Sa araw, ang konsentrasyon ng insulin sa aming mga vessel ay paulit-ulit na nagbabago. Binago ng pancreas ang intensity ng pagpapakawala ng hormon na ito pagkatapos kumain, ehersisyo, at stress. Ang antas ng insulin sa dugo ay natutukoy ng edad, timbang, katayuan sa hormonal ng isang tao, samakatuwid, ang mga normal na halaga ay matatagpuan sa isang medyo malawak na saklaw. Ang paglihis ng nilalaman ng insulin mula sa pamantayan ay hindi isang pagsusuri. Ito ay isang tagapagpahiwatig lamang sa laboratoryo, na maaaring magpahiwatig ng anumang mga paglabag sa katawan. Upang matukoy at iwasto ang mga sanhi ng mga paglihis, kinakailangan ang karagdagang pananaliksik, konsultasyon ng isang therapist o endocrinologist.
Produksyon ng Insulin ng Diabetes
Ang insulin ay nakakaapekto sa lahat ng mga proseso ng metaboliko, ngunit ang pangunahing pag-andar nito ay ang regulasyon ng metabolismo ng karbohidrat, ang pagpapanatili ng glucose sa mga daluyan ng dugo. Salamat sa insulin, ang glucose mula sa dugo ay nai-redirect sa mga kalamnan at iba pang mga tisyu, kung saan ginagamit ito, na nagbibigay ng enerhiya sa katawan, o nakaimbak sa anyo ng glycogen.
Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pagtaas ng mga antas ng insulin sa mga matatanda ay isang tagapagpahiwatig ng talamak na karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat. Ito ay alinman sa simula ng type 2 diabetes o isang predisposisyon dito. Dahil sa isang kakulangan ng pisikal na aktibidad, ang isang high-carb diet, kakulangan ng mga bitamina at hibla, at labis na timbang, nagsisimula ang paglaban ng insulin - isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga cell ng katawan sa insulin. Ang aming mga kalamnan ay hindi nangangailangan ng maraming enerhiya hangga't nakukuha nila, at nagsisimula ang glucose sa maipon. Kung bawasan mo ang paggamit ng karbohidrat at dagdagan ang aktibidad sa yugtong ito, maiiwasan ang diyabetis.
Ang mga diyabetis at surge ng presyon ay isang bagay ng nakaraan
- Pag-normalize ng asukal -95%
- Pag-alis ng trombosis ng ugat - 70%
- Pag-aalis ng isang malakas na tibok ng puso -90%
- Pag-alis ng mataas na presyon ng dugo - 92%
- Ang pagtaas ng enerhiya sa araw, pagpapabuti ng pagtulog sa gabi -97%
Ang pagtaas ng mga antas ng insulin ay isang pagtatangka ng katawan upang mapaglabanan ang resistensya ng insulin. Ito ay sinusunod sa yugto ng prediabetes at sa mga unang taon ng diyabetis. Bilang isang patakaran, sa yugtong ito ang glucose ay mananatiling normal o bahagyang lumampas dito. Sa paglipas ng mga taon, ang pancreas ay nakakapagod na nagtatrabaho sa isang emergency mode, bumababa ang insulin, at pagkatapos ay bumaba sa normal. Sa oras na ito, ang pasyente ay mayroon nang mataas na asukal, upang maibalik ang mga ito sa normal, kinakailangan ang mga pamamaraan ng gamot o isang mahigpit na diyeta.
Ang isang pagbaba sa antas ng insulin sa mga bata at kabataan ay karaniwang tanda ng uri ng diabetes. Ito ay sanhi ng pagkasira ng mga pancreatic cells na gumagawa ng hormon na ito. Ang paglabag na ito ay hindi konektado sa pamumuhay, ang sanhi ng kakulangan ng insulin sa ganitong uri ng diabetes ay mga proseso ng autoimmune. Sa sandaling bumaba ang insulin sa ibaba ng normal, ang pasyente ay nangangailangan ng kapalit na therapy - ang iniksyon ng insulin.
