Ang katawan ng mga bata ay mas pabago-bago kaysa sa isang may sapat na gulang at may malakas na pagtugon sa lahat ng mga pagbabago.
Ang anumang paglabag sa karaniwang regimen ay maaaring makapukaw ng isang sakit sa isang bata, kabilang ang pancreatitis - pamamaga ng pancreas.
Ang pancreas ay isa sa pinakamahalagang mga organo na gumagawa ng mga enzymes na pumabagbag sa mga sangkap ng mga produkto. Ang juice na tinago ng glandula ay tumutulong sa paghunaw ng pagkain.
Gumagawa din ito ng mga hormone na nag-aayos ng dami ng asukal sa katawan. Sa pangkalahatan, ang mga problema na nauugnay sa pancreatitis ay nagsasama ng mga pagkagambala sa buong katawan.
Pag-uuri ng pancreatitis sa mga bata
5 hanggang 20% lamang ng populasyon ng bata ang nahaharap sa problemang ito.
Mayroong iba't ibang mga anyo ng kurso ng sakit:
- Talamak na form - Ito ay isang palaging pamamaga ng pancreas, na pumasa sa yugto ng pagpapatawad, pagkatapos ay sa yugto ng pagpalala. Ang species na ito ay maaari ring bumuo sa isang likas na form. Ang talamak na pancreatitis ay naghihikayat sa mga sakit ng digestive system, sakit sa gallbladder at may kapansanan na bituka microflora. Ang ganitong uri ng pamamaga sa mga bata ay bihirang masuri; ang mga batang nasa edad ng paaralan ay madalas na nagdurusa sa mga sintomas nito.
- Talamak na form - pamamaga at pamamaga ng glandula bilang isang resulta ng hindi sapat na nutrisyon, pati na rin ang isang malakas na reaksyon ng alerdyi sa mga gamot o anumang panlabas na allergen. Sa kawalan ng tulong, ang nekrosis at pagdurugo ng organ ay maaaring umunlad. Maaari itong mangyari sa mga bata ng anumang edad, ngunit mas madalas 10-18 taon;
- React form - Ito ay isang pagbawas sa mga ducts ng glandula, bilang isang resulta kung saan ang pancreas ay nagsisimula sa digest mismo (sirain). Ang uri na ito ay bubuo dahil sa magkakasamang mga sakit ng isang nakakahawang katangian, dahil sa pagkalason. Ito ang pinaka-karaniwang anyo ng pamamaga sa mga bata.
Mayroong iba't ibang mga antas ng kalubhaan ng sakit:
- Mahinahon - kapag banayad ang mga sintomas, ang mga organo at sistema ay minamali na nasira. Ang degree na ito ay madaling gamutin at may kanais-nais na pagbabala.
- Malubhang - ang mga sintomas ay napaka-binibigkas, ang malubhang komplikasyon ay lumitaw (purulent pamamaga, nekrosis). Sa ganitong kalubhaan, ang problema ay maaaring malutas nang operasyon.
Upang hindi mapalala ang sitwasyon, dapat kang maging maingat sa bata at huwag makaligtaan ang mga unang sintomas na maaaring pagalingin lamang sa tulong ng maayos na napiling nutrisyon.
Video mula kay Dr. Komarovsky:
Mga sanhi ng patolohiya sa pagkabata
Ang pangunahing sanhi ng pamamaga ng pancreatic sa isang bata ay ang pag-iingat sa mga magulang. Ang mga sakit sa ganitong uri sa mga bata ay mga nakahiwalay na kaso, kaya ang mga magulang ay madalas na nagpapahina sa kontrol sa kalusugan ng sanggol.
Ang mga salarin ng sakit ay:
- Functional immaturity ng pancreatic enzymes. Ito ang sanhi sa mga bata na wala pang 5 taong gulang, dahil ang katawan ay hindi handa na makaya nang maayos ang papasok na pagkain.
