Ang mga normal na antas ng glucose sa dugo ay mula sa 3.3 hanggang 5.5 mmol / L. Ang isang pagtaas sa mga bilang na ito ay nagpapahiwatig ng prediabetes, isang kondisyon ng threshold na nagbabanta sa mabilis na pag-unlad ng diabetes. Ang mga halagang higit sa 8-11 mmol / L ay madalas na nasuri na diabetes.
At kung ang isang diabetes ay may asukal sa dugo na malapit sa 24 na yunit, ang mga ito ay mapanganib na mga tagapagpahiwatig. Ang ganitong mga halaga ay matatagpuan sa mga taong karaniwang nakakaalam ng kanilang sakit. Ang makatuwirang tanong ay, kung ang isang tao ay ginagamot, paano maaaring tumaas ang glucose sa naturang mga halaga? May paliwanag para sa lahat.
Bakit Maaaring Taasan ang Diabetics
Maraming mga kadahilanan para sa matalim na pagtaas ng glucose sa dugo. Ngunit kadalasan, ang ganitong mga mapanganib na sandali ay ang magiging resulta ng malnutrisyon, malubhang pagkapagod, pisikal na hindi aktibo at nakakahawang sakit (na may ilang mga impeksyon, ang paggana ng mga panloob na organo ay malubhang napinsala).
Ang lahat ng mga item na ito ay maaaring dagdagan ang glucose kahit na sa mga malusog na pasyente. Sa mga diabetes, normal ang pagbagsak ng asukal, kung maaari silang tawaging hindi gaanong mahalaga. Ngunit kung ang asukal ay tumalon, kailangan mong maunawaan - kung ano ang bagay, anong mga kadahilanan ang humantong dito.
Ang diyabetis ay isang kategorya ng mga pasyente na malinaw na kailangang maunawaan ang kakanyahan ng kanilang sakit. Ang diyabetis ay nagiging isang paraan ng pamumuhay, ang mga nuances na nauugnay sa sakit ay maaaring magpapaalala sa iyong sarili araw-araw.
Napakahalaga na ang isang tao ay hindi lamang alam tungkol sa kanyang sakit, ngunit din nang walang gulat, ay tumugon sa nakataas na mga tagapagpahiwatig sa isang glucometer (isang aparato para sa pagsukat ng konsentrasyon ng glucose sa dugo). Dapat niyang maunawaan kung aling mga halaga ang katanggap-tanggap, na mapanganib, at alin ang kritikal.
Malapit na panganib na may mataas na halaga ng asukal
Ang pagtaas ng mga halaga ng glucose ay ipinahayag ng isang napansin na paglala ng kondisyon, at ang sitwasyon ay maaaring maabot ang isang krisis - ang isang ketoacidotic coma ay hindi ibinukod (sa mga pasyente na umaasa sa insulin - isang hypermolar coma).
Kapag ang panganib ng ketoacidotic coma ay nagdaragdag:
- Sa pagtaas ng asukal 16 + yunit;
- Kung ang acetone ay napansin sa ihi;
- Kapag tinatanggal ang glucose na may ihi higit sa 50 g / l.
Una, kinokontrol ng katawan ang tulad ng isang makabuluhang pagtaas ng sarili nito. Ang pag-andar sa compensatory ay isinaaktibo. Ngunit pagkaraan ng ilang oras, ang mga palatandaan ng hyperglycemia ay binibigkas. Kung ang isang tao ay hindi tinulungan sa oras, ang asukal ay hindi ibababa, ang mga komplikasyon ay lilitaw.
Ang katotohanan na ang isang ketoacidotic coma ay sinabi:
- Sakit sa tiyan ng hindi malinaw na lokalisasyon;
- Amoy ng acetone sa oral cavity;
- Patuyong balat;
- Ang lambot ng eyeballs;
- Malalim na paghinga;
- Mga karamdaman sa dyspeptiko.
Bakit ang mga taba sa halip na glucose ay magsisimulang masira
Kapag ang katawan ay hindi maaaring gumamit ng asukal bilang isang mapagkukunan ng enerhiya, ang mekanismo ng kabayaran ay isinaaktibo, ang katawan ay tumatagal sa mga papasok na taba. Sa proseso ng kanilang pagbabagong-anyo, ang mga ketones ay pinakawalan. Ito ay walang iba kundi ang mga lason na maayos na naipon sa katawan at lason ito. At ang tulad ng isang binibigkas na pagkalasing ay maaaring maging sanhi ng isang komiks sa diabetes.
Ano ang magagawang hulaan ang isang krisis ng ketoacidosis:
- Pangunahing palatandaan ng type 1 diabetes;
- Maling therapy ng type 1 diabetes;
- Ang kabiguang sumunod sa iniresetang diyeta;
- Nakakahawang mga pathologies ng genitourinary organ;
- Patolohiya ng cardiovascular;
- Mga sakit sa paghinga;
- Mga pamamaraan ng kirurhiko;
- Lahat ng uri ng mga malubhang pinsala;
- Mga karamdaman sa endocrine;
- Ang panahon ng pagsilang ng isang bata.
