Karamihan sa mga tablet na hypoglycemic ay tumutulong na alisin ang labis na glucose sa dugo ng mga diabetes. Ang Acarbose, isang klase ng mga inhibitor ng α-glucosidase, ay gumagana sa mas maagang yugto. Pinipigilan nito ang pagkasira ng mga kumplikadong mga karbohidrat na pumapasok sa mga bituka na may pagkain, sa gayon ay pinabagal ang pagtagos ng glucose sa dugo.
Ang Acarbose ay gumagana lamang sa lokal, hindi ito nakakaapekto sa synthesis ng insulin at atay function, ay hindi nag-aambag sa hypoglycemia. Sa kasamaang palad, ang sangkap na ito ay hindi ligtas sa tila ito ay tila. Dahil sa hindi kasiya-siyang epekto na inilarawan sa mga tagubilin, ang acarbose ay itinuturing na isang reserbang gamot. Inireseta ang alinman sa kakulangan ng pagiging epektibo ng iba pang mga gamot, o sa madalas na mga pagkakamali sa diyeta.
Ano ang acarbose at paano ito gumagana
Ang mga karbohidrat sa aming pagkain ay para sa pinaka-kumplikadong bahagi. Sa sandaling sa digestive tract, sila ay hydrolyzed ng mga espesyal na enzyme - glycosidases, pagkatapos nito mabulok sa monosaccharides. Ang mga simpleng sugars, naman, ay pumapasok sa mucosa ng bituka at pumasok sa agos ng dugo.
Ang Acarbose sa istraktura nito ay isang pseudosaccharide na nakuha ng isang pamamaraan ng biotechnological. Nakikipagkumpitensya ito sa mga asukal mula sa pagkain sa itaas na bituka: ito ay nagbubuklod sa mga enzyme, pansamantalang binawi ang mga ito ng kakayahang masira ang mga karbohidrat. Dahil dito, pinapabagal ng acarbose ang daloy ng glucose sa dugo. Ang mas mabagal at mas pantay na glucose ay tumagos sa mga sisidlan, mas mahusay na tinanggal ito mula sa mga ito sa mga tisyu. Ang glycemia ay nagiging mas mababa, ang pagbabagu-bago nito pagkatapos kumain ay nabawasan.
Napatunayan na Acarbose Epekto:
Ang mga diyabetis at surge ng presyon ay isang bagay ng nakaraan
- Pag-normalize ng asukal -95%
- Pag-alis ng trombosis ng ugat - 70%
- Pag-aalis ng isang malakas na tibok ng puso -90%
- Pag-alis ng mataas na presyon ng dugo - 92%
- Ang pagtaas ng enerhiya sa araw, pagpapabuti ng pagtulog sa gabi -97%
- Ang pag-normalize ng glycated hemoglobin, ay nagpapabuti sa kabayaran ng diabetes.
- Sa isang umiiral na paglabag sa pagpapaubaya ng glucose sa pamamagitan ng 25% binabawasan ang panganib ng pagbuo ng diabetes.
- Pinipigilan ang mga sakit sa cardiovascular: ang panganib ay nabawasan ng 24% sa mga diabetes, sa pamamagitan ng 49% sa mga pasyente na may NTG.
Ang Acarbose ay mas epektibo sa mga pasyente na may normal na glyemia ng pag-aayuno at nakataas pagkatapos kumain. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang paggamit nito ay maaaring mabawasan ang glucose glucose sa pamamagitan ng 10%, glucose pagkatapos kumain ng 25%, glycated hemoglobin sa pamamagitan ng 21%, kolesterol sa pamamagitan ng 10%, triglycerides ng 13%. Kasabay ng glycemia, ang konsentrasyon ng insulin sa dugo ay bumababa. Dahil sa mas mababang nilalaman ng insulin at lipids sa mga pasyente na may diyabetis, ang resistensya ng insulin at ang panganib ng atherosclerosis ay nabawasan, ang pagbawas ng timbang ay pinadali.
Ang Acarbose ay ginamit bilang isang hypoglycemic para sa higit sa 20 taon. Sa Russia, isang gamot lamang na may sangkap na ito ang nakarehistro - Glucobai mula sa Aleman na kumpanya na Bayer Pharma. Ang mga tablet ay may 2 dosages - 50 at 100 mg.
Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot
Sa diyabetis, maaaring itakda ang acarbose:
- Kung ang sakit ay banayad, ngunit ang diyeta ay hindi palaging sinusunod, o hindi sapat upang gawing normal ang asukal.