- Ang pagkain na natanggap ng sanggol ay hindi tumutugma sa kanyang mga katangian ng edad.
- Pag-abuso sa mataba, paminta, maasim, maalat, pritong pagkain.
- Pag-abuso sa mga semi-tapos na produkto (sausages, sausages).
- Ang labis na pagkonsumo ng mabilis na pagkain at asukal na inumin na may gas.
- Ang kabiguang sumunod sa diyeta - hindi pantay na paggamit ng pagkain (malalaking agwat sa pagitan ng mga dosis ng pagkain), at labis na malaking bahagi, na napakasasama sa estado ng sistema ng pagtunaw.
- Mga paglabag sa mga pattern ng pagtulog - ito ay maaaring maging negatibong kadahilanan, sapagkat para sa katawan ng isang bata ito ay isang malaking stress.
- Mahusay na pisikal na aktibidad.
- Ang pagkakaroon ng stress. Ang mga bata ay napaka-sensitibo sa mga ganitong mga kadahilanan. Sa kanilang buhay mayroong isang malaking bilang ng mga stress:
- pagbagay sa hardin o sa paaralan;
- mga problema sa peer;
- mga problema sa pakikipag-usap sa mga magulang at iba pa.
- Ang pagkalason ay may napakalaking negatibong pag-load sa glandula.
- Ang pagkuha ng mga gamot, tulad ng antibiotics.
- Ang mga malalang sakit sa congenital, tulad ng cystic fibrosis. Sa diagnosis na ito, ang bata ay nangangailangan ng therapy ng enzyme para sa buhay.
- Congenital o nakuha na mga sakit ng atay, tiyan, apdo.
- Ang pagkakaroon ng iba't ibang mga parasito sa katawan.
- Ang genetic predisposition at pagmamana.
- Ang pagkakaroon ng diabetes mellitus type 1 at 2.
- Kung ang isang bata ay naghihirap mula sa mga alerdyi, pagkatapos ito ay lubos na nakakaapekto sa estado ng pancreas.
- Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.
- Mga interbensyon sa kirurhiko. Ang kawalan ng pakiramdam ay may masamang epekto sa mga sistema ng katawan.
- Ang mga pinsala sa lukab ng tiyan (mga bukol, bruises) ay nakakaapekto sa paggana ng mga organo.
Video mula kay Dr. Komarovsky tungkol sa malusog at malusog na pagkain:
Mga sintomas at palatandaan
Tulad ng anumang sakit, ang pancreatitis ay may ilang mga sintomas at palatandaan:
Ang unang sintomas sa mga bata, bilang isang panuntunan, ay isang pagtaas sa temperatura. Saklaw ito mula sa mga halaga ng subfebrile na 37-37.5 ° C, sa mga bihirang kaso at mas mataas. Ang bata ay nagreklamo ng sakit sa peritoneum.
Kahit na ang sakit ay nangyayari sa kaliwa sa ilalim ng buto-buto, maaari itong ibigay sa iba't ibang bahagi ng katawan:
- sa likuran;
- sa kanang bahagi;
- sa lugar na malapit sa pusod;
- sa gitna ng tiyan;
- o may pakiramdam na nasasaktan kahit saan.
Kung ang sintomas na ito ay partikular na nauugnay sa pamamaga ng glandula ay madaling masuri kung ang kondisyon ay hindi mapabuti pagkatapos kumuha ng antispasmodics, na nangangahulugang ito ay isang palatandaan ng pancreatitis.
Iba pang mga palatandaan:
- kawalan ng ganang kumain - ilang oras bago ang simula ng sakit sa lukab ng tiyan, ang bata ay tumangging kumain;
- ang paglitaw ng pagduduwal;
- nagbuka ang pagsusuka, kung minsan ay may apdo;
- namumula;
- nakakainis na dumi ng tao (maluwag na dumi) o paninigas ng dumi;
- ang isang estado ng ketoacidosis ay maaaring umunlad (dahil sa akumulasyon ng ketones, acetone at pagtaas ng asukal sa dugo).