Mga rate ng insulin
Sa mga laboratoryo, ang mga rate ng insulin ay naiiba. Ito ay dahil sa iba't ibang mga pamamaraan para sa pagpapasiya nito, gamit ang reagents ng iba't ibang mga tagagawa. Sa mga laboratoryo na gumagamit ng pamamaraang immunochemical, sa mga may sapat na gulang, ang 2.7-10.4 μU / ml ay karaniwang itinuturing na normal. Mga kinakailangan: pagsusuri na ginawa sa isang walang laman na tiyan; ang timbang ng pasyente ay normal o bahagyang lumampas sa ito (hanggang sa BMI 30).
Sa pagtanggap ng mga resulta ng pagsusuri, ang mga halaga ng pamantayan para sa isang partikular na laboratoryo ay ibinibigay sa haligi ng talahanayan na "Mga halaga ng sanggunian". Ang paulit-ulit na pag-aaral ay pinakamahusay na nagawa sa parehong lugar o hindi bababa sa parehong pamamaraan.
Ang mga resulta mula sa iba't ibang mga laboratoryo ay hindi maaasahang matukoy kung ang iyong insulin ay tumaas o nabawasan.
Karaniwan sa mga kalalakihan
Sa mga kalalakihan, ang rate ng insulin ay mas matatag kaysa sa mga kababaihan. Ang mga tagapagpahiwatig ay nakasalalay lamang sa timbang at edad:
- Ang mas mataas na timbang, mas maraming katawan ang nangangailangan ng insulin. Bilang karagdagan, ang labis na tisyu ng adipose ay humahantong sa pagbaba sa bilang ng mga receptor ng insulin, na ang dahilan kung bakit bumababa ang pagiging sensitibo sa hormone.
- Ang paglaban sa physiological insulin ay bubuo sa edad. Ang paghahatid ng metabolismo ng karbohidrat ay nangangailangan ng higit na insulin, ang asukal sa dugo ay bahagyang mas mataas kaysa sa kabataan.
Ang mga madalas na ginagamit na normal na limitasyon para sa mga kalalakihan ay ibinibigay sa talahanayan:
Characterization ng Pasyente | Karaniwan, μU / ml | |
min | max | |
Bata edad, normal na timbang | 2,7 | 10,4 |
Bata edad, labis na katabaan | 2,7 | 24,9 |
Sa matatandang lalaki | 6 | 36 |
Mga kaugalian para sa babae
Sa mga kababaihan, ang pag-asa sa mga antas ng insulin sa edad at timbang ay nasusubaybayan din. Ang mga karagdagang kadahilanan para sa pagtaas ng insulin ay mga hormonal jumps sa panahon ng pagbubuntis, matagal na paggamit ng oral contraceptives.
Characterization ng Pasyente | Ang pamantayan ng insulin sa dugo ng isang babae, μU / ml | |
min | max | |
Mga normal na timbang mga batang babae | 2,7 | 10,4 |
1 trimester ng pagbubuntis | 2,7 | 10,4 |
2-3 trimester | 6 | 27 |
Ang sobrang timbang ng mga batang babae | 2,7 | 24,9 |
Babae mula sa 60 taong gulang | 6 | 36 |
Sa mga unang linggo ng pagbubuntis, ang pangangailangan para sa insulin ay bahagyang nabawasan, kaya ang paglabas nito sa daloy ng dugo ay maaaring bumaba. Simula mula sa ika-2 trimester, nang sabay-sabay sa paglaki ng iba pang mga hormone, dapat ding tumaas ang synthesis ng insulin. Kung ang pancreas ay nakaya sa gawain, ang asukal ay nananatiling normal. Kung ang paggawa ng insulin sa malaking dami ay hindi posible, ang babae ay nagkakaroon ng gestational diabetes. Sa ika-3 trimester, ang paglaban ng insulin ay lumalaki ng 50%, paggawa ng insulin - mga 3 beses. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang pangangailangan para sa insulin ay bumaba nang masakit, bumababa ang produksyon nito, nawala ang gestational diabetes.