- Bilang karagdagan sa Metformin, kung ang iyong sariling insulin ay ginawa sa sapat na dami.
- Kung ang diyeta ay nagbibigay ng normal na glycemia, ngunit ang labis na triglycerides ay napansin sa dugo.
- Ang mga pasyente na may matinding pisikal na pagsisikap sa halip na mga derivatives ng sulfonylurea, dahil madalas silang nagdudulot ng hypoglycemia.
- Sa therapy ng insulin, kung hindi makakatulong na mapupuksa ang mabilis na lumalagong asukal pagkatapos kumain.
- Upang mabawasan ang dosis ng maikling insulin.
Ang Glucobai ay ginagamit din para sa pagbaba ng timbang, sa kabila ng katotohanan na ang mga tagubilin para sa paggamit ay hindi sumasalamin sa gayong epekto ng gamot.
Ang gamot ay hindi maaaring makuha sa mga sumusunod na kaso:
Contraindication | Dahilan sa pagbabawal |
Mga edad ng mga bata | Ang mga pag-aaral ng kaligtasan ng acarbose sa mga pangkat na ito ng mga pasyente ay hindi isinagawa. |
Pagbubuntis, GV | |
Ang mga sakit sa pagtunaw ng talamak, kabilang ang mga nasa labas ng yugto ng exacerbation. | Ang gamot ay gumagana sa mga bituka, kaya ang mga problema sa panunaw o pagsipsip ng mga sustansya ay direktang nakakaapekto sa epekto nito. |
Ang mga sakit na sinamahan ng pagtaas ng pagbuo ng gas sa bituka. | Ang pagpapanatili ng karbohidrat sa digestive tract ay makabuluhang nagpapabuti sa mga hindi kasiya-siyang sintomas. |
Ang kabiguan ng renal kung GFR <25. | Ang isang ikatlong ng acarbose ay excreted sa pamamagitan ng mga bato, kaya dapat silang hindi bababa sa bahagyang matupad ang kanilang mga pag-andar. |
Mga tagubilin para sa paggamit
Paano simulan ang pag-inom ng Glucobay sa diyabetis:
- Ang paunang dosis ay 150 mg sa 3 nahahati na dosis. Kinakailangan na ipasok ng acarbose ang esophagus sa parehong oras tulad ng unang karbohidrat, kaya ang mga tablet ay lasing bago kumain.
- Kung ang halagang ito ay hindi sapat upang gawing normal ang glycemia, ang doble ay doble. Upang mabawasan ang kalubhaan ng mga epekto, kailangan mong bigyan ang katawan ng 1-2 buwan upang masanay sa gamot, at pagkatapos ay dagdagan ang paunang dosis.
- Ang pinakamainam na dosis ay 300 mg, na hinati ng 3 beses. Para sa mga pasyente na may kapansanan na pagpapaubaya ng glucose, ang dosis na ito ay ang maximum na pinapayagan.
- Ang maximum na dosis ay 600 mg. Inireseta ito sa mga pambihirang kaso, at kung ang diabetes ay walang mga epekto.
Mga side effects kapag gumagamit ng Acarbose
Kadalasan ng paglitaw,% | Hindi kanais-nais na pagkilos ayon sa mga tagubilin |
>10 | Flatulence, maaaring sinamahan ng bloating, masaganang produksyon ng gas. Ang intensity ng pagbuo ng gas ay nagdaragdag sa pagtaas ng mga dosis ng acarbose at ang dami ng mga karbohidrat sa diyeta. |
<10 | Sakit sa tiyan, pagtatae sa paglabag sa diyeta. |
<1 | Tumaas na aktibidad ng mga enzyme ng atay. Ang paglabag na ito ay maaaring mawala sa sarili nitong, kaya hindi ka dapat makagambala kaagad sa paggamot, sa una ay sapat na upang makontrol ang pag-andar ng atay. |
<0,1 | Pamamaga, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan. |
nakahiwalay na kaso | Ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo, kakulangan ng platelet, hadlang sa bituka, hepatitis. Allergy sa mga sangkap ng tableta. |
Sa labis na dosis ng acarbose, ang kalubhaan ng mga epekto sa digestive tract ay nagdaragdag nang matindi, ang pagtatae ay halos palaging nangyayari. Upang maiwasan ang kakulangan sa ginhawa, ang susunod na 6 na oras ay kumonsumo lamang ng pagkain at inumin na walang karbohidrat. Sa panahong ito, ang karamihan sa gamot ay namamahala upang makalabas sa katawan.