Ang pangunahing yugto ng pancreatitis ay maaaring sundin nang napakatagal na oras at maging tamad sa kalikasan, kung minsan ay nagdudulot ng banayad na sakit. Madali itong makontrol sa pamamagitan ng nutrisyon - tinitiyak nito na ang pag-unlad ng sakit ay titigil sa mahabang panahon kung ang diyeta ay hindi nilabag.
Mga Paraan ng Diagnostic
Tanging isang gastroenterologist ang makumpirma ang diagnosis, pagkatapos ng isang serye ng mga pagsubok at pag-aaral:
- Pangkalahatang detalyadong pagsubok sa dugo.
- Mga pag-aaral sa biokemikal:
- pagpapasiya ng mga antas ng protina ng suwero;
- pagpapasiya ng aktibidad ng pancreatic catalysts sa dugo serum (amylase, lipase);
- pagpapasiya ng aktibidad ng amylase.
- Ang ultratunog ay isang pagsusuri ng sistema ng pagtunaw, ngunit hindi ito palaging isang tumpak na pag-aaral, dahil ang isang pinalawak na pancreas ay hindi isang pagsusuri. Sa isang tiyak na kaso, ito ay isang indibidwal na tampok, at itinuturing na pamantayan. Ang diagnosis ng pancreatitis ay itinuturing na pagbabago sa komposisyon at pagkakapare-pareho ng pancreas.
- Computed tomography o MRI ng mga kinakailangang organo;
- Ang dami ng asukal at acetone sa katawan ay dapat kontrolin, dahil ang pamamaga ng glandula ay nagpapasiklab sa kanilang pagtaas.
Paggamot at klinikal na mga rekomendasyon
Upang maiwasan ang pagbuo ng mga malubhang anyo ng sakit, dapat na agad na magsimula ang paggamot, sa sandaling natagpuan ang mga unang palatandaan ng pagkamaalam.
Mga taktika sa Pag-uugali ng Pancreatitis:
- Una sa lahat, kinakailangan upang alisin ang sakit. Sa lugar kung saan matatagpuan ang glandula, sulit na ikabit ang isang bagay na malamig sa loob ng 1-2 minuto.
- Bigyan ng gamot ang sakit. Ang Paracetamol o Ibuprofen ay angkop para sa isang bata, o maaari mong gamitin ang antispasmodics - Nosh-pa, Duspatalin, atbp.
- Kung ang disfunction ay sanhi ng pagkalason, pagkatapos ay mag-apply ng sorbents - Smecta, White coal, Lactofiltrum, atbp.
- Sa sitwasyong ito, nagkakahalaga ng paggamit ng mga gamot na maiiwasan ang pag-aalis ng tubig - Regidron, Hydrovit, atbp.
- Upang maalis ang pagduduwal at pagsusuka, ang mga gamot tulad ng Cerucal, Metoclopramide, atbp ay angkop.
- Upang maalis ang heartburn, ginagamit ang mga gamot na antisecretory - Pirenzapine, Fosfalugel, Maalox at iba pa.
- Para sa pagpapanatili ng enzyme ng pancreas, ang Creon, Pancreatin, Mezim, atbp ay inireseta.
- Sa ilang mga kaso, maaaring itakda ang mga antibiotics, antihistamines, o corticosteroids.
Ang dosis at gamot ay inireseta ng eksklusibo ng doktor.
Kung seryoso ang kondisyon, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang institusyong medikal para sa kwalipikadong tulong.
Para sa paggamot ng mga maliliit na pasyente, dapat gamitin ang isang espesyal na diyeta - talahanayan 5P. Ang pagmamasid nito, sa karamihan ng mga kaso, ginagarantiyahan ang pagkamit ng isang mataas na resulta sa pag-alis ng pamamaga.
