Diyabetikong paa - isang pathological na kondisyon ng mga tisyu ng mas mababang mga paa't kamay ng isang tao na nagdurusa sa metabolismo ng glucose sa glucose.
Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkamatay ng mga receptor ng nerbiyos at pagkasira ng mga daluyan ng dugo.
Ito ay isa sa mga mapanganib na pagpapakita ng diabetes mellitus (DM), na nagbibigay sa pasyente ng mahusay na kakulangan sa ginhawa, at pinaka-mahalaga, bilang isang resulta, radikal na pinalala ang kalidad ng kanyang buhay.
Sa mga simpleng salita, ang isang paa ng diabetes ay isang proseso ng pagkabulok ng tisyu na nangyayari dahil, una, sa isang pagkasira sa nutrisyon ng epidermis, at, pangalawa, sa isang pagkawala ng pagiging sensitibo.
Mga sanhi ng hitsura at yugto ng sakit
Ayon sa mga istatistika ng medikal, ang patolohiya na pinag-uusapan ay nangyayari sa bawat ika-sampung pasyente na may diyabetis. Kasabay nito, halos kalahati ng lahat ng mga diabetes ay nasa panganib.
Ang mga taong may 1st type ng sakit na ito ay madalas na nakakaranas ng problemang ito sa 7-8 taon pagkatapos makahanap sila ng mga problema sa metabolismo ng glucose.
Ang posibilidad ng paglitaw ay mas mataas, mas mababa ang pasyente ay sumusunod sa mga rekomendasyon na inireseta ng doktor. Sa uri ng sakit na 2, ang isang paa sa diyabetis ay maaaring lumitaw kaagad o ilang sandali pagkatapos ng pagtuklas ng diabetes. Ang posibilidad ng paglitaw ng patolohiya ay 4-10% (walang mas tumpak na data sa sandaling ito).
Bilang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng kaukulang depekto, mga kaguluhan sa sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan na nagmula dahil sa mataas na antas ng asukal. Bilang isang resulta ng katotohanan na ang epidermis ay tumatanggap ng hindi sapat na nutrisyon, ang mga nasasakupang cells nito ay nagsisimulang mamatay.
Kasama sa kanila, ang mga pagtatapos ng nerve ay nasira, na pinapalala ang sitwasyon. Ang pasyente ay hindi nadarama kapag ang pinsala ay nabuo sa kanyang balat. Dahil dito, hindi siya nagsasagawa ng wastong mga hakbang.
Mga yugto
Sa pamamagitan ng kanilang sarili, ang mga pinsala na ito ay nagpapagaling nang dahan-dahan para sa kadahilanang naipahiwatig sa itaas - dahil sa kakulangan ng sapat na nutrisyon sa tisyu. Kahit na mas pinalubha ng kurso ng patolohiya, ang mga binti ng pasyente ay huminto sa kaunting pawis. Dahil dito, ang balat sa kanila ay nagiging tuyo.
Bilang isang resulta, hindi gaanong mapaglabanan ang mga impeksyon, ngunit ang pinakamahalaga, nagsisimula itong alisan ng balat. Sa tagal ng prosesong ito, nangyayari ang pagbuo ng sapat na malalim na bitak. Kaugnay nito, ang bakterya ay tumagos sa kanila.
Tulad ng para sa mga yugto ng paa sa diyabetis, ayon sa pag-uuri ni Wagner, mayroong 6 sa kanila:
- zero - posible na makita ang pagpapapangit ng mga buto, pati na rin ang mga depekto sa balat na nangunguna sa mga ulser;
- una - ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga mababaw na ulser;
- pangalawa - ang mga ulser ay naging sapat na malalim, at sa mga kaukulang sugat posible upang makita ang mga kasukasuan, tendon at kahit mga buto;
- ang pangatlo - natutukoy ito ng isang malaking halaga ng nana;
- ang ikaapat - ang paglitaw ng gangrene, dahil sa kung saan ang mga maliliit na lugar na may ganap na patay na mga tisyu ay lumilitaw;
- pang-lima at huli (dahil isinasagawa ang amputation) - sinuri nila ito sa sandaling ang mga nekrosis ay nakakaapekto sa isang makabuluhang lugar ng paa.
Ang pangunahing sintomas at palatandaan ng isang paa sa diyabetis sa diyabetis
Ang mga pagpapakita ng patolohiya na ito ay masyadong maliwanag, ngunit ang karamihan sa kanila ay visual.
Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang diyabetis na may isang itinalagang depekto ay may isang nabawasan na pagkasensitibo, o maaaring ito ay ganap na wala.
Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, isang sapat na malaking bilang ng mga pagtatapos ng nerve ay nananatiling mabubuhay.Kaugnay nito, ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkasunog at pangangati sa mga paa. Ipinapahiwatig lamang nito na nagsisimula siyang bumuo ng mga paglabag sa pinag-uusapan.
Gayundin sa parehong panahon, maraming pagbabago sa physiological ang nagaganap. Una, ang balat ay maaaring kapansin-pansin na redden, at ang temperatura ng panlabas na layer nito ay maaaring tumaas. Ang paa mismo ay biswal na nagiging mas malaki at mukhang deformed (iyon ay, binago nito ang hugis).
Habang nabuo ang patolohiya, nangyayari ang kabaligtaran na epekto - ang epidermis ay nagiging maputla at nagiging mas malamig. Sa tungkol sa parehong sandali, ang balat ay nagiging tuyo at mas mahusay.
