.
Ang isa pang kadahilanan ay ang patolohiya ng pag-attach ng isang hormonally aktibong sangkap sa pinaka sensitibong cell. Ito ay dahil sa mga malfunctioning receptor. Ang iron ay synthesize ang hormone, at ang glycemia ay nananatili sa isang mataas na antas. Bilang isang resulta, ang mga cell ay walang kinakailangang mga mapagkukunan ng enerhiya, at ang isang tao ay nakakaranas ng isang pathological na pakiramdam ng gutom.
Kumakain ang isang tao, tumataas ang timbang ng kanyang katawan. Bilang isang resulta, ang bilang ng mga cell sa katawan ay nagdaragdag, na kulang din sa enerhiya. Bilang isang resulta, isang mabisyo na bilog na aris: ang pancreas ay gumagana para sa pagsusuot, ang isang tao ay patuloy na kumakain, lumilitaw ang mga bagong cell na nangangailangan ng mas maraming asukal.
Ang iba pang mga kadahilanan na provocatively insulin-independent form ng "matamis na sakit" ay:
- mataas na presyon ng dugo;
- sakit sa atherosclerotic vascular;
- Ischemic heart disease;
- pamamaga ng pancreas ng isang talamak o talamak na likas na katangian;
- mga pathologies ng iba pang mga glandula ng endocrine;
- kasaysayan ng matinding pagbubuntis at panganganak.
Pancreatitis - isa sa mga nag-trigger ng "matamis na sakit"
Kawalang kabuluhan
Ang genetic predisposition ay isa sa pinakamataas na antas sa lahat ng mga sanhi ng diabetes. Ang problema ay ang pagkahilig sa pinsala o madepektong paggawa ng mga cell secretory ng insulin ng pancreas ay maaaring magmana sa kanilang mga magulang.
Sa pagbuo ng isang virus o bacterial nakakahawang proseso sa katawan, ang kaligtasan sa sakit ay tumugon sa pamamagitan ng paglabas ng mga antibodies sa daloy ng dugo, na dapat sirain ang mga ahente ng pathological. Sa isang malusog na katawan, ang syntody syntody ay humihinto kapag ang mga pathogen ay nawasak, ngunit sa ilang mga kaso hindi ito nangyari. Ang mga depensa ay patuloy na gumagawa ng mga antibodies na sumisira sa mga cell ng iyong sariling pancreas. Kaya nabuo ang 1 uri ng patolohiya.
Katangian ng namamana predisposition | Ang posibilidad ng pagbuo ng type 1 diabetes mellitus (sa porsyento) | Ang posibilidad ng pagbuo ng type 2 diabetes mellitus (sa porsyento) |
Ang magkaparehong kambal ng isang taong may sakit | 50 | 100 |
Isang bata na may isang ama at ina na may diyabetis | 23 | 30 |
Isang bata na may isang magulang na may diyabetis at isa pa na may mga kamag-anak na may parehong sakit | 10 | 30 |
Isang bata na may isang magulang, kapatid na lalaki o babae na may diyabetis | 10 | 20 |
Ang mga kababaihan na nagsilang ng isang patay na bata na may pancreatic hyperplasia | 7 | 23 |
Labis na katabaan
Mga sanhi ng diabetes sa mga kababaihan at kalalakihan ay may kasamang abnormal na timbang ng katawan. Napatunayan ng mga siyentipiko na ang unang antas ng labis na katabaan ay nagdodoble sa panganib na magkaroon ng sakit, sa ikatlong 10-12 beses. Ang pag-iwas ay ang regular na pagsubaybay sa index ng mass ng katawan.
Ang labis na katabaan ay kapansin-pansing binabawasan ang pagiging sensitibo ng mga cell at tisyu ng katawan sa pagkilos ng hormone. Ang isang partikular na malubhang kondisyon ay ang pagkakaroon ng isang malaking halaga ng taba ng visceral.
Mga sakit at impeksyon
Ang mga sanhi ng masa sa diabetes, ang pagkakaroon ng mga nakakahawang proseso o nagpapasiklab - isa sa kanila. Ang mga sakit ay naghihimok sa pagkasira ng mga cell secretory ng insulin. Ang negatibong epekto ng mga sumusunod na patolohiya sa gawain ng glandula ay napatunayan:
- mga impeksyon sa virus (rubella, Coxsackie virus, impeksyon sa cytomegalovirus, epiparotitis);
- pamamaga ng atay ng viral na pinagmulan;
- kakulangan sa adrenal;
- mga sakit na autoimmune teroydeo;
- adrenal gland tumor;
- acromegaly.
Mga gamot
Ang "matamis na sakit" ay maaari ring bumuo laban sa background ng matagal o walang pigil na gamot. Ang form na ito ng patolohiya ay tinatawag na gamot. Ang mekanismo ng pag-unlad ay tumutugma sa isang uri ng independensya sa insulin.