Ang talahanayan 5P ay isang therapeutic diet na dapat sundin sa oras ng pagpapaigting ng mga sintomas ng sakit nang hindi bababa sa isang buwan at kalahati. Kailangan mong kumain ng madalas, higit sa 3-4 beses sa isang araw. Ang dosis ng pagkain ay dapat maliit.
Ang plano ng diyeta na ito ay inireseta ang mga produkto na dapat na ganap na maibukod at ang mga pinapayagan na kasangkot sa nutrisyon.
Talahanayan ng mga ipinagbabawal at pinapayagan na mga produkto:
Ipinagbabawal | Pinapayagan |
---|---|
Karne | |
mataba, pinirito, de-latang semi-tapos na karne | sandalan, steamed o pinakuluang pinggan ng karne |
Isda | |
mga madulas na isda, pinausukang karne, kaasinan, de-latang pagkain | isda na mababa ang taba, pinakuluang o kukulaw |
Mga gulay | |
hindi lutong gulay, sabaw ng gulay mga turnip at labanos, bawang, sibuyas, litsugas, spinach, sorrel, bell peppers, beans, beans, mushroom, limitahan ang mga kamatis | steamed, walang balat patatas, karot, beetroot, kalabasa, brokoli, zucchini |
Prutas | |
hindi nababago, masyadong matamis, maasim, hindi hinog na prutas mga maasim na mansanas, seresa, pulang currant pag-iingat | malambot, hinog, pinapagamot ng init, walang balat mga aprikot, saging |
Mga produktong gatas | |
gatas, pinausukang keso, tinimplahan na keso | naglalaman ng bakterya ng lactic acid, eksklusibo na gawa sa bahay mababa ang taba na keso sa maliit na taba, ininit ng init kulay-gatas maximum isang kutsara bawat araw malambot na keso |
Sinigang | |
peras barley | bakwit - lalo na sa pagtaas ng asukal, otmil, kanin, semolina, pinakuluang pasta |
Matamis at dessert | |
buns, roll, pie, honey product, chocolate products, ice cream, nuts | hindi butter cookies, gawa sa bahay na jelly dessert |
Mga inumin | |
soda, mataas na serbesa ng tsaa, inuming kape, inuming nakalalasing | mineral na nakapagpapagaling na tubig nang walang gas - "Essentuki" Hindi. 4 at 17 (para sa mga bata ay dapat na diluted na may payak na tubig 1: 1) gaanong lutong tsaa, halaya, pinatuyong prutas ng compotes |
Pagtataya at Pag-iwas
Ang mga bata ay bihirang madaling kapitan ng pancreatitis. Kadalasan ay nagdurusa sila sa isang sakit sa pancreatic dahil sa hindi tamang pagkain, kumakain ng hindi malusog na pagkain at gamot.
Ang lahat ng ito ay madaling tinanggal sa pamamagitan ng pag-aayos ng regimen at pagkain. Ang ganitong mga kondisyon ay may kanais-nais na kinalabasan sa 99% ng mga kaso.
Kung ang bata ay madaling kapitan ng talamak na pancreatitis, kung gayon dapat siyang regular na sinusunod ng isang pedyatrisyan at gastroenterologist, sumailalim sa isang kurso ng therapy na naglalayong bawasan ang mga pabalik-balik na mga kondisyon at dapat sumailalim sa rehabilitasyon sa mga espesyal na sanatoriums.
Mga maiiwasang hakbang upang maiwasan ang pancreatitis:
- wastong, balanseng nutrisyon;
- pagsunod sa diyeta;
- ang pagkain ay dapat na angkop para sa edad ng bata;
- pag-iwas sa mga sakit ng iba't ibang etiologies;
- pagsunod sa rehimen ng trabaho at pahinga;
- ang pagkuha ng mga gamot tulad ng itinuro ng isang doktor;
- katamtaman na pisikal na aktibidad.
Ang maingat at mapagmahal na magulang ang susi sa kalusugan ng sanggol.