Ang ketoacidosis ng diabetes ay maaaring magpakita mismo sa tatlong degree. Sa isang banayad na antas ng proseso ng pathological, ang pag-ihi ay nagiging mas madalas, ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkahilo, ang mga unang palatandaan ng pagkalasing ay sinusunod. Mayroong amoy ng acetone sa hangin na may sakit na hangin.
Sa isang average na antas ng ketoacidosis, ang kalagayan ng pasyente ay unti-unting lumala. Ang mga sintomas ng cardiovascular pathologies sa mukha, bumababa ang presyon, nagsisimula ang tachycardia. Ang pasyente ay nabalisa ng mga sakit na dyspeptic at kakulangan sa ginhawa sa epigastrium.
Ang isang matinding antas ng ketoacidosis ay mapanganib lalo na - ang kondisyon ay nanghihina, ang mga mag-aaral ay hindi nagbibigay ng reaksyon sa ilaw, at ang napakarumi na amoy ng acetone. Nasusuri ang mga malinaw na palatandaan ng matinding pag-aalis ng tubig.
Paano nasuri ang ketoacidosis?
Sa mga unang palatandaan ng naturang kundisyon, ang pasyente ay kailangang tumakbo sa klinika, o mas mahusay, tumawag ng isang ambulansya.
Susuriin ng mga doktor ang mga sintomas, suriin ang kasaysayan ng medikal, mga nauugnay na mga pathology. Tiyak na gagawin nila ang isang agarang pagsusuri sa dugo para sa asukal, pati na rin ang isang urinalysis upang matukoy ang mga katawan ng ketone, pati na rin ang acetone. Kinakailangan ang mga klinikal na pagsusuri sa dugo at ihi, pati na rin ang pagbibigay ng dugo para sa biochemistry.
Ang paggamot ay nagsisimula nang mahigpit pagkatapos ng isang tumpak na diagnosis. Karaniwan, ang naturang patolohiya ay nangangailangan ng therapy sa mga kondisyon ng resuscitation.
Kasama sa mga pagpipilian sa paggamot ang:
- Therapy therapy. Ang insulin ay ibinibigay sa mas mababang glucose ng dugo. Ang control ng asukal sa kondisyong ito ay hindi tinanggal.
- Mga pagkilos sa pag-aalis ng tubig. Ang nawalang likido ay kailangang mai-replenished. Pinangangasiwaan ang saline.
Pagwawasto ng electrolytic pagkabigo. - Antibiotic therapy. Ang panukalang ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-unlad ng mga nakakahawang komplikasyon.
- Mga anticoagulants.
Paano bumubuo ang hyperosmolar coma
Ang kondisyong ito ay sumusulong sa loob ng dalawang linggo. At ang antas ng glucose ay maaaring tumaas sa mga antas ng pagbabanta - 50 mga yunit, habang ang glucose ay aktibong na-excreted sa ihi.
Mga sintomas ng isang paparating na kometa ng hypersmolar:
- Pag-aantok at malubhang kahinaan;
- Patuyong balat at mauhog lamad;
- Ang paglubog ng eyeballs;
- Kakulangan ng amoy ng acetone;
- Magulo, masyadong madalas at katangian mababaw na paghinga.
Ang sakit sa tiyan ay hindi likas sa isang hypersmolar coma, pati na rin ang mga sakit na dyspeptic. Ngunit ang panganib ng pagbuo ng malubhang pagkabigo sa bato ay mataas, kaya ang tulong ay dapat na agarang.
Sa hypoglycemia, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng isang hindi pangkaraniwang pakiramdam ng kagutuman, nangyayari ang euphoria, ang pag-uugali ay maaaring maging kakaiba, ang pagkakaugnay ay magugulo, magsisiglang sindrom ay magsisimula, ang pasyente ay nagrereklamo ng pagdidilim sa mga mata.
Mayroon bang mga pagkakamali sa therapy sa insulin?
Para sa isang may diyabetis, tulad ng isang tumalon sa asukal sa 24 na mga yunit ay sa karamihan ng mga kaso ng mga pagkakamali sa paggamot. Iyon ay, kung ang isang tao ay ginagamot, kung gayon ay dapat na hindi ganoong mataas na halaga. Ang konklusyon ay simple: ang therapy ay nagbigay ng ilang uri ng madepektong paggawa, at ito ay talagang may mataas na posibilidad.
5 karaniwang mga pagkakamali ng therapy sa insulin:
- Hindi yung tipong gamot. Ngayon, 4 na pangunahing uri ng insulin ang ginagamit - ito ang tinatawag na mga short-acting at ultra-short-acting insulins, pinangangasiwaan sila bago kumain at nagsisilbi silang iwasto ang nadagdagan na antas ng glucose. Ang tinatawag na medium-acting na mga insulins at matagal na kumikilos na mga insulins ay magpapanatili ng normal na mga halaga ng glucose sa dugo kapag ang mga "maikling" insulins ay hindi makaya. At kapag inilalapat ang mga scheme ng "maikli at mahabang insulin" ang isang tao ay maaaring malito sa system. Ngunit mas madalas, ang insulin sa sitwasyong ito ay hindi pa rin tumataas sa mga antas ng pagbabanta, karaniwang glucose, sa kabaligtaran, ay bumaba nang masakit.