Ang mga gamot ay dapat gamitin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng mga kwalipikadong propesyonal.
Ang mga sanhi ng hitsura ng uri ng diabetes mellitus ay nauugnay sa paggamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:
- mga hormone ng adrenal cortex;
- diuretics;
- teroydeo hormones;
- Diazoxide (gamot sa puso);
- derivatives ng interferon;
- cytostatics;
- mga beta-blockers.
Ang isang hiwalay na dahilan ay ang pang-matagalang paggamit ng mga biologically active additives, na kasama ang isang makabuluhang halaga ng selenium na elemento ng bakas.
Inuming may alkohol
Sa mga taong walang kinakailangang kaalaman sa larangan ng biology, anatomy, at pisyolohiya ng tao, mayroong isang opinyon na ang alkohol ay kapaki-pakinabang para sa diabetes mellitus, ayon sa pagkakabanggit, ang paggamit nito ay hindi maaaring isaalang-alang ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Ang opinyon na ito ay lubos na mali.
Ang Ethanol at ang mga derivatibo nito sa malalaking dami ay may nakapipinsalang epekto sa mga cell ng gitnang sistema ng nerbiyos, atay, bato, at pancreas. Kung ang isang tao ay may namamana na predisposisyon sa diyabetis, ang pagkamatay ng mga cell secretory ng insulin sa ilalim ng impluwensya ng alkohol ay maaaring mag-trigger ng isang napakalaking proseso ng pathological. Ang resulta ay 1 uri ng diabetes.
Ang pagtanggi sa pag-abuso sa alkohol - pag-iwas sa endocrinopathy
Pagbubuntis
Ang mga sanhi ng diabetes ay maaaring nauugnay sa panahon ng pagdaan ng isang bata, tulad ng nabanggit na. Ang pagbubuntis ay isang kumplikadong proseso ng physiological kung saan ang katawan ng isang babae ay gumana nang maraming beses kaysa sa anumang iba pang panahon ng kanyang buhay. At ang pancreas ay nagsisimula upang gumana nang dalawang beses nang higit pa.
Ang mga sumusunod na grupo ng mga kababaihan ay madaling kapitan ng pagsisimula ng sakit:
- ang mga taong nagkaroon ng gestational diabetes sa kanilang nakaraang pagbubuntis;
- ang kapanganakan ng isang bata na higit sa 4 kg sa kasaysayan;
- ang pagkakaroon ng stillbirths, pagkakuha, pagkalaglag mas maaga;
- ang kapanganakan ng mga sanggol na may anomalya sa nakaraan;
- ang mga may kamag-anak na nagdurusa sa anumang anyo ng diyabetis.
Pamumuhay at pagkapagod
Ang mga sanhi ng diabetes sa kalalakihan at kababaihan ay nagsasama rin ng isang nakaupo na pamumuhay, paglabag sa mga patakaran ng isang malusog na diyeta, masamang gawi. Ang mga gumugol ng mas maraming oras sa isang computer at TV ay 3 beses na mas malamang na magkakasakit kaysa sa mga nakikibahagi sa palakasan, mas gusto ang paglalakad at nakakarelaks sa mga resort.
Tungkol sa nutrisyon, dapat itong sabihin na ang pagkain ng mga pagkain na may mataas na glycemic index, sugary drinks, muffins, mga pagkain na may maraming karbohidrat na nag-overload sa pancreas, na nagiging sanhi ng pagsusuot nito. Ang resulta ay isang pag-ubos ng katawan na synthesize ang insulin.
Ang paggamit ng junk food ay humahantong hindi lamang upang madagdagan ang asukal sa dugo at kolesterol, ngunit pinasisigla din ang pagbuo ng labis na katabaan
Ang mga sanhi ng sikolohikal ay isa pang mahalagang punto ng mga etiological factor ng sakit. Ang isang matagal na epekto ng pagkapagod ay humantong sa isang pagbawas sa mga pwersang proteksiyon, isang pagpalala ng mga nagpapasiklab na proseso. Bilang karagdagan, sa ilalim ng impluwensya ng takot at pagkapagod, ang mga adrenal glandula ay naglabas ng isang malaking halaga ng mga hormone ng stress sa daloy ng dugo, na mga antagonist ng insulin. Maglagay lamang, ang mga sangkap na ito ay humarang sa normal na pagkilos ng hormone ng pancreas.
Mahalagang tandaan na ang diyabetis ay maiiwasan o napansin sa mga unang yugto sa pamamagitan ng taunang pagsusuri ng mga tagapagpahiwatig ng glucose sa dugo. Kung ang antas ng asukal ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng sakit, pipiliin ng doktor ang isang indibidwal na regimen ng paggamot na makamit ang isang estado ng kabayaran, maiwasan ang pag-unlad at pagbutihin ang pangkalahatang kondisyon ng katawan.