Karaniwan sa mga bata
Ang aktibidad sa mga bata ay karaniwang mas mataas kaysa sa mga may sapat na gulang. Sa kabila ng kanilang mababang timbang, nangangailangan sila ng maraming enerhiya. Ang mga mas batang mag-aaral ay nangangailangan ng hanggang sa 2600 kcal bawat araw, na kung saan ay lubos na maihahambing sa pangangailangan ng mga matatanda. Samakatuwid, ang pamantayan ng insulin sa pagkabata ay may sapat na gulang: 2.7-10.4. Sa mga kabataan, ang paglaban ng insulin ay mas mataas dahil sa mga pagbuga ng hormonal, mas maraming insulin ang ginawa. Ang mga pamantayan ng insulin sa dugo sa mga kabataan ay sumasakop sa hanay ng 2.7-25 mcU / ml.
Kung ang bata ay may normal na timbang at hindi nakakaranas ng mga sintomas ng hypoglycemia, ang isang bahagyang pagtaas ng insulin sa itaas ng mga tagapagpahiwatig ng sanggunian ay hindi sanhi ng pag-aalala. Malamang, ito ay sanhi ng mga proseso ng paglago at pagkahinog.
Mga uri ng pagsusuri
Upang matukoy ang nilalaman ng insulin sa mga sisidlan, dapat mong ipasa ang pagsusuri ng "Immunoreactive insulin." Ang mga indikasyon para sa layunin ng pagsusuri ay:
- Paghihinala ng isang tumor na binubuo ng mga pancreatic beta cells. Sa kasong ito, ang insulin ay maaaring sampung beses na mas mataas kaysa sa normal.
- Ang pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot ng kirurhiko ng naturang mga bukol.
- Pagkilala sa mga sanhi ng hypoglycemia.
- Ang pagtatasa ng pancreatic function sa type 2 diabetes. Sa mga nagdududa na kaso, nalutas ng pagsusuri ang isyu ng paglalagay ng iniksyon ng insulin o mga gamot na nagpapahusay ng synthesis ng sariling hormon.
- Sa banayad na diabetes mellitus at prediabetes, ang isang pag-aaral ay maaaring inireseta upang suriin ang paglaban sa insulin. Sa kasong ito, binigyan ito nang sabay-sabay sa glucose ng dugo (pagsubok sa HOMA-IR).
Sa kaso ng diyabetis na umaasa sa insulin, hindi ginagamit ang isang pagsubok sa insulin ng dugo, dahil ang endogenous na insulin ay hindi maaaring makilala mula sa mga panlabas na pamamaraan na pinamamahalaan sa laboratoryo. Upang masuri ang mga pag-andar ng pancreas, ginagamit ang pag-aaral na "C-peptide sa dugo".
Pag-aayuno ng insulin
Kadalasan, ang mga antas ng insulin ay natutukoy sa isang walang laman na tiyan. Mga panuntunan para sa paghahanda para sa pagsusuri:
- 8-14 oras nang mabilis bago ang donasyon ng dugo. Ang pamantayan ng insulin pagkatapos kumain ay mas mataas (hanggang sa 173), samakatuwid, ang kabiguang sumunod sa kondisyong ito ay maaaring humantong sa malubhang pagbaluktot ng mga resulta, at samakatuwid sa isang hindi tamang diagnosis.
- Kung maaari, ang pagkansela ng mga gamot at suplemento sa pagkain sa loob ng 24 na oras.
- Pagsasama ng labis na mataba na pagkain at alkohol sa bisperas ng paninigarilyo isang oras bago ang koleksyon ng dugo.
- Ikansela ang pagsasanay at iba pang pisikal na aktibidad sa araw bago ang pagsusuri.
- Pag-iwas sa stress ng psycho-emosyonal sa gabi at sa umaga bago ang pag-aaral.