- Palitan ng syringe pen para sa insulin. Ngayon, ang mga syringe pen ay maaaring magamit o magamit muli. Ang huli ay ginustong ng maraming mga pasyente. Ngunit kung kumuha ka ng panulat ng ibang tao, kahit na i-twist ang iyong karayom dito, may panganib na mahuli ang impeksyon ng isang tao.
- Naglaktaw ng isang iniksyon o hindi sapat na insulin para sa sakit. Halimbawa, ang isang tao ay may pana-panahong malamig o trangkaso. At sa ilang kadahilanan, naniniwala ang ilang mga diabetes na ang gayong kondisyon at iniksyon ay hindi magkatugma. Ngunit ito ay isang malaking pagkakamali! Sa panahon ng sakit, ang antas ng glucose ay maaaring tumaas nang higit pa, dahil ang pagkilos ng mga kontra-hormonal hormone ay mag-aambag sa ito.
- Ang insulin ay hindi nakaimbak nang maayos. Ang mga stock ng gamot ay dapat na naka-imbak nang maayos. Dapat silang nasa refrigerator, ang kinakailangang temperatura ay 2-6 degree. Ang isang bukas na paghahanda ay pinapayagan na mapanatili hanggang sa 28 araw sa data ng temperatura ng silid, ngunit malayo lamang sa init at ultraviolet radiation. Hindi ka maaaring mangasiwa ng isang nagyelo na gamot, dahil ang gamot na may isang expired na buhay ng istante ay hindi pinangangasiwaan, at ang gamot na hindi nakaimbak nang hindi tama.
- Pisikal na aktibidad sa rurok ng insulin. Ang mga klase o kahit isang paglalakad sa kalye, na nagaganap sa rurok ng pagkilos ng insulin, maaari ring humantong sa isang matalim na pagbabago sa mga halaga. Totoo, kadalasan ay patungo pa rin sa hypoglycemia.
Ngunit kailangan mong suriin ang lahat ng posibleng mga bersyon. Malakas na tumalon ang asukal - makipag-ugnay sa mga doktor, at huwag hulaan kung ano ang nagkamali. Mag-ingat sa panahon ng isang pagpalala ng talamak na karamdaman, kung saan ang peligro ng paglundag sa glucose ay lalong malaki.
Tumalon ng asukal at pagkasayang ng pancreatic
Ang pancreatic atrophy ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa laki ng organ, pati na rin isang pagdidagdag ng istraktura ng glandula at pag-andar nito. Madalas, ang gayong mga pagbabago ay nangyayari sa katawan na may progresibong diyabetis.
Ang mga karaniwang sintomas ng sakit ay sakit sa kaliwang hypochondrium, madalas na pagdurugo pagkatapos kumain, pagkawalan ng kulay ng dila (nagiging prambuwesas o pula), mga kopya ng ngipin at isang kapansin-pansin na plaka sa dila. Sa sandaling lumitaw ang mga naturang sintomas, kailangan mong pumunta sa isang gastroenterologist. Maglalagay ang doktor ng mga pag-aaral na nagbibigay kaalaman upang matukoy ang patolohiya.
Asukal sa dugo 24 yunit - kung ano ang gagawin
Ang ganoong mataas na asukal ay karaniwang natutukoy sa mga diyabetis, at nakikita ng isang tao ang mga bilang na ito sa metro kapag nagsusukat siya. Mas madalas, ang mga kritikal na halaga ay matatagpuan sa isang nakagawiang pagsusuri sa dugo, ngunit ang mga naturang tagapagpahiwatig sa isang kapaligiran sa ospital (halimbawa, pagkatapos ng operasyon) ay mas karaniwan.
Kung ang pasyente sa bahay ay natagpuan ang mataas na asukal sa mga naturang marka, kailangan mong makipag-ugnay sa mga doktor. Ang pinaka tamang desisyon ay ang tumawag sa isang ambulansya.
Siguraduhing ipaliwanag sa mga eksperto kung ano ang maaaring maging sanhi ng paglukso sa asukal, na nauna sa isang pagkasira sa kagalingan. Tandaan na kumain ka, tama bang iniksyon mo ang insulin nang tama at sa oras (kung mayroon kang diabetes na umaasa sa insulin). Ang nasabing tumpak na impormasyon ay mag-uugnay sa mga pagkilos ng mga manggagamot.
Siyempre, imposible na asahan na "lahat ay lilipas mismo". Ang 24 na yunit ay isang napakataas na antas ng asukal, kaya ang hindi pag-iintriga ay hindi mapapatawad. Ang pagmamasid sa nakatigil at isang buong pagsusuri ay ipinapakita. Kung ang nasabing mga halaga ng glucose sa dugo ay matatagpuan sa isa sa mga miyembro ng pamilya, dapat malaman ng mga kamag-anak na ang tao ay nangangailangan ng medikal na atensyon.
Video - ang mga patakaran ng therapy sa insulin.