Dahil sa pagkamatay ng mga pagtatapos ng nerve, ang pagbawas sa pagiging sensitibo ay nangyayari, at ang pasyente ay maaari lamang makaramdam ng pamamanhid at tingling.
Ang mga ulser, sa anyo kung saan sila ay pinaka-naglihi, ay nagsisimulang lumitaw na sa unang yugto, habang sa pangalawang imposible na hindi mapansin ang mga ito - nakakaapekto sa mga makabuluhang lugar (kapwa sa ibabaw at malalim).
Ang mga rupture ng vascular ay nagiging sanhi ng bruising. Ang mga sugat na ito ay madalas na bumubuo sa paunang yugto, ngunit sa mga kasunod na yugto ay lalo silang binibigkas.
Diagnostics
Ang pinakadakilang impormasyon tungkol sa patolohiya na isinasaalang-alang, siyempre, ay nagbibigay ng isang visual na inspeksyon.
Ang lahat ng iba pa ay naglalayong lamang sa pagtukoy ng uri ng lesyon.
Sa proseso ng mga naaangkop na hakbang, inayos ng doktor ang pinsala sa balat, at sa batayan lamang nito maaari niyang tapusin sa kung anong yugto ang matatagpuan sa sakit, dahil ang bawat isa sa kanila ay may sariling maliwanag na mga palatandaan.
Ang mga sanhi ng pagkasira ng tisyu sa paa ng diabetes ay mga microorganism na nagdudulot ng mga nagpapaalab na proseso. Pinapakain nila ang mga cell cells, gamit ang mahirap na supply ng mga puting selula ng dugo sa mga apektadong lugar. Ang kanilang mga produkto ng basura, sa turn, ay pus.
Upang subukang alisin ang pamamaga, isinasagawa ang isang pagsusuri sa bacteriological.
Batay sa data na nakuha bilang isang resulta nito, inireseta ng doktor ang isang kurso ng mga antibiotics.
Kung ang paa ng diabetes ay ischemic, kung gayon, bukod sa iba pang mga bagay, ang X-ray, MRI, ultrasound at scan ng ultrasound ay ginaganap din.
Ito ay kinakailangan upang matukoy ang estado ng mga tisyu na nakatago ng epidermis.
Mga prinsipyo ng paggamot
Una sa lahat, ang pasyente ay kailangang ayusin ang antas ng glucose. Para sa mga ito, ginagamit ang insulin at iba pang mga gamot na ginagamit para sa diyabetis.
Ang mga espesyal na pamahid at gels ay inireseta na nagpapabuti ng pagbabagong-buhay, maiwasan ang paglaki ng bakterya, atbp.
Gayunpaman, dapat silang inireseta ng isang doktor batay sa kondisyon ng paa ng pasyente. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa isang hindi wastong napiling gamot, ang epekto ay maaaring kabaligtaran. Ang mga antibiotics sa paggamot ng paa ng diabetes ay ginagamit upang maalis ang pamamaga.
Napili sila nang paisa-isa, tulad ng sa iba't ibang mga pasyente ang impeksyon ay may ibang kalikasan. Samakatuwid, ang pag-prescribe sa sarili ng mga gamot na ito ay lubos na nasiraan ng loob - madali itong magkamali sa kanilang napili, dahil sa kung saan ang oras ay mawawala.
Kabilang sa mga hakbang sa kirurhiko, ang mga naglalayong alisin ang patay na tisyu ay madalas na ginagamit. Sa lalo na mga advanced na kaso, isinasagawa ang amputation. Siyempre, mas mahusay na hindi maipataas ito, dahil halos 50% ng mga pasyente pagkatapos mamatay ang kaukulang operasyon sa loob ng 12-24 buwan.
Posibleng mga komplikasyon at pagbabala
Ang lahat ng mga negatibong epekto na ang patolohiya na ito ay kumukuha ay nakalista na sa itaas: ang pagbuo ng mga malalim na ulser, nekrosis, atbp.Sa kawalan ng paggamot o hindi tamang therapy, sa turn, ang pagkalat ng rot sa iba pang mga bahagi ng mga binti ay posible.
At mas mahalaga, malamang na nahawahan ang dugo at panloob na mga organo. Tulad ng para sa forecast, sa karamihan ng mga kaso ay kanais-nais. Ang kurso ng therapeutic ay maaaring tumagal mula sa anim na buwan hanggang sa isang taon at kalahati.
Sa pagtatapos nito, ang timbang ng katawan ng pasyente ay bumalik sa normal, at ang mga proseso ng pagkabulok ay nasuspinde. Ang pangunahing bagay ay upang makita ang problema sa oras at agad na subukang pigilan ito.
Mga kaugnay na video
Tungkol sa mga yugto at sintomas ng isang may diabetes na paa sa video:
Diyabetikong paa - isang sakit na dapat isipin ng bawat diabetes tungkol sa posibilidad ng pag-unlad. Samakatuwid, inirerekomenda ang pasyente na sumailalim sa mga madalas na pagsusuri, at pinaka-mahalaga, upang masubaybayan ang kondisyon ng kanilang mga limbs, at kung ang anumang pinsala ay matatagpuan sa kanila, agad (halimbawa, sa susunod na araw) kumunsulta sa isang doktor.