Stress ng insulin
Ang pagsusuri na ito ay ginagamit nang bihirang kapag kinakailangan upang subaybayan ang tugon ng pancreas sa isang pagbabago sa asukal sa dugo. Karaniwan ito ay isinasagawa nang sabay-sabay sa isang pagsubok sa tolerance ng glucose. Sa yugto 1, sinusukat ang glucose sa pag-aayuno at insulin. Kung gayon ang pancreas ay "na-load" na may glucose (kadalasan ang solusyon ay ibinibigay upang uminom). Ang isang normal na reaksyon sa naturang pag-load ay isang pagtaas sa glucose ng dugo at, na may kaunting pagkaantala, isang pagtaas ng insulin, pagkatapos ay isang mabagal na pagbaba sa parehong mga tagapagpahiwatig. Matapos ang 2 oras, ang glucose ay dapat na hanggang sa 11.1, insulin - hanggang sa 79. Siguraduhin na makahanap ng mga sangguniang sanggunian para sa insulin sa iyong pag-print ng mga resulta, maaaring mag-iba sila.
Ang mga negatibong epekto ng pagtaas ng insulin
Kung ang insulin ay nakataas, ang mga karamdaman ay sumasakop sa lahat ng mga sistema ng katawan:
- Ang regulasyon ng glucose ay nagiging spasmodic: sa una ang antas nito ay napakataas, ngunit pagkatapos ng paglabas ng insulin ay labis na nabawasan. Ang isang tao ay nakakaramdam ng banayad na hypoglycemia: kinakabahan, gutom, pagnanasa para sa mga sweets. Awtomatikong tataas ang paggamit ng karbohidrat, ang pasyente ay isang hakbang na mas malapit sa diyabetis.
- Itinataguyod ng mataas na insulin ang synthesis ng mga taba, pinipigilan ang kanilang pagkasira. Ang isang tao ay nakakakuha ng timbang nang higit pa.
- Kasabay ng paglaki ng mataba na tisyu, lumalaki din ang mga lipid ng dugo. Ang adipose tissue na matatagpuan sa lukab ng tiyan ay lalong mapanganib: ang mga triglycerides mula dito ay tumagos sa dugo nang mas aktibo.
- Sa atay, ang synthesis ng kolesterol ay nagdaragdag, ang panganib ng atherosclerosis ay nagdaragdag.
- Ang labis na insulin ay nakakaapekto sa mga kadahilanan ng coagulation ng dugo, na kasama ang atherosclerosis ay naghihikayat sa trombosis.
- Ang pang-matagalang nadagdagan na insulin ay nagdaragdag ng tono ng sistema ng nerbiyos, nahuhuli ang mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo.
Paano gawing normal ang insulin
Ang paglaki ng insulin ay bahagi lamang ng kumplikadong mekanismo ng mga kaguluhan sa metaboliko. Ang mga pagbabago sa metabolismo ay naipon, ang isang tao ay nasa isang mabisyo na bilog: timbang - paglaki ng insulin - labis na gana sa pagkain - ang pagbuo ng bagong taba. Posible na masira ito sa pamamagitan lamang ng mga pagbabago sa kardinal sa isang paraan ng pamumuhay.
Una sa lahat, inireseta ang mga diyeta na may karbohidrat. Ang lahat ng mga mabilis na asukal ay nahuhulog sa ilalim ng isang mahigpit na pagbabawal, dahil ito ang mga ito ang nagiging sanhi ng pinakamalaking pagsulong sa insulin. Ang dami ng mga kumplikadong karbohidrat sa menu ay limitado sa 20-40% ng kabuuang dami ng mga sustansya. Upang maiwasan ang atherosclerosis, ang mga taba ng hayop ay tinanggal mula sa diyeta.
Upang maibalik ang pagtaas ng glucose sa kalamnan, kailangan mong dagdagan ang pag-load sa kanila. Ang anumang uri ng aktibidad ay epektibo. Ang mga pag-eehersisyo sa cardio ay may bisa para sa isang limitadong oras: ang pagsipsip ng asukal ay nadagdagan ng 2 araw, kaya ang mga ito ay nakatakda ng 3 beses sa isang linggo sa iskedyul ng klase. Ang pagsasanay sa lakas ay nagtataguyod ng paglago ng kalamnan - ang pangunahing consumer ng glucose. Ang isang mainam na pagpipilian para sa isang pagkahilig sa diyabetis ay ang kahalili ng parehong uri ng mga naglo-load.