Paggamit ng Acarbose Glucobai para sa pagbaba ng timbang
Kapag kumukuha ng acarbose, ang ilan sa mga karbohidrat ay walang oras upang masira at pinalabas mula sa katawan na may mga feces, at ang paggamit ng calorie ay nabawasan nang naaayon. Sinubukan nilang gamitin ang pag-aari na ito nang higit sa isang beses para sa pagbaba ng timbang, kahit na ang mga pag-aaral ay isinagawa sa pagiging epektibo ng gamot para sa pagbaba ng timbang. Sa mga pasyente na may diyabetis, ang pagpapakilala ng acarbose sa regimen ng paggamot ay nagresulta sa isang average na pagbaba ng timbang na 0.4 kg. Kasabay nito, ang caloric intake at intensity ng mga naglo-load ay nanatiling pareho.
Natagpuan din na ang paggamit ng Acarbose para sa pagbaba ng timbang ay pinaka-epektibo sa pagsasama sa diyeta at sports. Sa pagkakataong ito, ang pag-aaral ay isinagawa sa mga malulusog na tao. Ang mga resulta ay naghihikayat: higit sa 5 buwan, binawasan ng mga pasyente ang kanilang BMI ng 2.3, sa control group na walang acarbose - 0.7 lamang. Iminumungkahi ng mga doktor na ang epekto na ito ay nauugnay sa isang epekto ng gamot. Sa sandaling mawalan sila ng timbang sa mga karbohidrat, agad nilang pinapalakas ang mga proseso ng pagbuburo sa mga bituka, pagkabulatibo o pagtatae ay nagsisimula. Ang Acarbose dito ay kumikilos bilang isang uri ng tagapagpahiwatig ng tamang nutrisyon, ang bawat paglabag sa diyeta ay puno ng hindi kasiya-siyang epekto.
Ano ang maaaring mapalitan
Ang Glucobai ay walang kumpletong mga analog. Bilang karagdagan sa acarbose, ang isang pangkat ng mga inhibitor ng α-glucosidase ay may kasamang mga aktibong sangkap tulad ng voglibose at miglitol. Batay sa kanila, nilikha ang German Diastabol, Turkish Alumina, Ukrainian Voksid. Mayroon silang parehong epekto, kaya maaari silang ituring na mga analog. Sa mga parmasya ng Russia, wala sa mga gamot na ito ang ipinakita, upang ang mga domestic diabetes ay dapat na ikulong ang kanilang sarili sa Glucobai o dalhin ang gamot mula sa ibang bansa.
Presyo
Ang Acarbose ay hindi kasama sa listahan ng Vital at Mahahalagang Gamot, samakatuwid ang mga pasyente na may diyabetis ay pinipilit na bumili ng Glucobay. Ang presyo sa Russia ay saklaw mula 500 hanggang 590 rubles. para sa 30 tablet na 50 mg. Ang dosis ng 100 mg ay medyo mas mahal: 650-830 rubles. para sa parehong halaga.
Karaniwan, ang paggagamot ay magkakahalaga ng 2200 rubles. sa isang buwan. Sa mga online na parmasya, ang gamot ay medyo mas mura, ngunit sa karamihan sa mga ito kailangan mong magbayad para sa pagpapadala.
Mga Review ng Pasyente
Ayon sa mga diabetes, ang Glucobai ay isang "halip hindi kasiya-siyang" gamot. Ang mga pasyente ay pinipilit hindi lamang na sundin ang isang diyeta na may mababang karot, ngunit sa ilang mga kaso upang iwanan ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, dahil ang lactose ay maaari ring maging sanhi ng mga problema sa pagtunaw. Ang epekto ng pagbaba ng asukal ng acarbose ay nasuri nang positibo. Ang gamot ay matagumpay na nag-normalize ng glucose pagkatapos kumain, binabawasan ang pagbabagu-bago nito sa araw.
Ang mga pagsusuri sa pagkawala ng timbang ay hindi gaanong maasahin sa mabuti. Inumin nila ang gamot higit sa lahat matamis na ngipin, na hindi maaaring gawin nang walang dessert sa loob ng mahabang panahon. Natagpuan nila ang mga tabletang ito na hindi nakakapinsala, ngunit masyadong mahal. Bilang karagdagan, dahil sa mga epekto, ang mga pagkaing karbohidrat ay maaari lamang kainin sa bahay, nang walang takot sa mga kahihinatnan. Kumpara sa Xenical, ang Glucobay ay mas mahusay na disimulado, ngunit ang epekto nito ay mas mababa.